2002～2008年鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析

目的了解医院内鲍曼不动杆菌耐药性变迁。方法收集浙江省金华市中心医院2002～2008年重症监护病房（ICU）住院患者痰液标本细菌学和药敏试验结果,分析鲍曼不动杆菌感染和耐药情况。结果ICU鲍曼不动杆菌检出率呈逐年上升趋势,对抗菌药物耐药率分别为：亚胺培南8.3%～85.6%,阿米卡星42.1%～86.3%,复方磺胺甲唑38.4%～90.3%,哌拉西林/他唑巴坦38.3%～89.4%,环丙沙星43.2%～86.7%,头孢他啶40.3%～90.4%,头孢吡肟36.5%～88.9%,头孢哌酮/舒巴坦钠15.6%～26.6%。其中对亚胺培南的耐药性2003年后快速上升;7 a间对头孢哌酮/舒巴坦钠耐药率变化不大,2006～2007年耐药率似乎有下降;对阿米卡星、复方磺胺甲唑、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶耐药率在2002～2008年间呈上升趋势。结论临床应遏制抗菌药物滥用,重视细菌培养和药敏试验,日常医护操作应做好消毒隔离,防止交叉感染,以减少耐药鲍曼不动杆菌的产生和蔓延。     

重症监护病房鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解我院重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐用情况,以指导临床抗菌药物的合理使用。方法回顾性分析本院2008年1月至2010年10月ICU病房分离的共182株鲍曼不动杆菌的药敏结果及阳性检出率,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果鲍曼不动杆菌除了对碳青酶烯类、含舒巴坦的复合制剂抗菌药物有较高的敏感性外,对其他常用抗菌药物的耐药严重且呈多药耐药。结论临床必须加强细菌耐药监测,为重症监护病房合理选用抗菌药物提供科学依据。     

ICU鲍曼不动杆菌感染情况与耐药分析

目的:分析鲍曼不动杆菌(A.Baumannii)ICU的感染和流行情况,以及对抗菌药物的耐药性。方法:采用痰标本经细菌培养与药敏试验法,对2008年9月—2009年9月间ICU的环境(空气)与污染物品(包括器械,医务人员手部卫生)的进行采样,分析鲍曼不动杆菌ICU感染途径和耐药性。结果:ICU感染鲍曼不动杆菌患者中下呼吸道是感染的常见部位。35例鲍曼不动杆菌感染患者中,其中16例为泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染。ICU的窗台,患者的床头柜、被服、空调回风口,护士更衣室、办公室的电话机等均检出鲍曼不动杆菌。结论:ICU患者机体免疫力差,长期使用抗菌药物治疗以及环境(空气)与污染物品(包括器械,医务人员手部卫生)导致鲍曼不动杆菌感染。药敏显示鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类、含舒巴坦的复合制剂、氟喹诺酮类、氨基糖苷类以及亚胺培南等抗菌药物有较高的敏感性,并加强ICU消毒隔离制度控制鲍曼不动杆菌感染和流行。     

某院骨科患者鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性分析

目的 探讨某院患者鲍曼不动杆菌的医院感染率及其耐药情况,为临床预防感染及选用合理抗菌药物提供研究基础.方法 对某院2013年1月～2015年12月住院患者鲍曼不动杆菌的感染率及耐药性进行回顾性分析.结果 656例鲍曼不动杆菌感染患者中,骨科患者中检出率较高,为13.87％;通过对常用19种抗菌药物耐药率进行比较,除粘菌素和复方新诺明外,对另外17种抗菌药物耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率逐年上升趋势,临床治疗上仍然存在抗菌药物不合理使用现象,应加强预防控制和治疗,合理应用抗菌药物.     

重症监护病房与非重症监护病房鲍曼不动杆菌分布和耐药性比较

目的：比较ICU与非ICU鲍曼不动杆菌分布和耐药性。方法回顾性对比分析ICU分离出的1079株和非ICU分离出的8413株细菌;细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪。结果 ICU分离鲍曼不动杆菌最多,构成比（29．2％）明显高于非ICU（6．2％）（χ2＝625．955,P＜0．05）;ICU耐亚胺培南鲍曼不动杆菌（IRAB）的检出率（91．7％）明显高于非ICU（43．5％）（χ2＝193．541,P＜0．05）;ICU和非ICU分离细菌的标本均主要来源于痰液,构成比分别为64．0％和32．9％。 ICU和非ICU分离的鲍曼不动杆菌对阿米卡星耐药率较低（20．0％～21．6％）,ICU分离的鲍曼不动杆菌对三、四代头孢菌素、酶抑制剂复合药物、碳青霉烯类、喹诺酮类等广谱抗菌药物的耐药率明显高于非 ICU （χ2＝146．124、104．409、253.171、195．646、186．580,均P＜0．05）。结论多重耐药鲍曼不动杆菌在ICU的检出率高,应加强细菌监测,合理用药,降低细菌的耐药性。     

某院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的:探讨某院鲍曼不动杆菌(AB)的临床分布及耐药情况。方法:回顾性分析2020年6月—2021年6月某院临床分离的163株AB的科室分布情况、样本来源、药敏试验数据,并分析该病原菌的临床分布特征与耐药性。结果:163株AB主要来源于ICU,占比45.40%(74/163),其次为呼吸内科[21.47%(35/163)]、感染科[15.95%(26/163)];163株AB以痰液检出最多,占比58.90%(96/163),其次为尿液[21.47%(35/163)]、伤口分泌物[7.36%(12/163)];163株AB对头孢唑林、头孢呋辛、头孢替坦、复方新诺明、呋喃妥因、阿莫西林、头孢孟多、氨苄西林耐药率高,对庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、替加环素、左氧氟沙星耐药率低。结论:某院的AB主要源自于ICU,多分离自痰液内,且对临床的常见广谱抗菌药物有多重耐药性。     

基层医院呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况分析

目的分析基层医院鲍曼不动杆菌导致的下呼吸道感染情况,以加强预防相关感染的发生。方法 回顾2009～2010年我院呼吸道感染患者送检的痰标本,选出鲍曼不动杆菌感染患者,根据送检病区和患者年龄进行统计分析,并对药敏结果进行统计。结果 722例呼吸道感染患者送检样本中28例发现鲍曼不动杆菌。ICU感染率20.9%,普通病区感染率1.6%(P<0.05);以80岁为界分组对比,累计检出率80岁以下组1.8%,80岁以上组5.5%(P<0.05);药敏试验敏感度亚胺培南71.4%,头孢哌酮/舒巴坦64.3%。阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦21.4%、头孢吡肟17.9%、氧氟沙星17.9%、哌拉西林10.7%、头孢噻吩和头孢他定均为7.1%。其余均100%耐药。结论年龄超过80岁和入住ICU发生鲍曼不动杆菌感染的概率明显增高,差别有统计学意义。药敏结果显示鲍曼不动杆菌耐药率高。     

某院呼吸科住院患者感染鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的分析我院呼吸科住院患者感染鲍曼不动杆菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对按常规送检的各类标本进行培养、分离和鉴定。对分离出的32株鲍曼不动杆菌的药敏结果进行分析。结果鲍曼不动杆菌检出率为15．4％,其对16种抗菌药物所呈现的敏感率存在差异,其中敏感性较高的前5种抗茵药物分别为氨苄西林／舒巴坦、左旋氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟和妥布霉素,它们的敏感率均高于20％,其余11种抗茵药物敏感率均低于20％,有较高的耐药率。其中头孢唑啉、氨苄西林、头孢替坦、呋喃妥因和氨曲南均表现为全耐药。结论加强对鲍曼不动杆茵的耐药性监测和分析,规范抗茵药物的应用,对保持敏感抗茵药物的抗茵活性具有重要意义。     

某院鲍曼不动杆菌的分布特点及抗菌药物耐药性分析

目的:分析某院鲍曼不动杆菌分布特点及抗菌药物耐药趋势.方法:采用珠海迪尔医学细菌测定系统软件,药敏试验采用MIC法,对某院2010年1月～2012年1月临床所采集标本分离出的鲍曼不动杆菌,分析该菌分布特点,并对抗菌药物的耐药性进行统计.结果:以痰标本的分离率最高,鲍曼不动杆菌对部分抗菌药物的耐药率较高.结论:加强病原菌及耐药率监测,合理规范应用抗菌药物势在必行,以减少和延缓细菌耐药性的产生.     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的:了解某院临床标本中检出鲍曼不动杆菌耐药状况,为临床合理用药治疗提供依据。方法:对某院2007年1月~2008年12月本院临床送检标本中分离的134株鲍曼不动杆菌(非重复菌株)进行耐药性分析。结果:头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最好,对亚胺培南的耐药率为28.4%,对其他抗菌药物的耐药率都在30%以上。结论:对于耐碳青霉烯类(亚胺培南)的鲍曼不动杆菌引起的感染,可用头孢哌酮/舒巴坦治疗。     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解本院临床标本中检出鲍曼不动杆菌的耐药状况,为临床合理用药治疗提供依据。方法对本院2009年1月～2010年6月临床送检标本中分离的172株鲍曼不动杆菌（非重复菌株）进行耐药性分析。结果头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最好,耐药率为10.5%,对其他抗菌药物的耐药率都在55.2%以上。结论鲍曼不动杆菌耐药性严重,且呈多重耐药,对其引起的感染,可用头孢哌酮/舒巴坦治疗。     

某三级综合医院鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的 研究某三级综合医院鲍曼不动杆菌的感染分布和耐药性变迁,为有效控制感染和指导临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析2012-2014年临床分离的鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及药敏试验结果.结果 2012-2014年某三级综合医院共分离出551株鲍曼不动杆菌,分离率呈逐年上升趋势.标本来源主要为痰和咽拭子等呼吸道标本,占77.3％.科室分布主要为重症监护病房(ICU),其次是呼吸内科和神经外科.鲍曼不动杆菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率基本在50％以上,亚胺培南和美罗培南等碳青霉烯类耐药率也接近50％,多粘菌素B、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦抗菌活性较好.鲍曼不动杆菌耐药率总体呈逐年上升趋势.结论 鲍曼不动杆菌感染率和耐药率不断上升,因此需要加强该菌耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物,以提高疗效及减缓耐药菌株的产生.     

鲍曼不动杆菌感染的分布特点及耐药性分析

目的 了解福建省莆田学院附属医院3年来鲍曼不动杆菌感染现状,分析其耐药谱变迁,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对该院2008~2010年分离的鲍曼不动杆菌分离情况及抗菌药物敏感性进行回顾性的分析.结果 3年间共分离鲍曼不动杆菌628株,其中通过呼吸道感染的占90.76%,每年分离率均占总分离菌的前三位.鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率有普遍上升趋势并呈多重耐药,其中对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低(16.24%),对亚胺培南的耐药率也较低(42.83%),对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、头孢菌素类等的耐药率在59.87%~86.94%.结论 鲍曼不动杆菌临床分离率不断激增,耐药性逐年增强,应加强其耐药率监测,合理使用抗生素.     

鲍曼不动杆菌感染与耐药性分析

为了解由鲍曼不动杆菌引起的医院感染情况及其耐药性分析 ,给临床抗感染治疗提供有效帮助 ,应用纸片扩散法检测从临床分离的 117株鲍曼不动杆菌对 11种抗生素的耐药性及其临床感染情况。结果鲍曼不动杆菌的分离主要来源是呼吸道标本 ;该菌对目前使用的多种抗生素耐药 ,存在其复杂的耐药机制 ,对临床常用的11种抗生素耐药率 :头孢噻肟为 87% ,头孢哌酮为 82 % ,头孢唑肟为 85 % ,头孢他啶为 85 % ,头孢吡肟为62 % ,阿米卡星为 67% ,复方新诺明为 10 0 % ,氨曲南为 10 0 % ,哌拉西林为 92 % ,亚胺培南为 3% ,哌拉西林 /舒巴坦为 64%。表明多重耐药的鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是医院获得性肺炎的重要病原菌 ,加强重症监护病房 (ICU )鲍曼不动杆菌感染的监测与控制是防止医院感染暴发性流行的关键     

鲍曼不动杆菌的院内感染分布及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的院内感染分布特征及耐药趋势,为临床治疗提供参考。方法统计2008年1月-2008年12月临床送检标本中鲍曼不动杆菌检出及耐药情况并分析。结果共检出185株鲍曼不动杆菌,其中138株来自痰标本占74.6%。具重耐药,对头孢菌素类耐药率超过50%,对氨基糖甙类超过70%,对亚胺培南、左氧氟沙星尚有较高的敏感率（分别为71.4%和66.7%）。结论鲍曼不动杆菌耐药性监测可为临床合理用药提供依据。     

鲍曼不动杆菌分布和耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃VITEK2compact鉴定及药敏仪,对某院2015年全年住院患者细菌培养所分离的菌株进行鉴定,并对主要菌种做药敏试验,并检索2011至2015年的文献资料,统计药敏试验中的耐药性.结果 分离的4193例菌株中,鲍曼不动杆菌菌株627例,占14.95%.其中痰标本中最多为81%,其余依次为尿液、分泌物等;重点科室依次为:重症ICU、呼吸内科、神经外科等;敏感药物为阿米卡星耐药率8.9%,头孢哌酮钠/舒巴坦钠耐药率28.3%.而比较同年其他地区的相关文献,阿米卡星有超过90%耐药的报道.结论 鲍曼不动杆菌耐药问题十分严重,而且不同地区存在较大的差异性,应加强合理使用抗菌药物管理,定期监测,重点监测ICU等科室,防止发生严重的医院感染.鲍曼不动杆菌为临床较难治疗的感染菌之一,有比较严重的耐药情况,较早进行细菌培养和耐药性检测,可给临床选用敏感抗生素提供依据.     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的 了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 对住院患者送检样本中培养分离出的329株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析.采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化协会判定.结果 鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房(神经科监护病房和ICU,分别为81株和66株)和呼吸内科(64株),主要来自痰标本(298株90.6%),对丁胺卡那霉素的耐药率最低(16.28%),其次为亚胺培南(31.25%),对其他19种抗菌药物的耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医生必须对该菌所致感染予以高度重视,关注易感人群,加强对该菌的监测,合理使用抗菌药物,以提高疗效和减缓耐药菌株的产生.

Abstract：

Objective To investigate the clinical distribution and dmg resistance of Acinetobacter baumannii and to offer basis for the clinical therapeutics.Methods Analyze the infection distilbution and drug resistance of 329 samples of Acinetobacter baumannii that were isolated from various kinds of specimens from inpatients.The drug sensitivity test was done by means of dilution and the results were assessed with Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI).Results Acinetobacter baumannii samples were mainly distributed in intensive care unit (ICU) ward and Respiration department.The highest positive rate of Acinetobacter baumannii was in sputum(90.6%).The resistance rates to Amikacin(16.28%)were the lowest.Acinetobacter baumannii Was high resistant to Other 19 tested antibiotics.Condusions Acinetobacter baumannii is a common pathogen of respiratory tract infection,which has a high resistance rate to the current clinical antibacterial agents.Consequently.clinical doctors should consider the infection results from Acinetobacter baumannii to increase the positive effect and reduce drug resistance rate.     

我院鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解本院鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药情况,以指导临床抗生素的合理使用。方法采用法国梅里埃公司全自动细菌培养鉴定仪进行菌株鉴定及药敏试验,并进行统计分析。结果 68株鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,其中对头孢哌酮/舒巴坦和哌啦西林/舒巴坦的敏感率为61.3%和39.8,%,对美罗培南、亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星和丁胺卡那的敏感性均≤20%。结论本院的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药现象十分严重,必须加强耐药监测,根据药敏结果合理用药。     

376株鲍曼不动杆菌感染的临床分布与耐药性分析

目的 分析临床分离的376株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床感染的诊断与治疗提供依据。方法 2013年9月~2015年7月在沈阳医学院附属中心医院患者送检的各类标本中通过分离培养获得鲍曼不动杆菌376株,采用纸片琼脂扩散法对上述菌株进行药物敏感试验,对其临床分布及药敏结果 进行回顾性分析。结果 376株鲍曼不动杆菌大多分离自痰液(83.2%),主要来自于ICU病房(54.0%);药敏分析结果 显示,上述菌株对亚胺培南和美洛培南的敏感率分别达73.4%、64.4%,而对氨曲南的耐药率达83.5%。结论 鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的病原菌,其对抗菌药物的耐药率高,且常表现为多重耐药,临床要重视合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌株的产生。     

157株鲍曼不动杆菌临床感染分布及耐药性分析

目的：了解临床标本中鲍曼不动杆菌的分布特征和耐药情况。方法：采用回顾性方法统计分析我院2009年1月～2010年12月检出的157株鲍曼不动杆菌的患者年龄、基础疾病、标本来源、感染科室分布、耐药状况。细菌鉴定及药敏试验经TDR-200C细菌鉴定及药敏分析系统鉴定。结果：检出鲍曼不动杆菌患者年龄≥60岁83例,占52.87%,患有呼吸系统疾病78例,占49.68%,呼吸道标本约占总标本的75.80%,科室分布ICU占35%以上,157株鲍曼不动杆菌对头孢他啶、美罗培南等19种抗菌药物均表现不同程度耐药。结论：鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸等科室,耐药率较高且具多重耐药性,临床应加强监测,根据药敏结果并结合该菌耐药特点合理选择抗菌药物,有效控制感染并延缓细菌耐药性的产生。