脂蛋白相关磷脂酶 A2、血清胱抑素 C、 脂蛋白（a）诊断冠心病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、血清胱抑素 C（Cys–C）、脂蛋白（a）（Lpa）联合 检测在冠心病诊断中的应用价值。方法：选取 2021 年 1 月至 2022 年 7 月期间 60 例于东莞市凤岗医院心血管内科就 诊且经冠状动脉造影证实冠心病的患者作为观察组,另选 40 例在心内科住院经冠状动脉造影证实为非冠心病的患者 设为对照组。比较两组患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平。按冠状动脉病变支数将观察组患者分为单支病变、 双支病变、多支病变三个亚组;另按 Gensini 评分,将观察组患者分为轻度病变、中度病变、重度病变三个亚组;比 较不同亚组之间血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平。结果：观察组患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平均显著高 于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多支病变组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平较双支病变和单 支病变组高,双支病变组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平高于单支病变组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 重度组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平较中度与轻度组高,中度组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平高于 轻度组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：冠心病患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平显著升高,且 病变越严重,三者水平越高,因此检测患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平有助于冠心病的诊断和病情评估。     

Hcy、Lp-PLA2 与 2 型糖尿病合并冠心病的相关性分析

〔摘 要〕目的：探究 2 型糖尿病合并冠心病与脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、同型半胱氨酸（Hcy）的相关性以 及诊断价值。方法：选取东莞市石碣医院 2018 年 2 月至 2019 年 10 月接收的 2 型糖尿病合并冠心病患者 95 例纳入研究, 作为观察组,同期抽取 95 例健康的体检人员作为对照组,检测并比较两组研究对象的血清 Lp–PLA2、Hcy 水平,探究 2 型 糖尿病合并冠心病与 Lp–PLA2、Hcy 的相关性。结果：观察组患者的血清 Hcy、Lp–PLA2 水平显著高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;Hcy、Lp–PLA2 水平是影响冠心病合并 2 型糖尿病的独立危险因素。结论：Lp–PLA2、Hcy 是 2 型糖尿病合并冠心病的独立危险因素,可为临床诊断提供一定的参考价值。     

急性缺血性脑卒中患者血清 PCT、 Hcy、Lp–PLA2 水平变化的意义

〔摘 要〕 目的：探究急性缺血性脑卒中（CIS）患者血清降钙素原（PCT）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂 酶 A2（Lp–PLA2）水平变化的意义。方法：以郑州市第一人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 70 例 CIS 患 者作为观察组,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）将观察组分为三个亚组：轻度组（小于 4 分）25 例、 中度组（4 ~ 15 分）25 例和重度组（大于 15 分）20 例,另选取同期健康体检者 70 例作为对照组,检测观察组与 对照组研究对象的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平并对其进行比较,并比较轻、中、重度组患者血清 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平的差异,分析病情程度与上述指标的相关性。结果：观察组患者的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 均较 对照组健康体检者更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;随着病情程度的升高,观察组患者的 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平呈逐渐升高的趋势,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 相关性分析,病情程度与 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平均呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：CIS 发生与血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 表达水平有密切关系, 三者联合检测能够有利于疾病早期诊断和筛查,可对 CIS 疾病起到早期预防及诊治的作用,及时改善预后。     

AMBI 患者 Lp–PLA2、D– 二聚体与 头颈 CTA 检查结果相关性研究

〔摘 要〕 目的：探讨急性多发性脑梗死（AMBI）患者头颈 CT 血管造影（CTA）检查结果与 D– 二聚体、脂蛋白相关 磷脂酶 A2（Lp–PLA2）的相关性,为临床诊断与治疗提供参考。方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 9 月在惠州市第三人民 医院接受治疗的 100 例新发急性脑梗死患者作为研究对象,根据 DWI 病灶特点将其分为两组：AMBI（n = 50）,急性单发 性脑梗死（ASBI）（n = 50）。结果：和 ASBI 组相比,AMBI 组的 D– 二聚体、Lp–PLA2、饮酒率更高,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。AMBI 患者颈动脉狭窄程度与 Lp–PLA2、D– 二聚体呈正相关关系,组间比较,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：Lp–PLA2、D– 二聚体与头颈 CTA 检查结果具有一致性,在无法及时进行头颈 CTA 检查时,可通过 检测以上指标为 AMBI 的防治提供指导。     

Lp–PLA2 联合 D– 二聚体检测对高血压脑卒中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨血浆脂蛋白磷脂酶 A2（Lp–PLA2）联合 D– 二聚体检测对高血压并发脑卒中的预测价值。方法： 选取 2015 年 1 月至 2016 年 12 月来濮阳市中医院诊治的高血压与高血压合并脑卒中患者共 120 例,按是否合并脑卒中分为 合并脑卒中组 58 例和单纯高血压组 62 例,另选取同期来濮阳市中医院行建康体检的身体健康志愿者 60 例为对照组,检测 三组受试者 Lp–PLA2 与 D– 二聚体水平,分析 Lp–PLA2 联合 D– 二聚体检测对高血压合并脑卒中的预测价值。结果：合并 脑卒中组 Lp–PLA2 与 D– 二聚体检测水平明显高于单纯高血压组和对照组,单纯高血压组明显高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;Lp–PLA2 联合 D– 二聚体的检测的灵敏度、特异度与准确率均明显高于单项检测,差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：Lp–PLA2 联合 D– 二聚体检测对高血压合并脑卒中有较好的预测价值,且诊断准确率较高。     

心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的 改善及对 Lp-PLA2、BDNF 水平的影响

〔摘 要〕 目的：探索心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的改善及对脂蛋白磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、脑源 性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法：选取郑州大学附属郑州中心医院 2017 年 1 月至 2018 年 6 月期间收 治的 88 例脑卒中患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各 44 例。对照组患者在常规治疗基础上应用奥拉西坦 胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用心脑宁胶囊。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能评分、中医 证候积分、血清 Lp–PLA2 和 BDNF 水平以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 84.09 %,高于 对照组的 63.64 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS） 评分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的 NHISS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 两组患者的中医证候积分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 Lp–PLA2 较治疗前降低,BDNF 较治疗前升高,且治疗后观察组患者的 Lp–PLA2 低 于对照组,BDNF 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：心脑宁胶囊联合奥拉西坦治疗脑卒中疗效确切,可促进患者神经功能恢复,且具有良好安全性。     

经食管超声心动图在心房颤动患者左心耳 结构与功能评价中的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨经食管超声心动图（TEE）在心房颤动患者左心耳（LAA）形态结构及功能评价中的应用价值。 方法：选取 2017 年 2 月至 2020 年 2 月期间深圳市人民医院收治的 60 例心房颤动患者作为观察组,同时在同一时间段来 本院体检的人群中随机抽取 60 例的健康者作为对照组,对两组均行 TEE 检查,观察 LAA 形态结构,测量其 LAA 各项 参数,评价其功能。结果：观察组的 LAA 结构多见两叶或三叶,对照组以两叶为主,其次为单叶,观察组 LAA 三叶构 成比高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的左心耳射血分数（LAA–EF）、左心耳峰值血流排空速度 （LAA–PEV）均低于对照组,左心耳开口面积指数（LAA–OI）、左心耳最小容积指数（LAA–VImin）、左心耳最大容积 指数（LAA–VImax）均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于心房颤动患者来说,使用 TEE 进行 LAA 结构及功能的评估有较高的可行性。通过对 LAA 功能进行定量分析,评估患者血栓风险,及制定临床治疗方案均有 较高的价值。     

左氧氟沙星治疗慢性子宫内膜炎患者的效果及影响

〔摘 要〕 目的：探讨左氧氟沙星治疗慢性子宫内膜炎（CE）患者的效果及对血清炎症因子的影响。方法：选取广州市 第一人民医院 2019 年 5 月至 2020 年 12 月期间收治的 121 例 CE 患者,按照随机数字表法分为对照组（60 例）和观察组 （61 例）。对照组给予妇科千金片治疗,观察组在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗,观察两组患者临床疗效、炎症因 子水平以及不良反应发生率。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组（95.08 % VS 83.33 %）,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、C 反应蛋白（CRP）水平均下降,白细胞介素（IL）–4、 IL–2 水平均上升,且观察组 IL–4、IL–2 水平高于对照组,TNF–α、CRP 水平低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：妇科千金片联合左氧氟沙星通过降低 CE 患者炎症 因子水平,进而提高临床疗效且不增加不良反应。     

血清 P–AMY、TNF–α 水平对急性坏死性 胰腺炎预后判断的价值

〔摘 要〕 目的：探究血清胰淀粉酶（P–AMY）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平对急性坏死性胰腺炎预后的预测价值。 方法：选取 2014 年 2 月至 2019 年 10 月厦门大学附属中山医院收治的急性坏死性胰腺炎患者 108 例作为观察组,并选 取同期 108 例体检健康者作为对照组。急性坏死性胰腺炎患者随访 28 d,按照预后情况分为存活组（89 例）及死亡组 （19 例）。比较不同研究对象的血清 P–AMY、TNF–α 水平;采用受试者工作特征曲线（ROC）评价血清 P–AMY、TNF–α 对急性坏死性胰腺炎患者预后的预测价值。 结果：观察组患者血清 P–AMY、TNF–α 水平均明显高于对照组;死亡组患者 血清 P–AMY、TNF–α 水平均明显高于存活组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析结果显示,P–AMY、 TNF–α 对急性坏死性胰腺炎患者预后的预测价值均较高,联合预测的价值高于两者单独预测。 结论：急性坏死性胰腺炎患 者血清 P–AMY、TNF–α 水平均明显升高,检测血清 P–AMY、TNF–α 水平有助于临床判定急性坏死性胰腺炎患者预后。     

急性脑梗死TOAST各分型纤维蛋白原水平的变化及松龄血脉康的干预研究

目的:探讨急性脑梗死TOAST各分型纤维蛋白原水平(Fbg)的变化及松龄血脉康的干预效果。方法:将160例住院急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组(松龄血脉康胶囊+疏血通注射液+拜阿司匹林组)85例,对照组(疏血通注射液+拜阿司匹林组)75例,检测各亚型的Fbg水平。结果:大动脉粥样硬化脑梗死(LAA)、心源性脑栓塞(CE)、小动脉闭塞脑梗死(SAO)血清Fbg与其他明确病因的脑梗死(OC)比较有统计学意义(P0.05),LAA、CE、SAO与不明病因性脑梗死(UE)比较有统计学意义(P0.05),LAA与SAO比较有统计学意义(P0.05)。治疗组TOAST各型中LAA,CE,SAO治疗前后比较有显著差异(P0.05);15 d后治疗组LAA,CE,SAO 3型与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:Fbg在大动脉粥样硬化型梗死、心源性脑栓塞、小动脉闭塞型脑梗死的发生发展中都发挥着重要作用。松龄血脉康可显著降低脑梗死患者的Fbg水平,可作为脑梗死的有效辅助治疗药物。     

尤瑞克林联合替罗非班治疗超溶栓 时间窗急性脑梗死的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析超溶栓时间窗急性脑梗死应用尤瑞克林联合替罗非班的临床效果,并观察血清中的炎症因子 指标白细胞介素（IL）–6 和肿瘤坏死因子 α（TNF–α）水平的变化。 方法：选取 2021 年 5 月至 2022 年 5 月濮阳油田 总医院脑血管病病区收治的超溶栓时间窗的急性脑梗死患者 86 例,随机分为观察组和对照组,各 43 例。对照组给予 尤瑞克林治疗,观察组给予尤瑞克林联合替罗非班治疗。比较两组患者神经功能缺损情况、日常生活活动能力、炎症 因子水平、不良反应发生情况。 结果：治疗后 14 d、30 d,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评 分低于对照组,Barthel 指数评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 14 d,观察组患者 IL–6、 TNF–α 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：对已超过溶栓时间窗的急性脑梗死患者给予尤瑞克林、替罗非班治疗,可提高临床疗效,减轻 炎症反应,同时不会增加不良反应。     

丁苯酞联合补阳还五汤对脑梗死的疗效

〔摘 要〕 目的：观察丁苯酞联合补阳还五汤对脑梗死的疗效。 方法：选取郑州人民医院 2017 年 8 月至 2019 年 8 月 期间收治的 140 例脑梗死患者,按照双色球随机分配原则将患者分为对照组（70 例：丁苯酞治疗）与观察组（70 例：丁 苯酞联合补阳还五汤治疗）,比较两组患者预后效果。 结果：治疗前两组患者的肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介 素 –6（IL–6）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 TNF–α、IL–6、 hs–CRP 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 D– 二聚体（D–D）、纤维蛋白原（FIB）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 D–D、FIB 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 97.15 %,高于对照组的 87.14 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：脑梗死患者丁苯 酞联合补阳还五汤治疗效果明显优于单一丁苯酞治疗。     

依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法：选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月 在南平市建阳第一医院收治的 64 例进展性脑梗死患者,根据救治方案差异分为对照组和观察组,每组 32 例。对照组 患者施行依达拉奉治疗,观察组患者施行依达拉奉右莰醇治疗,比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及对血 清氧化应激标志物、炎症因子项目值的影响。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.88 %,较对照组的 81.25 % 高, 差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率（6.25 % VS 15.63 %）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧簇（ROS）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）水平较治疗 前下降,总抗氧化能力（T–AOC）较治疗前升高,且观察组患者治疗后血清 SOD、ROS、MDA、NO 水平较对照组低, T–AOC 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后血清白细胞介素 –8（IL–8）、IL–6、 IL–4、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平较治疗前下降,且观察组患者治疗后血清 IL–8、IL–6、IL–4、hs–CRP、TNF–α 水平较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：依达拉奉右莰醇 用于治疗进展性脑梗死,可提升疾病治疗效果,并改善患者的血清氧化应激标志物、炎症因子水平。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析阿替普酶在急性脑梗死治疗中的临床价值。方法：随机从 2015 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日 期间宁乡市人民医院收治的急性脑梗死患者中抽取 40 例作为研究对象,对患者进行分组,观察组 20 例,对照组 20 例, 对照组实施常规治疗,观察组实施阿替普酶治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 90.00 %,高于对 照组的 50.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、 Barthel 指数（BI）评分、生活质量评价量表（SF–36）评分、Fugl–Meyer 运动量表（FMA）评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后,观察组治疗后 Batherel 指数、SF–36 评分、Fugl–Meyer 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、超敏 C 反应蛋白指标比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,观察组纤维蛋白原、超敏 C 反应蛋白低于对照组,活化部分凝血酶原时间长于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者运动功能评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：阿替普酶能有够治疗急性脑梗死,且治疗效果显著,安全性高。     

急性脑梗死患者 PLT、CRP 及 LP(a) 的检测分析

〔摘 要〕 目的：探讨对急性脑梗死患者进行血小板（PLT）、血清 C 反应蛋白（CRP）及脂蛋白 a〔LP(a)〕检测的意义。 方法：选取 2019 年 5 月至 2020 年 4 月在濮阳市人民医院治疗的急性脑梗死患者 88 例作为本研究观察组，另选取同期在本 院体检的健康人 90 例作为对照组，对所有研究对象均行 PLT、CRP 及 LP(a) 水平检测，比较两组的检测结果；根据梗死面 积将观察组分成腔隙性梗死组（28 例）、小梗死组（34 例）和大梗死组（26 例），比较各组的 PLT、CRP 及 LP(a) 水平。 结果：观察组患者的 CRP、LP(a) 水平高于对照组，PLT 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者中， 腔隙性梗死组患者 CRP、LP(a) 水平最低，其次为小梗死组，大梗死组最高，但是腔隙性梗死组 PLT 最高，其次为小梗死组， 大梗死组最低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对急性脑梗死患者进行 PLT、CRP 及 LP(a) 水平的检测，能够 为临床诊断及治疗提供指导性的依据。     

温针灸联合子午流注针法治疗膝骨性 关节炎患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨温针灸联合子午流注针法治疗膝骨性关节炎患者的效果及对血清环氧化酶 –2（COX–2）、基质 金属蛋白酶 –3（MMP–3）水平的影响。 方法：选取泰宁县中医院 2022 年 1 月至 2023 年 6 月收治的 126 例膝骨性关节炎 患者,随机分为对照组和观察组,各 63 例。对照组患者采用膝关节温针灸治疗,观察组患者采用温针灸联合子午流注针法 治疗,比较两组患者干预 3 个疗程后疼痛情况、骨关节炎严重程度以及血清 COX–2、MMP–3 水平。 结果：干预后,观察组 患者安大略西部和麦克斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;干预后,观察组患者美国特种外科医院（HSS）评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预 后,观察组患者血清 COX–2、MMP–3 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：膝骨性关节炎采用温 针灸联合子午流注针法可缓解患者疼痛情况,改善病情并降低血清 COX–2 及 MMP–3 水平。     

硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗 原发性高血压的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究原发性高血压厄贝沙坦与硝苯地平控释片联合治疗的临床疗效。 方法：选取内蒙古自治区人民医 院 2021 年 2 月至 2022 年 2 月接受治疗的 100 例原发性高血压患者，依据用药方法分为观察组（厄贝沙坦与硝苯地平控释 片联合治疗）、对照组（酒石酸美托洛尔与硝苯地平控释片联合治疗），各 50 例。比较两组患者血压、脉压、颈动脉斑块 情况、肾功能、血管内皮细胞功能、生活质量、临床疗效、高血压相关并发症发生情况。 结果：观察组患者用药后的 24 h 舒张压、收缩压、脉压（PP）、脉压指数（PPI）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块面积、易损斑块比率、Crouse 积分 均低于对照组，舒张压平滑指数（SI）、收缩压 SI 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者用药后 的 24 h 尿微量白蛋白（MAU）、尿白蛋白与肌酐比值（MAU/Cr）、内皮素（ET）、白细胞介素 –6（IL–6）、氧化低密度 脂蛋白（ox–LDL）、脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、C 反应蛋白（CRP）水平、症状、体力限制、社会限制、情绪评 分均低于对照组，肌酐清除率（Ccr）高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的血压控制优良率高于 对照组，高血压相关并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：原发性高血压采用厄贝沙坦与 硝苯地平控释片联合治疗的临床疗效和有效性较酒石酸美托洛尔与硝苯地平控释片联合治疗高。     

急性缺血性脑卒中睡眠障碍与 5–HT、 Hypocretin 的相关性研究

〔摘 要〕 目的：研究急性缺血性脑卒中睡眠障碍与 5– 羟色胺（5–HT）、下丘脑外侧区分泌素（Hypocretin）的相关 性,为急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍的发病机制研究和病情评估提供依据。方法：选择 2018 年 10 月至 2019 年 12 月于 南华大学附属第二医院进行治疗的 100 例急性缺血性脑卒中睡眠障碍患者作为观察组。选取同期在本院进行体检的无心脑 血管疾病的 50 例健康者作为对照组。比较两组研究对象的匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）评分,并分析其与 5–HT、 Hypocretin 水平的相关性。结果：观察组患者的 PSQI 评分、5–HT 水平明显高于对照组,Hypocretin 水平明显低于对照组, 组间比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。多重线性回归分析结果显示,5–HT、Hypocretin 水平为观察组患者出现睡 眠障碍的相关因素,5–HT 水平与 PSQI 评分正相关,Hypocretin 水平与 PSQI 评分负相关。结论：急性缺血性脑卒中患者睡 眠障碍程度与血清 5–HT、Hypocretin 有关,其水平变化可反映病情严重程度。     

急性缺血性脑卒中血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平变化及临床意义

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp–PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及联合检测临床意义。方法:选取2017年12月至2018年12月中原油田濮东医院急性缺血性脑卒中患者123例为研究对象,根据CT或MRI显示脑梗死面积分为大面积组、中面积组、小面积组,各41例。检测三组血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平并进行比较,分析血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平与脑梗死面积的关系。结果:大面积组患者的血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平高于中面积组、小面积组,中面积组患者的血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平高于小面积组,差异具有统计学意义(P 0.05);经Spearman相关性分析,血清SAA(ρ = 0.615,P 0.001)、Lp–PLA2(ρ = 0.524,P 0.001)、Hcy(ρ = 0.497,P 0.001)水平与急性缺血性脑卒中患者脑梗死面积呈正相关。结论:血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平与急性缺血性脑卒中病情程度呈正相关,联合检测有助于为临床准确判断病情、制定合理治疗方案提供参考依据。     

阿加曲班联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察阿加曲班联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效。方法：选取解放军联勤保障部队第 989 医院 2018 年 10 月至 2020 年 2 月收治的 105 例急性脑梗死患者为研究对象，按照是否应用阿加曲班联合丁苯肽治疗将患者分为对照组 （50 例，丁苯肽治疗）与观察组（55 例，阿加曲班联合丁苯肽治疗），比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者给药 2 个疗程后 C 反应蛋白、白细胞介素 –6、降钙素原等炎症因子均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者给药 2 个疗程后神经元特异性烯醇化酶（NSE）均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者给药 2 个疗程后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分低于对照组，Barthel 指数（BI）评分高于对照组，差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：阿加曲班联合丁苯肽治疗急性脑梗死患者效果显著优于单一丁苯肽治疗效果。