冠心病患者颈动脉内-中膜厚度与同型半胱氨酸的关系

目的:探讨CIMT、血浆同型半胱氨酸(HCY)与冠脉病变的关系以及HCY与CIMT的关系。方法:收集因胸闷、胸痛拟诊为冠心病患者,入院行冠状动脉造影,根据结果分为对照组和冠心病组。结果:冠心病组CIMT与对照组比较差异有统计学意义,冠心病组CIMT随着病变血管支数增加而增厚。冠心病组血HCY水平显著高于对照组;其中各亚组的血HCY水平随病变支数增加而增高,各亚组间两两比较差异有统计学意义,血HCY水平与CIMT有相关性(r=0.597,P<0.05)。结论:随着CIMT增厚和血HCY水平增加,冠脉病变累及支数与血HCY水平与CIMT密切相关。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变关系的临床研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与冠状动脉病变的相关性.方法 选择临床拟诊冠心病病例132例,根据造影结果分为4组,即:A组,冠脉造影除外冠心病(无狭窄或狭窄＜50%)(25例);B组,单支病变(35例);C组,双支病变(35例);D组,三支病变(37例).冠脉造影前取静脉血及插管时取动脉血,采用免疫竞争法测定同型半胱氨酸水平.结果 冠脉造影证实冠心病者同型半胱氨酸水平高于非冠心病者.动脉血组同型半胱氨酸水平:单支病变组高于非冠心病组,差异有统计学意义(P＜0.05);双支病变组高于单支病变组,差异有统计学意义(P＜0.05);三支病变组高于双支病变组,差异无统计学意义(P＞0.05).静脉血组同型半胱氨酸水平:单支病变组高于非冠心病组,差异有统计学意义(P＜0.05);双支病变组高于单支病变组,差异有统计学意义(P＜0.05);三支病变组高于双支病变组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变相关,静脉血同型半胱氨酸可替代动脉血同型半胱氨酸作为诊断冠心病及复杂程度的指标之一.     

血浆同型半胱氨酸及载脂蛋白与冠状动脉病变的相关性研究

目的对血浆同型半胱氨酸及载脂蛋白与冠状动脑病变的相关性进行研究。方法选择2016年1月至2017年12月冠心病患者112例作为选择组,选择同期在我院进行体检的人群86例作为对照组。对研究对象进行同型半胱氨酸及总胆固醇、高、低密度脂蛋白胆固醇、载体蛋白A,载脂蛋白B水平检测,根据测定指标对冠状动脉病变程度进行评价,对半胱氨酸及载脂蛋白与冠状动脑病变的相关性进行研究。结果选择组同型半胱氨酸(HCY)水平明显高于对照组P0.05,差异有统计学意义;选择组患者受累冠状动脉病变支数随着APOB水平逐渐升高,HCY水平随着受累冠状动脉病变支数的不断增加。结论血浆同型半胱氨酸及载脂蛋白B水平越高,冠状动脉病变程度越重,血浆同型半胱酸及载脂蛋白B水平与冠状动脑病变的存在相关性。     

NT-proBNP、HCY及UA与冠心病的相关性研究

目的:研究不同类型冠心病(CHD)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)及血清尿酸(UA)水平差异,探讨NT-proBNP、HCY、UA水平与冠心病严重程度相关性.方法:选取临床上诊断为CHD的150例患者,其中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组50例、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组50例、心绞痛(AP)组(包括不稳定型心绞痛及稳定型心绞痛)50例,同时选取冠脉造影正常者50例设为对照组.测定血浆NT-proBNP、HCY及UA水平,彩色超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)值,并计算冠心病患者血浆NT-proBNP、HCY及UA水平、LVEF值与冠状动脉病变血管支数的相关性.结果:冠心病患者血浆NT-proBNP、HCY及UA水平均显著高于对照组(P＜0.05),急性心肌梗死(AMI)组NT-proBNP水平显著高于AP组(P＜0.05).HCY、UA水平在对照组、AP组、NSTEMI组、STEMI组中呈递增趋势,且差异均有统计学意义(P＜0.01).AMI组LVEF值显著低于AP组及对照组(P＜0.05).多支病变较单支病变组NT-proBNP、HCY、UA水平及LVEF值差异有统计学意义(P＜0.05).冠心病患者的血NT-proBNP、HCY、UA水平与病变血管支数呈正相关(rNT-proBNP=0.753,rHCY=0.792,rSUA=0.633,P＜0.01),LVEF与病变血管支数呈负相关关系(r= -0.436,P＜0.01).结论:NT-proBNP、HCY及UA可以作为反映冠状动脉病变严重程度的重要指标.     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系。方法对因胸痛而行冠状动脉造影检查的91例患者,根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组(1支以上主要血管狭窄程度≥50%)和正常对照组。并对血管病变行Gensini积分。取空腹静脉血利用高效液相层析法测定血浆同型半胱氨酸的浓度。分别比较冠心病组与正常对照组,冠状动脉单支、双支、三支血管病变与正常对照组之间血浆同型半胱氨酸水平有无差异。结果冠心病组高同型半胱氨酸血症的检出率高于对照组(46.4%vs10%,X2=12.1,P<0.01)。不论是单支、双支、还是三支血管病变,其血浆同型半胱氨酸水平均高于正常对照组(P<0.01)。其中,三支血管病变组高于单支或双支病变组(P<0.05)。而单支、双支血管病变组之间差异无显著性(P>0.05)。血浆同型半胱氨酸水平随着Gensini积分的增加而升高。结论冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,高同型半胱氨酸血症的检出率高。随着冠状动脉病变支数增加,血浆同型半胱氨酸水平有逐步升高的趋势。血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的严重程度一致。     

血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的 探讨冠心病患者同型半胱氨酸的水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 60例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,其中稳定性心绞病18例,不稳定性心绞痛22例,急性心肌梗死20例.另选20例健康者作为对照.采集研究对象外周静脉血检测同型半胱氨酸,冠状动脉病变按Censini评分标准.结果 冠心病组患者血浆同型半胱氨酸水平与健康组相比显著增高(P<0.01);稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌硬死3组同型半胱氨酸比较,水平依次降低,两两比较差异具有统计学意义(P<0.01);冠心病患者同型半胱氨酸水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三去病变组依次增高,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05).同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.509,P<0.01)结论血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关,提示血浆同型半胱氨酸可作为冠心病病变程度的诊断依据.     

冠心病患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平与脉搏波传导速度的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平与脉搏波传导速度(PWV)之间的关系。方法:经冠状动脉造影确诊的57例CHD患者(CHD组),根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组14例、双支病变亚组26例和多支病变亚组17例;另选25名健康体检者作为对照组。分别检测入选人群的血浆Hs-CRP、HCY水平及PWV;同时检测各组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:与对照组比较,CHD组血浆FPG、TG、TC、LDL-C、Hs-CRP、HCY水平和PWV均明显升高(P0.01)。CHD组各亚组间比较,血浆Hs-CRP、HCY水平和PWV随冠状动脉病变支数的增加而升高,各亚组间差异有统计学意义(P0.05～P0.01)。CHD组Hs-CRP、HCY水平升高与PWV升高均呈正相关关系(P0.05)。结论:血浆Hs-CRP、HCY水平和PWV在CHD患者中明显升高,并与冠状动脉病变程度密切相关,可用于预测动脉粥样硬化的严重程度。     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)与冠状动脉病变程度的关系。方法 检测157例行冠状动脉造影患者的血浆同型半胱氨酸,冠状动脉病变严重程度以积分计,以冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组。 结果 冠心病患者血浆Hcy水平显著高于对照组(t=3.23 ,P<0.01) ,三支病变者和二支病变者血浆Hcy水平 ,均不同程度显著高于对照组(t= -2.03,P<0.05;t= -2.57,P<0.05),而与单支病变者血浆Hcy水平无明显差别(P>0.05)。从单因素相关分析看 ,Hcy与冠状动脉病变严重程度积分、冠状动脉病变支数、年龄呈正相关关系(r=0.26、0.25、0.31 ,均P<0.01)。logistic回归分析提示Hcy、年龄、高血压、糖尿病是冠心病的危险因素。 结论 Hcy与冠状动脉病变程度可能有直接关系 ,Hcy可能是冠心病新的独立的危险因素。     

冠状动脉粥样硬化性狭窄与同型半胱氨酸、胆红素、超敏C反应蛋白相关性研究

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性狭窄与同型半胱氨酸、胆红素、超敏C反应蛋白的关系。方法:对368例行选择性冠脉造影患者,分别测定同型半胱氨酸、胆红素和超敏C反应蛋白水平。根据冠状动脉狭窄情况分为冠状动脉正常组,冠状动脉粥样硬化组(冠状动脉狭窄<50%),冠心病组(冠状动脉狭窄程度≥50%),后者分为轻度组、中度组、重度组、完全闭塞组。根据病变支数分为单支病变、双支病变、多支病变。结果:随着冠状动脉狭窄程度由轻到重、病变支数由少到多,HCY、hsCRP水平逐渐增高,TBIL、IBIL水平逐渐减低,比较有统计学意义(P<0.05),而DBIL水平变化不大,无统计学意义(P>0.05)。结论:除DBIL外,HCY、hsCRP、TBIL和IBIL均可作为冠心病的评估预测指标。     

HCY、LPa与性别及冠脉病变程度的相关性研究

目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白a(LPa)与性别及冠脉病变程度的相关性。方法:于郑州大学人民医院心血管内科住院的512例疑诊为冠心病的患者入院后行血脂等常规检查,1周内行冠脉造影,根据冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组(CAN)、冠脉狭窄组(CAS),并将CAS组分为单支组、双支组、多支组。将HCY、LPa与性别及冠脉病变程度进行对比研究。结果:①CAS组与CAN组血浆HCY、LPa水平差异有统计学意义(P<0.05),且两组间年龄差异有统计学意义(P<0.05)。②多支组、双支组血浆HCY水平明显高于CAN组,差异有统计学意义(P<0.05),多支组与单支组、多支组与双支组血浆HCY水平差异有统计学意义(P<0.05)。③CAS组的LPa水平明显高于CAN组,差异有统计学意义(P<0.05),而单支组、双支组、多支组血浆LPa水平差异无统计学意义(P>0.05)。④男性与女性血浆HCY水平差异有统计学意义,而LPa水平差异无统计学意义。结论:血浆HCY和LPa水平与冠脉病变相关,且男女患者血浆HCY水平差异有统计学意义(P<0.05),HCY与LPa可能是冠心病的危险因素。