家庭擅自用药致小儿消化道出血1例分析

对家庭擅自用药致小儿消化道出血1例分析如下。 1病历摘要 女,1岁。于2009—06—13T12：00时发热,温度波动在38．8～40．2℃之间,在家自服泰洛林0．8ml,4～6h1次,速效半包,分别于4：00、10：00服用2次,夜间患儿间断哭闹,喜按腹部,     

消化道出血58例分析

对我院2000／2007年收治的消化道出血58例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男46例，女12例，年龄18～80岁。上消化道出血49例，其中肝炎、肝硬化、门脉高压28例，十二指肠球部溃疡18例，胃黏膜糜烂1例，原因不明5例；少量出血14例（26．9％），中等量出血30例（57．7％），大量出血8例（15．4％）。下消化道出血6例，血小板减少性紫癜2例，白血病2例，原因不明2例。少量出血3例（50％），中等量出血2例（33．3％），大量出血1例（16．7％）。其中X线钡剂检查28例，发现病灶20例，阳性率71．4％。内镜检查48例，确诊45例，阳性率93．7％，剖腹探查2例，术后均明确诊断。     

下消化道出血98例分析

对我院1996-06-2006—06收治的急性下消化道出血患者98例分析如下。     

下消化道出血156例诊治分析

我科2001-01／200710共收治下消化道出血患者156例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男98例，女58例，年龄15～78（平均41）岁。     

神经外科消化道出血诊治53例分析

我科 1995～ 2 0 0 1年收治继发于重型颅脑损伤或自发性颅内血肿的应激性溃疡又称 cushing′s溃疡 ,常伴有消化道出血5 3例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄为 3/ 12～ 79岁 ,平均 46岁。男与女比例为 1∶ 1.2。外伤后重型颅脑损伤继发颅内血肿 14例 ,高血压脑出血 39例。出血部位 :基底节区脑出血 42例 ,颞叶脑出血8例 ,枕叶脑出血 3例。出血量 <15 ml者 8例 ,15～ 30 ml者 13例 ,>30 m l者 32例。1.2　临床表现及诊断　 1清醒患者出现上腹部轻压痛者 ;2胃管内抽出咖啡样物 ,出现柏油样大便 ;3出现腹胀 ,不自主呃逆 ;4化验…     

消化道出血18例介入治疗及观察护理

我院自2003—11以来开展了消化道出血的介入治疗，收到了较好效果，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组18例，男14例，女4例，年龄17～73（平均48）岁。应用垂体后叶素止血14例；垂体后叶素加明胶海绵颗粒栓塞止血2例；弹簧圈栓塞止血2例。     

下消化道出血216例诊治分析

目的：探讨下消化道出血的诊治思路。方法：对216例下消化道出血病历资料进行分析。结果：8例死亡,34例保守治疗后好转,其余174例明确诊断后均给予手术治疗,治愈出院。结论：合理的诊治流程是治疗下消化道出血的关键。     

高龄老年患者消化道出血诱发急性心肌梗死1例分析

对高龄老年消化道出血诱发急性心肌梗死1例分析如下。1病历摘要男,87岁。1968年开始出现劳累后心前区疼痛,诊断为冠心病、稳定型心绞痛,长期口服潘生丁及硝酸脂类药物治疗。2008—08—06患者情绪激动后反复出现心前区疼痛,心电图提示轻度缺血改变,心肌酶未见异常,Hb100g／L（平日90～100g／L）。以不稳定型心绞痛收入院。入院后立即给予标准剂量达肝素钠、     

抗肿瘤药物所致消化道出血

本文对抗肿瘤药物所致消化道出血摘要如下.1 培美曲塞男,67岁.因右肺腺癌给予培美曲塞单药化疗,单次剂量750mg,用药1周后出现口腔黏膜红肿,全身疱疹样皮疹,有腹泻,少量为暗黑色,查大便隐血阳性,血常规示WBC 0.7 ×109/L,PLT 7×109/L,RBC 3.67×1012/L,Hb 86 g/L,给予对症治疗,终因全身衰竭而死亡[1].     

小肠间质瘤并消化道出血1例

*河北医科大学第二医院内科进修医师,河北省元氏县中医院内科工作患者,女,70岁。主因间断黑便23年加重5天就诊。23年前无明显诱因出现黑便,间断发作。多发于秋冬交替之时,伴上腹部不适,无烧心、反酸及腹痛、腹泻,当地医院多次查胃镜及肠镜未发现出血灶,口服“云南白药”3~7天大     

Meckel憩室并下消化道出血1例

1　病例报告男 ,42岁。持续性黑便 ,时伴鲜血便 4d,4～ 6次 / d,无呕血 ,无皮肤、巩膜黄染及发热 ,经输血、止血等综合治疗 ,便血不止。既往无肝硬化、胃病史 ,无饮酒史。查体 :贫血貌 ,P1 2 0次 /min,BP70 / 40 mm Hg,无蜘蛛痣、肝掌 ,心肺无改变 ,腹平坦 ,肝脾未扪及 ,未扪及     

过敏性紫癜误诊为消化道出血1例

患者,男,20岁,因上腹部疼痛伴血便10天,在当地医院诊断为"消化道出血",给予奥美拉唑(洛赛克)、蛇凝血素酶(立止血)、凝血酶等抑酸止血治疗,症状无减轻,仍为暗红色或鲜红色血便,伴腹部阵发性绞痛,疲乏无力,为进一步诊断治疗入院.发病前两天皮肤出现荨麻疹,服用泼尼松、赛庚啶治疗1天.     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中的消化道出血

目的：探讨心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中,消化道出血发生的危险因素及防治措施。方法：回顾性研究2001年3月至2008年7月我院16例机械瓣膜置换术后抗凝治疗中消化道出血患者的临床资料,分析发生的危险因素,并总结其诊治经验。结果：心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗中消化道出血发生在服用华法令后3天～5年,平均147．53±136．71天。其中,上消化道出血12例,下消化道出血4例;保守治疗11例,内窥镜治疗4例;死亡2例（DIC及多器官功能衰竭各1例）,病死率12．5％（2／16）。出血组患者术中转流时间（142．73min±49．81min）明显长于对照组（98．27min±39．52min）（P〈0．05）,华法令平均用药量（2．46±0．53mg／d）与对照组（2．38±0．69mg／d）无明显差异（P〉0．05）,国际标准比值（INR）均值（2．79±0．57））明显大于对照组（1．49±0．58）（P〈0．05）。消化道出血治疗期间停用华法令5～19天,平均13±2天,所有痊愈患者消化道出血治疗期间及出院后随访3月内均无栓塞及消化道再出血事件发生。结论：（1）、心脏机械瓣膜置换术后早期（3月内）抗凝治疗发生消化道出血的危险因素包括术中转流时间过长和抗凝强度过大（INR〉2．0）,晚期则可能与合并使用非甾体类抗炎药有关;（2）、消化道出血治疗期间,华法林停用2周较为安全。     

心肌梗死后患者消化道出血临床分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)后消化道出血患者的临床特点及预后。方法将419例确诊为AMI的患者分为AMI对照组(404例)和AMI后消化道出血组(15例),分析AMI后消化道出血患者的临床特点及1年心血管病死亡和因再发心绞痛、非致死性AMI、心力衰竭和中风而住院的复合终点结果。结果①AMI后消化道出血组患者有消化道疾病史者的比例高于AMI对照组(13.3%vs.5.2%),但差异无统计学意义(P>0.05)。②AMI后消化道出血组的估测肾小球滤过率(eGFR)显著低于对照组[(57.1±23.5)m l.m in-1.1.73 m-2vs.(74.6±26.4)m l.m in-1.1.73 m-2,P<0.05],Logostic回归分析显示,eGFR降低对AMI患者发生消化道出血的相对危险为0.975(95%C I为0.957～0.995,P<0.05)。③AMI后消化道出血组阿司匹林使用率低于AMI对照组(66.7%vs.97.5%,P<0.05)。AMI后消化道出血组介入或溶栓治疗的比例低于AMI对照组,但差异无统计学意义(53.3%vs.76.0%,P>0.05)。④AMI后消化道出血组的1年心血管病死亡和因再发心绞痛、非致死性AMI、心力衰竭和中风而住院的复合终点明显高于AMI对照组(40.0%vs.15.3%,P<0.05)。结论 eGFR降低是AMI患者发生消化道出血的重要预测因素。AMI患者发生消化道出血后常使抗血小板和冠脉再通治疗困难,多预后不良。     

消化道出血诊治新思路探讨

消化道出血是临床较为常见的症状,消化道出血诊治重点是准确定位。不同年龄段患者常见出血原因有所差别,错误的判断不但延误治疗,还有可能增加进一步检查和治疗的难度。因此,消化道出血的诊治应为力求稳妥,以最小的代价达到最可靠的止血     

常见消化道出血误诊32例分析

目的分析消化道出血的临床特点。方法总结吉林市中心医院1995-01-2005-01内外科发生的消化道出血误诊漏诊32例临床资料。结果消化道出血的原因并非是单一病变所致。结论按照出血的诊断流程逐步进行,避免主观臆断而发生误诊及漏诊。     

胆石症致胆囊内膜出血引起消化道出血1例

1病历摘要 男,45岁。因便血2d入院,大便呈暗红色,量约50g。既往有胆石症病史。入院后查体：T38．4℃,P102次／min,轻度贫血貌,右上腹压痛,无明显反跳痛,墨菲征阳性,腹部无包块,     

以消化道出血为主的过敏性紫癜1例

1 病例报告 　　男,59岁.主因腹痛、便血10 d入院.10 d前无明显诱因出现上腹部不适,自服胃药无好转,2 d后出现腹痛,排黏液血便,就诊于我院急诊科,查便常规提示RBC 20～30个/HP,WBC2～3个/HP,血常规提示白细胞总数正常,中性分类偏高,考虑细菌性痢疾,给予静点左氧氟沙星2 d,病情无好转.     

持续性消化道出血99Tcm-RBC显像假阴性1例

1病例报告 男，1岁10月龄。因间断便血20d于2004-06—18入院。曾在外院做Meckel憩室显像阴性。给予止血、输血、抗感染治疗20d未愈。体格检查未发现异常。入院后继续止血、输血、抗感染治疗．2004—06—29开始出现间断呕血，2004—07-01行剖腹探查，证实为距回盲部约20cm处肠重复畸形．并有两处小肠套叠，行套叠复位及肠切除，术后情况良好。2004—07—11始又出现持续性便血，给予止血、输血、抗感染治疗，