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双臂外固定支架结合有限内固定治疗开放性胫骨平台骨折 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨应用外固定支架结合有限内固定治疗开放性胫骨平台骨折的方法和疗效。方法 自2001年2月至2005年9月.采用双臂外固定支架治疗开放性胫骨平台骨折53例,按Schatzker分型:Ⅴ型35例,Ⅵ型18例。开放性创口按照Gustilo分型:Ⅰ型15例,Ⅱ型22例,Ⅲ型16例。结果 随访5~22个月,平均10个月,所有患者均骨性愈合。根据Merchant评分标准,优18例,良25例,可9例,优良率达83%。结论 双臂外固定支架结合有限内固定技术具有创伤小、内固定牢靠、并发症少等优点,是治疗开放性胫骨平台骨折的有效方法。 相似文献
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目的比较应用单纯内固定术及其并用外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法将22例患者分为对照组和治疗组各11例,两组患者具有可比性,分别采用单纯内固定术及其并用外固定支架手术治疗的方法。结果对照组和治疗组患者均获得随访,随访时间分别介于4~16和6~16个月,平均(中位)10.0和11.0个月。所有患者均无骨折不愈合或延迟愈合,未见骨筋膜室综合征和下肢深静脉栓塞等相关并发症发生,骨折平均愈合时间分别为3.3和3.1个月。对照组术前、术后及术后6个月的x线检查对照胫骨平台发生二期塌陷的3例,两组患者均未见其他并发症,膝关节屈曲分别为90°~120°和95°~125°。两组膝关节功能评分分别介于72~90和76-90分,平均分各为81.0和83.0分。结论与单纯内固定术比较,并外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折提供了更加稳定的固定,骨折二次塌陷得到有效预防,减少手术并发症,膝关节恢复功能满意。 相似文献
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目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法应用单边外固定支架结合克氏针内固定治疗Pilon骨折31例33侧肢体,26例合并腓骨骨折病例用三分之一管形钢板或克氏针固定。结果经随访10-18个月,平均12个月,骨折愈合时间12—22周,平均16周。本组病例术后总优良率82%。结论外固定支架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的一种较好选择,它适用于软组织良好的Ⅰ、Ⅱ型骨折,对于严重的Ⅱ、Ⅲ型及开放骨折,特别是对伴有皮肤软组织缺损和坏死的病例更是有独到的优势,外固定架固定,确保了软组织的早期处理,为骨折愈合创造了条件。 相似文献
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目的 探讨应用外固定支架结合局限内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的方法和临床效果.方法 回顾性分析1997年3月至2005年9月期间应用三维外固定支架结合有限内固定加治疗胫骨近端骨折49例患者,开放性骨折17例,闭合性骨折32例.疗效按疼痛、功能、活动范围、肌力、屈膝畸形、膝关节稳定性、减分项目等7个项目进行综合评分.结果 所有患者获得8~20个月的随访(平均13个月).所有骨折均愈合,关节功能恢复情况:优21例,良17例,可7例,差4例,优良率77.5%.结论 应用外固定支架结合局限内固定治疗具有创伤小、操作简便、固定可靠、并发症少等优点,非常适于胫骨近端粉碎性骨折的治疗. 相似文献
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目的:分析超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法2006年9月至2012年9月我院收治46例胫骨远端粉碎性骨折患者,均采用超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗,随访观察患者伤口、骨愈合和关节功能。结果46例患者中,发生伤口感染、克氏针外露、创伤性关节炎各1例(各2.2%)。所有患者均获得随访,平均随访13.5个月,平均骨折愈合时间5个月,未发生骨不连及骨折畸形愈合。根据Baird-jackson踝关节评分标准:优28例(60.9%),良13例(28.3%),可5例(10.9%),优良率为89.1%(41/46)。结论应用超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折效果良好,手术创伤小。 相似文献
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目的探讨外固定架结合有限切开内固定治疗胫骨远端C型骨折的临床效果.方法回顾了使用单边外固定架结合有限切开内固定治疗的胫骨远端C型骨折32例,其中开放骨折6例,均按AO分型,C1型10例,C2型15例,C3型7例,手术采取有限切开复位、内外结合固定技术,术后随访6-18个月.结果术后4-6个月骨折愈合18例,术后6-12个月骨折愈合10例,术后12-18个月骨折愈合4例,未出现不愈合病例.参照Ovadia等的功能评定标准,优22例,良好6例,一般2例,差2例,优良率为87.5%结论单边外固定架结合有限切开内固定治疗胫骨远端C型骨折具有微创、操作简单固定可靠的优点,只要技术应用合理,效果满意. 相似文献
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胫骨远端平台骨折,Pilen骨折或胫骨远端暴裂骨折,这些名词均用来描述胫骨下端伴有关节面的骨折。低能量的旋转暴力,车祸或高处坠落的高能量轴向压缩暴力都可能造成此类骨折。高能量所致的骨折常为开放性损伤,或伴有严重的软组织闭合性创伤。骨折可有明显的干骨后端或关节面粉碎,并向骨干延伸。我科近年采用有限内固定结合外固定支架对这类骨折进行治疗效果满意。 相似文献
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目的探讨有限切开内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折的临床价值。方法采用有限切开内固定结合外固定支架治疗复杂Piton骨折9例,男6例,女3例;年龄27~69岁,平均年龄42.1岁;按Ruedi—Allgouer分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例;开放性骨折2例,闭合性骨折7例。本组病例均合并腓骨远端骨折,均采用小切口有限切开螺丝钉拉力螺丝钉及克氏针内固定结合组合式外固定支架治疗,(外固定支架由北京外固定研究所提供)。结果9例患者均获得随访,随访时间10—36个月,平均21.9个月。按照Mazur制定的评分标准,优3例,良4例,可2例,2例开放性骨折。伤口仅有皮缘愈合不良,经清洁换药伤1:2愈合,其余7例伤口局部感染裂开,3例出现外固定支架针眼渗出较多,经过外用黄柏液后针眼干燥无感染。9例患者均未出现关节不稳,也无出现严重的创伤性关节炎而行关节融合术。结论有限切开内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折能有效减轻局部软组织的压力,9例患者均采用急症手术,起到了引流减张的作用避免了局部皮肤肿胀坏死而引起的一系列并发症的发生,具有切口小,手术操作简单易学,软组织血运破坏少等优点,有利于骨折愈合,采用外固定支架维持了持续牵引固定,防止关节面塌陷可以早期功能锻炼,术后功能满意。 相似文献
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刘根廷 《中国现代药物应用》2008,2(19):72-73
目的 评价外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法采用外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折59例,采用手法牵引复位,先上外固定架,然后有限切开胫骨远端,整复固定小骨块和关节面。结果56例获得随访者参照Jeeny等踝关节功能评分系统:优27例,良18例,可7例,差4例。结论必须全面了解外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的优缺点,才能取得良好的治疗效果。 相似文献
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目的探讨超关节外固定支架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折临床疗效。方法对31例Ⅲ型Pilon骨折患者采用超关节外固定支架固定和有限内固定治疗,对其治疗效果进行分析总结。结果所有患者均获得随访,随访8个月--2年,平均14个月,无伤口感染,无神经、血管损伤等并发症,1例患者出现钉道感染,1例患者术后2个月出现骨折成角移位。骨折均愈合,平均愈合时间为4个月。踝关节功能评分:优12例,良9例,可7例,差3例。结论超关节外固定支架固定结合有限内固定治疗严重Pilon骨折手术创伤小、时间短,可避免伤口感染和骨不连的发生;踝关节可早期活动,避免了关节僵硬。 相似文献
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目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法自2006年10月至2011年3月采用外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折23例。结果本组23例,随访8-24个月,平均15个月。所有骨折均愈合,愈合时间3-8个月,平均约4.5个月。参照Mazur评分标准:优8例,良11例,可3例,差1例,总体优良率82.6%。结论外固定支架结合有限内固定是目前治疗高能量Pilon骨折的一种较为理想的方法。 相似文献
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目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折的临床价值.方法2002年4月~2004年12月,采取有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折11例,男6例,女5例,年龄20~71岁,平均42.8岁.按AO分型:B3型2例,C1型2例,C2型4例,C3型3例.本组病例全部为闭合型骨折,均合并腓骨远端骨折.均采用腓骨嵴后侧切口和标准的胫骨前内侧小切口,腓骨采用1/3管型钢板固定,胫骨远端采取有限内固定结合外固定支架固定.结果11例患者均获得随访,随访时间4~32个月,平均16.9个月.按照Mazur等制定踝关节的评分标准:优3例,良6例,可2例,无1例出现局部感染、创口裂开、外固定针松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症,也无1例因创伤性关节炎而行关节融合术.结论有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折能减轻局部软组织的压力,避免局部皮肤坏死而引发的一系列并发症发生,具有切口小、软组织血运破坏少等优点,且固定持续、稳固,术后关节功能满意. 相似文献
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韩文龙 《中国现代药物应用》2010,4(24):94-94
目的探讨动力性外固定支架在胫骨骨折中的综合效果。方法选取2008年1月至2009年10月于本院进行治疗的80例胫骨骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(交锁髓内钉组)40例和B组(动力性外固定支架组)40例,后将两组患者的治疗总有效率、手术时间、出血量、并发症发生率等进行统计及比较。结果 B组的总有效率与A组无显著性差异(P〉0.05),但B组的手术时间短于A组,出血量少于A组,并发症发生率低于A组,均有显著性差异(P均〈0.05)。结论动力性外固定支架在胫骨骨折中的综合效果较受肯定,且对患者的手术性损伤更小,值得临床推广应用。 相似文献
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苏云星 《实用口腔医学杂志》1997,26(5):436-436
单侧外固定支架治疗四肢骨折山西省人民医院(030012)苏云星四肢骨折是一种较常见的创伤,传统的复位固定方法很多,但存在着需要制动,治疗时间长,易影响关节功能等问题,特别是开放性骨折和邻近关节的骨折,这些问题尤为突出。我院自1993年以来改用单侧外固... 相似文献