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对甲亢合并周期性麻痹误诊1例分析如下。
1病历摘要。
女,30岁:反复双下肢乏力3a余入院。患者平素常进行大运动量健身,于3a多前出现双下肢乏力,伴双下肢肌肉僵硬感,无明显心悸、怕热、多汗、手抖等症状,卧床休息后症状可好转。此后症状反复发作,多于较剧烈运动后次日清晨出现,经休息均:可缓解,自认为劳累过度,未予检查及治疗。2个月前患者出现四肢乏力,以下肢为着,经休息无缓解,症状逐渐加重,以至双下肢不能运动,于当地医院就诊,查体示生命体征平稳, 相似文献
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以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症 (甲亢 )临床较少见 ,易误诊。现将我院 1992年 1月~ 2 0 0 0年 12月收治的 15 6例甲亢病例中 ,以周期性麻痹为首发症状的甲亢 8例报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 8~ 5 0岁。病程 4小时~ 1年。有 2例反复发作 4次 ,病程长达 1年 ,后经测血清TT3 、TT4、FT3 、FT4、TSH才确诊 ,均为 Graves病。1.2 临床表现 1周期性麻痹表现 :有诱因者 5例 ,无诱因者 3例。 8例均在夜间或清晨发病 ,双下肢瘫痪 6例 ,四肢瘫痪 2例 ;均无呼吸困难 ;瘫痪肢体肌张力降低 ,腱… 相似文献
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目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并周期性麻痹的临床特点.方法 回顾性分析了54例甲亢合并周期性麻痹的临床资料.发作时均有不同程度的对称性肢体瘫痪,近端重于远端,发作时低血钾者52例,经口服和(或)静脉补钾,加用硫酸镁静滴.结果 患者均在1~24 h后肢体瘫痪缓解.甲亢确诊后,给予抗甲状腺药物及心得安治疗.随访1年未有复发者.结论 甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键. 相似文献
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甲状腺功能亢进性周期性麻痹(thyrotoxicosisassociated with periodic paralysis,TPP)临床上较少见,且易误诊。本文对我院2004/2008年间收治的36例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析,现报告如下。 相似文献
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周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)常见的神经肌肉合并症,有时是甲亢患者首诊原因,轻者四肢对称性瘫痪,重者可出现呼吸肌麻痹。本院从1997年1月至2003年12月收治的24例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料分析报告如下。 相似文献
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以周期性麻痹为主要表现的甲状腺机能亢进症(甲亢)是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症.有时甚至是甲亢病人的首发症状和就诊原因.易导致临床漏诊、误诊。1996年7月~2002年12月我们共收治了17例甲亢合并周期性麻痹患者,现报告如下。 相似文献
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目的:探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法:回顾性分析了44例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。部分病例进行随诊。结果:发作时均有不同程度的肢体软瘫,伴有低钾血症40例。所有病例T3,T4均高于正常,其中有1例TSH高于正常。结论:甲亢伴周期性麻痹以年轻男性多见,其中脑垂体瘤分泌促甲状腺素也是该病的原因之一。补钾治疗可迅速缓解症状,同时需要进行原发疾病的治疗。 相似文献
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Graves病合并周期性麻痹10例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
Graves合并周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型 ,发病占甲亢患者的 4 %~ 6 % ,有的是甲亢患者的首发或突出症状 ,但其与单纯性周期麻痹的临床表现基本相似 ,且多数甲亢症状不典型 ,以致误诊误治 ,现将一组 10例分析如下。1 临床资料本组均为男性 ,年龄 18~ 39岁 ,平均年龄 2 9.6岁 ,均以四肢麻痹不能活动而就诊 ,表现为双下肢麻痹 4例 ;四肢麻痹 6例 ,伴呼吸肌麻痹 1例 ,有诱因 7例 ,如劳累、饱食、上感及输注葡萄糖注射液等 ,甲状腺为 °肿大 4例 , °肿大 5例 , °肿大1例 ,均无典型甲亢症状及突眼。膝腱反射消失 2例 ,血钾 (1.5 5~ … 相似文献
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甲亢性周期性麻痹误诊11例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
甲亢性周期性麻痹 ,属甲亢性肌病。有甲亢病史的患者发生周期性麻痹 ,较易诊断 ,但若无甲亢病史 ,则易误诊。现将我院 1993- 0 3~ 1999- 12确诊的 11例分析报告如下。1 临床资料本组均为男性 ,年龄 17~ 6 2岁 ,平均 2 8.3岁。所有患者均以反复发作的四肢驰缓性瘫痪而就诊 ,均为家族史。其中 7例误诊为家族性低钾性周期性麻痹 ,2例误诊为癔病 ,1例误诊为多发性肌炎 ,1例误诊为吉兰—巴雷综合征。误诊时间为 1~ 32个月 ,平均 10 .5个月。首次发病至确诊发作 1~ 14次 ,平均 6 .7次。诱因依次为饱餐、精神因素、过劳、感染、受凉、外伤。本… 相似文献
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例1 男,32岁。1980年5月14日饮酒后睡觉,次日醒来发现四肢瘫痪,在当地服用中药未见好转,8日后送来我院。患者发病前无进食棉子油、棉子饼史,2周前有过“感冒”,平素体健,亦无类似疾病史。体温、脉搏正常,血压16/10.5kPa。神清,颈软,心肺正常,肝脾未扪及,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射减退,病理反射未引出,无感觉障碍。血、尿、便常规正常。诊断急性感染性多发性神经炎。次日查脑脊液正常,血钾2.1mmol/L,心电图呈u波增高,超过同导联T波,而诊断为周期性麻痹。给氯化钾3.0g加入1000ml液体中缓慢静滴,1.0g,3次/d口服,滴毕四肢已能活动,连用2天,四肢肌张力、肌力完全恢复正常痊愈出院。 相似文献
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目的 观察Graves病与低钾性周期性麻痹和胸腺增生的关系.方法 收集2010年1月至2011年1月临床确诊的Graves病患者62例分为两组:Graves病不伴胸腺增生组33例;Graves病伴胸腺增生组29例,同期门诊体检健康人为正常对照组30名.结果 Graves病伴胸腺增生组与不伴胸腺增生组相比,在性别、年龄、病程、是否伴有甲状腺肿大、突眼、周期性麻痹及血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺素方面,差异均无统计学意义(P均>0.05),正常对照组均无胸腺增生;男性Graves病伴胸腺增生患者周期性麻痹发生率62% (8/13),明显高于女性6% (1/16),差异有统计学意义(x2=10.24,P<0.05);男性Graves病患者周期性麻痹发生率62%(16/26),明显高于女性6%(2/36),差异有统计学意义(x2=22.96,P<0.05);Graves病患者是否伴胸腺增生与性别、年龄、病程、是否伴有甲状腺肿大、突眼、周期性麻痹及游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素无相关性(P均>0.05).结论 男性Graves病伴胸腺增生患者周期性麻痹发生率高于女性,在临床工作中应予鉴别,以免漏诊误诊. 相似文献
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我院2003年1月至2005年12月共手术治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)伴周期性麻痹患者26例,报道如下.…… 相似文献
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49例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹发生原因,以提高对此类疾病护理的重视,为临床护理奠定基础.方法 采集5年49例住院甲亢合并低钾性周期麻痹患者回顾性资料,总结分析发病原因并提出护理干预措施.结果 49例甲亢合并低钾周期性麻痹患者,经积极治疗、护理低钾症状好转带药出院.结论 甲亢合并低钾性周期性麻痹护理上要重视评估,注重原发病的积极治疗,帮助患者寻找原因,积极预防,可以减少其发病率,提高患者工作、生活质量. 相似文献
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饶胜芳 《实用临床医学(江西)》2013,14(1):24-25
周期性麻痹是甲状腺功能亢进症较少见的一种并发症,在青、中年男性甲状腺功能亢进症患者中占有相当比例,男女发病比例约为70∶1[1-2]。目前,治疗甲状腺功能亢进症的方法主要有3种:抗甲状腺药物、手术和131I治疗。2009年7月至2010年9月,笔 相似文献