心理干预对肿瘤患者康复期的影响

目的探讨心理干预对肿瘤患者康复期心理行为状态及自我护理能力的影响。方法选取2012年2月至2014年3月间在内蒙古医科大学附属医院住院治疗的98例肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者在常规护理基础上采用心理干预;对照组患者采用常规护理。采用简明心境量表(POMS-SF)及自我护理能力评价量表(ESCA)进行基础测评和比较。结果出院3个月时,观察组患者POMS-SF总分及部分功能维度(紧张-焦虑(TA)、抑郁-沮丧(DD)、疲乏-迟钝(FI)和迷惑-混乱(CB)评分较对照组降低;ESCA评分及4个维度评分则显著高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理干预对改善肿瘤患者康复期心理行为状态有显著作用,明显提高患者自我护理能力。     

恶性肿瘤患者康复期的心理干预

目的:探讨对恶性肿瘤患者实施心理干预的有效性。方法:以2001年1月至2002年7月住院诊疗后114例恶性肿瘤患者作为研究组。患者接受躯体功能康复诊疗的同时进行心理干预措施。采用症状自评量表(SCL-90)及焦虑自评量表(SAS)作为测查工具对恶性肿瘤患者干预前后心理健康及情绪变化进行比较。结果:研究组患者无性别,年龄的差异,其心理健康状况均有不同程度的改善(P<0.01)。心理症状方面男性组除强迫,女性组除敌对外其余症状有明显变化(P<0.01)。焦虑水平明显降低(P<0.01)。结论:对恶性肿瘤患者实施心理干预在改善心理健康及焦虑情绪方面可起到明显作用。     

恶性肿瘤患者康复期的心理干预

目的:探讨对恶性肿瘤患者实施心理干预的有效性.方法:以2001年1月至2002年7月住院诊疗后114例恶性肿瘤患者作为研究组.患者接受躯体功能康复诊疗的同时进行心理干预措施.采用症状自评量表(SCL-90)及焦虑自评量表(SAS)作为测查工具对恶性肿瘤患者干预前后心理健康及情绪变化进行比较.结果:研究组患者无性别,年龄的差异,其心理健康状况均有不同程度的改善(P＜0.01).心理症状方面男性组除强迫,女性组除敌对外其余症状有明显变化(P＜0.01).焦虑水平明显降低(P＜0.01).结论:对恶性肿瘤患者实施心理干预在改善心理健康及焦虑情绪方面可起到明显作用.     

乳腺癌术后患者心理状态评估及干预策略改进(英文)

Objective: The aim of the study was to investigate the level of self-image of patients after breast cancer surgery, and explore factors influencing self-image among patients who have experienced different types of surgeries, and set out a foundation for the improvement of care strategies. Methods: The 538 patients with primary breast cancer who underwent surgery in the Department of Breast Surgery, First Hospital of China Medical University, Shenyang, China, from January 2004 to January 2009 were included i...     

个性化健康教育联合心理干预对乳腺癌化疗患者心理健康状况和生活质量的影响

目的 探讨个性化健康教育联合心理干预对乳腺癌化疗患者心理健康状况和生活质量的影响.方法 根据干预方法的不同将194例乳腺癌化疗患者分为对照组和观察组,每组97例,对照组患者给予常规健康教育联合心理干预,观察组患者给予个性化健康教育联合心理干预.两组患者均随访3个月,分别采用抑郁自评量表(SDS)、状态-特质焦虑问卷(S...     

评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的影响

目的探讨评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的影响。方法选取2015年4月至2017年1月间青海大学附属医院收治的134例乳腺癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组67例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上加评判性护理。对两组患者手术前后的生活质量、疼痛程度及睡眠状况进行综合评价。结果两组患者术前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生活质量均有提升,且观察组较对照组提升幅度大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者入院时,疼痛度聚集在中度和重度两个等级,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛度皆有好转,且观察组轻度疼痛人数较多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者入院时,睡眠质量皆低于正常人,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者入睡所需时间及睡眠持续时间改善效果均强于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的改善均有显著效果,较单一接受常规护理有突出优势,适合临床推广。     

乳腺癌保乳手术术后患者心理状况分析

目的：比较乳腺癌保乳手术与常规改良根治手术术后患者心理社会状况的差异。方法：应用临床心理问卷（EPQ,SCL-90）评定经乳腺癌保乳手术患者在人格特征、应付方式及心身健康的状况,共35例;并与40例经常规改良根治手术患者相比较。结果：保乳手术组术后SCL-90除恐怖因子外其他因子评分均高于改良根治手术组,具有显著性差异;EPQ评分中N分、消极应付方式均分显著高于对照组,E分、积极应付方式均分则显著低于对照组,两组间P与L分值无显著性差异。结论：保乳手术对乳腺癌患者术后的心理社会状况有改善作用。     

心理干预对乳腺癌患者化疗的影响

目的:观察心理干预对乳腺癌患者化疗的影响.方法:60例须进行化疗的乳腺癌患者,随机分成两组,各30 例,一组为对照组,单用化疗;另一组为治疗组,化疗过程中加以心理干预.分析两组患者的化疗副反应及患者疲乏程度.结果:对照组化疗副反应及疲乏程度均明显高于治疗组.结论:心理干预可减少乳腺癌患者化疗过程中的不良反应.     

乳腺癌患者的心理状况及其心理干预

目的 随着预防和检测方法的改进及医疗的不断进步,乳腺癌的生存期已明显提高,对乳腺癌患者的心理状态及生活质量的研究也逐渐受到关注.本研究对目前我国乳腺癌患者心理状况及心理干预相关的研究进行阐述,了解乳腺癌患者发病的心理方面原因及患病后的心理状况,分析总结主要心理干预方法及干预效果,为指导下一步的临床工作提供参考.方法 应用中国知网、维普、万方和PubMed检索系统,以“乳腺癌(breast cancer)、心理(psychology)、抑郁(depression)和焦虑(anxiety)”为关键词,检索2000-01-2017-01的相关文献.共检索到中文文献52篇,英文文献153篇.纳入标准:(1)乳腺癌患者的心理特质;(2)乳腺癌患者的心理干预;(3)乳腺癌患者心理干预的效果.根据纳入标准,进一步筛选并分析文献39篇.结果 乳腺癌患者发病有一定心理方面的原因,与患者个性特征、不良情绪和家庭关系等密切相关.发病后随着诊断、治疗的不断推进,患者的心理状况也随之起伏多变.通过对乳腺癌患者进行心理干预,可以很好地改善患者的心理状态,取得较好的干预效果.结论 乳腺癌患者的心理障碍贯穿于疾病的诊断与治疗过程中,了解患者的心理状况并对其进行心理干预,有助于患者的临床治疗与康复.     

心理干预联合个体化营养管理对肿瘤化疗患者心理健康及生活质量的影响

目的探索心理干预联合个体化营养管理对肿瘤化疗患者心理健康及生活质量的影响。方法选取120例肿瘤化疗患者,根据干预方法分为观察组(常规卫生宣教加心理干预联合个体化营养管理)60例和对照组(常规卫生宣教)60例。采用汉密尔顿焦虑评分量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)、简明心境量表(BPOMS)、生活质量量表(QLQ-C30)评估两组患者化疗前后的情绪及生活质量等,并通过Log-rank检验分析两组患者的生存情况。结果化疗前,两组患者的HAMA、HAMD、BPOMS、QLQ-C30各项评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);化疗后,两组患者的HAMA、HAMD、紧张-焦虑、抑郁-沮丧、发怒-敌视、疲劳-迟钝、慌乱-迷惑评分均低于本组化疗前(P﹤0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P﹤0.05);化疗后,两组患者的精力-活动、身体功能、生理功能、心理功能、社会功能评分均高于本组化疗前(P﹤0.05),且观察组上述各项评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。随访1年,观察组患者死亡21例,对照组患者死亡25例;Log-rank检验结果显示,观察组患者的生存情况优于对照组(P﹤0.05)。结论与常规卫生宣教比较,心理干预联合个体化营养管理可以改善患者的不良情绪和心理状况,提高生活质量。     

乳腺癌术后抑郁症患者综合心理干预价值的研究

目的探讨综合的心理干预措施对乳腺癌术后抑郁症患者的价值。方法采用前瞻性病例对照单盲试验研究方法,将术后病理确诊为乳腺癌、符合《中国精神障碍诊断与分类标准第3版》中抑郁症诊断标准、初始(诊断抑郁症后第1次评价)汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项版本)得分≥20并最终进入统计分析的87例女性患者分成对照组和干预组。两组病例治疗方法相同,基本情况差异无统计学意义。对照组41例实施常规治疗和护理,干预组46例在此基础上进行由心理咨询师参与的综合心理干预。采用HAMD抑郁量表和乳腺癌患者生活质量量表(FACT-B)分别于初始、第4周末和第6个月末对两组患者进行抑郁状况和生活质量评价,并根据患者完成化疗和放射治疗的脱漏率评价其遵医行为。采用重复测量的方差分析、计数资料χ2检验、两独立样本t检验及配对t检验进行统计分析。结果两组患者HAMD评分差异有统计学意义(P=0.000);干预组第6个月末FACT-B总分和各领域得分与初始及对照组第6个月末比较,差异均有统计学意义(P=0.000);两组间术后辅助化疗和放射治疗的脱漏率比较,差异有统计学意义(χ2=4.121P=0.042,χ2=4.586P=0.032)。结论综合心理干预能够明显改善患者的心理健康状况,增强患者治疗的依从性,提高其生活质量,非常适合乳腺癌患者各种治疗相对集中的早期。     

Multifaceted psychosocial intervention program for breast cancer patients after first recurrence: feasibility study

We developed a novel multifaceted psychosocial intervention program which involves screening for psychological distress and comprehensive support including individually tailored psychotherapy and pharmacotherapy provided by mental health professionals. The purpose of the present study was to investigate the feasibility of the intervention program and its preliminary usefulness for reducing clinical psychological distress experienced by patients with recurrent breast cancer. The subjects who participated in the 3 months intervention program completed psychiatric diagnostic interview and several self-reported measures regarding psychological distress, traumatic stress, and quality of life. The assessments were conducted before the intervention (T1), after the intervention (T2), and 3 months after the intervention (T3). A total of 50 patients participated in the study. The rates of participation in and adherence to the intervention program were 85 and 86%, respectively. While the proportion of psychiatric disorders at T2 (11.6%) was not significantly different from that at T1 (22.0%) (p = 0.15), the proportion of that at T3 (7.7%) had significantly decreased compared with that at T1 (p = 0.005). The novel intervention program is feasible, is a promising strategy for reducing clinically manifested psychological distress and further controlled studies are warranted.     

乳腺癌患者的心理问题探讨

乳腺癌患者在诊疗过程中会产生各种心理问题。负性情绪严重影响着患者的心理健康和生活质量;正性情绪对病人大有裨益,有助于癌症患者建立对疾病治愈的希望和信心,提高患者的远期生存率。在治疗过程中,医务工作者应尽可能的减少患者负性情绪的产生,并通过一定的手段对患者进行心理干预,放大正性情绪,从而对治疗产生积极的影响。     

Psychologic intervention improves survival for breast cancer patients

BACKGROUND.

The question of whether stress poses a risk for cancer progression has been difficult to answer. A randomized clinical trial tested the hypothesis that cancer patients coping with their recent diagnosis but receiving a psychologic intervention would have improved survival compared with patients who were only assessed.

METHODS.

A total of 227 patients who were surgically treated for regional breast cancer participated. Before beginning adjuvant cancer therapies, patients were assessed with psychologic and behavioral measures and had a health evaluation, and a 60‐mL blood sample was drawn. Patients were randomized to Psychologic Intervention plus assessment or Assessment only study arms. The intervention was psychologist led; conducted in small groups; and included strategies to reduce stress, improve mood, alter health behaviors, and maintain adherence to cancer treatment and care. Earlier articles demonstrated that, compared with the Assessment arm, the Intervention arm improved across all of the latter secondary outcomes. Immunity was also enhanced.

RESULTS.

After a median of 11 years of follow‐up, disease recurrence was reported to occur in 62 of 212 (29%) women and death was reported for 54 of 227 (24%) women. Using Cox proportional hazards analysis, multivariate comparison of survival was conducted. As predicted, patients in the Intervention arm were found to have a reduced risk of breast cancer recurrence (hazards ratio [HR] of 0.55; P = .034) and death from breast cancer (HR of 0.44; P = .016) compared with patients in the Assessment only arm. Follow‐up analyses also demonstrated that Intervention patients had a reduced risk of death from all causes (HR of 0.51; P = .028).

CONCLUSIONS.

Psychologic interventions as delivered and studied here can improve survival. Cancer 2008. © 2008 American Cancer Society.     

绝经前乳腺癌改良根治术后患者化疗期间行综合性护理干预的效果观察

目的:观察绝经前乳腺癌改良根治术后患者化疗期间行综合性护理干预的效果。方法:将本院94例乳腺癌患者作为研究对象,分为对照组于化疗后行常规护理干预及观察组于化疗期间行综合性护理干预,两组各47例。通过生存质量评价量表（QLQ-C30）评估患者护理后生活质量的情况。结果:观察组功能质量评分中的情绪功能、躯体功能、角色功能及社会功能的评分较对照组均显著升高（均P<0.05）,而两组认知功能的评分并无明显差异（P>0.05）。观察组症状表现评分中的失眠、疼痛、恶心呕吐、疲倦、便秘、食欲下降的评分较对照组均显著降低（均P<0.05）,而两组腹泻及呼吸困难评分的比较,均无明显差异（均P>0.05）。结论:绝经前乳腺癌改良根治术后患者化疗期间行综合性护理干预能够明显减轻化疗反应,有效改善临床症状,有助于提高患者的生活质量。     

心理干预在肿瘤术后精神障碍治疗中的应用

目的:通过心理干预观察肿瘤术后患者情绪障碍的改变,探讨其临床意义。方法:把70例肿瘤术后精神障碍的患者随机分成干预组(n=35)与对照组(n=35),对照组仅给予抗精神障碍药物治疗和常规护理,干预组则在抗精神障碍药物治疗和常规护理的基础上进行心理干预,两组病人均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定。结果:干预组SAS、SDS评分均明显显效,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心理干预有助于肿瘤患者情绪障碍的改善,并提高生活质量。