052.咽鼓管功能X线摄影的评价

作者对化脓性中耳炎感染已经控制的病例进行咽鼓管功能测定。首先进行萤光素廓清试验,经鼓膜穿孔将1％萤光素注入鼓室,病人坐位,咀嚼口香糖,鼓励吞嚥动作,两分钟后在暗室用紫外线灯照射,观察咽后壁萤光染色情况。然后,吸净中耳药液,经鼓膜穿孔注入50％Sodium diatrozoate 1.5毫升,外耳道用凡士林棉卷充填。防止药液外溢。随即进行X线透视照象,并记录活动影片。观察在Stenvers、Towne、Mayer等体位及吞嚥或自家吹气等活动时的变化。     

用声阻抗计测试咽鼓管功能

咽鼓管功能状况与中耳疾患的诊疗和鼓室成形术的疗效有密切关系,是航空专业人员体检的重要项目。其测试方法亦在不断发展中。利用声阻抗计测试咽鼓管功能,不仅在鼓膜完整情况下可以测试;鼓膜穿孔时亦同样可以进行。近年来有关这方面的报道日渐增多,现择要介绍于下。一、鼓膜完整时测试方法从鼓室功能曲线(typanogram或鼓室压曲线)可以初步判断咽鼓管功能。一般说来,咽鼓管功能正常者大多为正常A型曲线,峰压点在士25mm H_2O范围内,咽鼓管功能不良者多为负压型(C型)或平坦型(B型)曲线;咽鼓管异常     

咽鼓管功能

咽鼓管功能汪磊咽鼓管为人体中较复杂的结构，位于中耳腔与鼻咽部之间，全长３１～３８ｍｍ，分为骨及软骨两部，骨部周围常有气房，当咽鼓管感染时，炎症可能在气房内长期存在，与乳突尖端残存气房的感染相似，软骨部的管腔为软骨及软组织所围绕。与咽鼓管相关的肌肉为胯...     

咽鼓管造影CT扫描诊断咽鼓管阻塞的意义

目的探讨咽鼓管造影CT扫描对咽鼓管阻塞的诊断意义。方法对用常规方法检查有咽鼓管阻塞的323例患者，在耳内镜＋显像系统下行咽鼓管造影、高分辨螺旋CT扫描。结果323例患者中，在病因方面：炎症性病例占98．5％，非炎症性占1．5％；从阻塞程度看，轻度阻塞和不完全阻塞者占89．5％，完全阻塞者占10．5％；从阻塞部位看，咽鼓管软骨部发生最多，占66．9％，其次是峡部，占21．1％，骨部最少，占12．0％。结论咽鼓管造影CT扫描可了解咽鼓管阻塞的部位、程度，弥补了常规检查方法的不足，为临床诊断及治疗咽鼓管疾病提供科学依据。     

咽鼓管功能的研究进展

本文由哥本哈根Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ客座编辑的咽鼓管功能专辑〖ＥＮＴ Ｊ,１９９８;７７（９）〗给述。文中讨论了咽鼓管在中耳手术及中耳炎中的重要作用、咽鼓管粘膜免疫功能与细菌学及药物对其影响等。     

咽鼓管功能的讨论

关于咽鼓管功能问题,百年来虽然进行了很多研究,但仍有不少遗留问题及矛盾现象。本文作者们提出了个人见解,认为对咽鼓管功能应确定以下七点:(1)咽鼓管功能障碍是功能性抑器质性;(2)咽鼓管主要病变部位;(3)病变的类型是开放性抑闭塞性;(4)病变程度为可逆性抑不可逆性;(5)咽鼓管排除异物功能障碍与换气功能障碍的关系;(6)与咽鼓管周围(咽鼓管咽口及鼓口附近)、腮腺及下颌关节疾病的关系;(7)根据诊断选择治疗方法和疗效判断。一、关于功能性抑器质性障碍问题:从咽鼓管通气音分析及咽鼓管解剖研究,作者们推测2/3的咽鼓管功能障碍来自咽鼓管咽口附近病变,用内窥镜检查可发现咽鼓管闭塞症患者的咽口有肿     

100例渗出性中耳炎患者咽鼓管逆行造影的分析

文中对1995年5月～1997年5月收治的100例渗透出性中耳炎患者行咽鼓管逆行造影摄颅底X片,结果显示:咽鼓管显影率是了解咽鼓管和中耳功能的一个重要指标,从而客观地提示了咽鼓管功能障碍为渗出性中耳炎发病的重要因素之一,且对渗出性中耳炎治疗的评价具有一定的指导意义.     

咽鼓管功能障碍研究进展

咽鼓管功能与中耳相关疾病的发生发展及手术密切相关,一直受到广泛重视,咽鼓管功能障碍的诊断、治疗及疗效评估仍存在争议。本文通过对咽鼓管的解剖和生理功能、咽鼓管功能障碍的分类和临床表现进行归纳,旨在对咽鼓管功能障碍与中耳相关疾病的发生发展提出思路,其功能评估方法和治疗尚需要更多大样本、多中心的长期研究来取得突破。     

儿童咽鼓管功能测定

作者选择7名自3岁至11岁双侧患有慢性渗出性中耳炎之患者作咽鼓管功能测定研究。此等患者经保守疗法一个月以上无效,声阻抗测听气导均损失20dB以上。研究方法:局麻下显微镜下作鼓膜切开术,吸出中耳积液及渗出物,将塑料管插入中耳,在保     

咽鼓管功能障碍研究进展

咽鼓管功能障碍可分为咽鼓管阻塞和咽鼓管异常开放两种类型,其中咽鼓管阻塞是引起分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等中耳疾病的原因之一,如治疗不当可引起中耳病变迁延不愈、中耳传音结构受损,导致不可逆性听力损害.明确引起咽鼓管功能障碍的原因有助于进行有效的针对性治疗,这对防聋治聋有重要意义.现就近年研究进展综述如下.     

用声导抗检查外伤性鼓膜穿孔耳的咽鼓管功能

用声导抗检查外伤性鼓膜穿孔耳的咽鼓管功能尹兆富１牟鸿１吴杰１我科自１９９３年８月～１９９５年９月对９６例外伤性鼓膜穿孔患者进行声导抗测试，以观察咽鼓管的功能情况，报告如下。１一般资料９６例中，男６５例，女３１例；左耳６２例，右耳３４例，其中有两例为双...     

咽鼓管功能紊乱的研究进展

咽鼓管又称欧氏管 ,位于鼓室前壁的偏上部 ,一端由前壁进入鼓室 ,另一端进入鼻咽部 ,其开放结构使中耳气压和外界大气压保持平衡 ,促进中耳的保护、清理、通气[1 ,2 ] ;任何原因导致的咽鼓管开放功能紊乱均可引起中耳积液 ,继而引发感染和中耳炎.咽鼓管功能紊乱在儿童(<10岁)中发病率约40% ,在成人中约1% ~5% ,是一种常见的疾病[3 ] ;但是咽鼓管作为人体最复杂的结构之一 ,其解剖位置深在 ,管周肌肉纤细且走行复杂 ,不能通过标准影像学方法得以显示 ,整体结构及功能阐述仍存在争议.本文就咽鼓管功能紊乱的定义、类型、临床表现及诊断的现阶段研究进展综述如下.     

咽鼓管功能检测及咽鼓管球囊扩张术的研究进展

咽鼓管功能障碍(Eustachian Tube Dysfunction,ETD)是许多中耳疾病发病的重要因素,可以导致中耳通气不足,引起耳满胀感和耳鸣,此外,还可能引起分泌性中耳炎、鼓膜内陷和胆脂瘤等并发症,但是临床并没有针对ETD检测的金标准。目前对于咽鼓管功能的测量方法包括:内镜检查、咽鼓管测压(Tubomanometry,TMM)、声导抗测量(Acoustic immittance measurement)、咽鼓管声测(Sonotubometry)、咽鼓管功能障碍问卷(7-item Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire,ETDQ-7),以及将临床表现结合客观检查综合得出的咽鼓管评分量表(Eustachian Tube Score,ETS)和在此基础上提出的咽鼓管评分-7量表(Eustachian Tube Score-7,ETS-7)。临床上存在多种旨在改善咽鼓管功能的药物及手术方法,但疗效欠佳,咽鼓管球囊的出现为ETD的治疗提供了新的手段。本文就咽鼓管功能的检测方法以及咽鼓管球囊扩张术在临床的应用进行综述,以期为探索实用客观的ETD诊治方法提供思路。     

4DCT在咽鼓管功能障碍患者咽鼓管功能评估中的应用

目的 通过4DCT(four-dimensional CT)动态评估咽鼓管功能障碍(Eustachian tube dysfuction,ETD)患者Valsava动作时的咽鼓管(Eustachian tube,ET)功能.方法 2018年11月～2019年3月期间就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的ETD患者15例,...     

咽鼓管功能检查法——咽鼓管鼓室气流动态测定法

著者介绍一种咽鼓管鼓室气流动态测定法,方法是将带有小气囊的胶管(可用导尿管)塞入双侧外耳道,膨胀气囊使外耳道密闭。在胶管的另一端依次连接耳用传感器(transducer),DC 放大器(amplifier)和目视记录仪(visigraph)。将连接尼龙小管的橄榄球塞入一侧鼻孔。再将尼龙小管连接于鼻用传感器,鼻用 DC 放大器和目视记录仪。把咽鼓管通气时引起的外耳道气压变化和鼻咽腔的气压变化同时用记录仪以图象     

咽鼓管粘膜纤毛功能测定

作者们改进了应用放射性同位素作咽鼓管功能测定法,其特点用量很少。将1滴(0.01ml)标有~(99m)锝的无菌人血清蛋白液,在显微镜下滴到近咽鼓管口的下鼓室前区的中耳粘膜上。滴管是利用结核菌素试验注射器的细注射针头弯成45°角,将标记物通过鼓膜的穿孔或在局麻下行鼓膜切开处滴入。患者坐位,每隔30秒钟做一次吞咽动作,由同侧头边的γ摄影监视标记物在咽鼓管中的输送过程,每隔5～15分钟摄影一次,连     

咽鼓管旁肌与咽鼓管功能的关系及其肌电图研究

本对腭帆张肌和腭帆提肌与咽鼓管开张功能的关系及这两块肌肉的肌电图研究概况进行了综述。     

咽鼓管功能与鼓室成形术

鼓室成形术前测定46耳的开放压和关闭压,了解咽鼓管功能状况,以之与手术疗效相比较,其中,开放压在250mmH_2O以下者22耳,手术成功21耳,成功率为95.5％;开放压为251～360mmH_2O及>360mmH_2O尚不能开放者24耳,手术成功17耳,成功率为70.8％。关闭压<+40mmH_2O的20耳均取得成功;关闭压较高者与手术效果无确定关系。因此,术前用声导纳仪测试患者的咽鼓管功能有助于选择病例,估计预后。     

咽鼓管旁肌与咽鼓管功能的关系及其肌电图研究

本文对腭帆张肌和腭帆提肌与咽鼓管开张功能的关系及这两块肌肉的肌电图研究概况进行了综述.