自拟活血通络方对股骨头缺血性坏死患者血液流变学及骨代谢标志物的影响

目的:分析自拟活血通络方对骨头缺血性坏死(ANFH)患者的疗效及对血液流变学及骨代谢标志物的影响。方法:选取2018-01—2019-12本院收治的89例ANFH患者,通过随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。所有患者均给予保髋手术(髓芯减压术)治疗,对照组联合常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用自拟活血通络方治疗。治疗3个月后,对比两组治疗效果;比较两组治疗前、治疗3个月后髋关节功能[髋关节评分(Harris)]、血液流变学[全血高切黏度120s~(-1)、全血低切黏度10s~(-1)、血浆黏度、纤维蛋白原(FIb)]及骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)]水平;比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗效果、髋关节恢复效果较优(P<0.05);治疗前,两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组血液流变学指标及骨代谢指标均较治疗前改善,且观察组较对照组改善更明显(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟活血通络方治疗ANFH效果较好,更利于改善患者血液流变学和骨代谢相关指标,且安全性好,值得推广应用。     

低分子肝素钙对急性脑梗死患者血液流变性和全血组织因子活性的影响

目的:观察低分子肝素钙对急性脑梗死(ACI)患者血液流变性和组织因子促凝活性(TF-PCA)的影响。方法:随机选取104例经临床确诊的ACI患者,随机分为治疗观察组(n=52)和治疗对照组(n=52),治疗对照组予以常规治疗,治疗观察组在此基础上加用低分子肝素钙。治疗前后检测各组血液流变学指标及TF-PCA进行比较分析,另选同期体检健康者(n=90)为健康对照组。结果:ACI患者存在明显血液流变性异常,TF-PCA增强。经低分子肝素钙治疗后,血流变指标和TF-PCA明显改善,其中以红细胞聚集指数和TF-PCA降低尤为明显(P<0.01)。结论:低分子肝素钙对改善ACI患者血液流变性和高凝状态有较好疗效。     

自拟定喘化痰方辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床研究

目的:研究我院自拟定喘化痰方辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法:以2018年10月至2020年1月于我院接受治疗的78例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=39).对照组患者给予布地奈德粉吸入剂Bid进行治疗,观察组患者在此基础上联合使用我院自拟定喘化痰方进行治疗,治疗2 w后,采用哮喘控制测试(Asthma control test,ACT)评价患者哮喘控制情况;同时比较治疗前、后患者中医症状积分(气粗息涌,胸膈烦闷,呛咳频繁)以及用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大呼气峰流速(Peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积Forced expiratory volume in 1 second,FEV1).结果:治疗2 w后,观察组ACT评级明显低于对照组(P<0.05);两组患者气粗息涌、胸膈烦闷、呛咳频繁等中医症状积分较治疗前均有显著下降,且观察组积分低于同一时间对照组患者(P<0.05);两组患者FVC、PEF、FEV1水平较治疗前均有明显提升,且观察组显著高于同一时间对照组(P<0.05).结论:自拟定喘化痰方结合常规药物治疗支气管哮喘急性发作效果优良,有利于缓解患者临床症状,具有临床使用价值.     

活血通络汤治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察

目的:探讨气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)患者应用活血通络汤治疗的临床疗效.方法:采用随机数字表法将我院2020年4月至2022年7月收治的96例SPID患者分为对照组和观察组,每组各48例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用活血通络汤治疗,均连续治疗2 w.分析对比两组临床疗效、中医证候积分、炎性因子水平、血液流变学指标及安全性.结果:治疗后,与对照组比,观察组临床总有效率较高,中医证候积分、全血高/低切黏度、红细胞沉降率及白介素(Interleukin,IL)-2、6、8和肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平较低,有统计学差异(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:气滞血瘀型SPID患者应用活血通络汤治疗效果较佳,利于减轻炎症反应,改善血液流变学,安全性较好.     

地塞米松辅助倍他司汀对突发性耳聋患者血液流变学及听力的影响

目的:探讨地塞米松联合倍他司汀对突发性耳聋患者血液流变学及听力的影响.方法:按随机数字表法将我院于2018年7月至2019年7月收治的84例突发性耳聋患者,分为两组,均42例.对照组倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗.治疗10d后,比较两组患者治疗有效率、血液流变学指标等.结果:两组血液流变学指标、内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)低于治疗前,降钙素基因相关肽(CGRP)高于治疗前,观察组血液流变学指标、ET、sVCAM-1较对照组低,CGRP较对照组高(P<0.05);两组不良反应比较(P>0.05).结论:地塞米松辅助倍他司汀可改善突发性耳聋患者耳部血液流变学及血管内皮功能,提升临床疗效.     

喹硫平辅助多奈哌齐对卒中后认知障碍患者的治疗影响#

目的:分析喹硫平辅助多奈哌齐对卒中后认知障碍(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者认知功能及血液指标的影响.方法:选择2019年3月至2021年2月医院就诊的78例PSCI患者,交替分组法分为观察组和对照组,各39例.对照组给予多奈哌齐联合常规治疗,观察组基于对照组采用喹硫平辅助治疗,均治疗3个月.分别于治疗前、治疗3个月应用蒙特利尔认知评估量表比较两组患者认知功能;并比较两组血液流变学指标、不良反应等.结果:治疗3个月,两组患者认知评分较治疗前高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,两组红细胞压积、血浆纤维蛋白原水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义.结论:喹硫平辅助多奈哌齐可有效改善PSCI患者血液流变学指标,促进患者认知功能恢复,且安全性好.     

左卡尼汀辅助血液透析与血液灌流治疗慢性肾衰竭患者的效果

目的:研究血液灌流、血液透析在左卡尼汀辅助治疗下对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者的效果.方法:选取2017年1月至2019年2月92例焦作市马村区人民医院血液净化室经血液透析与血液灌流治疗CRF患者,随机分组,各46例.对照组予以血液透析和血液灌流治疗,观察组在对照组基础上增加1g左卡尼汀静脉注射辅助治疗,治疗3月后对比两组患者肾功能、炎症因子、不良反应等指标.结果:治疗后,观察组白细胞介素-6、人肿瘤坏死因子α低于对照组(P<0.05);血尿氮和血肌酐低于对照组(P<0.05);不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:左卡尼汀辅助血液透析、血液灌流治疗CRF患者可改善患者肾功能,抑制炎症反应.     

自拟健脾涤浊汤治疗中重度OSAHS的效果及其对氧化应激水平的影响

目的:探讨自拟健脾涤浊汤治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的效果,分析其对机体氧化应激水平的影响.方法:选取 2020 年 7 月至 2022年 5 月期间我科收治的 103 例中重度OSAHS患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=51).对照组采用无创正压通气联合医学营养治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟健脾涤浊汤治疗.对比两组患者临床疗效,症状改善情况、氧化应激指标及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者呼吸暂停低通气指数(Apnea hypoventilation index,AHI)、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间均低于对照组,最低血氧饱和度(Lowest saturation oxygen,LSpO2)高于对照组(P＜0.05);观察组患者中医证候积分及Epworth嗜睡量表(Epworth The Sleepiness Scale,ESS)低于对照组,丙二醛(Malondialdehyde,MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)及总有效率高于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应无明显差异(P＞0.05).结论:自拟健脾涤浊汤能显著提高中重度 OSAHS 患者血氧饱和度,缩短呼吸暂停时间,减轻日间嗜睡程度,改善机体氧化应激状态,疗效显著,值得临床推荐.     

五味消毒饮加减辅助治疗糖尿病酮症酸中毒患者的疗效评价

目的:探讨五味消毒饮加减辅助治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床效果.方法:选取我院2019年1月～2020年4月DKA患者106例,依据不同治疗方案分为观察组(n=53)、对照组(n=53).两组均给予常规治疗,对照组给予小剂量胰岛素治疗,观察组给予五味消毒饮加减辅助治.比较两组疗效、症状情况、病情相关指标、胰岛素用量、不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组7h、24h内胰岛素用量及平均日用量均低于对照组(P<0.05);观察组尿酮体消失、酸中毒纠正、血糖恢复正常、pH值恢复、平均住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组血糖、Na、肌酐、尿素氮均低于对照组,K、CO2-CP均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率与对照组比较无差异(P>0.05).结论:五味消毒饮加减辅助治疗DKA效果确切,能有效缓解患者症状,减轻胰岛素用量,促进患者健康,且用药安全.     

注射用替罗非班联合血塞通对进展性脑梗死血液流变学的影响

目的:研究注射用替罗非班联合血塞通治疗对进展性脑梗死血液流变学的影响.方法:选择2019年2月至2020年7月于本院就诊的102例进展性脑梗死患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者静脉滴注血塞通注射液250 mg Qd,观察组患者则联合持续72 h静脉滴注替罗非班注射液(初始剂量0.4μg?(kg?min)-1,维持剂量0.1μg?(kg?min)-1)进行治疗.2 w后观察患者临床疗效、神经缺损恢复情况、血液流变学及药物不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(96.08％vs 84.31％,P<0.05);神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均明显低于对照组(P<0.05);而两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:注射用替罗非班联合血塞通对进展性脑梗死患者疗效更佳,患者神经功能缺损恢复情况更为理想,血液流变学显著改善,药物不良反应较少.     

丁苯酞辅助治疗对急性缺血性脑卒中血液流变学及神经保护作用分析

目的:探究丁苯酞辅助治疗对急性缺血性脑卒中血液流变学及神经保护作用.方法:选取本院 2020年 12 月至 2023 年 7 月收治的急性缺血性脑卒中患者 87 例,根据治疗方案不同分为对照组 42 例(常规治疗)和观察组45 例(丁苯酞辅助治疗).观察并比较两组临床疗效、血液流变学指标、神经功能状态(美国国立卫生院量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、改良型Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS))和不良反应.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组各血液流变学指标值、NIHSS评分、mRS评分均明显下降,且观察组各指标值均低于对照组(P＜0.05);两组均未见严重不良反应.结论:丁苯酞辅助治疗可有效改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学,并促进神经功能恢复,其临床疗效显著,安全性较好.     

应用负压封闭引流术对烧伤整形患者疼痛程度、创面修复及抗菌药物使用的影响

目的:观察负压封闭引流术(Vacuum sealing drainage,VSD)在烧伤整形患者中的应用价值.方法:选取2017年8月至2020年12月本院收治的112例烧伤患者作为研究对象,按照治疗方法不同将患者分为对照组(n=57)和观察组(n=55).对照组采用常规治疗,观察组采用VSD治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为81.81％,高于对照组(56.14％)(P<0.05);观察组植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间、住院时间、医疗费用、NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组抗菌药物使用率、术后感染率及不良反应发生率均低于观察组(P<0.05).结论:烧伤患者应用VSD技术治疗,可有效缓解患者的疼痛程度、加速创面愈合,并降低术后感染率低,减少抗菌药物使用.     

比索洛尔和美托洛尔对PCI术后患者心率变异性及血液流变学状态的影响

目的:探讨比索洛尔和美托洛尔对经皮冠状动脉(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心率变异性及血液流变学状态影响.方法:选取本院2020年1月至2022年1月PCI术后167例急性ST段抬高型心肌梗死(Acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者为研究对象,随机分为比索洛尔组(n=84)和美托洛尔组(n=83),比索洛尔组给予比索洛尔治疗,美托洛尔组给予美托洛尔治疗,两组均治疗3 m.比较两组患者治疗前后心率变异性(窦性心搏RR间期标准差、R间期平均值标准差、相邻RR间期差值均方根),血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度)及治疗期间不良反应发生率.结果:治疗后比索洛尔组心率变异性指标高于美托洛尔组(P<0.05);治疗后比索洛尔组血液流变学指标低于美托洛尔组(P<0.05);两组用药后不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:比索洛尔治疗PCI术后STEMI患者临床治疗效果优于美托洛尔,能够有效改善患者血流动力学及心率变异性且用药安全性较高.     

加味麻黄连翘赤小豆汤联合福辛普利辅助治疗小儿紫癜性肾炎的临床效果

目的:探讨加味麻黄连翘赤小豆汤联合福辛普利辅助治疗小儿紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpuranephritis,HSPN)的临床效果.方法:回顾性分析2018年6月至2019年6月本院收治的92例HSPN患儿临床资料,所有患者根据治疗方法分为对照组(n=40)和观察组(n=52).对照组在常规治疗基础上口服福辛普利,观察组在对照组基础上口服加味麻黄连翘赤小豆汤,比较两组临床疗效、临床指标、免疫功能指标与肾功能指标.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组血压、血沉、尿常规恢复及水肿消退时间明显低于对照组(P<0.05),观察组CD3+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05),观察组尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)和24h尿蛋白定量(24 hour urine protein,24h Upro)水平明显低于对照组(P<0.05).结论:加味麻黄连翘赤小豆汤联合福辛普利辅助治疗小儿HSPN疗效显著.     

羟苯磺酸钙辅助治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效评价

目的:研究羟苯磺酸钙辅助治疗对糖尿病视网膜病变致视野缺损患者临床疗效、炎性因子及视力的影响.方法:收集2018年12月至2021年12月我院收治的92例糖尿病视网膜病变者,根据治疗方法不同分为观察组(n=47)和对照组(n=45),其中对照组患者进行常规治疗,而观察组在此基础上辅以羟苯磺酸钙口服1.0gTid治疗.治疗4w后对比两组临床疗效,分别采用全自动血液分析仪及酶联免疫吸附法测定超敏C-反应蛋白(HypersensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)及白细胞介素6(Interleukin6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)水平;采用光学相干断层成像(Opticalcoherencetomography,OCT)对患者视网膜进行环形扫描测定视野灰度值、出血斑面积、黄斑厚度,统计治疗后不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后血清炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后患者视野灰度值、出血斑面积、黄斑厚度均明显降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应率为10.63％、对照组为6.66％,两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:羟苯磺酸钙辅助治疗有利于降低机体炎性水平,恢复患者视野,疗效确切.     

参芎葡萄糖注射液协同防治重症患者深静脉血栓的临床疗效

目的:观察参芎葡萄糖注射液防治重症患者深静脉血栓形成疗效并探讨其机制。方法:141例继发性血栓倾向重症患者按其治疗方法分为对照组(n=68)和观察组(n=73)。对照组采用标准化常规抗凝治疗;观察组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液(100ml静滴,1次/天),两组疗程均为7天。比较两组治疗后深静脉血栓发生率和治疗前后血液流变学指标(高切和低切全血表观黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率)、凝血纤溶指标[血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)]以及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化。观察治疗期间两组患者出血事件发生率。结果:治疗后观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.01),降低效应主要体现在脑卒中、颅脑外伤、慢性心力衰竭及肿瘤晚期等疾病(P<0.01)。所有患者治疗后血液流变学指标(红细胞压积除外)及凝血纤溶指标均较治疗前改善(P<0.01);观察组治疗后较对照组治疗后改善更明显(P<0.01)。治疗后两组血清炎性因子水平亦较治疗前明显下降(P<0.01);观察组治疗后较对照组治疗后下降更显著(P<0.01)。观察组出血等不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液能较好地协同防治深静脉血栓形成,且不增加出血事件,这可能与其改善血液流变学及凝血指标,减轻炎症有关。     

益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床研究

目的:观察益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:选择ASO患者90例,随机分为中药治疗组、西药治疗组和中西药治疗组(n均=30)。治疗8周后,观察患者临床疗效,比较治疗前后患肢动脉狭窄程度及踝/肱指数(ABI)、最大行走距离、患肢血流参数、甲襞微循环积分、血液流变学指标的变化。结果:中药治疗组、西药治疗组和中西药治疗组的临床总有效率分别为80.00%、83.33%、93.33%。治疗前三组ABI、最大行走距离、下肢血流参数、甲襞微循环积分、血液流变学指标无显著性差异(P>0.05);治疗8周末,三组上述指标较治疗前显著改善(P<0.05),中西药治疗组更优于中药治疗组和西药治疗组(P<0.05),而中药治疗组与西药治疗组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗ASO具有较好疗效。     

利妥昔单抗辅助化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床疗效分析

目的:分析利妥昔单抗辅助化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床疗效.方法:回顾性分析本院自2020年3月-2022年3月期间收治的81例弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料.根据治疗方法不同,将患者分为对照组(化疗治疗,n=39)和观察组(利妥昔单抗辅助化疗治疗,n=42).分析对比两组近期疗效、血清学指标,预后情况以及不良反应.结果:观察组近期疗效(78.57％)明显高于对照组(56.41％)(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后的CRP、TNF-α、CA125水平均显著下降,且观察组比对照组降低得更为显著(P<0.05).与治疗前相比,治疗后两组预后指数评分均显著下降(P<0.05),且观察组比对照组降低得更为显著(P<0.05).治疗后,两组的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:在治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,采用利妥昔单抗辅助化疗的治疗效果明显,有效改善患者的临床症状及预后情况,且安全性较好.     

培土清瘀方对脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者肝功能及脂肪肝程度的影响

目的:探讨培土清瘀方对脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者肝功能及脂肪肝程度的影响.方法:选取2018年1月至2020年9月期间脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者125例,随机分为对照组(n=62)和观察组(n=63).对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组在对照组的基础上加用培土清瘀方治疗.3个月后对比两组患者肝功能指标、脂肪肝程度及不良反应情况.结果:治疗后,观察组的肝功能高于对照组(P<0.05);脂肪肝程度低于对照组(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义.结论:培土清瘀方应用于非酒精性肝炎治疗,可提高患者肝功能,缓解脂肪肝程度,改善中医症候积分.     

祛风定痫汤联合温针灸辅助治疗脑梗死后继发癫痫的临床研究

目的:分析祛风定痫汤联合温针灸辅助治疗脑梗死后继发癫痫的临床效果.方法:选择2020年1月至2020年12月禹州市中医院收治的30例脑梗死继发癫痫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各15例.对照组采用卡马西平片联合祛风定痫汤治疗脑梗死后继发癫痫,观察组在对照组基础上加用温针灸辅助治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前、治疗3个月的中医证候积分、脑电图指标、神经功能、生活质量和不良反应发生情况.结果:治疗3个月后,两组中医证候积分比治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组棘慢波指数(Spike-wave index,SWI)、放电指数评分均较治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组美国国立卫生院脑卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分较治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组癫痫患者生活质量量表-31(Quality of life in epilepsy inventory-31,QOLIE-31)评分较治疗前高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗期间未出现不良反应.结论:祛风定痫汤联合温针灸治疗可改善脑梗死继发癫痫患者脑放电指数,减轻临床症状,改善神经功能,提高生活质量,安全性高.