黄疸出血型钩端螺旋体病1例

患者,男,45岁,农民,因乏力、尿黄9天入院。患者9天前无明显诱因出现乏力,尿黄如浓茶样,伴胃纳减退,偶有恶心,无呕吐,有咳嗽,咳白色血丝痰,就诊当地医院,查乙型肝炎5项示乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能检查示总胆红素1 097μmol/L,胸片示支气管炎     

头孢曲松钠致溶血1例

临床资料:患者男,49岁,因"咯血1天"于2004年12月21日入院.阵发性咳嗽、咳痰,初为白色稠痰,继之咯鲜红色血液3次,总量约40ml,偶感胸闷,无畏寒发热.既往有10+年"慢性支气管炎"病史,"支气管扩张"史4年.此次入院查体:T36.9℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg,急性病容,扶入病房,神清合作.双肺呼吸音增粗,左中下肺可闻及散在湿罗音,余无阳性体征.     

发热、黄疸、贫血1例

患者 ,男 ,2 1岁。因反复发热、腹痛1 0 + 天 ,黄疸、乏力 4天入院。 1 0 + 天前 ,患者受凉后出现发热 ,体温 40℃。发热无规律 ,出汗多 ,无畏寒寒战。同时感上腹持续性疼痛 ,可忍受 ,无阵发性加重 ,伴乏力 ,纳差厌油 ,轻微咳嗽 ,干咳无痰 ,无胸痛 ,无呼吸困难 ,无咯血。院外就诊 ,给予抗感染 ,保肝治疗 ,症状无缓解。 4天前出现全身皮肤巩膜黄染 ,恶心、乏力进行性加重。小便颜色深黄 ,转入华西医院消化科诊治。既往体健 ,否认肝炎结核史。 5年前因“肠梗阻”在外院行手术治疗 (具体不详 )。查体 :T40 7℃ ,P1 2 5次 /分 ,R35次 /分 ,BP…     

福达华治疗淋巴瘤引起药物性溶血一例

患者，女，49岁，因“左腹股沟肿块二年半”收住入院。患者二年半前发现左腹股沟渐进性无痛性肿块，经活检病理诊断为非霍奇金氏淋巴瘤(B细胞性)。先后予CHOP方案化疗2次，CHOP Blem方案化疗3次，美罗华 CHOP Blem方案化疗1次，MINE Ara-c方案化疗1次，DA方案化疗1次，均未见明显效果，为再次化疗于2002年9月4日收住入院。     

罕见的氨氯地平致全身皮疹1例

络活喜通用名为氨氯地平,属二氢吡啶类钙拮抗剂,已成为临床治疗原发性高血压、冠心病的一线药物,其常见的药物不良反应以头痛和水肿等多见,而皮疹等过敏反应则少见报导.笔者临床诊治1例口服络活喜导致全身皮疹患者,报告如下.     

氯氮平导致高热1例

患者周某,男性,52岁,以空闻人语,行为异常6a．加重1个月为主诉于2010年4月14日第1次住院。患者1984年与前妻结婚,因怀疑妻子有外遇于1994年离婚。2004年无明显诱因出现精神异常,主要表现为胡言乱语,称家中有个和尚,经常敲家具,并突然辞职,辞职后无所事事,常自言自语。     

溶血、脂血、黄疸对同型半胱氨酸测定的影响

目的观察溶血、脂血、黄疸对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)测定的影响。方法 10例正常血清用血红蛋白液配制成溶血程度为5、10、15、20、25、30g/L的系列血清,10例正常血清用脂肪乳配制成三酰甘油(TG)为2、4、8、16mmol/L的系列血清,10例正常血清用胆红素标准品配制成总胆红素(TBIL)为20、40、80、160μmol/L的系列血清,采用全自动生化分析仪检测上述30例标本Hcy的变化,并与正常血清Hcy水平进行比较。结果溶血程度为5、10、15、20、25、30g/L时,Hcy降低程度依次为0.9%(0.2%～3.4%)、2.3%(0.4%～12.2%)、8.6%(1.8%～29.4%)、66.2%(47.8%～90.0%)、88.0%(82.2%～96.7%)、102.9%(97.7%～116.3%)(此时大多数Hcy检测值为负值)。不同浓度TG和TBIL下的Hcy检测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶血对Hcy的测定有显著影响,脂血、黄疸对Hcy的测定无明显影响。     

新生儿溶血病误诊1例

患儿,男,16天,主因全身皮肤黄染15天于2007年10月6日入院.患儿系第5胎第3产,胎龄37周因宫内窘迫经阴道分娩,羊水Ⅲ度污染,生后青紫窒息,阿氏(Apgar)评分不详,经复苏抢救约10分钟出现哭声,面色好转,但反应较差.     

重型新生儿Rh溶血病1例抢救体会

患儿男,生后21小时,因出生时全身水肿,皮肤苍白,生后5～6小时出现皮肤进行性黄染,反应低下由当地县医院转入。患儿为第4胎,第3产(第1胎因离婚7月引产。为正常胎儿;第2胎超声诊断为水肿胎儿7月引产,为死胎。第3胎2月自然流产)。患儿出生前胎心较弱。出生体重2800克,胎盘大,羊水黄染,未测脐血血红蛋白。查体:全身皮肤苍白,重度黄疸。高度凹陷性水肿,面部,背部皮肤散在出血点,球结膜出血癍,肺部水泡音,心音低钝,心率92次/分,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,脐无渗血干结,肝肋下6cm,脾肋下7cm。四肢肌张力低,     

抗-D、抗-E引起新生儿溶血病1例

1 病例简介 产妇,33岁,汉族,第1胎人工流产,无输血史,婚后妊娠4胎,均在生后3天内黄疸死亡。第5次妊娠,孕中无用药史,新生儿产后3h发黄,进行性加重而住院。化验检查：总胆红素291.00μmol/L,间接胆红素179.20μmol/L。患儿经用白蛋白,及输入50ml不携带RhD、E抗原的血2次等治疗,一周后痊愈出院。     

抗-E引起溶血反应1例

患者因跌伤入院，进行手术治疗，术中输血A型全血1200ml，无输血反应。术后恢复较快，能下床进行轻微活动。由于有轻度贫血，又输入A型全血200ml，输血过程中除有低热外无其它不适，但输血次日，发现患者尿呈咖啡色，急查尿常规及隐血，结果隐血阳性（3＋），蛋白（＋），脓细胞2～6个，经复查ABO血型无误。为查明溶血反应原因，又进行Rh血型系统检查，结果：供血者Rh血型CcDEe，     

黄疸、脂血、溶血标本对血凝结果的影响

在血凝检测中,经常会遇到黄疸、脂血、溶血标本,为了探讨三种标本对结果的影响,我们进行了大量的实验观察,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 材料 (1)仪器:ACL-200血凝分析仪,美国库尔特公司出品;(2)试剂:①凝血酶原时间(PT)测定试剂:08468210,国际敏     

输血加重新生儿溶血病1例

<正>新生儿交换输血(又名换血疗法,exchange transfusion,ET)是采用血液制品替代患儿体内带有某种有害因子血液的1种有效治疗方法。其目的是去除新生儿体内的有害物质,如病理性红细胞、非结合的高胆红素等,从而避免高胆红素血症引起的核黄疸[1]。我们发现因换血血液中含有抗-E     

静滴茵栀黄致1例严重过敏反应

茵栀黄注射液作为退黄降肝酶的治疗药物，用于治疗新生儿、婴儿黄疸有明显疗效，一般无明显副作用。在临床上应用广泛，疗效已得到肯定。我科也已用过多年，未发生不良反应。此例导致严重过敏反应，现报告如下。     

急性硫酸铜中毒致严重溶血1例

患者,男性,27岁,因与家人争吵后,自饮白酒100 ml(乙醇摄入量约42 g)及服用农药约15 g,1小时后出现腹痛、呕吐,在当地卫生院误诊为"六六六"粉中毒,给予洗胃之后,患者排酱色尿及暗红色血便多次(量不详),随即转当地县医院给予止血、扩容治疗,无好转,黄疸加重仍排酱色尿,病情危重,两天后转送我院.     

氯米帕明致药物性皮疹1例

患者楼某,女,29岁。因胡言乱语、失眠半年,近1个月病情加重伴毁物伤人而入院,总病程8年。1998年6月10日第3次住入我院,诊断精神分裂症。既往体健,否认有药物过敏史。入院体检无阳性体征,予氯氮平、氯丙嗪治疗。第38天患者出现抑郁症状,哭泣、心境不佳,加服氯米帕明50mg/日。第     

阿奇霉素注射液致溶血1例

患者,男,28岁,头痛、咳嗽5日,伴发热1日于2006年10月6日来我院就诊。患者5日前因受凉出现头痛、顽固刺激性咳嗽,咳嗽时头痛加剧,伴发热,有少量黏痰（尚可咳出）。既往有青霉素过敏史。体格检查：体温37．5℃,脉搏72次／min,呼吸20次／min,血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;右肺呼吸音低,可闻及少量干性啰音;心、腹及四肢无异常。     

抗-E、抗-c引起迟发性溶血反应1例

1 病例报告 ,85岁.因患直肠纤维瘤5 a伴消化道出血而多次输血.于2005-01-26再次输血,三四天后出现腰背酸痛,血红蛋白尿,直接Coombs试验阳性等,经抗休克、碱化、水化尿液等对症处理,病情稳定.     

青霉素迟发过敏反应致发热1例

青霉素过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起。青霉素属半抗原,进入人体后与组织蛋白相结合而成为全抗原,在刺激机体后可产生抗体,并存于体内。属过敏体质的人遇到相应的抗原,在进入机体后,即可产生过敏反应,其最常见的过敏反应分为两