胸腔积液中检出嗜酸性粒细胞并嗜碱性粒细胞增高一例

病例:患者,男,71岁。因咳嗽、咳痰20余年,加重喘憋伴发热3月,言语不清,右侧肢体肌力减弱1月余,门诊拟右上肺阻塞性炎症、阻塞性支气管曲霉菌病收入院。入院查体:T 36.8℃,P 84次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg。神志清、语言不清、活动迟缓、肌力减退,桶状胸,右肺叩诊过清音,语颤不对称,右肺呼吸音低,双肺未闻及干性啰音。心界无增大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛。右侧肢体肌力Ⅲ级。右下肢轻     

胸腔积液中检出嗜酸性粒细胞并嗜碱性粒细胞增高一例

病例：患者,男,71岁。因咳嗽、咳痰20余年,加重喘憋伴发热3月,言语不清,右侧肢体肌力减弱1月余,门诊拟＂右上肺阻塞性炎症、阻塞性支气管曲霉菌病＂收入院。入院查体：T 36.8℃,P 84次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg。神志清、语言不清、活动迟缓、肌力减退,桶状胸,右肺叩诊过清音,语颤不对称,右肺呼吸音低,双肺未闻及干性啰音。心界无增大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛。右侧肢体肌力Ⅲ级。     

肺嗜酸粒细胞增多症伴胸腔积液一例报告

肺嗜酸粒细胞增多症是临床少见疾病 ,文献仅有少数病例报道[1] 。多数病例呼吸道症状不典型或轻微 ,易误诊为上呼吸道感染、肺结核 ,常在X线检查时被发现[2 ] ,而伴胸腔积液者临床更为少见。现将笔者遇到的一例报告如下。1　病例资料女 ,4 1岁。因咳嗽、发热、胸痛入院。 5天前     

结核性胸膜炎引起胸腔积液嗜酸粒细胞显著增多1例

1病例报告 患者，男，32岁。因“车祸致头部伤10余日，抽搐4次”于2006年2月12日收住我院神经外科。既往体健、否认“结核、肝炎、伤寒”等传染病史，无预防接种史。2月12日急诊CT示：枕骨右侧部线形骨折，T37．3℃。自2月19日来诉左侧胸痛，2月19日X线胸片：左侧胸腔少量积液。[第一段]     

胸腔积液中嗜酸性粒细胞异常增多1例

胸腔积液的常规检查 ,一般是区分渗出液还是漏出液 ,而往往忽视涂片做白细胞及其分类以及有无肿瘤细胞的检查。我们在 1例胸水常规检查时 ,发现嗜酸性粒细胞占 90 %以上 ,报告如下。1　病历摘要花×× ,男 ,78ｙ ,2 0 0 1年 8月 8日入院 ,主诉 :咳嗽 ,咯痰 7个月 ,胸闷气急伴右侧胸疼半个月。Ｘ光胸片诊断右侧液气胸。 5年前曾行右结肠肝曲癌切除术。8月 13日 ,胸水检查 :淡黄色 ,浑浊 ,比重 1 0 2 2 ,Ｒｉｖａｌｔａ试验阴性 ,白细胞计数 6 4× 10 9/Ｌ ,分类 :嗜酸性粒细胞0 90 ,组织细胞 0 0 5 ,淋巴细胞 0 0 3,单核细胞 0 0 2 ,未…     

肺变应性肉芽肿血管炎3例并文献复习

肺变应性肉芽肿血管炎(Churg-Strauss Syndrome, CSS,丘施综合征)是肺嗜酸粒细胞浸润症(PIE)中最严重的类型,病因不明,临床少见,目前国内尚无此病的发病情况调查.现将我院近年来诊断的CSS 3例临床资料及相关的文献复习报道如下.……     

腺癌胸腔积液伴嗜酸性细胞增多1例报道

1病例简介 陈××,女,52岁,住院号508913,于2003年12月30日入院,主诉活动后气急已一月,胸闷已10天,胸部X光摄片显示左胸腔积液.CT检查左下肺有结节影.2005年1月6日病理组织切片为左侧胸腔炎症,肉芽组织中见少量腺样结构.2004年12月3日,胸水检查报告嗜酸性粒细胞0.90,淋巴细胞0.09,嗜中性粒细胞0.01,未见到肿瘤细胞.第2次胸水复查,除大量嗜酸性粒细胞外,见到少数散在恶性细胞,三张涂片上共见不到10个,形态符合腺癌,见文后附页彩图1、图2.     

木村病1例报告并文献复习

目的探讨木村病的临床特点、临床诊断以及临床治疗。方法分析房山区第一医院2009-02诊断治疗的木村病患者1例的临床资料。结果木村病青、中年男性多见,一般病程较长,临床主要表现为颌下、腮腺及耳后区的慢性无痛性肿块,同时伴外周血嗜酸性粒细胞明显增高,占白细胞总数的28%~65%。组织病理学以淋巴细胞浸润、血管增生及局部嗜酸性粒细胞浸润为特点,手术、放射和类固醇激素治疗有效,预后较好。结论木村病为罕见病,加强对其诊断的认识,可以得到有效的治疗。     

Loffer心内膜炎1例报告并文献复习

Loffer心内膜炎又称为嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎,是限制性心肌病( restrictive cardiomyopathy,RCM)中的一类特殊类型.此病罕见,在温带地区有散在发生,中年男性多见.笔者遇治1例,结合文献总结如下. 1病历摘要 男,18岁,学生.因活动后心悸1个月,发现心电图异常1周入院.追问病史:3个月前强体力活动后有不适,1个月前上坡后出现心累,半个月后感腓肠肌疼痛,活动时加重,休息时不痛,无按压痛,入院后无肌肉疼痛,但乏力较前加重.家族中无猝死病史.查体:T 37.6℃,P 90次/min,BP 122/76 mm Hg.     

老年急性嗜酸性粒细胞肺炎1例并文献复习

目的 探讨急性嗜酸性粒细胞肺炎的临床特点及诊疗方法。方法 对该患者行经气管肺部灌洗和肺组织活检,并给予糖皮质激素治疗,观察患者肺部影像学变化趋势。结果 经气管肺部灌洗和肺组织活检确诊后,给予糖皮质激素治疗,患者症状明显好转,胸部炎症渗出完全吸收。结论 急性嗜酸性粒细胞肺炎的临床症状不典型,可经气管肺部灌洗和肺组织活检确诊,且糖皮质激素治疗快速有效,一般预后良好。     

胸腔积液3例误诊原因分析并文献复习

例1：患者,女,青年,因神志恍惚于2002年8月12日入院。入院时查体：生命体征正常,神志恍惚,双瞳等大正圆,约0．25cm,对光反射迟钝,颈阻（＋）,左胸部叩浊,呼吸音消失,右肺呼吸音稍减弱,双侧病理征（＋）。急诊x射线胸片示双肺结节影,左侧胸腔积液。     

浆膜腔积液嗜酸性粒细胞增多1例及文献复习

目的：探讨浆膜腔积液嗜酸性粒细胞增多的临床病理特点。方法：对1浆膜腔积液进行脱落细胞学检查并结合文献资料进行分析；结果：浆膜腔内见大量的嗜酸性粒细胞；结论：浆膜腔积液嗜酸性粒细胞增多系由异物引起的过敏反应     

以肾病综合征为首发表现的特发性嗜酸粒细胞增多综合征诊治反思并文献复习

目的探讨特发性嗜酸粒细胞增多综合征(idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES)的临床特点、诊断及治疗原则。方法回顾性分析我院近期收治的1例以肾病综合征为首发表现的IHES的临床资料。结果患者因咳嗽3周收入我科。3年前因蛋白尿、双下肢水肿于我院肾内科住院治疗,查血嗜酸粒细胞计数1000×106/L,肾穿刺病理检查提示膜性肾病,诊断为原发性肾病综合征。此次入院查血嗜酸粒细胞0.428,嗜酸粒细胞计数11044×106/L,完善相关检查无继发性因素引起嗜酸粒细胞增多的临床依据,且行骨髓穿刺、染色体和融合基因检查未见明显异常,糖皮质激素治疗后嗜酸粒细胞迅速降至正常,故考虑为IHES。回顾分析患者3年来临床资料发现嗜酸粒细胞计数与蛋白尿水平变化呈现同步关系,推测3年前因嗜酸粒细胞增多累及肾脏出现肾病综合征。结论 IHES临床表现缺乏特异性,需积极完善检查排除继发性和克隆性疾病引起的嗜酸粒细胞增多方可确诊,应用糖皮质激素治疗可迅速控制病情。     

胸腔积液237例分析

目的：探讨胸腔积液的病因分布及临床特点。方法：回顾性分析237例胸腔积液的临床资料。结果：确诊良性胸水159例（67．1％），结核性占117例（73．6％）；恶性胸水64例（27．0％），原发性支气管肺癌占39例（60．9％）。结核性胸水治疗效果好，恶性胸水疗效较差。结论：结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因，早期诊断，可提高治愈率，提高患者的生活质量。     

抗惊厥药超敏综合征1例报告并文献复习

目的：探讨抗惊厥药超敏综合征的诊断、病因及治疗。方法：回顾分析1例苯妥英钠超敏综合征的临床资料，结合文献对其诊断、病因及治疗进行讨论。结果：本病例符合抗惊厥药超敏综合征的诊断，系统应用糖皮质激素及其他对症支持治疗后痊愈出院。结论：抗惊厥药超敏综合征非常罕见，但有生命危险。延误早期诊治可能造成永久性的多脏器损害。     

肝嗜酸性肉芽肿一例报告

1病例资料男,55岁。因反复咳嗽1月余入院。既往有进食生鱼史。查体:心肺听诊未闻及异常,腹部未见异常。查血白细胞24·2×109/L,中性粒细胞0·22,淋巴细胞0·075,嗜酸粒细胞0·628,单核细胞0·076;嗜酸粒细胞计数13·1×109/L,血红蛋白143 g/L,血小板277×109/L。肝功能正常,多次粪常规法及集卵法找虫卵均阴性。心电图、X线胸片正常。临床考虑:①咳嗽变异型哮喘?②肺嗜酸粒细胞浸润?肺功能检查示中度混合性肺通气功能障碍,支气管舒张试验阴性。腹部B超示肝左叶混合回声包块。上腹部CT平扫及增强扫描示:肝大,肝左外叶类圆形混杂低密度肿…     

老年胸腔积液50例分析

现将我院2005-01～2006—12收治的老年胸腔积液50例分析如下。     

胸腔积液79例诊治分析

胸腔积液是肺、胸膜或其他许多全身疾病的常见临床表现之一,任何原因导致胸腔内液体分泌增多或吸收减少,就会出现胸腔积液。现结合我院79例住院治疗的胸腔积液患者,分析如下。1临床资料1.1一般情况本组男51例,女28例,年龄17~95(平均51.4)岁。所有患者经胸腔B超检查确诊。恶性胸腔积液28例,其中支气管肺癌23例,乳癌3例,恶性胸膜间皮瘤1例,平均65.5岁;结核性渗出性胸膜炎21例,平均30.2岁;炎性胸液17例,平均62.2岁;心衰6例,平均63.4岁;低蛋白血症4例;脓胸2例;乳糜胸1例。单侧胸液61例,双侧胸液18例。临床表现有咳嗽、咳痰、气促、憋气、呼吸困…