护患关系的心理学思考

护患关系体现在双方的心理和行为交往过程中，因而护患关系的状态必然与参与者心理特征、认知、期望、动机及行为等心理因素密切相关。透过护患冲突的表象可以发现，足够多的护患纠纷并非纯技术因素所致，更多受对护理过程不切实际的超高预期、双方的心理沟通不足及动机冲突等个体和社会心理因素所主导。分析双方的心理特点、心理状况与护患纠纷的关系，以心理调试手段调节双方存在的心理问题，营造有利各方的良好心境，是预防或减少护患纠纷的有益尝试。     

掌握交流技巧改善护患关系

目的随着医学模式的转变和社会文明程度的提高,社会人群对各行各业的服务质量要求亦越来越高,护士不仅要学习大量的医学知识,还应掌握基本的交流技巧,以适应“以患者为中心”实施身心整体护理的需要。方法阐述护患交流的目的、特点、分类及基本技巧。结果护士只有掌握基本的交流技巧与方法,才能收集到可靠的第一手资料,准确地评估患者状况,制定科学合理的护理措施。结论护患关系是一种特殊的人际关系,护患关系的建立和发展是在交流的过程中实现的,通过有效交流所建立的良好护患关系,使双方增进了了解和信任,使患者心情舒畅,精神压力得到有效缓解,从而积极地配合治疗。     

肿瘤心理学研究的现状

肿瘤心理学(psychology of cancer)起于20世纪70年代中期,经过近30年的发展,它已发展成一相对较独立的学科[1].在西方,有许多肿瘤心理学的专业性期刊和专著,并定期举办肿瘤心理学国际学术会议,许多肿瘤中心和大的综合性医院都设有肿瘤心理专科,每年有许多患者到这里咨询和治疗,这些工作对肿瘤患者的临床治疗和预后起到了积极的作用.     

包头地区常见恶性肿瘤与社会心理因素关系的调查

目的 :调查包头地区 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 1年 8月 891名恶性肿瘤构成比与社会心理因素的关系。方法 :选取居住包头地区 10年以上 ,就诊于包头市肿瘤医院等 6家综合医院的恶性肿瘤患者 891例及与肿瘤发病无明显关系的其他良性疾病 30 0例患者 ,对其一般情况、生活环境、饮食因素等内容进行调查。结果 :891名恶性肿瘤患者中 ,平均年龄 5 2 5岁 ,女性多于男性 ,男性以肺癌为主 ,女性以乳腺癌为主。环境因素、职业因素、饮食因素、心理因素、既往疾病史等与恶性肿瘤的发生有一定的关联。结论 :社会心理因素在包头地区常见恶性肿瘤发病中起着较为重要的作用 ,把这些因素应用于临床实践中将十分重要 ,因此预防癌症也应关注心理、行为、环境、遗传等诸多方面     

对26例白血病患者心理学上实行临终关怀的体会

白血病患者的临终期心理与其它癌症的临终期心理有相同之处,都表现为恐惧、悲观、绝望等消极心理,但它更为强烈,更为复杂。这是因为白血病与其它肿瘤相比有如下特点:青壮年发病率高、恶性程度高、病程相对短,临床表现突出,检查治疗手段独特(骨穿、腰穿),无法根治等。因此在护理白血病临终期病人时,仅有扎实的理论基础和熟     

肝癌缺失基因1与肝癌关系研究进展

肝癌是严重危害人类生命健康的重大疾病，是世界第三癌症。全世界每年约40万人死于肝癌。肝癌手术切除后，生存率约40％左右，但仍然有一半左右的病人手术后出现转移复发。如何早期发现，早期预测可能出现的早期转移复发，并且给予及时的预防与治疗，对于肝癌病人至关重要。DLC-1基因是一个与肝癌发生，转移乃至复发关系密切的基因。     

住院癌症患者社会支持与生活质量关系的研究

目的:探讨住院癌症患者社会支持与生活质量的关系.方法:采用自编一般情况问卷、社会支持评定量表和生活质量量表对80例住院癌症患者进行测量.结果:住院癌症患者的社会支持水平普遍较高(42.25±7.48),在客观支持上存在性别差异,男性的客观支持高于女性;有配偶的患者的社会支特明显高于无配偶的患者,并且主要表现在主观支持上.社会支持总分和主观支持都与功能领域、躯体功能、认知功能、总体健康状况呈正相关,与症状领域呈负相关,P值均＜0.05.客观支持与躯体功能呈正相关,与症状领域负相关,P值均＜0.05.对支持的利用度与功能领域、躯体功能、总体健康状况正相关,P值均＜0.05.对支持的利用度可以作为患者生活质量的一个预测变量.结论:癌症患者的社会支持与生活质量有密切关系,特别是主观支持和对支持的利用度,提高患者对支持的利用度可以提高患者的生活质量.     

肿瘤医院护患纠纷的原因与防范

肿瘤医院是肿瘤病人集中之地，由于肿瘤治疗的特殊性，护理人员往往需面对肿瘤病人和家属更多的心理问题和需求，如何正确防范护患纠纷是每位护理人员都不容忽视的问题。     

护士和癌症病人对放疗紧张感的比较

目的:了解护士和癌症病人对放疗紧张感受的差异.方法:在Likert分型调查表的基础上自行设计最易引起放疗病人生理、心理社会方面紧张感受的调查项目,对114例放疗病人和60名肿瘤放疗病区护士进行调查.结果:在生理方面,53.50％的病人对疲乏和体重下降感到紧张,其次为皮肤反应和口咽疼痛及恶心呕吐,而93.33％的护士对病人的皮肤反应、口咽疼痛和便秘感到紧张,其次为疼痛和恶心呕吐;在心理社会方面,65.78％病人最紧张的是肿瘤复发,其次为费用问题和日常生活改变,93.33％护士也认为病人最紧张的是肿瘤复发,其次为面对癌症现实和费用问题.放疗病人与护士对放疗紧张感受比较,除对社会活动减少的紧张感无差异外,其他条目的紧张感得分差异均存在统计学意义(P＜0.05),结论:护士应了解放疗病人的实际感受,提供有效的护理干预,减少放疗病人的紧张感.     

一人同患三种肿瘤

某男患,81岁,以腹痛、腹胀、呕吐4天于2008年3月5日入院,发病后无发冷发热,进食欠佳,皮肤出现皮疹。入院查体：神清,IPI：3分,双颈部、左腋窝淋巴结及双腹股沟多发淋巴结肿大,质韧,无压痛。左前胸壁水肿及红色斑丘疹,压之褪色。B超示：腹膜后多发淋巴结肿大。     

学点心理学——进食障碍

进食障碍指与心理障碍有关、以进食行为异常为显著特征的一组综合征,主要指神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐。讲食障碍者会在厌食、暴食、导泻、催叶的恶性循环中越陷越深,患者本身清楚这样下去的危害,却不知如何停下来。也许很多人都会有他们为何会在厌食与暴食之间不停而又快速地摇摆的疑问。原因很简单,许多想减肥的人都试图通过节食达到目的,但是节食过度就会厌食。厌食的时间过长,食欲中枢一直处于压抑状态,极易因受到外界的某种刺激而崩溃,然后从极度压抑转为极度兴奋,使得身体补偿性地多吃。     

妇科癌症患者并患梅毒的处理

目的:探讨妇科癌症患者并患梅毒的处理方法。方法:33例妇科癌症并患梅毒的患者根据其患妇科癌症病种及病情缓急的不同,将梅毒的规范治疗与肿瘤的及时、安全、适宜的手术、放疗、化疗等治疗协调处理,并加强对患者的管理及相应的宣传教育。结果:33例患者中32例取得了满意的梅毒治疗效果;8例2年内死于肿瘤,其余25例生存,总体取得了较为满意的梅毒治疗效果和肿瘤治疗效果。既及时控制了梅毒,最大限度地降低了对亲属和医护人员的传染风险,又使肿瘤得到了及时、有效的治疗,做到了二者的兼顾。结论:对妇科癌症合并梅毒的患者,依据梅毒治疗和癌症治疗相互兼顾的原则,给予及时、适当的处理,能取得两种疾病的满意疗效。     

应对方式对癌症患者心理康复作用的研究

目的 探讨应对方式在癌症患者心理康复中的意义,以利于制定更加合理的心理干预计划。方法 应用焦虑自评量表(SAS)及医学应对方式问卷(MCMQ)对52例癌症患者进行评定和相关分析。结果 癌症患者的焦虑情绪明显高于国内常模;相关分析显示,焦虑与面对、回避负相关,与屈服未见相关。结论 不同的应对方式对癌症患者的焦虑情绪有不同的影响,合理应用有利于减轻心理障碍,提高生活质量和心理康复。     

趣味心理学——吸引力法则

物以类聚、人以群分的道理相信大家并不陌生,其实这就是吸引力法则的最简单证明。一个拥有和你相似的思想境界、雷同的语言风格、相像的成长经历、相同的兴趣爱好的人,往往会迅速得到你的青睐,甚至让你产生相见恨晚的感觉。这就是人们内心的吸引力在发挥作用。贤能之士与高洁之人并存,垃圾之人与寄生之者共伍。     

肝癌介入治疗患者的心理学特征及护理干预的疗效

目的分析肝癌介入治疗患者的心理学特征,探讨护理干预的疗效。方法选取2012年7月至2014年7月间收治的146例中晚期原发性肝癌行介入治疗患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用护理干预。采用症状自评量表(SCL90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定患者治疗前后的状况,对两组患者治疗后生活质量进行调查。结果两组患者治疗前后的心理状况均有明显改善,且观察组患者治疗后的抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体生活质量方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的SAS和SDS评分明显降于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效改善肝癌介入治疗患者的心理状态,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

女性癌症发病的社会心理因素研究

目的 :研究社会心理因素与女性癌症发病的相关性。方法 :采用 1∶1配对研究方法 ,对 2 4 2例女性恶性肿瘤患者及与之相配的健康女性分别使用相关的“生活事件量表”、“社会支持评定表”、“防御机制问卷”进行问卷调查 ,考察相关社会心理因素与女性癌症的关系。结果 :单因素分析显示 ,家族史、少吃新鲜蔬菜、生活无规律、饮酒、别人认为自己性格内向为女性癌症发病的危险因素 ;经多元配对Lo gistic回归分析 ,掩饰因子、负性事件、吃饭好生闷气、少吃新鲜蔬菜、饮酒、别人认为自己性格内向为女性癌症发病的危险因素。结论 :不良生活习惯、家族史、负性生活事件和个性因素与女性癌症发病相关。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间某三甲医院临床护士心理状况调查

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间临床护士心理状态的变化,为给予有效的心理和社会干预提供有价值的理论依据。 方法采用抽样调查法,在2020年2月20日至3月1日期间对重庆市某三甲医院的849名临床护士进行自我评定问卷调查。问卷调查表包括基本人口资料调查问卷、症状自评量表(SCL-90)以及焦虑自评量表(SAS)。分别将SCL-90中的躯体化、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感、恐惧、偏执、强迫、精神病性共9项指标的评分与相应的中国护士SCL-90常模及中国人群SCL-90常模进行比较,并将SAS评分与相应的中国人群SAS常模进行对比。采用t检验进行组间差异的比较。 结果受访对象主要为女护士,约占96.2%(817/849),初级职称者占63.2%(537/849),普通病房护士占83.9%(712/849)。临床护士SCL-90平均总评分为(145.1±39.6)分,其中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧这5项因子评分均显著高于中国护士常模(t＝ 7.113、3.738、2.600、3.850、11.975,P均<0.050)。本研究中,接受调查的临床护士SAS评分为(51.3±6.1)分,达轻度焦虑标准,高于中国人群SAS常模的(37.9±12.5)分(n＝1 158),两者相比,差异有统计学意义(t＝12.507,P<0.001)。 结论新冠疫情防控期间的临床护士受多种精神心理症状困扰,总体上表现为轻度焦虑及危机反应。护理管理者应当针对不同临床护士给予不同的心理辅导和心理干预措施,以保证临床护理工作正常开展,减轻临床护士的心理压力及负担;应加强护理团队心理素质的提升训练,建立较为全面的心理干预系统及护士支持体系。     

肿瘤科护士职业安全防护的研究进展

护士在执行医疗护理活动过程中存在诸多的不安全因素,是发生职业损伤的高危群体.危害护士执业安全的因素有机械性,物理性,化学性,心理性,工作环境[1],相关损伤因素严重威胁护士的身心健康.肿瘤科护士的职业损伤及防护除了具有一般特点外,另有其特殊性,本文就肿瘤科护士职业安全防护的现状进行综述,全面分析肿瘤科护士职业损伤的危险因素,防护措施以及执行情况,减少职业性损伤的发生,增强职业安全性.     

盘状结构域受体酪氨酸激酶与肿瘤关系的研究进展

新近发现一种受体酪氨酸激酶—盘状结构域受体酪氨酸激酶。其是以胶原蛋白作为其配体的受体酪氨酸激酶。盘状结构域受体具有独特的结构特征和活化动力学,使其不同于其他酪氨酸激酶家族成员。胶原蛋白与盘状结构域受体的结合最终导致酪氨酸激酶的缓慢而持续的激活,而异常的酪氨酸激酶的活化与肿瘤的发生、发展相关。越来越多的研究表明,盘状结构域受体通过调节肿瘤细胞及其周围的胶原基质的结合来参与肿瘤的发生、发展。本文将对盘状结构域受体的结构,及其与肿瘤的关系和其靶向治疗作一综述。     

护患合作品管圈活动对胃癌手术患者满意度的影响

目的探讨护患合作品管圈活动对胃癌手术患者满意度的影响。方法选取2017年3月至2019年1月间陕西省榆林市第二医院收治的72例胃癌手术患者。根据采用的护理方法不同进行分组,采用常规护理的36例患者纳入对照组,采用护患合作品管圈活动护理的36例患者纳入观察组。比较两组患者护理后的总体满意率与护理前后的生活质量评分。结果护理后,观察组患者总体满意率为94. 4%,高于对照组患者的75. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。护理后,两组生活质量中的整体健康和功能评分升高,且观察组比对照组高;且两组患者生活质量中的症状和单项评分降低,且观察组比对照组低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论护患合作品管圈活动可有效提高胃癌手术患者的满意度,改善其生活质量。