电针联合膀胱功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的系统评价及Meta分析

目的：通过Meta分析评价电针联合膀胱功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效。方法：系统检索The Cochrane Library、Clinical Trials、PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）和维普数据库（VIP Data）,按照拟定的纳入标准与排除标准进行筛选,将文献按照Cochrane协作网提供的偏倚风险项目评估手册进行质量评估,并运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：初步检索文献535篇,按照标准最终纳入文献20篇（中文文献19篇,英文文献1篇）。结果显示,治疗有效率[OR=0.26,95%CI(0.15,0.44),P<0.00001],排尿次数[MD=-2.89,95%CI(-3.26,-2.51),P<0.00001],平均尿量[MD=65.20,95%CI(51.99,78.42),P<0.00001],最大膀胱容量[MD=44.25,95%CI(29.96,58.54),P<0.00001],最大尿流率[MD=2.08,95%CI(1.21,2.95),P<0.00001...     

延续护理对老年糖尿病患者自我护理能力影响的Meta分析

目的 通过Meta分析综合评价延续护理对老年糖尿病患者自我护理能力的干预效果。方法 检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、PubMed、Embase、Cochrane Library中关于老年糖尿病延续护理的随机对照研究，检索时间从建库到2021年5月，对纳入文献使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入文献14篇，共1667例患者，干预组834例，对照组833例；Meta分析结果显示，与常规护理相比，延续护理可提高老年糖尿病患者自我护理能力[SMD=1.39,95%CI(1.24,1.53),P<0.00001];自护责任感维度[SMD=1.18,95%CI(0.96,1.40),P<0.00001],自我概念维度[SMD=1.09,95%CI(0.97,1.21),P<0.00001],自我护理技能维度[SMD=1.25,95%CI(1.12,1.38),P<0.00001],健康知识维度[SMD=1.37,95%CI(1.04,1.70),P<0.00001],差异均具...     

心可舒联合常规降压治疗高血压病左心室肥厚的疗效和安全性的Meta分析

目的 运用Meta分析评估心可舒联合常规降压方案治疗高血压病左心室肥厚(LVH)的疗效和安全性。方法 通过中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、SinoMed、PubMed、EMbase和Web of Science、Cochrane Library数据库从建库起至2022年9月对心可舒联合常规降压方案治疗高血压病左心室肥厚的随机对照试验(RCT)进行系统的文献检索。由两名独立的研究人员筛选文献后进行数据提取和偏倚风险的评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终确定了9项研究,包括797名患者。Meta分析显示,与常规降压治疗相比,心可舒联合常规降压治疗可显著改善室间隔厚度(IVST)[MD=-1.33,95%CI(-1.87,-0.79),P<0.00001],左心室后壁厚度(LVPWT)[MD=-1.64,95%CI(-1.96,-1.32),P<0.00001],左心室质量指数(LVMI)[MD=-7.60,95%CI(-10.25,-4.95),P<0.00001],收缩压(SBP)[MD=-17.73,95%CI(...     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效的meta分析

目的:采用系统评价方法评价安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:通过计算机检索中国知网、维普、万方及PubMed、Eambase、Cochrane数据库公开发表文献,检索时间自建库至2021年10月,检索关于安络化纤丸(ALX)联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验(RCT)文献,对纳入文献采用Cochrane评价工具进行偏倚风险评价,采用Revman5.3版软件进行meta分析。结果:共有10个RCT纳入本研究。Meta分析显示,HA [MD=-67.75,95%CI (-83.02,-52.47),Z=8.69,P<0.00001]、LN [MD=-45.20,95%CI (-64.12,-26.29),Z=4.68,P<0.00001]、PCⅢ[MD=-57.86,95%CI (-76.47,-39.24),Z=6.09,P<0.00001]、Ⅳ-C[MD=-46.47,95%CI(-60.31,-32.63),Z=6.58,P<0.00001]、ALT[MD=-17.92,95%CI(-29.87,-5.9),Z=2.94,P=0.003]、脾脏厚度[SMD=-0.92,95%CI(-1.33,-0.52),Z=4.46,P<0.00001]。两组患者在改善门静脉内径方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦能显著改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的血清肝纤维化指标、谷丙转氨酶及脾脏厚度。     

远程智慧延伸护理干预在类风湿关节炎患者中应用效果的Meta分析

目的 系统评价远程智慧延伸护理干预类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)患者的疗效。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang、EMbase、SinoMed和VIP数据库,收集关于远程智慧管理模式干预RA患者疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年9月。应用RevMan 5.4.1软件进行统计分析。结果 最终纳入19篇RCT,2411例患者,Meta分析结果显示远程智慧延伸护理可提高RA患者的日常生活质量[Z=5.96,OR=9.92,95%CI:6.66～13.18,P<0.00001];减少疾病活动度[Z=-12.42,OR=-2.18,95%CI:-3.02～-1.34,P<0.00001];降低晨僵时间[Z=-10.66,MD=-6.23,95%CI:-7.37～-5.08,P<0.00001];降低疼痛评分[Z=-12.44,OR=-0.82,95%CI:-1.14～-0.49,P<0.00001];降低焦虑水平[Z=-...     

瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的Meta分析

目的 系统评价瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法 计算机检索中国知网,万方医学重庆维普,PubMed,The Cochrane Library等数据库,搜集瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的随机对照试验(RCT),采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照实验(RCT),包括756例患者,Meta分析结果显示,试验组有效率明显高于对照组[OR=3.77,95%CI(2.48,5.73),Z=6.20(P<0.00001)];与对照组相比,试验组最大结节直径明显减短[MD=-0.57,95%CI(-0.62,-0.52),Z=23.07(P<0.00001)],疗程为3个月的促甲状腺激素(TSH)水平[MD=-2.54,95%CI(-4.00,-1.07),Z=3.38(P=0.0007)],疗程为6个月的促甲状腺激素(TSH)水平[MD=-1.73,95%CI(-2.58,-0.87),Z=3.97 (P<0.00001)],促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平[MD=-0.68,95....     

孕产期生育舞蹈干预对母婴结局影响的Meta分析

目的 系统评价孕产期生育舞蹈对母婴结局的干预效果。方法 在PubMed、Cochrane Library、Embase、Clinical trials、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库和中国生物医学文献数据库搜索与生育舞蹈干预分娩相关的随机对照试验,检索时限为建库至2022年3月,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入14项随机对照研究,包括2404例产妇。Meta分析结果显示,与常规产科保健相比,生育舞蹈能有效降低剖宫产率[OR=0.30,95%CI(0.24,0.37),P<0.00001];降低新生儿窒息率[OR=0.16,95%CI(0.09,0.32),P<0.00001]与新生儿早产率[OR=0.32,95%CI(0.18,0.58),P<0.001];缩短第一产程时长[SMD=-4.06,95%CI(-5.31,-2.82),P<0.00001]与总产程时长[SMD=-5.58,95%CI(-7.59,-3.57),P<0.00001];有效缓解分娩疼痛[MD=-0.53,95...     

芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的系统评价芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、万方、Pub Med、Cochrane Library等数据库,检索年限为建库起至2019年4月11日,检索所有芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行质量评价,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究,680例患者。Meta分析结果显示:芪参益气滴丸+联合曲美他嗪对慢性心力衰竭的临床疗效更好,能够更有效地改善心衰患者的临床症状及心功能[RR=1.33,95%CI(1.11,1.58),P=0.002]、减少心衰患者的中医症候积分[RR=1.30,95%CI(1.13,1.49),P=0.0002]、降低患者的B型钠尿肽[MD=-81.40,95%CI(-97.29,-65.52),P<0.00001]/N端脑钠肽激素原水平、提高左室射血分数[MD=7.08,95%CI(5.87,8.28),P<0.00001]、降低左室舒张末内径[MD=-8.78,95%CI(-11.60,-5.96),P<0.00001]、增加6 min步行距离[MD=100.09,95%CI(79.40,120.77),P<0.00001]。结论芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效明显,且具有较高的安全性,值得在临床推广使用。     

中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析评价中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Pubmed、Web of Science等中外文数据库,搜集国内外有关中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的随机对照试验研究,检索时限为从建库至2021年12月。根据Cochrane Handbook 5.1.0对纳入文献进行质量评价后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入11项随机对照试验,包括1186例病人。Meta分析结果显示：中药熨烫治疗在总有效率[OR=4.88,95%CI(2.88,8.27),Z=5.90,P<0.00001]、腰椎JOA评分[MD=3.79, 95%CI(2.23,5.35),Z=4.76,P<0.00001]、VAS评分[MD=-1.22,95%CI(-1.79,-0.66),Z=4.23,P<0.0001]、ODI评分[MD=-4.39,95%CI(-5.84,-2.94),Z=5.94,P<0.0000...     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌临床疗效的系统评价

目的:评价腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床应用疗效。方法:检索了中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、OVID、PubMed、Embase等数据库,并手工检索百度和谷歌等网络数据。纳入对比腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立按照纳入标准筛选文献、提取资料并交叉核对,而后采用Cochrane评价员手册5.1.0文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇随机对照试验,共1421个病人。Meta分析结果表明:开腹手术的操作时间较腹腔镜手术短[MD=15.17,95%CI(-26.56,56.85),P<0.00001],但腹腔镜较开腹手术治疗子宫内膜癌术中出血量少[MD=-89.01,95%CI(-130.13,-47.90),P<0.00001]、术后排气时间短[MD=-8.47,95%CI(-9.77,-7.16),P<0.00001]、术后住院时间短[MD=-2.88,95%CI(-3.46,-2.29),P<0.00001],然而,腹腔镜组与开腹组清扫盆腔淋巴结数目差异无统计学意义,为[MD=7.17,95%CI(-1.95,12.68),P=0.12];手术并发症差异无统计学意义,为[MD=0.78,95%CI(0.58,1.05),P=0.10];术后1～5年子宫内膜癌复发率和死亡率差异无统计学意义,分别为[MD=0.67,95%CI(0.23,1.97),P=0.47]和[MD=1.14,95%CI(0.62,2.08),P=0.68]。结论:对最终纳入的11篇RCT进行Meta分析结果示:腹腔镜手术和开腹手术相比操作时间长、术中出血量少、术后排气时间和住院时间短,但清扫盆腔淋巴结数目、手术并发症以及术后1～5年子宫内膜癌复发率以及死亡率均无统计学差异。由于本系统评价纳入研究的英文文献方法学质量较高,因此提高了结论的可信度,但仍不能取代高质量、大样本、多中心的随机对照研究,因此本结论还有待于今后高质量随机对照研究的证实。同时,对于远期结果的观察和研究更有待进一步完善。     

百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫、炎症及氧化应激指标的影响

基于Meta分析评价百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期患者免疫、炎症及氧化应激指标的影响。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)和维普数据库(VIP),根据纳入和排除标准筛选出百令胶囊治疗COPD稳定期患者的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),对入选研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件对研究结局数据进行Meta分析。结果最终纳入21项RCT,共2086例患者。Meta分析结果显示,百令胶囊可以改善稳定期COPD患者免疫指标,包括CD3+[MD=6.48,95%CI(3.82,9.15),P<0.00001]、CD4+[MD=6.93,95%CI(2.14,11.71),P=0.005]、CD8+[MD=-5.38,95%CI(-9.33,-1.44),P=0.007]、CD4+/CD8+[MD=0.33,95%CI(0.15,0.51),P=0.0003]、Th17%[MD=-1.29,95%CI(-1.49,-1.09),P<0.00001]、Treg%[MD=0.18,95%CI(0.08,0.28),P=0.0003]、Th17/Treg[MD=-0.07,95%CI(-0.08,-0.06),P<0.00001];炎症指标,含白细胞介素-8(IL-8)[MD=-1.76,95%CI(-3.01,-0.51),P=0.006]、转化生长因子-β1(TGF-β1)[MD=-2.38,95%CI(-3.68,-1.07),P=0.0004]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[MD=-0.87,95%CI(-1.19,-0.54),P<0.00001];氧化应激指标,包括超氧化物歧化酶(SOD)[MD=2.04,95%CI(0.79,3.29),P=0.001]、丙二醛(MDA)[MD=-2.39,95%CI(-3.98,-0.81),P=0.003],差异均有统计学意义。结论百令胶囊可以改善COPD稳定期患者的免疫、炎症及氧化应激指标。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎Meta分析

目的:系统评价温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:计算机检索自建库截止至2018年7月PubMed,Wed of Science CBM,The Cochrane Library,EMBase,中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中关于温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的随机对照试验(RCTs)。由2位研究员分别进行文献筛选、数据提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:有15篇RCTs纳入本研究,共1247例膝骨性关节炎患者(试验组628例,对照组619例)。试验组:温针灸联合玻璃酸钠;对照组:玻璃酸钠/温针灸/其他治疗。Meta分析结果:试验组治疗膝骨性关节炎总有效率比玻璃酸钠组、温针灸组、其他组分别高15%、20%及24%,且差异有统计学意义(RR=1.15,95%CI:1.10～1.21,P<0.00001;RR=1.20,95%CI:1.05～1.36,P=0.005;RR=1.36,95%CI:1.11～1.66,P=0.003)。试验组治疗膝骨性关节炎改善视觉模拟(VAS)评分优于玻璃酸钠组、温针灸组及其他组,且差异有统计学意义(MD=-1.46,95%CI:-1.84～-1.08,P=0.009;MD=-4.73,95%CI:-6.46～-3.01,P<0.00001;MD=-1.83,95%CI:-2.39～-1.28,P<0.00001);试验组治疗膝骨性关节炎改善WOMAC评分优于温针灸组,且差异有统计学意义(MD=-37.11,95%CI:-49.36～-24.85,P<0.00001)。试验组治疗膝骨性关节炎改善膝关节(LKSS)评分优于玻璃酸钠组及温针灸组,且差异有统计学意义(MD=39.14,95%CI:20.87～57.42,P<0.0001;MD=41.05,95%CI:27.77～54.33,P<0.00001)。结论:温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效优于单一用药及其他组,不过本研究纳入文献的质量及数量有限,故仍需更多长时间随访且高质量的RCTs试验进一步验证。     

大株红景天注射液联合常规、西医疗法治疗冠心病合并心力衰竭有效性和安全性的系统评价

背景冠心病是一种常见的心血管疾病,抗冠状动脉硬化、抗心力衰竭是治疗冠心病患者的关键,目前关于大株红景天注射液治疗冠心病合并心力衰竭有效性和安全性的综合评价分析较少。目的系统评价大株红景天注射液联合常规、西医疗法治疗冠心病合并心力衰竭的有效性与安全性。方法检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国知网（CNKI）、维普网、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据知识服务平台（Wanfang）等相关文献,检索时限为建库至2020-06-07。筛选出应用大株红景天注射液治疗冠心病心力衰竭的随机对照试验并进行分组,大株红景天注射液联合常规、西医疗法为试验组,常规、西医疗法为对照组。主要结局指标：左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心房舒张末期内径（LAEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、血清一氧化碳（CO）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）。次要结局指标：内皮素（ET-1）、血清一氧化氮（NO）、临床总有效率、不良反应发生率。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究质量,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献8篇,1 075例患者。Meta分析结果显示,试验组在改善心功能指标LVEF〔MD=-8.63,95%CI（-12.33,-4.93）,P<0.05〕、LVEDD〔MD=5.71,95%CI（4.82,6.61）,P<0.05〕、LAEDD〔MD=6.62,95%CI（5.36,7.88）,P<0.05〕、LVESD〔MD=3.15,95%CI（1.84,4.46）,P<0.05〕、CO〔MD=-0.44,95%CI（-0.62,-0.25）,P<0.05〕效果优于对照组。试验组改善NT-proBNP效果优于对照组〔SMD=2.87,95%CI（1.77,3.97）,P<0.05〕。试验组改善内皮功能指标ET-1〔MD=28.32,95%CI（23.95,32.68）,P<0.05〕、NO〔MD=-16.74,95%CI（-20.13,-13.35）,P<0.05〕效果优于对照组。试验组的临床总有效率优于对照组〔RR=1.25,95%CI（1.18,1.32）,P<0.05〕。结论试验组对冠心病合并心力衰竭的临床疗效优于对照组,能改善心功能、心力衰竭标志物、内皮功能指标,且具有良好的安全性。但现有临床研究数量较少,质量偏低,仍需更多高质量的临床研究加以验证。     

Systematic Review on Randomized Controlled Trials of Coronary Heart Disease Complicated with Depression Treated with Chinese Herbal Medicines

Objectives: This systemic review evaluated the efficacy and safety of Chinese herbal medicines (CHMs) in patients with coronary heart disease (CHD) complicated with depression. Methods: All databases were retrieved till September 30, 2014. Randomized controlled trials (RCTs) comparing CHMs with placebo or conventional Western medicine were retrieved. Data extraction, analyses and quality assessment were performed according to the Cochrane standards. RevMan 5.3 was used to synthesize the results. Results: Thirteen RCTs enrolling 1,095 patients were included. Subgroup analysis was used to assess data. In reducing the degree of depression, CHMs showed no statistic difference in the 4th week [mean difference (MD)=–1.06; 95% confidence interval (CI) –2.38 to 0.26; n=501; I2=73%], but it was associated with a statistically significant difference in the 8th week (MD=–1.00; 95% CI –1.64 to –0.36; n=436; I2=48%). Meanwhile, the combination therapy (CHMs together with antidepressants) showed significant statistic differences both in the 4th week (MD=–1.99; 95% CI –3.80 to –0.18; n=90) and in the 8th week (MD=–5.61; 95% CI –6.26 to –4.97; n=242; I2=87%). In CHD-related clinical evaluation, 3 trials reported the intervention group was superior to the control group. Four trials showed adverse events in the intervention group was less than that in the control group. Conclusions: CHMs showed potentially benefits on patients with CHD complicated with depression. Moreover, the effect of CHMs may be similar to or better than antidepressant in certain fields but with less side effects. However, because of small sample size and potential bias of most trials, this result should be interpreted with caution. More rigorous trials with larger sample size and higher quality are warranted to give high quality of evidence to support the use of CHMs for CHD complicated with depression.     

益肾祛痰活血法治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价

目的:系统评价益肾活血祛痰法治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性,寻找循证医学证据支撑.方法:通过计算机检索维普、万方数据、中国知网、SINOMED、Cochrance Library、Embase和PubMed等医学数据库,检索时间跨度从各库建库之日起至2020年6月30日,由两名评价员独立完成文献检索筛和资料提取,应用...     

黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的系统评价

目的探讨及评价黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法检索并筛选从建库至2016年8月30日主要中英文数据库中联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的随机对照试验研究。应用Cochrane评价员手册、Jadad评分法进行偏倚风险以及质量评价。应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共4篇。与对照组相比,治疗组联合黄芪颗粒治疗,临床疗效总有效率比值比(OR)为5.73,95%CI (2.84,11.58),差异有统计学意义(P0.00001);24 h尿微量白蛋白均数差(MD)为-30.21,95%CI(-34.82,-25.59),差异有统计学意义(P0.00001);总胆固醇MD为-1.08,95%CI(-1.83,-0.32),差异有统计学意义(P=0.005);甘油三酯MD为-0.96,95%CI(-1.85,-0.06),差异有统计学意义(P=0.04);肌酐MD为-8.12,95%CI(-15.21,-1.03),差异有统计学意义(P=0.02);纳入研究未报道不良反应。结论联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效明显,且无不良反应。但需更多大样本、高质量的临床研究来进一步验证联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效。     

原发性高血压患者血压水平与肾素-醛固酮系统活性相关性的Meta分析

背景　醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损的重要危险因素,导致心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重。除原醛症外,临床发现部分原发性高血压患者的血浆肾素活性及血醛固酮水平升高,但目前关于原发性高血压患者血压水平与血浆肾素活性、醛固酮水平的相关性研究偏少,研究结论也不一致。目的　分析原发性高血压患者血压水平与肾素-醛固酮系统活性的相关性,探讨伴高醛固酮血症的原发性高血压患者可能的病理生理机制,为此类患者的早期治疗、延缓高血压靶器官损害提供理论依据。方法　检索PubMed、EMBase、中国知网、维普网和万方数据知识服务平台,检索时限为建库至2020年1月。2名研究者根据文献纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并使用纽卡斯尔-渥太华质量评估量表（NOS）进行质量评价。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果　以中国高血压人群为研究对象,共纳入16篇文献、原发性高血压患者1 885例、健康对照者1 438例。NOS偏倚风险评价结果显示16篇文献评分均在5分以上。Meta分析结果显示：试验组的血浆肾素活性〔MD=0.40,95%CI（0.04,0.76）〕、血浆醛固酮水平〔MD=60.03,95%CI（22.28,97.79）〕高于对照组（P<0.05）。但试验组的卧位肾素活性〔MD=-1.27,95%CI（-1.37,-1.16）〕和立位肾素活性〔MD=-1.67,95%CI（-1.88,-1.46）〕均低于对照组（P<0.05）。试验组卧位醛固酮水平〔MD=0.07,95%CI（0.06,0.09）〕、立位醛固酮水平〔MD=0.22,95%CI（0.05,0.39）〕高于对照组（P<0.05）。结论　（1）原发性高血压患者的血浆肾素活性、醛固酮水平与血压正常者相比是有差异的。无论是卧位采血还是立位采血,原发性高血压患者的血浆肾素水平是低于血压正常者的,而醛固酮水平是高于血压正常者的。（2）在部分原发性高血压患者中,肾素活性与醛固酮水平变化方向不一致,提示原发性高血压患者的高醛固酮血症系非肾素依赖性的不适当醛固酮水平增高。在降压药物的选择中,应包含盐皮质激素受体拮抗剂。     

通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能影响的Meta分析

目的 系统评价通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能的影响.方法 通过检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、EMbase,检索年限均为建库至2021年6月30日.2名研究人员独立阅读和筛查,...     

中药离子导入配合针灸对脑卒中肩手综合征临床疗效的系统性分析

目的从循证角度系统评价中药离子导入合针灸治疗脑卒中肩手综合征的临床疗效。方法检索维普、万方、CNKI中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Science Direct等数据库,并手工翻检湖南中医药大学图书馆期刊,搜索有关中药离子导入合针灸治疗脑卒中肩手综合征临床疗效的随机对照文献,进行数据提取,并采用RevMan 5.3软件分析。结果结果共纳入7项研究,涉及肩手综合征患者504人,Meta分析结果显示,与对照组相比,中药离子导入配合针灸能够提高22%的临床总有效率[RR=1.22,95%CI(1.11,1.35),Z=3.94,P<0.0001],缓解疼痛[MD=-1.55,95%CI(-2.08,-1.02),Z=5.72,P<0.00001],改善患肢运动功能[MD=6.01,95%CI(5.15,6.87),Z=13.73,P<0.00001],提高日常生活活动能力[MD=9.07,95%CI(5.95,12.19),Z=5.69,P<0.00001]。结论中药离子导入合针灸治疗肩手综合征疗效显著,能够有效缓解患者疼痛,改善患肢运动功能,提高生活质量,同时有利于中医特色技术的推广和应用。