舍曲林治疗持续性躯体形式疼痛障碍一例

患者女,56岁,已退休.因全身疼痛反复发作3年入院.8年前患者开始出现上腹部难以名状的不适感、烧灼感、疼痛感;渐扩展到四肢和头面部,剧痛难忍,严重时出大汗,自觉生不如死.     

舍曲林治疗青少年抑郁一例

近年来,抑郁的平均发病年龄呈年轻化,且发病率也呈上升趋势.青少年人群抑郁状态不仅导致学习能力下降,而且部分患者常伴有不同程度失眠,严重影响个人和家庭的社会功能.舍曲林(商品名:左洛复)具有良好的抗抑郁疗效、不良反应少、耐受性好、服用方便等特点.现报道1例青少年抑郁状态患者应用左洛复治疗后的观察情况.     

舍曲林治疗流产后抑郁症一例

患者女,29岁,会计.情绪低落2个月余,兴趣减退、睡眠浅、早醒、情绪波动昼重夜轻,心神不定,注意力无法集中,工作效率下降,近3周来易独自哭泣自责,并伴有意念消极,家人感觉其明显异常,遂陪同来我院就诊.既往史:8个月前行流产术,胎儿2个月,术后避孕.患者对再次怀孕有担忧情绪.个人史:自幼体健,2年前结婚,个性较内向、敏感.     

舍曲林治疗儿童抑郁状态一例

患儿男,7岁,小学一年级学生.因闷闷不乐,不与人交流半年人院.患儿近半年闷闷不乐,低头不语,不与人交流.经常独自发呆、发愣,有时默默流泪.学习成绩逐渐下降,常因头痛,难受不上学.老师问其原因,闭口不答.学校建议休学,到医院治疗.曾在当地儿童医院就诊,脑电图、心电图、生化等检查未发现器质性疾病,医生建议到精神病医院就诊,遂入我院就诊.     

舍曲林治疗儿童抑郁状态一例

患儿男,7岁,小学一年级学生。因“闷闷不乐,不与人交流半年”入院。患儿近半年闷闷不乐,低头不语,不与人交流。经常独自发呆、发愣,有时默默流泪。学习成绩逐渐下降,常因“头痛,难受”不上学。老师问其原因,闭口不答。学校建议休学,到医院治疗。曾在当地儿童医院就诊,脑电图、心电图、生化等检查未发现器质性疾病,医生建议到精神病医院就诊,遂入我院就诊。     

舍曲林治疗创伤后抑郁焦虑状态一例

患者女,40岁,半职业画家.亚裔,出生并生活于美国.30岁结婚,此次为旅游来中国.患者情绪低落,睡眠浅,多梦,入睡困难,梦魇,早醒,焦虑恐惧,车祸经过闪回,回避车祸相关场景,不敢与人谈起车祸经过,病程2周(2周前车祸导致脊柱外伤).     

舍曲林治疗儿童情绪障碍的临床观察

目的 了解舍曲林在儿童情绪障碍治疗中的有效性、安全性、起效时间及有效剂量.方法 对147例应用舍曲林治疗的儿童情绪障碍患儿进行回顾性分析,项目包括有效率、舍曲林用量、起效时间及不良反应.结果 137例患儿遵医嘱定期复诊.治疗后2个月,有效率为80.3%(110/137),不良反应发生率为5.8%(8/137).舍曲林有效剂量为(47.9±19.0)mg/d,起效时间为(20.4±13.2)d;儿童强迫症舍曲林有效剂量[(58.7±26.2)mg/d)]显著高于抑郁障碍[(43.6±14.0)mg/d]、广泛性焦虑障碍[(44.4±10.6)mg/d]及恐怖性焦虑障碍[(43.5±15.5)mg/d](P值均<0.01);抑郁障碍起效时间[(14.0±6.1)d]较儿童强迫症[(26.6±16.3)d]、广泛性焦虑障碍[(22.3±13.9)d]和恐怖性焦虑障碍[(21.4±12.8)d]短(P值均<0.01).结论 舍曲林是治疗儿童情绪障碍的有效药物,起效时间在2～3周,不良反应轻,多数患儿能耐受.对抑郁障碍起效较快,对儿童强迫症有效剂量较大.

Abstract：

Objective To explore the efficacy, safety,time of drug taking effect and therapeutic dosage of sertraline in treatment of child emotional disorder. Method One hundred and forty-seven patientswith child emotional disorder were treated by sertraline and the efficacy rate, therapeutic dosage, the time of drug taking effect and adverse reaction was analyzed retrospectively. Results One hundred and thirty-seven patients were regular visited under supervision of a physician. Two months after treatment, the efficacy rate was 80.3%(110/137) and the rate of adverse reaction was 5.8%(8/137). The therapeutic dosage of sertraline was (47.9 + 19.0) mg/d. The time of drug taking effect was (20.4±13.2) d. The therapeutic dosage of sertraline in obsessive-compulsive disorder [(58.7±26.2) mg/d] was significantly higher than that in depression[(43.6±14.0) mg/d],anxiety disorder[(44.4±10.6) mg/d] and phobia[(43.5±15.5) mg/d](P < 0.01 ). The time of drug taking effect in depression[( 14.0±6.1 ) d] was significantly shorter than that in obsessive-compulsive disorder[(26.6±16.3) d,anxiety disorder [(22.3±13.9) d] and phobia [(21.4±12.8) d] (P <0.01). Conclusions Sertraline is an efficient and safe medicine in treatment of child emotional disorder. Its adverse reaction is slight and most patients can tolerate. But it takes higher therapeutic dosage in obsessive-compulsive disorder and the time of drug taking effect is earlier in depression than in other disorder.     

舍曲林治疗糖尿病抑郁焦虑状态二例

病例1 女,65岁.患者于1个月前出现复视、头晕.复视常于双眼下视数分钟后出现,症状有波动,但无晨轻暮重现象.无肢体麻木、无力.曾在外院就诊,但无明显疗效,遂来我院就诊.既往有2型糖尿病,高血压.半年前曾行肾结石手术,术后患者睡眠差;情绪紧张、低落;头胀不适,偶有心慌胸闷;记忆力减退.     

舍曲林治疗老年脑器质性精神障碍伴抑郁状态一例

患者 男,80岁,情绪低沉、悲观厌世5月余,自伤1 d.5个月前,患者因高血压、冠心病入住我院治疗,入院后,内科医生发现患者意志消沉,不主动进食,不能很好配合治疗,言谈中流露自杀念头.并有一次自杀行为,被家属及时发现并制止.随后请精神科医生会诊,考虑患者抑郁情绪明显,给予帕罗西汀口服,每天10 mg,1周后加量为20 mg,服药后,患者感觉恶心、头晕、全身无力,家属自行停药,未给予特殊治疗.     

惊恐障碍32例临床分析

惊恐障碍是一种焦虑性障碍，以反复惊恐发作为特征。本文32例在心理治疗的同时，应用氯丙咪嗪或阿普唑仑，发现两药均有较好疗效，全组显效22例（67.7%)；进步8例（25％）；2例无效者均有重大生活事件。     

惊恐障碍的认知行为治疗研究

惊恐障碍的认知行为治疗是以认知历程处理焦虑障碍的研究方法,其过程包括恐慌教育、认知重建、呼吸控制、内在感知暴露治疗等,接受认知行为治疗的患者疗效能得到更为持久的巩固,且在个人或团体中都可以获得有效地应用.     

舍曲林治疗功能性消化不良临床疗效

舍曲林 (左洛复 )是一选择性 5 -羟色胺再摄取抑制剂 (ＳＳＲＩｓ) ,其作用机理主要是选择性地抑制突触前膜吸收突触间隙的 5 -羟色胺 ,从而使突触间隙处的浓度增加 ,达到抗抑郁 ,改善情感状态的效应。作为治疗抑郁症的一线药物[1] 。但治疗功能性消化不良(ＦＤ)报道不多。本文应用舍曲林治疗ＦＤ取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　病例选择与分组　病例选自 1998年 1月至 12月间门诊或住院病人。ＦＤ的诊断标准 :⑴有慢性上腹胀痛、早饱、恶心等症状 ,持续 4周以上 ;⑵近 12个月内镜检查未发现有食道炎 ,胃十二指肠糜烂、溃疡…     

舍曲林治疗抑郁症的疗效分析

目的评价药物舍曲林治疗抑郁症的安全性与治疗效果,为临床抗抑郁药物的使用提供指导。方法选择天津市安宁医院门诊及住院的抑郁症患者36例,予舍曲林口服治疗,每日早晨1次,连续治疗6周。治疗期间禁止服用其他抗抑郁药物,本研究使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)观察及评定治疗效果与药物副作用。结果治疗总有效率为80.5%,显效率为47.2%;HAMD、HAMA评分从治疗2周时开始有明显降低,至治疗6周时,HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);药物副作用轻微。结论目前抑郁症的基础性治疗是使用抗抑郁药物,药物舍曲林治疗抑郁症副作用轻微,治疗效果良好,可供临床医师治疗抑郁症使用。     

逍遥丸与舍曲林联合治疗抑郁症60例临床分析

目的:探讨逍遥丸与舍曲林联合治疗抑郁症的临床效果。方法:选取本院收取的抑郁症患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组单用舍曲林治疗,观察组在对照组基础上加用逍遥丸。利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、治疗总有效率、不良反应发生率进行疗效判定。结果:治疗6周后对比治疗总有效率,观察组为86.7%,明显高于对照组的66.7%(P0.05);对比第6周末HAMD评分与不良反应发生率,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:利用舍曲林与逍遥丸治疗抑郁症效果明显,安全性更高。     

舍曲林治疗精神分裂症合并强迫症疗效观察

目的 现察舍曲林治疗精神分裂症合并强迫症疗效及安全性.方法 将98例精神分裂症合并强迫症患者随机分为2组,合并舍曲林治疗为治疗组,继续原治疗不变为对照组,经4周治疗,用Yal-Brown强迫症量表(Y-B0CS),简明精神病评定量表(BPRS)进行疗效评定,用治疗中出现的症状量表(TESS)观察不良反应.结果 经4周治疗,治疗组Y--BOCS、BPRS评分明显低于对照组,无明显不良反应.结论 舍曲林对精神分裂症合并强迫症治疗有效.     

舍曲林联合利培酮治疗抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为舍曲林联合利培酮组30例和舍曲林组30例,治疗8周,采用HAMP、CGI和TESS三种量表评定疗效和不良反应. 结果治疗结束时两组HAMD评分均降低,而联合利培酮组降低更明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舍曲林联合利培酮治疗抑郁症疗效优于单用舍曲林治疗.     

舍曲林与马普替林治疗老年抑郁症对照研究

目的比较舍曲林与马普替林治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法将52例患者随机分为两组,研究组26例,口服舍曲林治疗;对照组26例,口服马普替林治疗。观察6周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表评定临床疗效,用抗抑郁剂副反应观察量表评定不良反应。结果治疗第6周末研究组显效率76.9%,对照组显效率73.1%(P0.05),研究组不良反应明显少于对照组(P0.01)。结论相对于老年抑郁症而言,舍曲林疗效与马普替林相当,但安全性,依从性更好。