伊曲康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染的临床分析

目的:观察伊曲康唑经验性治疗血液病合并侵袭性真菌感染的疗效和安全性.方法:血液病合并侵袭性真菌感染56例,回顾性分析其基础疾病、临床特点以及应用氟康唑、伊曲康唑进行早期经验性抗真菌治疗的疗效,并就两组间有效率的差异进行统计分析.结果:伊曲康唑治愈率和总有效率分别为36.7%、70%,优于氟康唑,差异有统计学意义.氟康唑治疗无效改用伊曲康唑治疗有效患者影像学改变阳性者占80%.结论:对血液病合并侵袭性真菌感染患者,应用伊曲康唑早期经验性抗真菌治疗有效,安全性高,尤其对存在影像学改变的肺部真菌感染的拟诊患者可以优先.     

伊曲康唑预防血液肿瘤患者化疗后真菌感染临床观察

感染是血液肿瘤患者常见并发症和致死原因之一.近年来,随着广谱抗生素的应用,细菌感染得到有效的控制,但真菌感染的发病率逐年增高[1].因此有效的预防和治疗真菌感染是恶性血液病综合治疗的重要环节.我们应用伊曲康唑预防血液肿瘤患者化疗后中性粒细胞减少期的真菌感染,现将结果报告如下.     

伊曲康唑治疗深部真菌感染疗效观察

目的：探讨伊曲康唑治疗深部真菌感染的临床疗效。方法：23例深部真菌感染患者采用伊曲康唑针剂静脉滴注（症状好转后改为口服）治疗，疗程15-20d。结果：可评价病例22例中17例有效，其中治愈12例（54．5％），显效5例（22．7％），无效5例（22．7％），有效率为77．3％。结论：伊曲康唑治疗深部真菌感染疗效较好，不良反应轻，患者耐受好，可作为临床治疗深部真菌感染的首选。     

伊曲康唑雾化吸入预防白血病患者肺部侵袭性真菌感染的护理

白血病患者随着大剂量化疗、广谱抗生素的应用,侵袭性真菌感染（IFI）的发病率呈逐年上升趋势,过去20年内发病率约增加8倍。一旦感染并确诊,不仅治疗周期长,而且常常导致患者死亡,这给治疗和护理带来极大的挑战。针对白血病患者真菌感染的预防就显得尤为重要。有研究报道,伊曲康唑雾化吸入对侵袭性真菌感染有较好的预防效果。我科2008年3月-2009年3月应用伊曲康唑雾化吸入预防白血病患者化疗期真菌感染效果满意,积累了一些临床护理经验,现报道如下。     

伊曲康唑治疗血液恶性疾病真菌感染50例疗效观察

侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)日益成为导致恶性血液病及恶性肿瘤患者死亡的重要病因之一。IFI是指疾病一开始就侵犯组织器官或病变从局部开始进一步发展,侵犯深部各脏器、组织,形成感染灶,甚至引起真菌败血症。IFI症状多严重,病死率高达50%~90%,特别是器官移     

氟康唑与伊曲康唑预防移植术后侵袭性真菌感染的系统评价

目的综合评价氟康唑和伊曲康唑预防侵袭性真菌感染（IFI）的有效性,为临床医师提供依据。方法检索近20年PubMed、Cochrane library、SCI、EMBASE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中华医学会数字化期刊群,收集相关文献;手工检索未发表的研究和会议资料,同时追查已纳入文献的参考文献,并与相应作者联系以获得相关信息。采用文献质量评价结合meta分析的方法作综合性评价。结果预防性用药能有效的减少移植群体IFI的感染率。其中伊曲康唑在降低曲霉菌感染方面优于氟康唑（P=0.02）,但在降低念珠菌感染、总体真菌感染发病率及生存率方面两者比较无差异（P=0.47、0.10、0.11）。伊曲康唑的药物不良反应分析明显高于氟康唑（P〈0.000 01）。＂漏斗图＂分析提示可能存在着发表偏倚。结论氟康唑和伊曲康唑对于干预IFI具有相同效果,但两类药物抗菌谱和毒副作用有差异,临床医生应当针对移植患者不同真菌病原体感染的危险度进行合理选择。     

rhG-CSF联合伊曲康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染

目的:观察rhG-CSF联合伊曲康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效。方法:选取2016年7月~2017年7月我院收治的100例血液病合并侵袭性真菌感染患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组50例。对照组采用伊曲康唑治疗,实验组采用rhG-CSF联合伊曲康唑治疗。比较两组的临床疗效、白细胞计数、中性粒细胞计数和不良反应发生率。结果:实验组的总有效率为76.00%,高于对照组的44.00%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,实验组的白细胞和中性粒细胞计数均高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;实验组的不良反应发生率为8.00%,与对照组的0.00%相比较,差异无统计学意义,P0.05,且不良反应均经对症处理后消失。结论:采用rhG-CSF联合伊曲康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染患者,可提高疗效,提高白细胞和中性粒细胞计数,安全性较高。     

伊曲康唑治疗造血干细胞移植患者真菌感染的临床观察

目的观察造血干细胞移植(HSCT)患者出现真菌感染的临床特点,并探讨伊曲康唑抗真菌感染的疗效。方法对该院2008年1月至2010年10月334例接受HSCT术治疗的病例真菌感染的临床治疗情况进行回顾性分析。90例HSCT患者术后被诊断为真菌感染,全部病例均予静脉注射伊曲康唑治疗,125~250毫克/次,第1、2天给予2次/天,第3天后给予1次/天,病情稳定后改为伊曲康唑口服液治疗。结果 HSCT患者术后真菌感染的发生率为27%,接受伊曲康唑治疗的患者有效率75.6%。确诊患者中10例(76.9%)有效,临床诊断病例58例(75.3%)有效。结论 HSCT患者术后真菌感染发病率高;伊曲康唑疗效明确,可用于HSCT患者术后患者抗真菌感染的治疗。     

卡泊芬净联合伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染的效果分析

目的评价醋酸卡泊芬净联合伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染的疗效与安全性。方法侵袭性肺部真菌感染患者35例,应用计算机随机分为两组,治疗组18例,给予醋酸卡泊芬净静脉滴注,首日70mg,次日起50mg／d,患者临床症状基本消失且体温正常5d、或连续痰标本涂片阴性后3d改为口服伊曲康唑胶囊200mg／d;对照组17例,静脉滴注伊曲康唑注射液,第1、2天每日2次,每次200mg,以后每日1次,每次200mg,连续12d;14d后改为口服伊曲康唑胶囊200mg／d。两组均以患者的临床症状、影像学和痰及肺泡灌洗液真菌连续培养均正常1周以上等作为停药指标。观察两组患者的疗效与不良反应发生情况。结果治疗组治愈8例,显效6例,总有效率为77．78％（14／18）;对照组治愈5例,显效6例,总有效率为64．30％（11／17）,两组总有效率差异有统计学意义（X^2=27．41,P=0．03）;治疗组与对照组不良反应各有2例,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种方案对侵袭性肺部真菌感染均有效,卡泊芬净静脉滴注后2—4周口服伊曲康唑有较好的疗效,且安全性好。     

伊曲康唑治疗老年患者肺部侵袭性真菌感染42例分析

目的：评价伊曲康唑治疗老年患者侵袭性肺部真菌感染的临床疗效及不良反应。方法：对42例老年患者给予伊曲康唑抗真菌治疗，疗程6～12周以上。结果：42例老年患者痊愈11例，显效20例，总有效率为73．8％；共培养出真菌74株，治疗后清除43株，真菌总清除率58．1％；其中5例不良反应，占11．9％。结论：伊曲康唑治疗老年患者肺部侵袭性真菌感染疗效明确、不良反应少。     

伊曲康唑治疗花斑癣42例疗效观察

42例花斑癣患者，每日口服伊曲康唑200mg，连服7天或14天，治愈率52．4％，总有效率100％，真菌阴转率100％，未见明显的副作用。     

伊曲康唑治疗皮肤真菌病疗效研究

目的研究伊曲康唑治疗皮肤真菌病疗效.方法 100例皮肤浅部真菌感染者应用伊曲康唑治疗,观察疗效.结果 100例中痊愈92例,显效4例,有效1例,无效0例,治愈率92%,有效率97%,真菌镜检治疗前阳性100例,治疗后转阴95例,真菌清除率95%.结论伊曲康唑是治疗前皮肤真菌病较为理想的药物.     

伊曲康唑口服与伊曲康唑混合甘油涂抹黏膜治疗口腔念珠菌病的疗效比较

目的 比较伊曲康唑口服与伊曲康唑混合甘油局部涂抹口腔黏膜治疗口腔念珠菌病的疗效。方法 选取口腔念珠菌病患者78例,随机分为伊曲康唑口服治疗（A组）,伊曲康唑混合甘油涂抹口腔黏膜治疗（B组）,每组各39例。比较两组患者治疗后疼痛,黏膜红斑或假膜、病损区念珠菌培养数量。结果 两组疗效比较,治疗黏膜红斑或假膜总有效率分别为69.23%,89.74%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组菌检总有效率分别为71.79%,97.44%,差异有统计意义（P<0.05）;两组口腔疼痛总有效率分别为79.48%,100%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 伊曲康唑混合甘油局部涂抹治疗口腔念珠菌病效果优于伊曲康唑口服治疗效果。     

伊曲康唑治疗白血病化疗后深部真菌感染患者的护理

白血病患者因长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、广谱抗生素及反复化疗，临床上常出现深部真菌感染，尤其是侵袭性曲霉菌感染如今已成为导致白血病患者死亡的主要原因。伊曲康唑针剂作为抗深部真菌的首选药物，治疗深部真菌起效快，不良反应轻，患者易耐受。笔者就我院2007年5月-2008年3月应用伊曲康唑针剂对36例白血病患者化疗后长期高热，确诊或疑似深部真菌感染者进行治疗和护理的体会进行总结，现报道如下。     

伊曲康唑序贯治疗肺部侵袭性真菌感染的临床分析与护理

2006年5月～2008年7月27例作者应用伊曲康唑对肺部侵袭性真菌感染序贯治疗和护理,现总结如下.     

伊曲康唑序贯治疗肺部侵袭性真菌感染的临床分析与护理

2006年5月-2008年7月27例作者应用伊曲康唑对肺部侵袭性真菌感染序贯治疗和护理,现总结如下。1资料与方法本组27例,其中男25例,女2例,年龄35-82岁,平均（52.4±18.7）岁。原发基础病为：呼吸衰竭9例,糖尿病8例,肾移植术后5例,误入水塘2例,无典型基础疾病3例（其中机械通气10例）。     

伊曲康唑治疗深部真菌感染的不良反应监护

危重患者中深部真菌感染越来越常见.伊曲康唑注射液是近年来上市的一种唑类抗真菌药[1],抗菌谱广,除念珠菌外,对曲霉菌也有效.2003年8月至2006年1月,本院ICU应用伊曲康唑注射液治疗深部真菌感染者15例,效果显著,但同时也有一些不良反应.现将不良反应的监护报告如下.     

伊曲康唑治疗脑卒中患者继发真菌感染的护理

正脑卒中是临床常见病,多见于中老年患者,起病急,病情重。该类患者生理防御功能和免疫功能降低,住院时间长,存在意识障碍、吞咽功能障碍,需各种侵入性操作如留置导尿管、气管插管、气管切开以及合并多种慢性疾病等原因,成为医院感染的高发人群。特别是近年来糖皮质激素以     

伊曲康唑针剂治疗深部真菌感染27例分析

对我科2004-11～2005-12采用伊曲康唑针剂治疗深部真菌感染27例分析如下。 1临床资料 1.1 一般资料 本组男21例，女6例，年龄25～82岁。1.2 方法 本组均采用伊曲康唑针剂静脉滴注。治疗第1、2天2次／d，每次1h静滴200mg伊曲康唑；从第3天开始，1次／d，每次1h静滴200mg。疗程15～20d。     

伊曲康唑治疗重症血液病患者真菌感染的临床观察

目的 探讨伊曲康唑对于重症血液病患者深部真菌感染的疗效.方法 12例重症血液病患者(急性再生障碍性贫血2例,急性非淋巴细胞白血病6例,急性淋巴细胞白血病4例),应用伊曲康唑静脉治疗深部真菌感染,部分患者有效后改为口服伊曲康唑混悬液序贯治疗.结果 12例患者中10例有效(有效率83.3%),1例因肾毒性停止治疗,1例为光滑念珠菌感染,根据药敏改为两性霉素B治疗后好转.结论 伊曲康唑治疗谱广,疗效肯定,不良反应少,可以作为重症血液病患者深部真菌感染的一线经验性用药,但需要注意其相关毒副作用,改善患者整体状况,以取得更佳疗效.