王秀云教授治疗排卵障碍性不孕探究

王秀云教授是国家级名老中医专家,临证经验丰富,尤其擅长诊治女性不孕症。王秀云教授对排卵障碍性不孕症的病因病机及治疗有着独到的见解,取得较好的临床疗效。该文将其对该疾病病因病机的认识及临证经验加以分析总结,对王秀云教授的学术思想进行初步探究。     

金玲丽主任补肾疏肝化痰行瘀法治疗不孕症经验

[目的]探讨金玲丽主任中医师以补肾疏肝化痰行瘀法为主,结合现代医学方法治疗不孕症的经验。[方法]从不孕症的病因病机、证型归纳总结不孕症的病理因素,并根据病因病机及病理因素行相应的治疗,再配以金师个案,探讨金师治疗不孕症的经验。[结果]不孕症的病理因素为虚、郁、痰、瘀,以补肾疏肝、化痰行瘀方法为主。案例中肝郁型不孕症患者经补肾疏肝、化痰行瘀法结合现代医学方法治疗后受孕。[结论]金师以辨证施治与现代医学方法结合治疗不孕症,临证特色突出、疗效明显,其经验值得同道借鉴。     

叶敦敏教授治疗子宫内膜异位症不孕经验

总结叶敦敏教授辨治子宫内膜异位症相关不孕症的临床经验。叶教授认为瘀、毒为本病的主要病机,临证运用辨证与辨病结合、遵循女性月经周期规律、注重调治肾肝脾三脏特色的以活血化瘀解毒为主的治疗方法。疗效满意。     

陈自明治疗“不孕”的经验探析

文章通过研究《妇人大全良方》中有关"不孕"的论述和方剂,总结了陈自明对不孕症病因病机的认识,不孕症的病机分为虚实两端,虚以肾虚为主,实指气滞、血瘀、痰湿等阻滞脉络,常虚实兼夹,导致胞宫失调,胞脉不通而不孕。治疗上以养血为主、标本兼顾为原则,采用中药内服、坐导药外用的内外结合治疗方法,用药重视调气养血、温阳散寒、化痰通络、补益肝肾。文章总结陈氏治疗不孕症的临证经验,对现代临床诊疗不孕症有重要的指导意义。     

谈勇教授滋阴补阳序贯法对排卵障碍性不孕症助孕治疗经验总结

谈勇教授从事生殖内分泌工作30余载,遣方用药灵活,疗效颇佳。她认为排卵障碍性不孕症的病机以肾虚为本,治疗上以辨病与辨证相结合。谈师秉承夏桂成教授补肾调周法理论,创滋阴补阳序贯法,辅助西医促排卵治疗,疗效显著。此法顺应女性生殖内分泌周期性变化,创一系列主方,临证加减,改善了女性生殖内分泌环境,为中西医结合治疗排卵障碍性不孕症创造了良好的发展前景。     

基于证候分布探讨不同年龄段女性不孕症的病因病机

目的 基于中医证候隐含着病因病机,通过总结女性不孕症患者的临床证候分布规律探讨其病因病机特点及与年龄的关系。 方法 收集2016年7—12月到河南省中医院生殖科就诊的200例由副主任医师及主任医师诊断的女性不孕症患者的临床证候资料,总结证候分布情况,结合年龄段,以单一证候为证候统计基础,采用描述性分析方法总结女性不孕症的证候分布规律,探讨其病因病机特点,并阐明各个证候的病因病理机制。 结果 200例患者共出现296个频次的单一证候,其中肾阳虚证、肝郁证、湿热证、血瘀证为女性不孕症最常见的证候,分别占31.42%、23.65%、21.62%、14.86%,四证总计占91.55%。证候与年龄密切相关,不同年龄段的主要证候各不相同,20~29岁的主要证候为湿热证、肾阳虚证、肝郁证、血瘀证,30~39岁的主要证候为肾阳虚证、肝郁证、湿热证、血瘀证,40~49岁主要证候为肾阳虚证、肝郁证、肾阴虚证。 结论 肾阳虚衰、肝气郁滞、湿热蕴结、瘀血阻滞是女性不孕症的主要病机,各个年龄段有其不同的病因病机要点,20~29岁女性不孕症的病机要点是湿热蕴结,30~39岁的病机要点是肾虚肝郁,40~49岁的病机要点是肾阳虚衰。      

脾虚型溃疡性结肠炎患者的肠道菌群特征研究

[目的]归纳总结程泾教授治疗子宫内膜息肉不孕症的临证经验。[方法]整理程泾教授相关医案,从病理机制、中医病因病机和治疗经验等方面系统总结程泾教授治疗子宫内膜息肉不孕症的临证经验,并附医案验证。[结果]程泾教授认为子宫内膜息肉的病机在于肝脾肾的功能紊乱,导致体内水液气血运行失衡,痰浊瘀血互结于胞宫成为癥瘕,引起子宫内膜息肉,致发不孕症。故程教授采取中西医结合综合治疗,更主张内外同治,采用宫腔镜诊治结合中药内服,同时联用中药灌肠及丹参注射液离子透入局部治疗,治疗期间始终配合中医周期疗法积极调经助孕。所举验案中患者辨为脾肾两虚、肝郁瘀阻证,予化瘀益宫汤结合灌肠和丹参注射液离子透入治疗,随症加减,患者停经48天后复诊确认妊娠,予安胎治疗,获得良效。[结论]对于子宫内膜息肉不孕症,程教授主张病证结合治疗,不仅利用现代医学宫腔镜诊疗,而且配合中药内服及局部治疗,改善宫腔环境,增加受孕机会,为中西医结合治疗提供了新的诊疗思路。     

龙鹿胶囊治疗胞宫虚寒型不孕症临床实践

女性宫寒性疾病已成为不孕症的主要原因之一，近些年来发病率逐年增高。现代医学认为，宫寒不孕可能导致卵子受精障碍、胚胎发育阻滞、胚胎着床失败等。中医认为宫寒不孕症为肾阳虚不足，冲任虚寒，胞宫失煦或肾阴亏，虚冲任血海匮乏，胞宫失养。现代西医学在治疗不孕症中大多运用输卵管造影和通液术或激素药物治疗等，虽然有一定成效，但也造成许多弊端，一定程度损害子宫及子宫附件器官。王琪教授认为，宫寒不孕症的主要病机为肾虚症，肾虚为疾病根本病机，因此通过对不孕症的辨证论治，运用龙鹿胶囊临证以温肾壮阳、滋阴补肾为治疗原则，可改善胞宫环境，提高妊娠率，在治疗胞宫虚寒型不孕症中取得了显著的疗效。     

李伟莉主任医师治疗排卵障碍性不孕症临床经验

总结李伟莉主任医师治疗排卵障碍性不孕症的临床经验。其认为排卵障碍性不孕症的病因病机以肾虚肝郁为本、瘀血痰湿为标,临证中注重种子调经、孕前调理,病证结合、中西贯通,当月促孕、分期论治、以肾为要,静待佳候、以验其精、促排破卵、适时扳机。附典型病案1则以验证。     

丁启后教授妇科典型病案析

老中医丁启后教授临床六十余年,对妇科疾病的诊疗造诣精深,尤其擅长不孕症、月经病、妇科杂病等的诊治。在长期的临证实践中,逐渐形成自己独具特色的诊疗方法。本文通过若干病案介绍他治疗妇科疾病临证思辩的特点。     

陈旦平诊治不孕症经验探析

[目的]总结与分析陈旦平教授诊治不孕症的临床经验。[方法]跟随陈旦平教授临证,感悟其诊治不孕症的方法,总结其对不孕症病因病机的认识和特色的治则治法,并分析验案一例作为佐证。[结果]陈旦平教授认为不孕症的主要病机在于肾气不充,冲任不调。治疗上以"调经种子"为原则,治"肾"为要,肾、肝、脾三脏同调;强调分期而治,注重运用补肾调周法,创制了特色方药育肾方和温肾方。所举验案中患者诊断为原发性不孕症、多囊卵巢综合征,辨证为肾虚痰瘀证,治以补肾化痰、活血通络之法,予育肾方、温肾方加减,周期调治,患者终有排卵并受孕。[结论]陈旦平教授在治疗不孕症时运用补肾调周,并兼顾肝脾的方法帮助患者排卵种子,获得良效,值得临床推广应用。     

全建峰应用药对治疗肺癌经验采撷

全建峰副主任医师临证治疗肺癌擅用药对,跟随全老师临诊学习2年,现分享全老师临证治疗肺癌的常用药对,并简要分析、探讨其相关病因病机。     

门成福教授治疗不明原因高龄女性不孕症经验总结

不明原因高龄女性不孕症是目前妇科生殖领域研究的重难点,临证时发现“肝郁”是其核心病机,主要涉及肝、脾、肾三脏。文中系统总结了门成福教授在不明原因高龄女性不孕症诊疗方面的学术思想及治疗经验。门成福教授运用中医整体思维审证求因,采用疏、健、调分期辨证治疗,形成具有独具特色的中药人工周期,组方严谨,攻补兼施,配合心理疏导,取得了事半功倍的效果。     

调督宣肺法治疗中风失语症的临证体会

根据中医理论,结合临证体会,认为中风失语症病机不等同于原发中风病的病机,根据其病机特点提出宣肺、调督、活血相结合的方法治疗中风失语症。     

从瘀热搏结辨治心悸

从瘀热搏结病机及临证遣方用药总结首届岐黄学者方祝元教授辨治心悸的学术经验.方教授认为瘀热搏结是心悸的病机关键之一,治疗上应以化瘀清热为要,同时兼顾气阴、脏腑并治.以此学术思想指导心悸的临证治疗,取得了较好的疗效.     

基于病案数据挖掘定量结合定性研究周仲瑛教授辨治肝癌方案

[目的]基于病案数据挖掘定量结合定性总结周仲瑛教授辨治肝癌方案。[方法]通过整理周仲瑛教授辨治肝癌的病案,并结合数据挖掘和名医定性访谈的方法,对周仲瑛教授辨治肝癌病机特点、治则治法、临证方案加以总结。[结果]周仲瑛教授治疗肝癌主要着眼于病机分析,认为肝癌的基本病机是湿热瘀毒互结,肝脾两伤。病理因素是以癌毒为核心,与湿、热、痰、瘀、郁等胶结复合为患。病理性质多属本虚标实,虚实夹杂。病位主要在肝脾,涉及胆、胃、肾、肺。病机演变,早期以湿热瘀毒内伏为主,中晚期癌毒暗耗气血,病机往往复杂多变。而治疗重在把握扶正祛邪的主次。临证常见7种复合证型为:湿热瘀毒郁结,癌毒内蕴,肝脾两伤证;湿热瘀毒郁结,肝胃失和,胃气上逆证;肝郁脾虚,湿热瘀毒互结证;肝肾阴虚,湿热瘀毒郁滞证;湿热瘀毒互结,络热血溢证;气阴两虚,湿热瘀毒互结证;肝脾两伤,土败木贼,气滞水停,湿热瘀毒未尽证。[结论]周仲瑛教授临证采用病机辨证方法,结合基本病机,围绕病机之间的兼夹、复合、转化及演变,因机立法,随证加减。所列出的7种常见复合证型及辨治方案涉及了肝癌病程的各个阶段。临床特色突出,改善了患者的生活质量,疗效肯定。其临证方案对中医药治疗肝癌具有借鉴意义和推广价值。     

李文俊老师运用经方治疗临床综合征经验

李文俊副主任医师善用经方治疗临床综合征,认为综合征类似中医证候,临证紧扣病机辨证治疗,效果显著。     

周仲瑛教授病机辨证颅内肿瘤的临床经验

介绍了周仲瑛教授辨治颅内肿瘤的临床经验和学术思想。认为颅内肿瘤基本病机为肝肾亏虚、风痰瘀阻、清阳失用。周老辨治颅内肿瘤以病证结合为主,重视基本病机辨证,临证围绕基本病机,因机立法,随证加减。治疗强调标实急于本虚,祛邪先于扶正。      

小儿惊风证治体会

从病因病机、证治用药等方面,对急、慢惊风作了较详细论述,并提出“惊风”临证首先辨明病机是关键,治法要重在息风止痉,用药加减要灵活,综合治疗措施可以提高疗效。     

门九章教授运用五苓散结合正脊手法治疗眩晕经验

山西省名老中医门九章教授在三十多年的临床和教学中,博采众方,临证运用经方治疗杂病具有丰富的临床和学术经验。文章主要对门老师临床运用五苓散配合通督正脊外治法治疗眩晕病证的经验进行分析研究,系统阐述眩晕的中医病机特点、五苓散的病机特点以及外治手法的具体操作。门九章教授临证强调人体功能五态学说,倡导"证因同治,联合方组",对疑难病的中医证治规律有深入的研究。