吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法将中南大学湘雅三医院2007年6月至2008年6月收治的晚期乳腺癌患者100例,随机分为吉西他滨组和长春瑞滨组各50例,吉西他滨组采用吉西他滨联合顺铂治疗,长春瑞滨组采用长春瑞滨联合顺铂治疗。分析比较两组疗效及毒副作用。结果两组间有效率相比(P>0.05)无统计意义。两组毒副反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发和静脉炎等。两组Ⅲ+Ⅳ°白细胞减少及静脉炎的发生率相比(P<0.05)有统计学意义,其他毒副反应相比(P均>0.05)无统计意义。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效明显,毒性反应较轻,是治疗晚期乳腺癌的有效方法,值得临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的效果。方法：将50例晚期乳腺患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗。比较两组的临床效果及毒副反应发生率。结果：观察组和对照组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。但观察组严重白细胞减少、严重静脉炎的发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌效果较好,毒副反应较轻,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗复发性转移性乳腺癌的近期疗效。方法选取2010年5月—2012年5月我院就诊的乳腺癌晚期患者28例,给予吉西他滨1000mg/m2加0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,第1、8天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天;每21d重复1个疗程,评价疗效及不良反应。结果 28例患者中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,平稳（SD）9例,进展（PD）6例,总有效率为50%。绝经前、绝经后,曾用过、未曾用过内分泌治疗,转移个数1个、≥2个患者总有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;内脏转移、软组织转移患者总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。主要不良反应为粒细胞减少、贫血和血小板减少。结论吉西他滨联合顺铂治疗复发性转移性乳腺癌近期疗效明显,不良反应小,是目前治疗晚期乳腺癌的优先选择方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效分析

目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性。方法对26例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合顺铂治疗。结果26例患者作近期疗效分析,治疗有效率46.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制和消化道反应,经过对症治疗均可控制,无治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌患者是安全的、有效的。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法68例晚期乳腺癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,对照组患者给予吉西他滨联合卡铂治疗。对比两组患者的临床疗效、肿瘤进展时间及毒副反应。结果观察组临床总有效率为79.41%(27/34),与对照组的76.47%(26/34)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肿瘤进展时间为(5.46±0.69)个月,与对照组的(5.61±0.85)个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组白细胞减少发生率为55.88%(19/34),低于对照组的91.18%(31/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐发生率为79.41%(27/34),高于对照组的50.00%(17/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效与吉西他滨联合卡铂的疗效相当,但骨髓抑制毒副反应更少,具有重要的临床推广价值。     

吉西他滨联合顺铂治疗转移、复发性乳腺癌疗效观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂一线治疗转移、复发性乳腺癌的疗效和毒副作用。方法：经病理组织学确诊的晚期乳腺癌72例,应用吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注30min,第1、8天,顺铂20mg／m^2,静脉滴注第1～4天。21d为1周期,2周期评价疗效。结果：可评价疗效72例,CR4例,PR33例,SD20例,PD15例。有效率（CR＋PR）：51．4％,临床获益率（CR＋PR＋SD）：79．2％。中位肿瘤进展时间7．2个月,中位生存期24．8个月,1年生存率73．6％,2年生存率51．4％。主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应等。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌有效率较高,耐受性良好。可推荐为晚期乳腺癌的一线治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和毒副反应。方法30例晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨1.0 g/m2静脉滴注第1、8天（30min内滴注完毕）,顺铂75 mg/m2,分2 d静脉滴注（第1、2天）,21 d为1周期,2周期后评价客观疗效。30例患者近期疗效 CR：0例, PR：11例（36.7%）, SD ：12例（40%）, PD ：7例（23.3%）;总有效率36.7%。该方案的主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结果疗效30例患者均完成2周期化疗,均可评价疗效,其中CR 0例, PR 11例（36.7%）, SD例12（40%）, PD7例（23.3%）,有效率为36.7%。不良反应主要表现为消化道反应、骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论GP方案治疗晚期三阴乳腺癌具有良好的近期疗效,耐受性较好。     

吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法2006年8月～2008年4月,序贯入组22例对蒽环类和/或紫杉类化疗药耐药的晚期乳腺癌患者,应用化疗方案为吉西他滨1.0g/m2,静脉点滴,第1d;长春瑞滨25mg/m2静脉推注,第1d;顺铂35mg/m2,静脉点滴,第1d,15d为1周期,3周期后评价疗效,有效者化疗3周期以上。结果22例患者中,治疗完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)6例,进展(PD)6例,有效率(CR PR)45.4%(10/22),中位疾病进展时间为7.2个月;主要毒副反应为骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ度占总周期数的31.8%和9.1%,其它不良反应为恶心、呕吐、疲乏、脱发、静脉炎等,但多为轻、中度反应。结论吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌疗效确切,毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法吉西他滨1．2／m^2,第一、八天;顺铂25mg／m^2,第二～四天,21天为1周期,两周期以上评价疗效。结果可评价疗效43例,其中CR1例,PR19例,NC20例,PD3例,总有效率CR PR46．5％。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论吉西他滨联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌疗效高,毒副反应轻,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌内脏转移的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法选择51例已用紫杉类和(或)蒽环类化疗后出现内脏转移的晚期乳腺癌患者。采用吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂:25 mg/m2,静脉滴注,第1³天,21 d为1个周期,至少2周期后评价疗效。结果 CR 4例(7.8%),PR 21例(41.2%),SD 15例(29.4%),PD 11例(21.6%),总有效率为45.1%。中位生存期12.5个月,中位疾病进展时间5.8个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌具有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的解救方案。     

泽菲联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的评价泽菲(吉西他滨,GEM)联合顺铂(DDP)(GP方案)对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、临床受益情况和毒副作用。方法42例中晚期非小细胞肺癌,初治31例,复治11例,以GP方案化疗,每例持续2～3个周期,共102个周期。结果42例化疗患者,有效率(CR+PR)达52.4%(22/42),稳定(SD)者占35.7(15/42)%,进展(PD)者占11.9%(5/42)。毒副反应:Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少者为30.9%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少者为14.2%,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白降低者为11.9%。结论GEM联合DDP治疗中晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应轻,易耐受。     

大剂量顺铂治疗晚期乳腺癌(附36例报告)

目的：探讨对晚期乳腺癌有效而经济的化疗方法，以提高患者的生存质量，延长寿命。方法：对36例耐药的晚期乳腺癌患者，采用大剂量顺铂水化疗法进行化疗，并用WHO推荐的标准评价疗效。结果：总有效率100％，其中完全缓解（CR）26例（72．2％），部分缓解（PR）9例（25％），进展（NC）1例（2．8％），无变化（PD）0例。结论：大剂量顺铂水化疗法对耐药的晚期腺癌具有较好的疗效，是一种有效而经济的化疗方案。     

Gemcitabine plus dose-escalated epirubicin in advanced breast cancer: results of a phase I study

Gemcitabine has shown single-agent activity in metastatic breast cancer. Epirubicin is also widely used for the adjuvant and treatment of metastatic breast cancer. The toxicity profiles and modes of action are different which provides a good rationale for studying both drugs in combination. In a phase I study gemcitabine at a fixed dose of 1000 mg/m2 on days 1, 8, 15 of a 28 day cycle was combined with escalated weekly doses of epirubicin starting with an initial dose of 10 mg/m2. Patients had stage IV metastatic disease without previous chemotherapy except as adjuvant treatment. Nineteen patients were included in the study which defined the maximum tolerated dose (MTD) of epirubicin at 20 mg/m2. Myelosuppression was the dose limiting toxicity with leucopenia WHO grade 3 and 4 in 40.0% and 20.0%, neutropenia WHO grade 3 and 4 without neutropenic fever in 20.0% and 40.0% and thrombocytopenia WHO grade 4 in 20.0%. At the epirubicin 15 mg/m2 dose level, leucopenia (11.1% WHO grade 3) and neutropenia (12.5 and 37.5% WHO grade 3 and 4) were reported. Symptomatic toxicity was generally mild: nausea/vomiting in about 20% of patients (WHO grade 3 or 4) on both 15 and 20 mg/m2 epirubicin dose levels. Alopecia WHO grade 3 and 4 was seen in 2 patients at MTD. Four of 19 evaluable patients had a partial response. We conclude that the combination of gemcitabine and epirubicin is well tolerated and has promising activity. A phase II study is underway with gemcitabine 1000 mg/m2 and epirubicin 15 mg/m2 on days 1, 8 and 15 of a 28 day cycle.     

顺铂加吉西他滨与顺铂加长春瑞滨一线治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的:探讨顺铂(DDP)加吉西他滨(GEM)与顺铂加长春瑞滨(NVB)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、不良反应。方法:66例NSCLC患者分别接受GEM/DDP方案与NVB/DDP方案化疗GEM/DDP(GP)化疗方案:GEM1000mg.m-2d1、8DDP75mg.m-2,总剂量分为3d使用,dl~3NVB/DDP(NP)化疗方案:NVB25mg.m-2d1、8;DDP80mg.m-2,总剂量分为3d使用,d1~3。21d为一周期,所有病例均接受2个周期以上的治疗。观察两组的近期有效率、中位生存时间(MST)、1年生存率、不良反应。结果:GP和NP方案的有效率分别为41.6%和36.7%,中位生存期分别为10.3个月和9.6个月,1年生存率分别为44.4%和40.0%(P=0.33)。GP组的III~IV级血小板减少47.2%,显著高于NP组6.6%(P<0.01),而NP组的中性粒细胞减少高于GP组,分别为60%和33.3%(P<0.05)。结论:GP和NP方案治疗晚期NSCLC疗效相当,但毒性反应略有差别。     

国产多西他赛联合顺铂治疗复发乳癌多中心Ⅱ期临床试验

目的:评价国产多西他赛治疗蕙环类药治疗后复发乳癌的疗效及安全性。方法:采用多中心随机阳性药物对照方法,213例复发乳癌患者随机分为试验组105例和对照组108例。试验组d1给予注射用多西他赛60～70 mg·m～(-2),加5%葡萄糖溶液250mL静脉滴注;d3～d5给予顺铂25～30 mg·m～(-2),加生理氯化钠溶液500 mL静脉滴注。21～28d为1个周期,共2～3个周期。对照组:以已上市的国产注射用多西他赛作为阳性对照药取代试验用药进入上述方案。治疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果:入组213例患者,200例完成试验,13例脱落。试验组99例,对照组101例。有效率(CR+PR)试验组42．42%(42/99),对照组37．62%(38/101),两组差异无显著性(P＞0．05)。主要Ⅲ～Ⅳ度不良反应为白细胞降低(试验组和对照组分别为20．95%和12．15%,P＞0．05)、恶心呕吐(分别为12．38%和7．48%,P＞0．05)、中性粒细胞降低(分别为11．43%和5．61%,P＞0．05)、腹泻(分别为7．62%和1．87%,P＞0．05)、脱发(分别为1．90%和0%,P＞0．05)、口腔溃疡(分别为1．90%和0%, P＞0．05)和血小板下降(分别为0．95%和0%,P＞0．05)。结论:多西他赛联合顺铂治疗复发乳腺癌疗效确切、且与已上市的国产多西他赛联合顺铂方案疗效相近,不良反应可耐受,有临床应用价值。     

吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察

目的评估GP方案二线治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和安全性。方法 37例蒽环类和紫杉类一线治疗失败的晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨1.0 g·m-2,静脉滴注,第1、8天;顺铂40 mg·m-2,静脉滴注,第1、2天,3周重复,2个周期后评价客观疗效,CR、PR及SD患者均继续治疗直至进展,所有患者随访均超过6个月。结果 37例患者近期疗效CR:0例,PR:16例(43.3%),SD:14例(37.8%),PD:7例(18.9%);总有效率CR+PR:43.3%。中位至疾病进展时间(TTP)5.5月。该方案的主要毒副作用为骨髓毒性和胃肠道反应。结论 GP方案二线治疗晚期三阴乳腺癌具有良好的近期疗效,安全性良好。     

Gemcitabine in the treatment of bladder cancer

New agents are available for the treatment of metastatic transitional cell carcinoma of the bladder. In the US, the combination of methotrexate, vinblastine, doxorubicin and cisplatin (M-VAC) remains the standard chemotherapy regimen for advanced bladder cancer. Gemcitabine (2′,2′-difluorodeoxycytidine [dFdC]) is a relatively new agent with a favourable toxicity profile that has demonstrated activity against a number of solid tumours in both preclinical and clinical studies. Single-agent gemcitabine has shown activity in bladder cancer in both pretreated and chemotherapy-naïve patients. The combination of gemcitabine plus cisplatin is a regimen with significant activity and moderate toxicity in bladder cancer patients. A randomised trial of gemcitabine plus cisplatin versus M-VAC has completed accrual but has not yet been reported. New combination studies of gemcitabine with other chemotherapy agents, including the taxanes, are ongoing.     

来曲唑与紫杉醇联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效观察

目的 观察来曲唑与紫杉醇联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法 我院62例转移性乳腺癌患者随机分成2组.观察组31例,采用来曲唑与紫杉醇联合顺铂治疗;对照组31例,以紫杉醇化疗为主,加来曲唑进行内分泌治疗.观察两组患者预后及不良反应发生情况.结果 采用来曲唑与紫杉醇联合顺铂治疗组患者缓解率及生存率明显高于对照组,且不良反应较少,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 来曲唑与紫杉醇联合顺铂治疗转移性乳腺癌效果显著,不良反应较少.     

艾迪联合吉西他滨与顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的回顾性研究

目的：评价艾迪联合吉西他滨与顺铂化疗方案（ GP）治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的临床疗效和安全性。方法收治晚期NSCLC患者69例,单用GP化疗为对照组（36例）：吉西他滨1000 mg· m-2,iv,d 1,8;顺铂30 mg· m-2,iv, d 2～4;GP联合艾迪化疗方案作为试验组（33例）,在GP方案基础上,加艾迪50 mL,iv,qd,10 d,均化疗4个周期,评价2组患者化疗临床疗效及不良反应。结果试验组客观有效率（30.3％）明显高于对照组（12.1％）（P＜0.05）;试验组胃肠道反应及血液学毒性等化疗相关不良反应明显低于对照组（ P＜0.05）。结论艾迪联合GP化疗方案治疗晚期NSCLC可以显著提高临床疗效,降低不良反应。