Graves病并发周期性麻痹12例分析

甲状腺弥漫性肿大并功能亢进(Graves)并发周期性麻痹(简称甲亢周麻)是甲亢性肌病的一种类型,在我国及亚洲国家发病率较高。有时甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因,但其与单纯性周麻发作时的表现基本相似,加之多数患者甲亢症状不典型而易延误对甲亢的诊断,从而耽误其根本性的抗甲状腺药物治疗,致使其多次反复发作而加重患者的痛苦和负担。为提高对本病的认识,特将我院1990年～1996年间以周期性麻痹为首发或突出症状的12例甲亢周麻病例分析总结如下:     

甲亢合并周期性麻痹误诊1例分析

对甲亢合并周期性麻痹误诊1例分析如下。 1病历摘要。 女，30岁：反复双下肢乏力3a余入院。患者平素常进行大运动量健身，于3a多前出现双下肢乏力，伴双下肢肌肉僵硬感，无明显心悸、怕热、多汗、手抖等症状，卧床休息后症状可好转。此后症状反复发作，多于较剧烈运动后次日清晨出现，经休息均：可缓解，自认为劳累过度，未予检查及治疗。2个月前患者出现四肢乏力，以下肢为着，经休息无缓解，症状逐渐加重，以至双下肢不能运动，于当地医院就诊，查体示生命体征平稳，     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症8例误诊分析

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症 (甲亢 )临床较少见 ,易误诊。现将我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 15 6例甲亢病例中 ,以周期性麻痹为首发症状的甲亢 8例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 5 0岁。病程 4小时～ 1年。有 2例反复发作 4次 ,病程长达 1年 ,后经测血清TT3 、TT4、FT3 、FT4、TSH才确诊 ,均为 Graves病。1.2　临床表现　 1周期性麻痹表现 :有诱因者 5例 ,无诱因者 3例。 8例均在夜间或清晨发病 ,双下肢瘫痪 6例 ,四肢瘫痪 2例 ;均无呼吸困难 ;瘫痪肢体肌张力降低 ,腱…     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹54例分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并周期性麻痹的临床特点.方法 回顾性分析了54例甲亢合并周期性麻痹的临床资料.发作时均有不同程度的对称性肢体瘫痪,近端重于远端,发作时低血钾者52例,经口服和(或)静脉补钾,加用硫酸镁静滴.结果 患者均在1～24 h后肢体瘫痪缓解.甲亢确诊后,给予抗甲状腺药物及心得安治疗.随访1年未有复发者.结论 甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹36例分析

甲状腺功能亢进性周期性麻痹（thyrotoxicosisassociated with periodic paralysis,TPP）临床上较少见,且易误诊。本文对我院2004／2008年间收治的36例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析,现报告如下。     

甲亢合并周期性麻痹24例临床分析

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）常见的神经肌肉合并症，有时是甲亢患者首诊原因，轻者四肢对称性瘫痪，重者可出现呼吸肌麻痹。本院从1997年1月至2003年12月收治的24例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料分析报告如下。     

甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹17例临床分析

以周期性麻痹为主要表现的甲状腺机能亢进症(甲亢)是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症．有时甚至是甲亢病人的首发症状和就诊原因．易导致临床漏诊、误诊。1996年7月～2002年12月我们共收治了17例甲亢合并周期性麻痹患者，现报告如下。     

甲亢伴周期性麻痹44例临床分析

目的：探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法：回顾性分析了44例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。部分病例进行随诊。结果：发作时均有不同程度的肢体软瘫，伴有低钾血症40例。所有病例T3，T4均高于正常，其中有1例TSH高于正常。结论：甲亢伴周期性麻痹以年轻男性多见，其中脑垂体瘤分泌促甲状腺素也是该病的原因之一。补钾治疗可迅速缓解症状，同时需要进行原发疾病的治疗。     

Graves病合并周期性麻痹10例分析

Graves合并周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型 ,发病占甲亢患者的 4 %～ 6 % ,有的是甲亢患者的首发或突出症状 ,但其与单纯性周期麻痹的临床表现基本相似 ,且多数甲亢症状不典型 ,以致误诊误治 ,现将一组 10例分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 18～ 39岁 ,平均年龄 2 9.6岁 ,均以四肢麻痹不能活动而就诊 ,表现为双下肢麻痹 4例 ;四肢麻痹 6例 ,伴呼吸肌麻痹 1例 ,有诱因 7例 ,如劳累、饱食、上感及输注葡萄糖注射液等 ,甲状腺为 °肿大 4例 , °肿大 5例 , °肿大1例 ,均无典型甲亢症状及突眼。膝腱反射消失 2例 ,血钾 (1.5 5～ …     

甲亢性周期性麻痹误诊11例分析

甲亢性周期性麻痹 ,属甲亢性肌病。有甲亢病史的患者发生周期性麻痹 ,较易诊断 ,但若无甲亢病史 ,则易误诊。现将我院 1993- 0 3～ 1999- 12确诊的 11例分析报告如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 2 8.3岁。所有患者均以反复发作的四肢驰缓性瘫痪而就诊 ,均为家族史。其中 7例误诊为家族性低钾性周期性麻痹 ,2例误诊为癔病 ,1例误诊为多发性肌炎 ,1例误诊为吉兰—巴雷综合征。误诊时间为 1～ 32个月 ,平均 10 .5个月。首次发病至确诊发作 1～ 14次 ,平均 6 .7次。诱因依次为饱餐、精神因素、过劳、感染、受凉、外伤。本…     

周期性麻痹误诊4例

例1 男,32岁。1980年5月14日饮酒后睡觉,次日醒来发现四肢瘫痪,在当地服用中药未见好转,8日后送来我院。患者发病前无进食棉子油、棉子饼史,2周前有过“感冒”,平素体健,亦无类似疾病史。体温、脉搏正常,血压16/10.5kPa。神清,颈软,心肺正常,肝脾未扪及,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射减退,病理反射未引出,无感觉障碍。血、尿、便常规正常。诊断急性感染性多发性神经炎。次日查脑脊液正常,血钾2.1mmol/L,心电图呈u波增高,超过同导联T波,而诊断为周期性麻痹。给氯化钾3.0g加入1000ml液体中缓慢静滴,1.0g,3次/d口服,滴毕四肢已能活动,连用2天,四肢肌张力、肌力完全恢复正常痊愈出院。     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢16例临床分析

【目的】探讨以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床特点,以提高诊断及治疗。【方法】对16例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者的临床资料进行系统回顾性分析。【结果】经积极抗甲亢及补钾治疗后,疗效明显,预后佳。【结论】应警惕以周期性麻痹为首发症状的甲亢,避免误诊及漏诊。     

Graves病与低钾性周期性麻痹和胸腺增生的关系

目的 观察Graves病与低钾性周期性麻痹和胸腺增生的关系.方法 收集2010年1月至2011年1月临床确诊的Graves病患者62例分为两组：Graves病不伴胸腺增生组33例;Graves病伴胸腺增生组29例,同期门诊体检健康人为正常对照组30名.结果 Graves病伴胸腺增生组与不伴胸腺增生组相比,在性别、年龄、病程、是否伴有甲状腺肿大、突眼、周期性麻痹及血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺素方面,差异均无统计学意义（P均＞0.05）,正常对照组均无胸腺增生;男性Graves病伴胸腺增生患者周期性麻痹发生率62％ （8/13）,明显高于女性6％ （1/16）,差异有统计学意义（x2=10.24,P＜0.05）;男性Graves病患者周期性麻痹发生率62％（16/26）,明显高于女性6％（2/36）,差异有统计学意义（x2=22.96,P＜0.05）;Graves病患者是否伴胸腺增生与性别、年龄、病程、是否伴有甲状腺肿大、突眼、周期性麻痹及游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素无相关性（P均＞0.05）.结论 男性Graves病伴胸腺增生患者周期性麻痹发生率高于女性,在临床工作中应予鉴别,以免漏诊误诊.     

甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹的观察及护理

通过对48例甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹病人的观察及护理,分析其发病特点,采取针对性的治疗和相应的整体护理措施进行防治.包括预防诱发因素,有效补钾,控制原发病,加强肌力、生命体征的观察,进行心理护理和健康宣教等.结果48例病人均在原发病控制的基础上痊愈出院.     

手术治疗甲亢伴周期性麻痹26例临床体会

我院2003年1月至2005年12月共手术治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)伴周期性麻痹患者26例,报道如下.……     

甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹的观察及护理

通过对48例甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹病人的观察及护理,分析其发病特点,采取针对性的治疗和相应的整体护理措施进行防治.包括预防诱发因素,有效补钾,控制原发病,加强肌力、生命体征的观察,进行心理护理和健康宣教等.结果48例病人均在原发病控制的基础上痊愈出院.     

49例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预

目的 探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹发生原因,以提高对此类疾病护理的重视,为临床护理奠定基础.方法 采集5年49例住院甲亢合并低钾性周期麻痹患者回顾性资料,总结分析发病原因并提出护理干预措施.结果 49例甲亢合并低钾周期性麻痹患者,经积极治疗、护理低钾症状好转带药出院.结论 甲亢合并低钾性周期性麻痹护理上要重视评估,注重原发病的积极治疗,帮助患者寻找原因,积极预防,可以减少其发病率,提高患者工作、生活质量.     

以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进症8例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是内分泌疾患中的常见病、多发病，甲亢合并周期性麻痹是一种常见的并发症，部分患者常以周期性麻痹为首发症状，临床易误诊、漏诊，延误治疗时机。现将我院收治的8例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者进行分析，以探讨该病的临床特点及提高对本病的认识。     

131I治疗甲状腺功能亢进症并周期性麻痹12例

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症较少见的一种并发症,在青、中年男性甲状腺功能亢进症患者中占有相当比例,男女发病比例约为70∶1[1-2]。目前,治疗甲状腺功能亢进症的方法主要有3种:抗甲状腺药物、手术和131I治疗。2009年7月至2010年9月,笔