某院金黄色葡萄球菌1134株分布特点及耐药性监测

目的了解该院2009年1月至2011年12月金黄色葡萄球菌的检出分布情况及耐药特点,为临床合理用药和耐药菌的防治提供参考依据。方法采用K-B琼脂扩散法检测出菌株药敏情况,并对金黄色葡萄球菌标本来源及抗菌药物耐药情况作统计分析。结果 1 134株临床分离的金黄色葡萄球菌,对青霉素G和庆大霉素耐药率分别为95.4%和81.0%,部分菌株对多种抗菌药物耐药。金黄色葡萄球菌主要分离于痰标本（63.4%）,其次来源于咽拭子（15.8%）和分泌物（12.7%）,小部分来源于血液、胆汁、脓液和前列腺液。结论金黄色葡萄球菌部分为多重耐药菌株,耐药形势呈增加趋势,临床需要加强细菌耐药性监测。     

215株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的:了解本地区住院患者金黄色葡萄球菌(staphylococcus aurens,SAU)临床分布及对常用抗菌药的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供科学的依据.方法:对我院各临床科室分离的215株SAU的分布情况及药敏结果进行回顾性统计分析.结果:215株SAU主要分离于痰标本,以呼吸内科及重症监护病房(ICU)最为常见.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的分离率较高,有逐年增加的趋势,对临床常用抗菌药物显示出较高的耐药率;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA)对相应抗菌药物的耐药率多低于MRSA,差异具有显著性(P＜0.05),未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.结论:临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率较高,且多重耐药严重,应加强临床科室金黄色葡萄球菌耐药情况监控,及时提供医院感染菌株流行情况及其耐药率变化,为合理使用抗菌药物提供依据.     

某二甲医院金黄色葡萄球菌感染特点及耐药性分析

目的 探讨某二甲医院金黄色葡萄球菌感染特点及耐药情况。方法 收集贵州省某县级二甲医院2020年1月—2021年9月临床标本,采用TDR-2008微生物鉴定药敏分析仪进行病原菌的鉴定和药物敏感试验,使用WHONET 5.6软件统计金黄色葡萄球菌的标本来源、感染科室分布及耐药率等资料。结果 临床标本共分离出金黄色葡萄球菌372株,主要从痰液标本、脓液标本和分泌物标本检出,分别占40.3%、27.2%、13.4%;儿科、耳鼻喉科和脑外科患者感染比较多见。MRSA的检出率为38.4%,以脑外科、重症医学科和心血管内科的检出率最高,分别为68.7%、52.9%、50.0%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为94.4%,对红霉素和阿奇霉素的耐药率高于48.0%,未检出对利奈唑胺和万古霉素耐药菌株。MRSA的耐药率高于MSSA,儿科病区分离菌株的耐药率低于其他科室。结论 该医院临床标本检出金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和阿奇霉素耐药严重,不同科室分离金黄色葡萄球菌的耐药率有差异,利奈唑胺和万古霉素是治疗重症感染的有效药物。通过分析金黄色葡萄球菌的感染特点和耐药情况,可为该地区治疗金黄色葡萄球菌感...     

2004-2009年广西百色地区金黄色葡萄球菌耐药性变迁研究

目的 了解本院2004-2009年间从临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(SAU)的科室分布及耐药性变迁情况.方法 收集本院2004年11月-2009年10月5年间临床分离到的SAU,统计分析了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的分布及药敏试验结果.结果 5年内共分离出SAU 862株,其中MRSA 573株.临床各类标本中分离出的SAU菌株数逐年增加.分离出SAU的标本中以痰标本为主,占33.1%,其次为分泌物和脓液.检出率较高的科室是ICU,占33.9%,其次为皮肤科和骨外科.除万古霉素、利奈唑胺、利福平、复方磺胺甲嗯唑及呋喃妥因外,MRSA对其余的抗菌药物的耐药率均高于MSSA(P<0.01).青霉素、苯唑西林、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸等耐药率呈逐年上升趋势,其余抗生素耐药率5年间基本无太大变化.除万古霉素、利奈唑胺、复方磺胺甲噁唑、利福平、呋喃妥因保持较低的耐药率外,其余的抗生素的耐药率均保持在35%以上的耐药率,四环素则一直保持高耐药率.结论 MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的MRSA耐药率,合理使用抗菌药物,延缓SAU临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发流行.     

2014-2019年我院儿童患者临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的:为儿科临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:收集四川大学华西广安医院(以下简称"我院")2014年1月-2019年6月门诊及住院儿童患者的临床分离菌株,回顾性分析病原菌分布及耐药情况。结果:2014-2019年,我院儿童患者共检出病原菌4 692株,占临床分离病原菌总数的29.56%;主要来源于痰液(3 749株,占79.90%)、血液(203株,占4.33%)、分泌物(137株,占2.92%)等标本。其中,革兰氏阳性菌1 488株(占31.71%),以肺炎链球菌(711株,占15.15%)和金黄色葡萄球菌(574株,占12.23%)为主;革兰氏阴性菌3 204株(占68.29%),以流感嗜血杆菌(2 466株,占52.56%)为主。共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌172株,产β-内酰胺酶流感嗜血杆菌1 517株,检出率分别为29.97%、61.52%。流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛的耐药率均高于50%,且总体呈上升趋势;对头孢噻肟、利福平、氧氟沙星的耐药率均小于6%。肺炎链球菌对红霉素和四环素的耐药率均超过70%,且对红霉素的耐药率呈逐年上升趋势;对β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率普遍低于20%;未见利奈唑胺、万古霉素耐药菌株。金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率超过90%,对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类相对敏感,未见呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素耐药菌株。结论:我院儿童患者临床分离病原菌以革兰氏阴性菌为主,且以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等苛氧菌居多;耐药、产酶菌株的检出率较高,部分病原菌对常用抗菌药物的耐药率有逐年上升的趋势,耐药形式严峻。临床应实时监测病原菌的耐药情况,并进一步规范儿科抗菌药物的应用,以延缓耐药菌的出现和传播。     

某三级综合医院鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的 研究某三级综合医院鲍曼不动杆菌的感染分布和耐药性变迁,为有效控制感染和指导临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析2012-2014年临床分离的鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及药敏试验结果.结果 2012-2014年某三级综合医院共分离出551株鲍曼不动杆菌,分离率呈逐年上升趋势.标本来源主要为痰和咽拭子等呼吸道标本,占77.3％.科室分布主要为重症监护病房(ICU),其次是呼吸内科和神经外科.鲍曼不动杆菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率基本在50％以上,亚胺培南和美罗培南等碳青霉烯类耐药率也接近50％,多粘菌素B、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦抗菌活性较好.鲍曼不动杆菌耐药率总体呈逐年上升趋势.结论 鲍曼不动杆菌感染率和耐药率不断上升,因此需要加强该菌耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物,以提高疗效及减缓耐药菌株的产生.     

2000-2012年我院鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况分析

目的了解我院2008-2012年鲍曼不动杆菌的耐药情况和临床分布,为临床合理用药和预防控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月我院临床分离的327株鲍曼不动杆菌的药敏试验资料和各科分布情况资料。药敏试验采用K-B琼脂扩散法。结果标本来源主要为痰液（88.7%）,其次为分泌物（4.6%）。鲍曼不动杆菌的感染主要发生在康复科、ICU、呼吸内科等科室。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率较高,对头孢类抗菌药物耐药率较高。对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。结论鲍曼不动杆菌的多重耐药现象严重,对常用抗生素耐药率呈逐年上升趋势,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

420株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的临床分布特点及耐药性分析

目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株的临床分布特点及耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对我院2008年1月至2012年12月分离出的420株MRSA菌株进行标本来源、科室分布、患者年龄/性别及耐药性的统计分析,并进行年度间的比较.结果 420株MRSA主要分离自痰标本,占62.9％.MRSA的平均检出率为27.4％,科室分布主要以神经外科、呼吸内科、重症监护室（ICU）为主,MRSA培养阳性在50岁以上的患者中占较大的比例,约占总数的3/4,且男性MRSA检出率高于女性.MRSA对复方新诺明的耐药率基本低于10％,对利奈唑胺耐药率保持较低水平,对万古霉素敏感,对其他抗菌药物呈多重耐药.不同年份检出率比较显示,我院金黄色葡萄球菌耐药情况从2008-2009年下降后一直保持稳定.结论 金黄色葡萄球菌是医院感染的重要病原菌,临床分布广,耐药性强.加强医院感染控制工作,遵循抗菌药物使用原则,合理应用敏感抗菌药物,是控制MRSA感染及减缓MRSA对糖肽类抗生素耐药性发展的有效措施.     

肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的：了解我院临床分离菌株肺炎克雷伯菌的分布和耐药性特点。方法：回顾性研究我院2011年1月～2015年12月送检标本中分离出的830株肺炎克雷伯菌,分析5年期间的时间分布、标本分布和科室分布的特点,并对其药敏试验进行统计分析。结果：①2011～2015年一共检测出830株肺炎克雷伯菌,占比分别为14.0%、15.4%、18.9%、22.4%、29.3%。②肺炎克雷伯菌主要分布在痰液标本上,占比为60%;在科室分布上主要分布在儿科住院部,占比为20.8%。③2011～2015年,肺炎克雷伯菌对16种抗菌药物耐药率呈上升趋势,第四代头孢菌素、头霉素类、氨曲南和环丙沙星的耐药率呈下降趋势,其中头孢西丁和氨曲南的耐药率下降明显。结论：随着广谱β-内酰胺类及碳青霉烯类药物的广泛应用,细菌对其耐药性呈蔓延趋势,肺炎克雷伯菌对其耐药率上升;我院停用或未使用过的头霉素类、氨曲南和环丙沙星,耐药率逐年下降。因此,应严格控制广谱β-内酰胺类抗菌药物的使用,医院可根据耐药率变化,考虑两年左右交替选用耐药率低的抗菌药物。     

我院2005～2007年抗菌药物使用与常见感染病原菌耐药情况分析

目的:了解我院2005～2007年抗菌药物的使用情况及病原菌的分布与耐药性。方法:根据我院2005～2007年检出细菌耐药情况与药品管理记录进行统计分析。结果:大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶率呈逐年上升趋势;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌总数的比例为79.4%、66.3%、73.9%;抗菌药物的使用频率逐年上升,使用最多的2类抗菌药物为第3代头孢菌素和氟喹诺酮类。结论:临床医师应合理选用抗菌药物,减少细菌耐药。     

2017—2021年南京医科大学附属儿童医院SICU患儿感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的 分析南京医科大学附属儿童医院儿外科重症监护病房（SICU）病原菌分布及耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2017年1月—2021年12月南京市儿童医院SICU患儿送检各类标本所分离的病原菌及其耐药状况进行回顾性分析。结果 11 939例标本共分离出病原菌1 823株,分离率为15.27%。主要分离的革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌;革兰阴性菌有肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌的甲氧西林耐药率分别为42.46%、71.68%,未发现耐万古霉素菌株。革兰阴性菌中,有71株肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药菌株,耐药率22.40%。结论 SICU科室应根据患儿自身实际情况合理用药、严格遵循无菌操作规范,监测病原菌分布及耐药状况对抗菌药物的合理选用有重要意义。     

鲍曼不动杆菌医院感染及其耐药性变化趋势

目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染耐药性变化趋势.方法 分析2006～2008年分离医院感染患者标本的鲍曼不动杆菌及其耐药率资料.结果 3年间共分离到鲍曼不动杆菌132株,主要以患者痰标本为主,分布率为84.74%;科室分布主要是呼吸内科居首位,合计分布率为58.68%;鲍曼不动杆菌总体耐药普遍较高,呈逐年上升趋势.结论 临床医生要重视病原学监测,做到早培养、早治疗,规范抗菌药物使用,规范医务人员手部清洁和消毒,避免耐药菌株的产生和播散.     

成都华西医院2003-2006年临床分离254株弗氏柠檬酸杆菌体外药敏

2003-2006年从四川大学华西医院临床分离254株弗氏柠檬酸杆菌，测定其对体外抗菌药物的体外敏感性。在送检标本中以痰标本分离菌株数最多（占57.9％）；临床科室分布分散。药敏试验结果。多数抗菌药物的耐药率大于50％。对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率呈逐年上升趋势，至2006年也已≥50％；     

某院2017年—2019年住院患者金黄色葡萄球菌感染现状及其耐药性分析与用药对策

目的:分析医院2017年—2019年住院患者金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)感染现状及其耐药性,为制定临床经验性治疗SA感染的合理用药对策提供参考.方法:选取医院2017年—2019年住院患者临床送检标本中分离出的1 211株SA作为分析资料,统计与分析住院患者SA感染的现状,以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染占SA比例,SA来源部位和科室及其对抗菌药物的耐药情况.结果:2017年—2019年住院患者各标本中,分离出革兰阳性球菌3 159株,其中SA检出率为38.33％(1 211/3 159),MRSA占SA菌株数12.14％(147/1211);2018年住院患者各标本中分离出SA菌株数占革兰阳性球菌比例显著高于2017年(P＜0.05),MRSA菌株数占SA比例均显著高于2017年和2019年(P＜0.05);检出的1211株SA菌株主要来自分泌物(占36.25％)、痰(占32.12％)和脓液(占11.56％)等;标本来源科室为儿科、皮肤科、肾脏免疫风湿科、骨科、重症医学科等;药敏结果发现,3年间SA对青霉素G的耐药率均高于90％,对四环素的耐药率呈下降趋势,未发现对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药.结论:2017年—2019年医院住院患者各标本分离出SA菌株数整体呈上升趋势,主要分布于儿科、皮肤科、肾脏免疫风湿科及骨科,标本的来源以分泌物、痰标本为主;3年间SA菌株对多数抗菌药物的耐药率均无明显变化;临床应加强对SA感染的相关用药监测,并结合药敏试验结果和不良反应发生情况等综合分析,合理选取抗菌药物治疗,以减少或延缓SA耐药菌株的产生.     

168株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性特征,为合理使用抗生素提供依据.方法 采用MicroScan WalkAway40和PC 20药敏板进行菌株鉴定及药敏试验,以SPSS软件对数据进行分析处理.结果 金黄色葡萄球菌分离率高的科室是ICU、呼吸内科和脑外科,标本主要来自痰、分泌物和血.168株金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌菌株(MRSA)占31.0%,ICU分离的MRSA占52.6%.金黄色葡萄球菌感染的患者中以21～40岁人群为主,占41.0%;60岁以上的人群24.5%,各年龄段男性感染率均较女性高,ICU感染者40岁以下的患者占47.4%,50岁以下的患者占68.4%.ICU患者分离的38株菌痰标本占78.9%,血标本15.8%.万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%,青霉素耐药率为94.6%,红霉素耐药率56.0%、克林霉素46.4%和四环素47.6%.结论 ICU、呼吸内科和脑外科是金黄色葡萄球菌感染前三位的科室,主要患者人群为中青年男性,肺部感染为主,其次是血流感染,金黄色葡萄球菌呈高度的耐药性,万古霉素和利奈唑胺是金黄色葡萄球菌体外药敏试验敏感性最高的抗菌药物.     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特性,为临床合理用药提供依据。方法对2024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,对数据进行统计分析。结果分离的2024株病原菌中,主要为肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。肺炎链球菌整体耐药率较高;除亚胺培南和头孢他啶外,大肠杆菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升的趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。     

我院2009-2010年抗菌药物使用与细菌耐药性分析

目的:了解我院近2年抗菌药物使用情况及病原菌耐药性变化,探讨抗菌药物用量与细菌耐药性变迁间的相关性,指导临床合理用药。方法:采用收集、统计、对比分析方法,对我院2009-2010年临床各类标本培养分离出的病原菌分布、构成和耐药性及临床常用抗菌药物用药频度(DDDs)进行回顾性分析。结果:2年共分离出1977株病原菌,其中革兰阴性杆菌占67.98%,革兰阳性球菌占31.21%,真菌占0.81%;分离率位于前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;DDDs排名前20位的抗菌药物中有12种DDDs增长,尤以头孢西丁和头孢他啶的DDDs增长迅速;多重耐药菌株分离率及耐药率也以不同程度逐年上升。结论:随着第3代头孢菌素和头霉素类药的大量使用,我院细菌耐药率逐年上升,需加强临床抗菌药物分级使用管理和细菌耐药性监测。     

某院2013年—2015年多重耐药菌目标性监测及其耐药性分析

目的:分析医院多重耐药菌(MDRO)的分布趋势及其耐药性,为医院感染防控及干预措施的实施提供参考。方法:目标性监测2013年—2015年间医院患者中分离出的MDRO,分析其分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:3年间抽检MDRO菌株4 671株,其中耐药菌株748株(2003年为148株,2014年为282株,2015年为318株)占总检出率为16.01%,呈现逐年上升趋势,主要以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)居高;MDRO标本来源以痰液为主(占63.94%),其主要分布在重症监护病房(ICU)、烧伤科和神经外科。结论:ICU、烧伤科和神经外科是MDRO感染日趋严重科室,应立即采取有效地预防控制措施,遏制或降低MDRO的感染和流行。     

7178株细菌耐药性监测

目的了解2011~2014年我院临床分离菌的分布和耐药特性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用纸片扩散法(K-B法)对我院分离的菌株进行药敏试验并对肠杆菌科细菌进行ESBL检测,按照CLSI 2012年标准判定药敏结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2011~2014年我院共分离细菌7 178株,其中革兰阴性杆菌5 831株,革兰阳性球菌1 347株。大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占首位。大肠埃希菌ESBLs的检出率在55%~66%,肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率逐年上升,鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率超过60%,铜绿假单胞菌的耐药上升相对平稳,葡萄球菌属MRSA的检出率高于地区平均水平,未检出耐万古霉素菌株。结论我院住院患者分离的细菌耐药性呈逐年上升趋势,应根据药敏检测结果合理使用抗菌药物。     

2016-2018年某三甲医院碳青霉烯类非敏感铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁

摘要：目的 了解内蒙古鄂尔多斯市某三甲医院铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa, PA)临床分离株的分布,碳青霉烯 类非敏感铜绿假单胞菌(carbapenem-non-susceptible of Pseudomonas aeruginosa, CnSPA)流行情况,及PA耐药性的变迁,为抗菌 药物合理应用提供依据。方法 收集2016-2018年临床科室培养标本中分离CnSPA的标本信息及其药敏数据,分析CnSPA的标 本、科室来源,以及与患者年龄、性别间的关系,并计算CnSPA/PA的构成比。结果 3年间共分离PA 179株,分离株数呈逐年 递增趋势;PA菌株主要分离自痰(73.2%),其次为尿(6.7%)和创面分泌物(6.7%)。共分离CnSPA 73株,分离株数呈逐年递增趋 势;CnSPA菌株主要分离自痰(86.3%),创面分泌物(6.8%)。CnSPA最常见于外科 (占32.9%),而CnSPA/PA的构成比ICU居于首位 (87.5%)。CnSPA多分离于61~70岁年龄段人群,以男性为主。PA菌株中CnSPA构成比呈逐年升高的趋势,亚胺培南和美罗培南 耐药率也呈逐年升高趋势。其他常用抗菌药物均有耐药率下降趋势,其中阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低。结论 该 院CnSPA分离率较高,主要分离自痰标本、外科、老年男性患者,ICU的CnSPA/PA的构成比居于首位,应针对不同科室及人群 加强医院感染防控措施,强化碳青霉烯类药物临床合理使用,预防和控制CnSPA的产生和传播。