早期高危子宫内膜癌患者术后化疗的疗效

目的探讨术后化疗对早期高危子宫内膜癌患者的临床意义。方法选取2010年1月至2013年12月间北京市平谷区医院收治的100例早期高危子宫内膜癌患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组患者手术后行化疗治疗,对照组患者术后未行化疗治疗,比较两组患者术后3年及5年的子宫内膜癌复发率及生存率。结果治疗组患者复发率为10. 0%(5例),对照组为18. 0%(9例),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者3年和5年生存率分别为94%和92%,均较对照组的83%和82%高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗组患者化疗过程中出现皮肤过敏2例、呕吐5例和腹泻1例,经对症治疗,均顺利完成化疗。结论对早期高危子宫内膜癌患者行术后辅助化疗,可减少子宫内膜癌复发,有效提高患者5年生存率,值得临床推广。     

子宫内膜癌术后辅助放疗的临床观察

 目的　评价高危子宫内膜癌术后辅助放疗的价值。方法　具有高危因素的子宫内膜癌 184例 ,12 6例接受术后放疗 ,5 8例行单纯手术 ,比较两组的局部复发率及 5年生存率。结果　在早期 (Ⅰ、Ⅱ期 )子宫内膜癌 ,术后放疗组与单纯手术组的局部复发率分别为 7.5 %、2 1.9% (P <0 .0 1)。 5年生存率分别为 88.1%、6 8.2 % ,两组差异呈显著性 (P <0 .0 1) ,在晚期 (Ⅲ、Ⅳ期 )子宫内膜癌 ,两组的 5年生存率为 35 .6 %、2 9.4 % (P >0 .0 1)。结论　术后辅助盆腔放疗可以提高具有高危因素的Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌的 5年生存率 ,降低局部复发率 ,对于Ⅲ、Ⅳ期子宫内癌 ,术后放疗不能改善 5年生存率。     

子宫内膜癌ⅢA期单纯腹腔液细胞学阳性术后辅助治疗的意义

目的：评价子宫内膜癌单纯腹腔液细胞学阳性患者术后辅助治疗的意义.方法：回顾性分析37例单纯腹腔液细胞学阳性而无宫外转移的ⅢA期患者术后辅助治疗情况.结果：37例单纯腹腔液细胞学阳性患者分为3组：1）高危组包括14例深肌层浸润及4例浆液性乳头状腺癌患者 2）低危组术后辅助治疗患者9例 3）低危组术后未接受辅助治疗患者10例.术后辅助治疗包括单纯放疗、单纯化疗、放疗联合化疗.本组共有5例复发，总复发率13.5%（5/37）.术后辅助治疗者4例复发，复发率14.8%（4/27），其中2例为浆乳癌患者 术后无辅助治疗者1例复发，复发率10.0%（1/10）.寿命表法计算5年生存概率，37例患者总的5年生存率为71.5%.术后无辅助治疗者73.0%，术后给予辅助治疗者68.1%，二者无显著性差异（P＞0.05）.高危组术后辅助治疗的患者5年生存率为63.4%，低危组术后辅助治疗的患者5年生存率为74.3%.具有高危因素的患者与不具有高危因素的患者相比，无论术后是否进行辅助治疗其5年生存率低，有显著性差异（P＜0.05）.术后单纯放疗者5年生存率66.7%，术后单纯化疗者63.7%，二者无显著性差异（P＞0.05） 术后放疗联合化疗者75.0%，与单纯放疗或单纯化疗者比较，有显著性差异（P＜0.05）.结论：子宫内膜癌单纯腹腔液细胞学阳性对预后的影响不显著，具有高危因素的患者即使术后辅助治疗其预后也较差，不具高危因素的患者术后是否进行辅助治疗对生存率无明显影响.     

高危早期子宫内膜癌术后辅助放疗与化疗的临床对比研究

目的探讨高危早期子宫内膜癌术后辅助放疗与化疗的临床效果。方法选取2011年11月至2013年11月间新疆维吾尔自治区人民医院收治的接受手术治疗的90例高危早期子宫内膜癌患者,采用随机数表法分为放疗组与化疗组,每组45例,比较两组患者的近期不良反应及随访3年的生存率、局部复发率和远处转移率。结果与放疗组比较,化疗组骨髓抑制、肠道反应、泌尿系统反应及皮肤反应发生率均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放疗组患者的3年生存率、局部复发率和远处转移率分别为66.7%、20.0%和28.9%,化疗组生存率、局部复发率和远处转移率分别为86.7%、8.9%和13.3%,化疗组随访3年生存率较高,局部复发率及远处转移率较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对接受手术治疗的高危早期子宫内膜癌患者术后给予化疗的效果明显优于放疗,局部复发率及远处转移率较低,生存率较高,不良反应较轻。     

高危早期子宫内膜癌术后辅助放疗与化疗的疗效比较

目的：比较高危早期子宫内膜癌术后辅助放疗与化疗的疗效.方法：2002-2006年间,选择我科90例术后高危早期子宫内膜癌患者,分成A组（放疗组）和B组（化疗组）.A组进行全盆野照射放射治疗,B组进行CAP/AP方案化疗,探讨其疗效及不良反应.结果：5年生存率为A组72.9％ （31/43）、B组92.10％（35/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）;5年局部复发率为A组6.97％（3/43）、B组15.80％ （6/38）,两者之间无差异（P＞0.05）;5年远处转移率为A组25.58％（11/43）、B组7.89％（3/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组近期骨髓抑制较重,A组远期反应明显.结论：高危早期子宫内膜癌患者术后采用辅助化疗优于放疗,能有效控制局部复发及远处转移,提高生存率及生活质量.     

早期高危子宫内膜癌患者术后辅助治疗与预后的关系

目的 通过对早期子宫内膜癌患者进行预后分析,探讨术后辅助治疗的临床价值,为早期高危子宫内膜癌预后改善提供指导。方法 收集武警广东省总队医院妇产科(101例)和武汉市第三医院(30例)2014-01-01-2018-03-20收治的131例早期高危子宫内膜癌患者的临床资料,采集一般人口学、病理及术后辅助治疗等资料,并对其生存预后进行Kaplan-Meier曲线分析,log-rank检验患者5年累积生存率可能影响因素,进一步进行Cox回归分析,明确子宫内膜癌生存预后的影响因素。结果 年龄<50岁(97.4%)、未绝经(96.8%)子宫内膜癌患者5年累积生存率高于年龄≥50岁(81.5%)及已绝经(87.5%)患者,差异有统计学意义,χ²值分别为5.987、6.793,均P<0.05。术后联合放化疗患者5年累积生存率(96.6%)高于未联合放疗患者(81.0%),差异有统计学意义,χ²=4.552,P<0.05。腺鳞癌(37.5%)、高拷贝型(35.6%)、伴脉管浸润(65.7%)、N₃级淋巴结转移(38.3...     

45岁以下子宫内膜癌患者术后3年生存影响因素分析

目的:分析45岁以下子宫内膜癌患者术后3年生存影响因素。方法:收集2009年1月至2011年12月在唐山市妇幼保健院诊断为子宫内膜癌的患者,均行子宫全切术,术后病理证实为子宫内膜癌患者88例。并根据其年龄将其分为A组（≤35岁）35例,B组（36~45岁）53例,对2组患者的生存影响因素进行单因素及多因素分析。结果:对患者的预后因素中组织学类型、病理分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、附件转移、腹腔细胞学、雌孕激素受体等7个因素行单因素分析,结果显示组织学类型、病理分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、附件转移、腹腔细胞学对患者的预后有影响（P均<0.05）。雌激素受体阳性患者3年生存率高于雌激素受体阴性患者,有统计学意义（P<0.05）。孕激素受体对患者预后无影响(P>0.05)。45岁以下子宫内膜癌术后放疗、化疗、孕激素治疗三者3年生存比较,无明显差异（P>0.05）。未接受治疗患者3年生存率为57.14%,低于接受放疗、化疗、孕激素治疗患者的3年生存率,均有统计学意义（P<0.05）。多因素回归分析得出肿瘤浸润深度、淋巴结转移是影响预后的独立因素。结论:45岁以下子宫内膜癌患者其发生与雌激素有关,尤其是≤35岁者,高危因素少,预后较好。对于早期45岁以下子宫内膜癌患者可考虑保留生育功能或卵巢。早期发现、早期诊断是提高45岁以下子宫内膜癌患者术后3年生存率的核心,早期手术治疗及术后辅助治疗是提高患者术后3年生存率的保障。     

早期子宫内膜癌患者术后辅助治疗

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,因有明显的临床症状,大多数患者在早期就能明确诊断,手术治疗后5年生存率达80%-90%。近年研究发现,早期子宫内膜癌患者中存在一部分有复发高危因素的患者,其治疗方案不仅需要传统的分期手术治疗,更需合理的术后辅助治疗。本文综述了近年来早期子宫内膜癌患者术后各种辅助治疗方法,包括放疗、化疗、内分泌治疗的最新研究进展。     

60岁以上子宫内膜癌患者的临床病理特点及预后因素分析

目的分析60岁以上老年子宫内膜癌患者临床病理特点及预后因素.方法从1981年1月至2002年12月,北京大学第一临床医院共收治子宫内膜癌患者323例,收集其显著的临床病理资料.把患者分为两组,第一组年龄≥60岁,共108例,第二组为对照组,年龄＜60岁,共215例.比较两组患者的临床病理特点、治疗措施及预后.单因素及多因素分析影响子宫内膜癌患者的预后因素.结果第一组患者手术病理期别为Ⅲ、Ⅳ期的占31.5%,高于第二组的20%,(P＜0.05).两组患者的组织类型、病理分级及治疗措施相似.第一组患者的5年生存率为83.52%,第二组为86.73%,两组差异无显著性.多因素回归分析显示,手术病理期别早、组织病理高中分化、行次广泛或广泛子宫切除术的患者预后好.年龄不是独立的预后因素.结论60岁以上老年子宫内膜癌患者手术病理期别为Ⅲ、Ⅳ期者较多,年龄不是子宫内膜癌患者独立的预后因素,对老年患者仍应采取积极的治疗措施.     

子宫内膜癌预后因素分析

 目的　探讨子宫内膜癌的预后因素。方法　观察 2 4 7例手术治疗的子宫内膜癌患者的生存率。结果　总 5年生存率 74.9% , 、 、 、 期患者的 5年生存率为 88.5%、84.1 %、45.9%和 36.4%。IA、IB期低 ,高危患者的 5年生存率为 92 .6%和 2 /2、93.5%和 73.3%。结论　分期和淋巴结转移是影响子宫内膜癌预后的主要因素。低危 期内膜癌单纯手术疗效良好。放疗可改善高危 期内膜癌的预后、而对 、 、 期内膜癌预后的影响尚不能肯定.