动态增强MRI对早期类风湿性关节炎(RA)的诊断价值研究

目的:对早期类风湿性关节炎(RA)患者采用动态增强MRI进行诊断,观察其临床效果.方法:将进行治疗的35例RA患者作为研究对象,为RA组,另选取30例志愿者作为对照组.所有研究对象均进行动态增强MRI扫描和MRI平扫,观察各种MRI异常征象,并对其早期RA的诊断值进行分析.结果:早期RA进行动态增强扫描后与对照组相比,ERmax值明显较高,Slopemax值与对照组相比也较高,组间比较差异显著P<0.05.滑膜厚度RA组也明显高于对照组(P<0.05).结论:RA对患者的影响较大,对其进行动态增强MRI检验能够对充分了解患者关节炎的发展状况,诊断价值较高,值得临床推广.     

类风湿性关节炎患者血清肿瘤坏死因子α的变化

为探讨肿瘤坏死因子 α(TNFα)在类风湿性关节炎 (RA)中的临床意义 ,笔者观察 2 1例 RA患者血清 TNFα水平 ,并与退行性关节炎 (OA)、强直性脊柱炎 (AS)患者血清 TNFα水平做一比较 ,同时对 RA综合治疗患者血清 TNFα水平变化做初步观察。1　对象与方法1.1　研究对象1.1.1　对照组　 14例均为女性健康献血员 ,年龄 2 9.4±5 .2岁 (2 2～ 38岁 )。1.1.2　类风湿性关节炎组　 2 1例 ,男性 9例 ,女性 12例 ,年龄 40 .2± 8.7岁 (2 0～ 6 2岁 )。9例次采用 RA的综合治疗 ,包括一种非甾体类消炎止痛药 (NSA1DS)或 /和小剂量激素 ,二…     

IL-4通过促进CD30分子表达抑制类风湿关节炎患者T细胞功能的研究

目的 观察IL-4和CD30在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的潜在关联,并探讨其对T细胞促炎细胞因子分泌的影响.方法 选取46例活动期RA患者(RA组)及41例健康人(对照组)为研究对象,其中RA患者DAS28评分3.89～7.41分,平均(4.23±1.42)分.ELISA法测定RA...     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的 探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 选取60例RA患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组给予甲氨蝶呤片口服,研究组在对照组基础上给予桂枝芍药知母汤治疗,2组总疗程均为8周.比较2组治疗前后关节晨僵持续时间、双手握力、疼痛评...     

应用膝关节镜滑膜切除术对早期类风湿关节炎的诊断及治疗效果

目的探讨应用膝关节镜滑膜切除术诊断及治疗早期类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法选取我院于2015年7月至2017年7月收治的60例具有明确关节炎表现的患者,入选患者年龄均>16岁并且病程<1年,所有入选患者均行膝关节镜滑膜切除术,根据患者术后的滑膜形态改变和病理、生化免疫学检查以及影像学磁共振成像(MRI)检查等对RA进行明确诊断。分别在患者术后3个月和术后1年时进行随访,比较患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)以及Lysholm评分和健康问卷评分(HAQ)。结果早期RA分类标准对于RA诊断的特异性为91%(21/23)、敏感度为81%(30/37)。在37例RA患者中,20例慢性滑膜炎,17例病变滑膜组织病理切片经苏木精-伊红(HE)染色结果诊断为RA。2组患者在术后3个月和术后1年时的HAQ评分、Lysholm评分、CRP水平、ESR等指标均优于术前(均P<0.05);RA组患者在术后1年时的HAQ评分、Lysholm评分、CRP水平、ESR等指标均优于本组术后3个月(均P<0.05)。结论早期RA分类标准具有简便和实用的优势,有助于临床上RA的早期诊断;在明确诊断RA后在早期及时应用膝关节镜滑膜切除术能够显著改善患者的生活质量和全身健康状况,大大缓解了患者的患膝症状。     

透痹转气法对类风湿关节炎关节滑膜AQP1表达的影响

目的:观察透痹转气法(TBZQ)对类风湿关节炎(RA)疗效及对水通道蛋白1(AQP1)的影响。方法:研究对象25例,RA组10例为活动期RA有膝关节肿痛者,OA组15例为膝关节骨性关节炎患者。RA组应用透痹转气法治疗1疗程(3月),治疗2疗程后观察临床疗效及CRP、RF等指标变化。检测RA组治疗前、后及OA组治疗前关节滑膜AQP1基因表达。结果:RA组临床症状明显改善,炎症指标明显降低(P<0.05);AQP1在膝关节滑膜细胞有表达,治疗前RA组较OA组表达增强,治疗后RA组增强的表达下调(P<0.05)。结论:透痹转气法明显改善RA患者的症状,降低炎症指标;AQP1高表达可能是RA关节肿痛机制之一。     

清热解毒法治疗活动性类风湿性关节炎163例疗效总结

<正>0引言类风湿性关节炎(Rhenmaloid Are Artis RA)是一种常见的自身免疫性疾病,在我国患病人众多,因其明确的病因尚不明确,缺乏特异性的针对治疗,导致类风湿性关节炎患者伤残率很高,严重影响患者的正常生活~([1])。本文将对我院2012年1月至2017年1月指导的163例活动性类风湿性关节炎患者,通过清热解毒治疗后的临床数据进行分析,旨在说明清热解毒对活动性类风湿性关节炎的治疗作用。     

CIC-C1q与RF,CCP联合检测在类风湿性关节炎和其他关节炎诊断中的作用分析

目的研究CIC-C1q与RF,CCP联合检测在类风湿性关节炎和其他关节炎诊断中的作用分析。方法选取我院2018年3月至2019年2月收治的需行手术治疗的90例关节炎患者作为研究对象,根据出院半年随访结果将所有患者分为RA组(n=30)、关节炎组(n=30)、健康对照组(n=30)。利用恒温箱、离心机、全自动生化分析仪、高速离心机、微型混合器等仪器完成人免疫循环复合物C1q(CIC-C1q)检测、类风湿因子(RF)检测和抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)检测。结果在RA组和关节炎组以及健康组的数据对比中可以发现PF和CCP水平均存在着显著的差异性(P 0.05),而健康组和关节炎组的数据对比中差异性却并不显著(P 0.05)。而CIC-C1q水平在各组数据中的差异性均较为明显(P0.05)。结论联合检测CIC-C1q与RF,CCP三个指标对RA的诊断作用具有非常显著的指导价值,针对临床症状相似却不典型的疑似RA的关节炎性疾病同样具有非常直观的参考作用,有利于诊断过程中的有效区分,对患者的健康安全更具有保障性。     

类风湿关节炎患者血清和关节液细胞因子水平的变化及临床意义

目的　探讨幼年类风湿关节炎 (JRA)及类风湿关节炎 (RA)患者 IL- 6 ,IL- 8,s IL- 2 R和 TNF- α等细胞因子 (CK)水平的变化 ,及其与风湿活动的传统指标血沉 (ESR)和 C-反应蛋白 (CRP)的相关性 .方法　采用夹心 EL ISA法 ,对 30例 JRA和 34例 RA患者的血清中 ,4例 JRA,7例 RA,6例骨性关节炎 (OA)和 9例半月板损伤 (MT)患者的关节液中 IL- 6 ,IL- 8,s IL- 2 R和 TNF- α的水平进行检测 .结果　 130例 JRA,34例 RA患者血清 IL- 6和 s IL- 2 R的水平与对照组相差非常显著 (P>0 .0 1) ;30例 JRA患者血清 IL- 8水平与…     

类风湿性关节炎患者的血液流变学观测

本文对类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthrifis简称RA)的血液流变学观测进行了探讨。 一、对象和方法 1.病例选择:分3组,每组各50例(女40例,男10例),年龄30～60岁。①正常对照组:来自献血员。②非活动性RA组:来自门诊治疗后的缓解患者。血沉<50mm/lh,关节炎症轻缓、无发热者。③活动性RA组:来自住院的急重患者,血沉>50mm/lh,关节炎症急重,多有发热的全身症状的急症患者。     

中医辨证护理对类风湿关节炎患者影响

目的:探讨中医护理对类风湿关节炎(RA)患者的影响。方法:将60例RA患者随机地分为对照组、治疗组,每组30例,对照组予以常规护理,治疗组在此基础之上进行中医辨证护理,并观察患者的护理效果。结果:治疗组经中医护理后,其症状改善效果明显优于对照组(P0.05)。结论:中医辨证护理干预能有效地提高RA患者的生活自理能力,改善患者生活质量,提高临床疗效。     

ELISA法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的应用价值

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病。本文用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测类风湿关节炎患者血清中的抗环瓜氨酸肽(anti鄄cycliccitrullinatedpeptide,抗CCP)抗体,旨在探讨其在类风湿关节炎中的应用价值。1对象与方法1.1对象RA组40例,其中男性11例,女性29例,年龄9~75岁,平均43.9岁。血清取自我院2003年4月~2004年7月住院及门诊患者,所有患者的临床诊断均符合美国风湿病学会(ARA)1987年修订的诊断分类标准。非RA患者组40例,其中男性10例,女性30例,年龄8~74岁,平均44.0岁…     

海南地区类风湿关节炎患者焦虑抑郁状态及其影响因素调查

目的 调查海南地区类风湿关节炎(RA)患者焦虑抑郁情绪状态及其相关影响因素,为RA患者的心理干预治疗提供客观依据.方法 选取2019年1月至2020年6月期间在海南医学院第一附属医院风湿免疫科治疗的197例RA患者为研究对象.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑抑郁情绪,采用临床疾病活动指数...     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节炎72例疗效分析

目的:探究类风湿关节炎(RA)患者接受桂枝芍药知母汤加减治疗的价值.方法:选取类风湿关节炎患者122例,分为两组,对照组给予扶他林与甲氨蝶呤治疗,实验组则联合桂枝芍药知母汤加减治疗.结果:实验组RA患者的疗效、实验室指标(RF、CRP、ESR)优于对照组(P<0.05);2组RA患者不良反应对比,差异较小(P>0.05).结论:类风湿关节炎患者接受桂枝芍药知母汤加减治疗,能够取得较好的疗效.     

抗环瓜氨酸多肽抗体、抗角蛋白抗体及类风湿因子联合检测诊断类风湿关节炎的价值分析

目的分析抗环瓜氨酸多肽(anti-CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及类风湿因子(RF)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法选择2017年10月至2018年10月于该院就诊的112例疑似类风湿关节炎患者作为研究对象,其中经临床确诊为类风湿关节炎的66例患者为RA组,非类风湿关节炎的46例为非RA组。所有患者均经联合检测确诊,且在确诊前接受抗CCP抗体、AKA、RF单独及联合检测。对比抗CCP抗体、AKA及RF单独和联合检测的阳性检出率及其诊断效能。结果抗CCP抗体、AKA、RF单独及联合检测诊断RA组的阳性检出率均高于非RA组患者,差异有统计学意义(P 0.05);抗CCP抗体、AKA、RF单独检测在类风湿关节炎诊断中的敏感性、特异性及准确性均低于联合检测的敏感性、特异性及准确性,差异有统计学意义(P 0.05)。结论抗CCP抗体、AKA及RF联合检测在类风湿关节炎诊断中的具有较高的应用价值,联合检测的敏感性、特异性较高,可为明确临床诊断提供可靠的参考信息。     

云克治疗类风湿性关节炎疗效观察及护理

目的观察云克治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法 60例RA患者在辩证内服中药的基础上,随机分为观察组30例静脉注射云克;对照组30例口服非甾体抗炎药。结果观察组总有效率93.33%,对照组63.33%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。结论云克治疗RA效果好。     

自拟逐痹止痛方熏蒸治疗类风湿关节炎30例分析

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为临床主要特征的系统性自身免疫病。我科自2006年3月至2008年4月对临床30例RA患者采用西药治疗的同时给予中药熏蒸治疗,取得较好疗效,报道如下。     

类风湿关节炎免疫功能观察

类风湿关节炎（RA）是临床上较常见的致残较多的难治疾病。近年来国外对RA患者免疫功能作了大量研究，本文对28例RA患者作了多项免疫指标的观察，探讨RA患者体液免疫及细胞免疫功能在类风湿关节炎RA发病机理中的作用。1材料及方法1．1观察对象。RA患者28例，RA阳性16例，阴性21例，女16例，男12例。年龄在25～35岁。病程l～3年，均符合类风湿病协会1987年修订的诊断标准。正常对照组30例，女14例，男16例。年龄在22～35岁，所有对象检查前未用皮质醇等激素及其它免疫抑制剂。1．2检查项目及方法。免疫球蛋白IgG、IgA、IgM，补体Cs…     

类风湿关节炎患者OPG、瘦素表达水平与骨质疏松相关性研究

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血的骨保护素(OPG)、瘦素水平变化及其对RA患者骨质疏松的影响。方法:选择我院收入的类风湿关节炎患者共72例,另外选择60例正常人作为健康对照组,对72例患者给予治疗,评估患者血清OPG、瘦素水平,并对比不同骨质疏松程度下患者的OPG、瘦素水平差异。结果:本组72例类风湿关节炎患者均给予治疗,其中缓解44例,未缓解28例,未缓解的28例患者中16例治疗有效,12例治疗无效。RA组治疗前OPG显著低于对照组及治疗后,瘦素显著高于对照组及治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。缓解组OPG水平显著高于有效组及无效组,瘦素水平显著低于有效组及无效组,差异有统计学意义(P<0.05),有效组OPG水平显著高于无效组,瘦素水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨质疏松发生情况对比显示,RA组骨质疏松率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),RA组及对照组骨质疏松患者的OPG表达显著低于骨量正常及骨量减少患者(P<0.05),瘦素表达显著高于骨量正常及骨量减少患者(P<0.05)。结论:RA患者外周血OPG水平明显降低,RA患者较易发生骨质疏松,OPG水平越低,患者骨质疏松越严重。RA患者外周血瘦素显著升高,RA水平与患者骨质水平呈负相关。     

类风湿性关节炎患者治疗前后血清骨钙素及肿瘤坏死因子α水平的变化

目的:观察类风湿性关节炎(RA)患者治疗前后血清骨钙素(BGP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化特点.方法:45例RA活动期患者经抗风湿治疗达缓解,治疗前后收集患者血液,分别采用放免法和酶免法测定血清BGP和TNF-α水平.以30例健康体检者为对照. 结果:与对照组比较,RA患者治疗前血清BGP水平较低,TNF-α水平较高(P＜0.05);治疗后RA患者血清BGP及TNF-α水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:RA活动期有骨质破坏及骨吸收现象;TNF-α分泌增加,可能与RA的发生及进展有关.