后溪配悬钟穴治疗急性腰椎间盘突出症的随机对照研究

目的观察针刺后溪、悬钟穴治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将符合纳入标准的83例患者随机分为治疗组41例和对照组42例,对照组给予地塞米松联合甘露醇静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上配合针刺后溪、悬钟穴,1次/d,共7 d。治疗结束后统计2组的临床疗效及治疗前后VAS和ODI评分。结果治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为73.8%,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义（P〈0.05）。2组VAS和ODI评分治疗前后比较,显著下降,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组比较,治疗组VAS和ODI评分较对照组下降显著,差异有统计意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论针刺后溪、悬钟穴对急性腰椎间盘突出症疗效肯定。     

夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗带状疱疹后遗神经痛36例临床观察

目的观察夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法将符合纳入标准的72例PHN患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组采用夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗,对照组采用西药治疗,治疗1月后比较2组的临床疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为72.22%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分显著降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组VAS评分的降低幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗PHN临床疗效显著,值得临床进一步推广。     

针刺背俞穴、夹脊穴治疗老年腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察老年腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者经针刺背俞穴、夹脊穴后的疼痛程度及腰背肌生物力学的变化,为针刺疗法在未来LDH治疗中的应用提供依据。方法选取2018年1月—2020年1月期间于中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院接受治疗的92例老年LDH患者作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组及对照组各46例。两组患者在口服双氯芬酸钠缓释片的基础上,对照组联合肌内效贴扎治疗,治疗组联合针刺背俞穴、夹脊穴治疗,两组均持续治疗4周。比较两组临床疗效,比较两组患者治疗前与治疗结束时的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估]、腰背屈肌/伸肌比值(Flexor/extensor,F/E)与腰背伸展状态下的平均功率(Average power,AP)、峰力矩(Peak torque,PT),记录治疗期间不良反应状况。结果治疗后治疗组的总有效率95.65%(44/46)高于对照组82.61%(38/46),两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组患者VAS评分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者腰背F/E较治疗前减小,伸展状态下AP、PT较治疗前增大,差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组腰背F/E小于对照组,伸展状态下AP、PT大于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,两组皮肤过敏、头痛、局部感染、胃肠道反应的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺背俞穴、夹脊穴治疗LDH疗效确切,能有效减轻患者疼痛程度,改善患者的腰背肌生物力学,且治疗安全性高,具有较高的临床应用价值。     

强刺激环跳穴治疗腰突下肢痛

目的观察针灸强刺激环跳穴治疗腰突下肢痛的临床疗效。方法将66例符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照组1和对照组2,各22例。通过比较各组之间数字疼痛评分(NPRS)、腿痛Oswestry功能障碍指数评分(ODI)治疗前后的差异,判断3组临床疗效。结果 3组之间NPRS、ODI均较疗前显著改善(P 0.05),且治疗组改善程度优于其他2组(P 0.05);3组的总有效率分别为90.91%、77.27%和54.55%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针灸强刺激环跳穴治疗腰突下肢痛的疗效较其他2组更好。     

苍龟探穴报刺法治疗非特异性下腰痛的临床观察

【目的】观察苍龟探穴报刺法治疗非特异性下腰痛的临床疗效。【方法】将60例非特异性下腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予电针治疗,治疗组给予苍龟探穴报刺法治疗。隔天治疗1次,每周治疗3次,1周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的变化情况,以及Roland-Morris功能障碍（RMDQ）量表评分的变化情况。比较2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05）,且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的ODI评分与RMDQ评分均明显改善（P<0.05）,且治疗组在改善ODI评分与RMDQ评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组为76.67%(23/30)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】苍龟探穴报刺法治疗非特异性下腰痛,...     

热敏穴隔姜灸配合核心肌群训练治疗寒湿型腰椎间盘突出症

目的：观察热敏穴隔姜灸配合核心肌群训练治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的寒湿型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为2组,对照组采用隔姜灸治疗,观察组采用热敏穴隔姜灸+核心肌群训练治疗,每组各30例。1个疗程7天,2组均通过3个疗程治疗。记录2组患者治疗前、治疗后3周及末次随访时中医证候积分、VAS腰痛和腿痛评分、ODI功能障碍指数。结果：2组患者治疗前中医证候积分、VAS腰痛和腿痛评分、ODI功能障碍指数的差异无统计学意义（P>0.05）,2组治疗后各项评分均较治疗前显著改善（均P<0.05）,在治疗后3周及末次随访时,观察组的中医证候积分、VAS腰痛和腿痛评分、ODI功能障碍指数均优于对照组,且差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：热敏穴隔姜灸配合核心肌群训练治疗寒湿型腰椎间盘突出症可以较快地缓解疼痛症状,相较于隔姜灸治疗疗效更优,能增强腰椎稳定性,减少复发,安全有效。     

电针夹脊穴结合Tergumed系统训练治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:探讨电针夹脊穴结合Tergumed系统训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将72例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组35例与对照组37例。对照组采用电针夹脊穴治疗,治疗组采用电针夹脊穴结合Tergumed系统训练治疗,治疗周期为2周。比较两组患者的腰痛功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scoring,VAS)及腰背肌后伸活动度(range of motion,ROM)和等长肌力(isometric strength,IMS)。结果:治疗后,两组患者的ODI指数、VAS评分较治疗前均显著降低(P0.01),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的腰背肌后伸ROM较治疗前显著提高(P0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者的腰背肌后伸IMS显著升高(P0.01),对照组显著降低(P0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:电针夹脊穴结合Tergumed系统训练治疗腰椎间盘突出症,能够改善患者的腰椎功能,减轻疼痛症状,提高患者的腰背肌活动度及肌力。     

圆利针合谷刺治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

【目的】观察圆利针合谷刺治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】将60例第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用圆利针合谷刺局部阿是穴治疗,对照组行常规针刺治疗,2周为1个疗程,连续治疗1个疗程。治疗2周后,比较2组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,并评估2组的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,2组患者VAS和ODI评分均明显改善(P0.01),且治疗组改善VAS和ODI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组总有效率为90.00%,对照组为83.33%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】圆利针合谷刺治疗腰三横突综合征临床疗效确切,且优于常规针刺治疗,可有效改善腰椎功能及缓解疼痛。     

小六合针法治疗非特异性腰痛的临床疗效

目的探讨小六合针法治疗非特异性腰痛的临床效果。方法采用随机临床对照研究方法,将60例非特异性腰痛患者随机分为2组,30例采用小六合针法治疗,30例采用常规毫针针刺方法治疗对照治疗,均隔日治疗1次,共治疗7次。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),评价累积效应和立即效应的止痛效果,比较2组的治疗情况;此外,采用腰痛功能障碍指数(oswestry Disability Index,ODI)和患者治疗满意度评分,评价2组的临床效果。结果与治疗前比较,2组患者在治疗后,不同时间节点的VAS评分、ODI评分和患者治疗满意度评分均显著改善(P <0.05)。2组间比较,小六合针法组的VAS评分和ODI评分均低于常规毫针针刺方法组,差异均有统计学意义(P <0.05),小六合针法组的治疗满意度优于对照组(P <0.05)。结论小六合针法能显著缓解非特异性腰痛患者的腰痛症状,提高生活质量,疗效确切,满意度高,值得临床推广应用。     

针刺手三里治疗落枕30例临床观察

目的观察针刺手三里穴治疗落枕的临床疗效。方法将60例落枕患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺手三里穴治疗,对照组采用针刺落枕穴治疗,采用直观模拟量表(VAS)评价疼痛程度,比较2组第1次治疗后的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,2组比较差异有统计意义(P0.05),表明治疗组疗效优于对照组。2组治疗前VAS评分比较,差异无统计意义(t=-0.367,P0.05);治疗组治疗前后VAS评分比较,差异有统计意义(t=10.591,P0.05);对照组治疗前后VAS评分比较,差异有统计意义(t=8.051,P0.05);2组治疗后VAS评分比较,差异有统计意义(t=-4.059,P0.05)。结论针刺手三里穴是一种治疗落枕的有效方法。     

夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症患者的效果

目的:观察夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取82例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组实施夹脊穴针刺治疗,观察组实施夹脊穴温针灸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]评分、凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组APTT、PT等凝血功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症患者,可提高临床效果,缓解患者疼痛,改善腰椎功能和凝血功能指标水平,安全性高,其效果优于夹脊穴针刺治疗。     

腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨腰椎间盘突出症采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗的临床效果.方法 便利选取自2014年7月—2015年7月间来该院接受治疗的90例腰椎间盘突出症患者,采用随机数法将患者均分为2组,对照组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用常规针刺治疗,研究组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,观察两组患者的临床疗效,并采用VAS评分及ODI评分对两组患者治疗前后的疼痛和功能障碍进行调查.结果 研究组患者治疗总有效率为93.33%,对照组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者的VAS、ODI评分上,治疗前,研究组患者VAS评分(6.25±1.28)分,ODI评分(25.42±2.54)分,对照组患者VAS评分(6.87±1.42)分,ODI评分(25.13±2.46)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者VAS评分(1.86±0.54)分,ODI评分(12.85±1.59)分,对照组患者VAS评分(3.54±1.02)分,ODI评分(18.24±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腰椎间盘突出症临床治疗中采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,能够有效的缓解患者的疼痛症状,安全有效,值得推广应用.     

刃针配合中药贴敷治疗后路腰椎内固定术后腰痛30例

目的观察刃针配合中药贴敷治疗后路腰椎术后腰痛的临床疗效。方法将腰椎术后60例腰痛患者分成治疗组与对照组,治疗组为刃针配合中药贴敷治疗,对照组为口服非甾体抗炎药(塞来昔布),通过2周VAS评分、ODI评分、腰椎活动度来评价刃针配合中药贴敷疗法治疗后路腰椎术后腰痛的疗效。结果两组通过VAS评分组内比较(P0.05),组间比较(P0.05),可见两组治疗前后疼痛VAS评分都有所改善,治疗组对腰痛症状改善优于对照组;ODI改善评分组内比较(P0.05),组间比较(P0.05)治疗组对ODI评分改善优于对照组;两组治疗前后前屈、后伸,左侧屈、右侧屈组内比较有统计学意义(P0.05),组间比较(P0.05),治疗组在改善腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈较对照组有明显改善;两组治疗前、后腰椎活动度左侧旋转、右侧旋转组内比较无显著差异(P0.05),组间比较无显著差异(P0.05);两组有效率比较(P0.05),治疗组有效率高。结论刃针配合中药贴敷疗法治疗后路腰椎融合内固定术后腰痛是一种比较理想的方法,值得临床应用推广。     

通络协定膏穴位外敷对腰突症镇痛效果的临床研究

目的 观察通络协定膏穴位外敷对腰突症的镇痛效果。方法 将2018年11月～2019年6月杭州市某三甲医院收治的60例腰突症患者随机分为两组:实验组和对照组,每组30例。对照组接受常规推拿治疗,实验组接受通络协定膏穴位外敷结合推拿治疗,5 d为1个疗程,共治疗2周(2个疗程)。比较两组患者的VAS评分、腰痛评分以及临床疗效。结果 组间比较:治疗后,两组VAS、腰痛评分差异有统计学意义(P0.05);组内比较:实验组和对照组治疗前后VAS、腰痛评分差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 通络协定膏穴位外敷能减轻腰突症患者腰痛症状,提高治疗有效率。     

针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床观察

【目的】探讨针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床疗效。【方法】将60例原发性痛经患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予针刺董氏奇穴火主穴(行左氏调气法)治疗,对照组给予假针刺董氏奇穴火主穴(不行手法)治疗,分别于每次月经前(3 d内)及月经第1、 2天各进行1次治疗,1个月经周期为1个疗程,每个疗程治疗3次,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和痛经症状量表(CMSS)评分的变化情况。【结果】(1)在VAS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的VAS评分均无明显变化(P0.05);治疗2、3个月经周期后,观察组的VAS评分较治疗前明显下降(P0.01),而对照组的VAS评分均无明显变化(P0.05);组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)在CMSS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的症状总频率和严重程度评分均无明显变化(P0.05);治疗2、3个月经周期后,2组患者的症状总频率和严重程度评分均较治疗前降低(P0.05);组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的症状总频率和严重程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】以左氏调气法针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经疗效确切。     

针刺夹脊穴配合正骨牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

[目的]观察针刺夹脊穴配合正骨牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺夹脊穴配合正骨牵引治疗;对照组30例采用针刺夹脊穴配合牵引治疗,两组均每日治疗1次,以10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后VAS评分均下降(P＜0.05),治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]针刺夹脊穴配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺夹脊穴治疗.     

以肩三穴为主穴针刺联合特定电磁波照射治疗肩周炎70例临床观察

目的观察以肩三穴(肩前、肩髃、肩髎)为主穴针刺联合特定电磁波(TDP)照射治疗肩周炎的临床疗效。方法将140例肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各70例。对照组采用超短波电疗机和电脑中频治疗仪联合治疗;治疗组选取患肩肩三穴(肩前、肩髃、肩髎)为主穴深刺,并联合TDP照射,配以肩井、肩贞、臂臑、外关、合谷穴等常规针刺。2组均每日治疗1次,连续治疗5次休息2 d,治疗10次为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效以及治疗前后的夜间视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节功能(包括疼痛、肩关节活动范围、日常生活能力、肌力、肩关节局部形态等5项)评分,观察2组患者的不良反应发生情况。结果对照组总有效率为71.43%(50/70),治疗组为97.14%(68/70),2组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后2组夜间VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组肩关节功能各项评分均明显升高,对照组除肩关节局部形态评分外,其他各项评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗后治疗组除肩关节局部形态评分外,其他各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05); 2组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论以肩三穴为主穴针刺联合TDP照射治疗肩周炎疗效显著,可有效缓解肩周疼痛,改善肩关节功能,疗程短,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

热敏灸配合针刺治疗下腰痛临床观察

目的观察热敏灸配合针刺治疗下腰痛的临床疗效。方法将60例腰痛患者随机分为热敏灸组和温和灸组各30例,两组均针刺大肠俞、肾俞、委中、阿是穴,并根据患者证型不同进行腧穴配伍。热敏灸组选取1～2个热敏点行热敏灸,温和灸组选取压痛点使用艾灸盒进行温和灸。统计治疗前后患者视觉模拟评分(VAS)、改进汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)、汉译RMDQ量表和总体疗效,以及出现热敏灸感的次数和效应种类。结果治疗前两组VAS、ODI、RMDQ评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),热敏灸组治愈率高于温和灸组(P0.05);治疗后两组VAS均降低(P0.05),热敏灸组VAS低于温和灸组(P0.05);治疗第2周、第4周后ODI、RMDQ量表评分较治疗前显著下降(P0.05),热敏灸组ODI、RMDQ量表评分显著低于温和灸组(P0.05)。6种热敏灸感中扩热最常见,且热敏灸感出现的次数随治疗而变化。结论热敏灸和温和灸结合针刺均能有效改善腰痛和腰部功能障碍,热敏灸结合针刺疗效更优。热敏灸感因人因时不同,临床中需辨证施灸。     

电针夹脊穴配合调制中频治疗老年带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的探讨电针夹脊穴配合调制中频电治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法按照随机数字表法将PHN患者随机分为两组,每组38例,治疗组采用电针夹脊穴配合调制中频电治疗,对照组采用常规局部围刺配合电针治疗,于治疗前、治疗5次、10次、15次及20次后测定比较两组患者的视觉模拟评分(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及临床疗效。结果治疗2个疗程后,治疗组的显愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者在不同时段的VAS评分明显低于对照组同时段水平及自身治疗前水平;而对照组在治疗10次以后VAS评分也明显低于自身治疗前水平,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗5次、10次后HAMA评分均明显低于同时段的对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论电针夹脊穴配合调制中频电治疗老年PHN的疗效、镇痛效果与焦虑缓解效果优于常规局部围刺配合电针治疗,值得临床推广。     

彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察

【目的】通过比较彭氏分筋推拿疗法与常规推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效,以期为临床提供一种更为安全有效的腰背肌筋膜炎治疗方法。【方法】将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予彭氏分筋推拿疗法治疗,对照组给予常规推拿疗法治疗。2组每次治疗20 min,每周治疗3次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为76.7%(23/30),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分和ODI评分均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组对VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎患者疗效确切,可显著改善患者的疼痛程度和功能障碍情况,其疗效优于常规推拿疗法。