三维适形放射治疗宫颈癌30例临床观察

目的探讨三维适形放射治疗法治疗宫颈癌的临床效果。方法将30例中晚期宫颈癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组15例为三维适形治疗,对照组患者15例为腔内后装放射治疗。结果治疗组近期总有效率96.7%,对照组93.3%,两组比较差异无统计学意义。直肠放射性近期反应发生率治疗组为20%,对照组为66.7%;膀胱放射性近期反应发生率治疗组为13.3%,对照组为53.3%,治疗组和对照组比较差异有统计学意义。直肠放射性远期并发症发生率治疗组为13.3%,对照组为53.3%;放射性膀胱炎的发生率治疗组为6.67%,对照组为46.67%;治疗组和对照组比较差异有统计学意义。结论三维适形放射治疗宫颈癌并发症少、副反应小,治疗时间短,肿瘤的局部控制率提高,同时也缩短了总的治疗时间。     

常规治疗与三维适形放射治疗在宫颈癌中的疗效分析

目的：探究常规治疗与三维适形放射治疗在宫颈癌中的临床疗效对比。方法2011年8月—2013年8月在该院接受治疗的98例宫颈癌患者,随机将其均分为对照组和观察组,使其分别接受常规放射治疗与三维适形放射治疗,观察二组患者治疗期间并发症发生率、远期并发症情况。结果观察组与对照组总有效率分别为95．92％（47／49）和77．55％（38／49）,治疗后观察组患者总体生存质量明显优于对照组（ P＜0．05）;远期并发症比较：观察组（26．53％）的直肠反应较对照组（48．98％）低（ P＜0．05）,而二组皮肤损伤、骨髓抑制、膀胱反应的发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与常规治疗方法相比,三维适形放射方法在治疗宫颈癌的过程中局控率与生存率更好,操作步骤简单,为宫颈癌患者提供了一种新的治疗方式。     

三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌30例疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌的疗效。方法30例不能手术的宫颈癌使用CT模拟定位，获取定位图像后，把图像输入三维治疗计划系统工作站，然后勾画GTV和CTV，同时勾画出膀胱和直肠等危险器官，设4-6个野等中心照射，使90％等剂量曲线包绕CTV，20y／次，5f/周。DT50Gy后，重新定位及勾画GTV，重新做计划，使90％-95％等剂量曲线包绕GTV，2Gy／次，5f/周，照射剂量20-26Gr／10—13次。结果30例宫颈癌患者总有效率（CR＋PR）为90．0％（27／30）。Ⅱ、Ⅲ期3年生存率分剐为87．5％（7／8）、72．7％（16／22），全组3年的生存率为76．7％（23／30）。出现消化道反应0缀、Ⅰ级、Ⅱ级分别为33．3％（10／30）、56．7％（17／30）、10．0％（3／30）。出现泌尿道反应0级、Ⅰ级分别为86．7％（26／30）、13．3％（4／30），未发现消化道反应Ⅲ级、Ⅳ级和泌尿道反应Ⅱ-Ⅳ级的病例。放射性直肠炎发生率为6．7％（2／30），放射性膀胱炎6．7％（2／30）。子宫积液3．3％（1／30），阴道粘连狭窄13．3％（4／30）。结论采用三维适形放射治疗不能手术宫颈癌取得与常规放疗相似的局控率与生存率，同时避免了繁杂的腔内照射操作，减少感染几率，阴道粘连狭窄降低，值得临床进一步研究。     

外照射加三维适形放射治疗不能手术治疗宫颈癌90例

目的 探讨盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌的疗效及不良反应。方法 90例不能手术的宫颈癌患者随机分成观察组、对照组，各45例，两组均先用6MV-X线常规盆腔外照射，盆腔中心总剂量40～52Gy。然后观察组行三维适形放射治疗，2～2.5Gy/次，5次/周，DT20～30Gy。对照组行高剂量率192Ir腔内照射，6Gy/次，1次/周，DT18～30Gy。结果 观察组和对照组近期总有效率（CR+PR）分别为91.1%和88.9%（P>0.05），1、2、3年的生存率分别为90%、72.5%。、65.5%和90.8%、73.3%、64.6%(P>0.05)，两组比较差异无统计学意义。消化道反应Ⅱ级分别为4.4%和20%。（P<0.05）,阴道粘连狭窄分别为6.7%和33.3%（P<0.05）。两组比较差异有统计学意义。观察组放射性直肠炎的发生率为6.7%，较对照组的17.8%低（P>0.05），但差异无统计学意义。结论 盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术宫颈癌近期疗效与常规放疗相似，但减少近期放射反应和远期并发症。     

宫颈癌调强适形放射治疗与三维适形放射治疗的剂量学比较

目的:研究宫颈癌调强适形放射治疗与三维适形放射治疗的剂量学比较.方法:选择2015年1月～2016年1月医院收治的宫颈癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组患者32例.观察组患者采用调强适形放射治疗的方法,对照组患者采用三维适形放射治疗的方法,对比两组患者剂量分布、CI、HI.结果:观察组患者靶区最大剂量高于对照组患者,CI、HI值优于对照组患者(P＜0.05).结论:采用调强适形放射治疗的方法治疗宫颈癌,能够更好的满足宫颈癌患者的靶区剂量,并且能够降低危及器官受照剂量和受照体积,降低放射性损伤,具有重要的临床意义.     

宫颈癌三维适形放射治疗与常规放射治疗临床观察

目的探讨三维适形放疗在宫颈癌治疗的可行性及优势。方法选取60例宫颈癌患者,其中治疗组30例行常规体外照射＋三维适形放射治疗,同期对照组30例行常规外照射＋腔内后装治疗,综合评价两种治疗方案的临床疗效、安全性指标、生存质量等。结果两组近期疗效总有效率均为100%。不良反应：治疗组的直肠反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组骨髓抑制、膀胱反应、皮肤损伤的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组患者总体生存质量明显优于对照组（P〈0.05）。结论虽三维适形放疗与常规放疗治疗宫颈癌的近期疗效相近,但三维适形放疗降低了直肠反应的发生率及严重性,改善了患者的生存质量,为还没有后装治疗设备的医院提供一种新的可选择治疗方式。     

全盆腔放疗加后程三维适形放射治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察全盆腔放射治疗加后程三维适形放射治疗(3DCRT)不能手术的中晚期宫颈癌临床疗效。方法45例确诊为ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者,先采用模拟机定位、全盆腔前后两野对穿照射,然后采用体模固定、CT模拟定位勾画肿瘤靶区(GTV)和临床靶区(CTV)三维适形放疗。结果近期总有效率91.1%,ⅡB期、Ⅲ期3年生存率分别为73.1%、63.2%。早晚期放疗反应均为Ⅰ～Ⅱ级。结论采用全盆腔放疗加后程三维适形放射治疗对中晚期宫颈癌有较好的局控率与生存率,不良反应轻,患者易耐受,且操作易行。     

宫颈癌根治术后三维适形放射治疗89例临床研究

目的 观察ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者根治术后行三维适形放射治疗的89例患者生存情况及放疗反应.方法 回顾性分析89例ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者,行根治术后,进行三维适形放射治疗,记录患者的放疗反应及生存率、局部控制率.结果 89例患者未发生2级以上的放疗反应.1、2年生存率及局部控制率均为100%,随访期间无患者因病情进展而死亡.结论 三维适形放射治疗用于宫颈癌根治术后患者具有放疗反应较轻,生存情况较好等优点.     

三维适形放射治疗宫颈癌的临床效果分析

目的研究三维适形放射治疗宫颈癌的临床效果。方法本次的研究对象为2011-04—2013-04间河南省西峡县人民医院收治的宫颈癌患者70例,计算机随机分为2组,每组各35例。实施常规放射治疗(对照组),采用三维适形放射治疗(观察组)。对比两组患者的生存情况、不良反应发生率以及生存质量。结果观察组宫颈癌患者除生存情况外上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论三维适形放疗治疗宫颈癌效果确切。     

宫颈癌调强适形放射治疗与常规放射治疗的临床疗效分析

目的分析研究宫颈癌调强适形放射治疗的可行性及优势。方法 50例需放射治疗的宫颈癌患者,治疗组25例行调强适形放射治疗,对照组25例行常规盆腔外照射＋192Ir腔内后装放射治疗,分析评价比较两种治疗方案的临床疗效、不良反应等。结果两组近期总有效率分别为100%、92%,无统计学意义。不良反应：治疗组的直肠反应为32%,较对照组56%低（P〈0.05）,差异有统计学意义;骨髓抑制发生为36%低于对照组56%（P〈0.05）,差异有统计学意义;两组膀胱反应与皮肤放疗损伤的发生率相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论虽调强适形放射治疗与常规放射治疗宫颈癌的近期疗效相近,但IMRT较常规放射治疗降低了直肠反应的发生率及严重性,减少了骨髓抑制,从而能够顺利实施同步放化疗,提高患者的生活质量,进一步提高中晚期宫颈癌的治疗效果。     

用调强适形放射治疗与常规放射治疗治疗宫颈癌的疗效对比

目的 :探讨用调强适形放射治疗与常规放射治疗治疗宫颈癌的临床疗效。方法 :对2011年2月~2013年2月期间在我院放射科接受放射治疗的60例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为实验组与对照组,每组各有30例患者。我院为对照组患者进行常规放射治疗,为观察组患者进行调强适形放射治疗。治疗结束后,对比两组患者的治疗效果。结果 :在实验组的30例患者中,治疗效果被评定为完全缓解的患者有18例,被评定为部分缓解的患者有12例,其治疗的总有效率为100%。在对照组的30例患者中,治疗效果被评定为完全缓解的患者有16例,被评定为部分缓解的患者有14例,其治疗的总有效率为100%。两组患者治疗的总有效率相同(P>0.05),不具有统计学意义。在治疗的过程中,对照组患者直肠反应的发生率明显高于实验组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者骨髓抑制和皮肤损伤的发生率相比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论 :采用调强适形放射治疗与常规放射治疗治疗宫颈癌的近期疗效相近,但调强适形放射治疗较常规放射治疗降低了患者直肠反应的发生率。因此,对宫颈癌患者进行调强适形放射治疗能够使患者顺利实施同步放化疗,提高患者的生活质量。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

外照射加三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌90例

目的探讨盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌的疗效及不良反应。方法90例不能手术的宫颈癌患者随机分成观察组和对照组,各45例,两组均先用6MV-X线常规盆腔外照射,盆腔中心总剂量40～52Gy。然后观察组行三维适形放射治疗,2～2.5Gy/次,5次/周,DT20～30Gy。对照组行高剂量率192Ir腔内照射,6Gy/次,1次/周,DT18～30Gy。结果两组近期总有效率(CR PR)分别为91.1和88.9(P>0.05),1,2,3年的生存率分别为90、72.5、65.5和90.8、73.3、64.6(P>0.05),两组比较差异无统计学意义。消化道反应Ⅱ级分别为4.4和20(P<0.05),阴道粘连狭窄分别为6.7和33.3(P<0.05)。两组比较差异有统计学意义。观察组放射性直肠炎的发生率为6.7,较对照组的17.8低(P>0.05)。结论盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术宫颈癌近期疗效与常规放疗相似,但减少近期放射反应和远期并发症。     

45例宫颈癌三维适形放射治疗的疗效观察

为观察各种原因所致无法行腔内后装治疗宫颈癌患者行三维适形放疗后的疗效,对45例宫颈癌患者,先盆腔前后野照射(40Gy/20次)后,再行三维适形照射,总剂量66～73Gy,其中23例联合氟尿嘧啶 顺铂化疗。结果45例患者近期总有效率77.8%;2、3年生存率分别为71.1%、55.6%;3年无瘤生存率(DFS)为44.4%;其中放疗 化疗近期有效率及3年无瘤生存率明显高于单纯放疗(P<0.05)。治疗近期并发症发生率:急性消化道反应48.9%(22/45);泌尿系反应11.1%(5/45);远期直肠炎20.0%(9/45);骨髓毒性反应40.0%(18/45);其中急性消化道反应发生率放疗 化疗者高于单纯放疗者(65.2%vs 31.8%,P<0.05)。宫颈癌三维适形放疗疗效肯定,同期放疗 化疗疗效好于单纯放疗。     

盆腔野加后程三维适形放射治疗中晚期宫颈癌临床研究

目的探讨盆腔野加后程三维适形放射治疗（3DCRT）不能手术的中晚期宫颈癌临床疗效及副反应。方法60例不能手术的Ⅱb、Ⅲ期宫颈癌患者先采用模拟机定位,盆腔野前后二野（16-18）cm×（15—17）cm对穿照射,1．8—2Gy／次,5次／周,照射剂量46—50Gy;然后采用CT模拟定位,勾画GTV（肿瘤靶区）和CTV（临床靶区）及周围敏感器官,设4—6个野等中心照射,2—2．5Gy／次,5次／周,照射剂量24—30Gy,总剂量70-78Gy。结果总有效率（CR＋PR）为91．67％（55／60）,其中CR55．0％（33／60）,PR36．67％（22／60）,SD8．33％（5／60）。1、2、3年生存率分别为93．33％（56／60）、83．30％（50／60）、76．67％（46／60）,其中3年生存率Ⅱb期84．85％（28／33）,Ⅲ期66．67％（18／27）。放疗早期反应：直肠反应发生率20％（12／60）,膀胱反应18．33％（11／60）,消化道反应26．67％（16／60）,会阴部皮肤反应21．67％（13／60）。晚期并发症：放射性结直肠炎、放射性膀胱炎发生率均为8．33％（5／60）,阴道挛缩黏连、宫腔积液均为5％（3／60）,早晚反应均为Ⅰ-Ⅱ级。结论采用盆腔野加后程三维适形放射治疗对中晚期宫颈癌有较好的局控率与生存率,毒副反应轻,患者易耐受,且操作易行,照射时间及治疗周期短,尤其适合无法进行腔内治疗患者,值得临床进一步研究、应用。     

胆管癌三维适形放射治疗疗效观察

目的观察三维适形放射治疗胆管癌的疗效。方法用三维适形放射治疗方法治疗胆管癌21例,观察疗效和并发症。结果肿瘤局部控制率为52.38%(11/21)。1、2、3年生存率分别是42.85%(9/21)、28.57%(6/21)、14.29%(3/21)。中位生存期16.5个月(2~38个月)。放疗后晚期,8例患者出现十二指肠溃疡,4例死于上消化道出血。结论三维适形放射治疗胆管癌可以达到姑息治疗的目的,控制放疗后并发症的发生是提高患者生存率的关键。     

三维适形与调强放射治疗中晚期宫颈癌的临床价值

目的 探讨三维适形与调强放射治疗中晚期宫颈癌的临床价值.方法 选取2018年11月至2019年9月以来南方医科大学顺德医院收治的中晚期宫颈癌56例,依据治疗方式不同分为调强放射治疗(IMRT)组和三维适形放射治疗(3DCRT)各28例.观察分析两组不良反应、近期疗效以及肿瘤靶区及各危及器官的照射剂量等.结果 IMRT组...     

胆管癌三维适形放射治疗疗效观察

目的 观察三维适形放射治疗胆管癌的疗效。方法 用三维适形放射治疗方法治疗胆管癌21例，观察疗效和并发症。结果 肿瘤局部控制率为52．38％(11/21)。1、2、3年生存率分别是42．85％(9／21)、28．57％(6/21)、14．29％(3／21)。中位生存期16.5个月(2～38个月)。放疗后晚期，8例患者出现十二指肠溃疡，4例死于上消化道出血。结论 三维适形放射治疗胆管癌可以达到姑息治疗的目的，控制放疗后并发症的发生是提高患者生存率的关键。     

三维适形放射治疗恶性肿瘤33例近期疗效观察

目的观察三雏适形放射治疗恶性肿瘤的近期疗效和早期并发症。方法 对33例恶性肿瘤进行三维适形放射治疗，用剂量体积直方图（DVH）评价和优化放射治疗计划，采用低熔点铅制作适形铅挡块和3-8个等中心非共面固定野照射技术，分割剂量2-8GY／次，肿瘤中心剂量50-78GY。结果 本组所有病例均完成治疗计划，总有效率（CR＋PR）85％（28／33例），副作用轻微。结论 三维适形放射治疗恶性肿瘤有显著的近期疗效，对正常组织损伤小，早期并发症少，是一种安全可靠的治疗方法。     

三维适形放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效观察

为探讨三维适形放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效，采用10Mv-x直线加速器对8例中晚期胰腺癌进行三维适形放射治疗。根据肿瘤靶体积大小给予单次剂量3-4GY，照射10～15次，每日或隔日照射。总剂量30-52．5GY（平均41．4GY）。结果，近期疗效完全缓解（CR）率为12．5％，部分缓解（PR）率为62．5％，无变化（NR）率为25％，总有效率（CR＋PR）75％。三维适形放射治疗中晚期胰腺癌，可提高胰腺癌靶区剂量，较好地保护了周围正常组织及器官，对胰腺癌姑息治疗效果良好。     

宫颈癌术后盆腔三维适形与调强放射治疗效果观察

目的探讨宫颈癌术后盆腔三维适形与调强放射治疗效果。方法选取该院接收的98例宫颈癌术后放疗患者作为该次的研究对象,以患者自愿原则为依据将患者分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者采用调强放射治疗进行治疗,对照组患者采用三维适形放疗方式进行治疗,比较两组患者的临床疗效及急性放疗反应。结果两组患者采用不同的放疗方式进行治疗后其在膀胱、直肠等的受照射剂量比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者比较直肠炎及膀胱炎III~IV级急性毒副反应的发生人数明显少于对照组（P〈0.05）;两组患者1、2年存活率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论给予宫颈癌术后患者调强放射治疗有助于患者靶区获得理想的剂量分布,并可对其邻近危险器官进行保护,且该化疗方式的毒副反应患者可耐受,可值得推广应用。