经肛门Soave巨结肠根治术的并发症防治

目的：观察经肛门Soave巨结肠根治术的术后并发症及手术初步评价。方法：采用经肛门Soave巨结肠根治术24例,术后进行随访,观察其术后并发症及排便功能。结果：术后合并小肠结肠炎3例,单纯性腹胀1例。术后并发症发生率为18.8%。结论：经肛门Soave巨结肠根治术具有手术创伤小、时间短、术后恢复快、术后护理简单、无手术瘢痕及术后并发症少等优点。     

小儿先天性巨结肠经肛门与经腹根治性手术的护理比较

目的:从护理学角度比较经肛门与经腹两种先天性巨结肠根治手术,观察经腹根治手术的优势。方法:分析49例先天性巨结肠患儿的临床资料,其中经肛门巨结肠根治术23例,经腹巨结肠根治术26例。根据两组不同的手术要求,术中采用不同的体位、不同的护理准备及不同的护理的配合,选择手术时间、术中出血、术后进食时间、术后排气及平均术后住院天数等方面进行观察比较。结果:两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用经肛门巨结肠根治术手术时间短、创伤少、腹部无切口,手术配合不复杂,术中出血少,住院时间短。结论:经肛门巨结肠根治术疗效好,恢复快,降低手术风险同时使护理质量明显提高,尤其适应于新生儿及婴幼儿。     

先天性巨结肠经肛门Soave根治术的护理体会

目的:总结经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠的护理经验。方法:对28例先天性巨结肠患儿采用经肛门Soave根治术治疗,术前均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后进行密切的生命体征监测、病情观察、营养支持、肛门护理,2周后给予扩肛治疗,耐心做好出院指导工作。结果:28例患儿均治愈出院,无手术并发症。随访2个月～1a无便秘、大便失禁,排便2次/d～5次/d。结论:经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠创伤小,康复快,加之有效的围手术期护理,使护理质量明显提高,患者住院时间短、痛苦小、并发症发生率极低。     

Ⅰ期经肛门改良Soave与经腹会阴根治术治疗小儿先天性巨结肠的对比研究

目的 探讨Ⅰ期经肛门改良Soave与经腹会阴根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床效果与安全性。 方法 回顾性选取2014年10月-2017年8月收治的52例小儿先天性巨结肠患儿作为研究对象,根据手术方式分为观察组和对照组各26例,其中对照组患儿均进行传统经腹会阴根治术,观察组患儿均予以Ⅰ期经肛门改良Soave术。比较2组患儿手术一般情况如手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间;比较2组患儿术后排便功能以及并发症情况;术后6个月对患儿进行随访以评价其生活质量和家长满意度。 结果 观察组患儿手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后排便功能以及并发症发生情况均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后6个月的生活质量和家长满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在治疗小儿先天性巨结肠的术式选择上,Ⅰ期经肛门改良Soave不仅较经腹会阴根治术临床效果更佳,患儿具有较好的术后恢复,生活质量也获得显著改善,家长满意度高,因此值得临床广泛推广与应用。      

经肛门改良Soave术和经腹手术治疗先天性巨结肠疗效比较

目的 比较经肛门改良Soave术和经腹手术治疗先天性巨结肠的临床疗效.方法 选择2002年1月至2012年1月来我院住院治疗的54例先天性巨结肠患儿为研究对象,随机分为两组各27例,改良组予以经肛门改良Soave术,对照组予以经腹手术,比较两组术后并发症、排便功能及各项指标.结果 两组患者经治疗后均痊愈出院.改良组术后共出现2例并发症,占7.41％;对照组术后共出现8例并发症,占29.63％;经比较差异具有统计学意义(x2=4.418,P=0.036).改良组的完全自主大便率明显高于对照组,污粪率明显低于对照组,经比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).改良组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组,经比较差异均具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠较经腹手术具有术后并发症少、术后排便功能好、手术时间短、胃肠功能恢复快、住院时间短等特点,值得临床推广.     

经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术56例报告

目的探讨经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术的可行性及效果。方法对2003年2月～2007年2月应用经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症56例的疗效与手术并发症进行分析。结果56例患者中除2例术后并发肠炎，经保守治疗痊愈外，其余效果良好。结论经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术治疗先天性结肠症，可提高手术效果并减少并发症。     

改良Swenson术和经肛门Soave术治疗小儿先天性巨结肠疗效比较

目的比较分析改良Swenson术和经肛门Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床效果.方法将我院2010年4月-2013年2月收治的90例小儿先天性巨结肠患者随机分为实验组和对照组,实验组实施改良Swenson术,对照组实施经肛门Soave术,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后禁食时间及术后住院时间.结果实验组的术中出血量、手术时间、术后禁食时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义.结论改良Swenson术对小儿先天性巨结肠患者的临床治疗效果要优于肛门Soave术.     

经肛门Soave改良术和开腹根治术治疗先天性巨结肠疗效分析

目的观察经肛门Soave改良术和开腹根治术治疗小儿先天性巨结肠的疗效。方法 160例先天性巨结肠患儿中,80例接受经肛门Soave改良术（治疗组）,80例患者接受传统开腹根治手术（对照组）。分别对两组的手术时间、出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间以及近期并发症进行分析,对患儿的肛门功能以及生活质量进行随访和问卷调查并评分。结果治疗组手术时间、手术出血量、住院时间以及肠功能恢复时间均低于对照组（P〈0.05）;治疗组术后并发症总发生率显著低于对照组（P〈0.05）。160例患儿经随访6个月～5年,治疗组患儿的肛门功能优良率以及生活质量优良率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经肛门Soave改良术治疗小儿先天性巨结肠安全有效,且患儿排便控制功能和生活质量明显提高,值得临床推广使用。     

单纯经肛门Soave术及腹腔镜辅助治疗先天性巨结肠的临床研究

目的探讨单纯经肛门Soave术及腹腔镜辅助治疗先天性巨结肠患儿的临床价值。方法选择我院86例先天性巨结肠患儿随机分为观察组(行腹腔镜辅助Soave术)与对照组(单纯经肛门Soave术)各43例。对比两组手术相关指标,检测肛门静息压,采用Wingspread评分评估患儿肛门功能,并记录术后并发症发生率。结果观察组总手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组(P0.05)。观察组切除病变肠管长度、肛门操作时间、术后住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组术后3、6个月肛门静息压高于对照组(P0.05)。两组术后3、6、12个月肛门功能评分优良率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论相比于单纯经肛门Soave术,腹腔镜辅助Soave术术中出血少,肛门操作时间、术后住院时间均较短,对肛门功能损伤小,可降低术后并发症发生率。     

经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠20例

目的探讨经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠的疗效。方法对我院2006年6月—2010年6月收治20例先天性巨结肠患儿行经肛门改良Soave术,观察临床疗效。结果本组患儿术后均无鞘内感染、出血等并发症,术后随访患儿几乎无污粪、便秘、腹胀等并发症。结论经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠是安全有效的治疗方法,其将会替代传统手术作为先天性巨结肠治疗的新方法。