2型糖尿病并高血压与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨高血压与胰岛素抵抗之间的关系。方法　2型糖尿病高血压组110例，正常血压组112例。测定FPG、FINS、TC、MAU、血压、计算BMI，并评价胰岛素抵抗和β细胞功能采用稳态模式评估法及改良胰岛素敏感性指数公式计算。结果　高血压组ISI显著低于正常血压组，HOMA－βcell、HOMA—IR显著高于正常血压组(P＜0.005)，正常体重者也有相同的结果(P＜0．05)。两组ISI与FPG、FINS、BMI均呈显著负相关(P＜0．05)，高血压组ISI与TC、TG呈弱负相关(P＜0．5)。结论　2型搪尿病伴高血压病人无论是否肥胖都存在胰岛素抵抗。肥胖病人胰岛素抵抗更为严重。     

2型糖尿病脂肪肝与瘦素的关系

目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝与血清瘦素的关系。方法65例2型糖尿病,其中合并脂肪肝者30例,除外嗜酒者、病毒性及药物性肝炎史者,用酶联免疫方法(ELISA)测定人血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-R)。对照组健康人30例,与糖尿病组相匹配,分组和观察指标也相同。结果2型糖尿病脂肪肝患者的瘦素、FINS、HOMA-R、TG显著高于无脂肪肝组(P<0.05)。以2型糖尿病是否伴有脂肪肝为因变量,进行多元线性回归分析显示,BMI、瘦素、TG是糖尿病患者脂肪肝发生的影响因素。结论2型糖尿病脂肪肝患病与肥胖、胰岛素抵抗和瘦素水平有关。     

多囊卵巢综合征患者瘦素抵抗及其相关因素研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者体内瘦素（LEP）抵抗的情况,分析与LEP相关的因素．进一步研究LEP、肥胖、胰岛素在PCOS发病中的地位。方法2011年3月至2012年12月筛选健康对照者（N组）20名、单纯性肥胖患者（OB组）20例、PCOS患者（P组）21例[分为PCOS伴肥胖组（P＋OB组）16例和PCOS不伴肥胖组（P．OB组）5例],测定其体质量指数（BMI）、血清LEP、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）的水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）。结果与N组相比．P组患者的BMI、FINS、HOMA—IR、LEP和LDL水平均明显升高,HDL水平降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;P组患者的LEP水平仅与TG呈正相关（r=0．587,P〈0．01）,与其他指标均无关;N组患者与P．OB组患者、OB组患者与P＋OB组患者的LEP水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,N组患者与P．OB组患者的FINS水平和HOMA—IR比较,差异也无统计学意义（P〉0．05）,而P＋OB组患者的FINS水平和HOMA．IR均显著高于OB纽,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCOS患者LEP水平明显升高,可能存在LEP抵抗;PCOS患者LEP水平升高不仅与PCOS有关．而且可能与肥胖密切相关：PCOS患者亦存在胰岛素抵抗．且可能与PCOS有直接的关系。     

哈萨克族与汉族高血压患者血浆抵抗素和脂联素水平的分析

目的分析新疆哈萨克族（哈族）与汉族高血压（HT）患者血浆抵抗素、脂联素水平及其与胰岛素抵抗（IR）、血压、血糖、血脂及肥胖指标的关系。方法选取新疆哈族人127例及汉族人131例作为研究对象。根据血压水平,分为哈族HT组、哈族对照组、汉族HT组、汉族对照组。测量血压及人体参数,检测空腹血浆抵抗素、脂联素、胰岛素（FINS）、血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体内脂肪百分比（BF％）、HOMA-胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）等进行比较。结果（1）哈、汉HT组血浆抵抗素水平升高、脂联素水平降低,均与相应的对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）哈、汉HT组间比较或哈、汉对照组间比较,血浆抵抗素差异无统计学意义（P〉0．05）,脂联素差异亦无统计学意义（P〉0．05）。（3）抵抗素在哈、汉HT组均与年龄、SBP、WC、BMI、WHR、BF％、FPG、FINS、HOMA—IR、TG呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）,均与脂联素呈负相关（P〈0．01）。（4）脂联素在哈族HT组与SBP、DBP、WC、BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL—C呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）,在汉族HT组与SBP、DBP、WE、BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA．IR、TG呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论哈、汉HT患者血浆抵抗素水平升高、脂联素水平降低,两因子均与胰岛素抵抗、血压、血糖、血脂及肥胖存在一定的相关性。     

2型糖尿病患者TNF—α与胰岛素抵抗的关系

目的探讨肿瘤坏死因子 -a(TNF -a)与 2型糖尿病胰岛素抵抗之间的关系。方法采用ELISA法、已糖激酶法、放射免疫法检测 5 1例 2型糖尿病患者血清TNF -a、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS) ,并采用 1/ (FPG×FINS)、FINS/FPG及体重 (kg) /身高 (M2 )分别计算胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数 (IS)及体重指数 (BMI) ,与 32例正常对照组进行对比分析。结果 2型糖尿病患者TNF -a、BMI、FINS、IS较正常对照组明显增高 (P <0 .0 1- 0 .0 0 1) ,LAI较正常对照组明显降低 (P <0 .0 0 1)。相关分析表明 :TNF -a与IAI呈负相关 (P <0 .0 5 )与IS呈正相关 (P <0 .0 1)。BMI与FINS呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 2型糖尿病存在高胰岛素血症 (HINS)和IR、肥胖 ,TNF -a与IR之间有密切关系。     

糖尿病前期合并肥胖患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨糖尿病前期合并肥胖患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系。方法回顾性选取2016年1~6月本院收治的糖尿病前期患者80例,依据体质量指数(BMI)分为肥胖组(n=48例)和非胖组(n=32例),所有患者均检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系。结果肥胖组BMI、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C明显高于非胖组,差异有统计学意义(P0.05),肥胖组和非胖组FPG、2h PG、TC、HDL-C基本相同,差异无统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,TG、LDL-C分别与BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关(P0.05)。结论糖尿病前期合并肥胖患者血脂代谢紊乱与胰岛素抵抗密切相关,提示控制血脂水平可能有助于抑制或逆转糖尿病前期的病情。     

脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系。方法选择B超诊断为脂肪肝的患者132例与健康体检者157例,对体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹胰岛素(FINS)及血清脂联素水平进行检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行对照分析。结果与对照组相比,脂肪肝组FBG、TC、LDL水平升高(P<0.05),BMI、WHR、TG、FINS水平及HOMA-IR明显升高(P<0.01),而血清脂联素水平明显下降(P<0.01)。应用Spearman等级相关分析研究显示脂联素与HDL呈正相关(r值为 0.36,P<0.05),与BMI、WHR、TG、HOMA-IR、LDL呈负相关(r值分别为-0.31、-0.27、-0.40、-0.79、-0.57,P<0.05)。结论脂肪肝患者存在胰岛素抵抗,而血清脂联素水平与胰岛素抵抗密切相关。     

不同糖耐量者血浆肿瘤坏死因子-α与游离脂肪酸及胰岛素抵抗的关系

目的　研究不同糖耐量者中血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)、游离脂肪酸 (FFA)与人体测量指数和胰岛素抵抗的关系。方法　对 10 5例观察者行 75 g葡萄糖耐量试验后分正常糖耐量(NGT)非肥胖组、正常糖耐量肥胖组、糖耐量异常 (IGT)组和糖尿病 (DM )组。测定空腹真胰岛素 ,血浆肿瘤坏死因子 α、游离脂肪酸。测量血压、身高、体重、腰围、臀围。胰岛素抵抗用HOMA IR评价。结果　 (1)DM组、IGT组的InHOMA IR显著高于NGT肥胖组和NGT非肥胖组 (P <0 0 1)。NGT非肥胖组InTNF α和InFFA经过年龄、性别和体重指数 (BMI)的校正后均低于IGT组和DM组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。但经过HOMA IR校正后 ,各组InTNF α和InFFA没有显著性差异。 (2 )TNF α与FFA、空腹真胰岛素、HOMA IR有显著性相关。多元逐步回归分析表明InFFA、InHOMA IR和InIns都显著的依赖于InTNF α。结论　DM和IGT组血浆中的TNF α和FFA显著高于NGT组 ,而且DM和IGT组较NGT存在明显的胰岛素抵抗。TNF α与FFA有高度的相关性 ,且与胰岛素抵抗和糖尿病有密切的关系。     

PCOS患者血清超敏C反应蛋白水平及二甲双胍的治疗作用

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平及相关因素,以及二甲双胍对hsCRP的影响。方法43例PCOS患者与正常对照组比较体重指数（BMI）、hsCRP、性激素、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。并按BMI将43例患者分为PCOS肥胖组23例,非肥胖组20例,比较hsCRP、BMI、FSH、LH、T、FPG、HNS及HOMA-IR。两组均服用二甲双胍3个月,观察治疗前后临床症状及内分泌指标的改善情况。结果血清hscCRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。且hsCRP升高与BMI、INS呈正相关。肥胖PCOS患者hsCRP、BMI、FINS及HOMA—IR明显高于非肥胖组（P〈0．01）,而非肥胖组LH高于肥胖组（P〈0．05）。二甲双胍治疗后肥胖组BMI降低,FSH升高（P〈0．05）,hsCRP、LH、FPG、FINS和HOMA-IR均明显降低（P〈0．01）。而非肥胖纽BMI及FPG无改变。结论PCOS患者体内hsCRP水平升高,肥胖型患者更为明显,且CRP水平升高与BMI、INS呈正相关。二甲双胍可明显改善肥胖及非肥胖PCOS患者的临床症状和内分泌指标,减轻慢性炎症反应,对预防代谢综合征有重要意义。     

2型糖尿病患者瘦素水平测定及临床意义的研究

目的探讨2型糖尿病患者的血清瘦素水平、瘦素与胰岛素抵抗的关系及临床意义。方法糖尿病组100例,分为糖尿病非肥胖组[体重指数(BMI)<25kg/m2)]与肥胖组(BMI≥25kg/m2),计算BMI、腰臀围比值(WHR),用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定人血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素原(PI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、睾酮。胰岛素敏感性以HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-R)评价。对照组:健康人60名与糖尿病组相匹配,分组和观察指标也相同。结果山西地区人血清瘦素正常值女性为(7.6±3.6)μg/L,男性为(2.1±1.0)μg/L;糖尿病组与对照组肥胖者瘦素水平均明显高于非肥胖者,瘦素水平与性别、体重、BMI、FINS、PI、HOMA-R、FFA显著相关,男性瘦素水平与男性睾酮呈显著负相关。肥胖者多数存在高胰岛素血症,胰岛素不敏感者较胰岛素敏感者瘦素水平增高。多元回归结果显示,糖尿病组性别、BMI、FINS、HOMA-R是瘦素水平的影响因素。结论2型糖尿病患者瘦素水平与非糖尿病无明显差异,瘦素水平与肥胖和胰岛素抵抗关系密切,并对糖尿病患者的防治有一定的临床意义。     

同型半胱氨酸与胰岛素抵抗的相关性及影响因素分析

目的探讨同型半胱氨酸（Hey）与胰岛素抵抗的相关性,分析2型糖尿病高同型半胱氨酸血症（HHcy）的影响因素。方法选择健康体检者30例作为健康对照组,选择2型糖尿病患者130例分为正常体重组、超重组和肥胖组。留取血尿测定Hey及生化指标,计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果各组血浆Hey水平依次升高。各组间HOM—AIR、BMI、空腹血糖（FPG）、FINS、总胆固醇（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、尿Alb／Cr、尿素氮（BUN）、收缩压（SBP）、年龄、病程差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。性别、肌酐（Cr）、舒张压（DBP）差异无统计学意义（P〈0．05）。相关分析表明Hey与HOMAIR、BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL—C、LDL—C、尿Alb／Cr、Cr、SBP、DBP、病程呈显著正相关（P〈0．05）;与性别、年龄、BUN、FINS无相关性（P〉0．05）。进一步多元逐步回归分析显示仅HOMAIR、BMI、SBP、TC、尿Alb／Cr、Cr、FPG与血浆Hey水平独立相关。结论随着胰岛素抵抗的加重,血浆Hey水平逐渐升高。2型糖尿病血浆Hey水平升高与胰岛素抵抗有关。2型糖尿病HOMAIR、BMI、SBP、TC、尿Alb／Cr、Cr、FPG是影响血浆Hey水平的独立相关因素。     

妊娠糖尿病患者血浆 IL－1β水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨妊娠糖尿病患者血浆白介素－1β（IL－1β）水平的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法选取妊娠糖尿病组（GDM）65例,正常对照组（NC）55例,同时采集病史、进行体格检查并留取血浆,测定其空腹血糖、胰岛素、血脂和空腹 IL－1β的水平,采用 HOMA－IR 模型公式计算胰岛素抵抗指数,两因素间关系采用 Pearson 相关分析,多个变量间的分析采用多元逐步回归分析。结果 GDM 组 Fins、HOMA－IR 指数较 NC 组增高（ P ＜0．05）,HOMA－β指数较 NC 组降低（ P ＜0．05）,空腹血浆 IL－1β水平 GDM 组显著高于 NC 组（ P ＜0．01）;相关分析 HOMA－IR 指数与IL－1β、SBP、DBP、Fins、FPG、TC、TG、LDL－C 及 apo－B 呈正相关关系（ P ＜0．05）,与 HDL－C 呈负相关关系（ P ＜0．05）。校正 WHR 及 BMI 的影响后,HOMA－IR 指数与 IL－1β、DBP、Fins、FPG、TC、TG 及 LDL－C 呈正相关关系（ P ＜0．05）;与HDL－C 呈负相关关系（ P ＜0．05）。结论妊娠糖尿病患者血浆 IL－1β水平升高可间接反应胰岛素抵抗程度。     

肥胖患者脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨肥胖患者脂肪肝与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法 将92例肥胖患者分为脂肪肝组和无脂肪肝组，检测其体质指数（BMI）、甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMMR），并进行对照比较。结果 肥胖并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较，BMI、TG、TC、FBG、兀NS、HOMAIR差异有显著性（均为P〈0．05），脂肪肝组与无脂肪肝组分别与正常细比较差异均有显著性（均为P〈0．01）。结论 肥胖并脂肪肝患者存在明显的脂代谢紊乱及IR，提示IR在肥胖及脂肪肝之间的发生和发展起着重要的作用。     

肥胖伴黑棘皮症儿童血清淀粉样蛋白A与胰岛素抵抗的相关性分析

目的：探讨单纯性肥胖伴黑棘皮症（ AN）儿童血清淀粉样蛋白A（ SAA）水平与胰岛素抵抗（ IR）的相关性。方法测定单纯性肥胖伴AN儿童25例（肥胖伴AN组）、单纯性肥胖儿童22例（单纯性肥胖组）及健康儿童20例（对照组）血清淀粉样蛋白A（ SAA）、体质量指数（ BMI）、空腹血糖（ FPG）、空腹胰岛素（ FINS）水平及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后0．5h血糖（0．5h-PG）、0．5h胰岛素（0．5h-INS）水平。以胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）为评价IR的指标,以早期胰岛素分泌指数（ IR-EIS）为评价早期胰岛β细胞分泌功能的指标,分析AN与血清SAA、BMI和HOMA-IR及IR-EIS的关系。结果肥胖伴AN组和单纯性肥胖组BMI、WC均明显高于对照组（P＜0．01或P＜0．05）,而肥胖伴AN组BMI、WC又均高于单纯性肥胖组（ P＜0．05）。肥胖伴AN组和单纯性肥胖组FINS、负荷后0．5h-INS、HO-MA-IR、IR-EIS较对照组均明显升高（P＜0．01）,肥胖伴AN组较对单纯性肥胖组亦均明显升高（P＜0．05）;而3组间FPG比较差异无统计学意义（P＞0．05）,肥胖伴AN组0．5h-PG高于对照组（P＜0．05）,而与单纯肥胖组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。肥胖伴AN组和单纯性肥胖组InSAA高于对照组（P＜0．05）,肥胖伴AN组高于单纯性肥胖组（P＜0．05）。 Pearson相关分析显示：InSAA与BMI（r＝0．271,P＝0．003）、FINS（r＝0．222,P＝0．014）、0．5h-INS（r＝0．206,P＝0．020）及IR-EIS（r＝0．245,P＝0．006）呈正相关。结论 AN儿童SAA水平明显升高,可能与肥胖儿童胰岛素抵抗和胰岛素早期分泌缺陷的发生发展有关。     

血清瘦素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

目的　探讨瘦素 (L eptin)与 2型糖尿病 (2型 DM)胰岛素抵抗的相关情况。方法　测定全部受试对象的体重指数 (BMI)及空腹静脉血糖 (FPG)、血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)及高密度脂蛋白 (HDL)等生化指标。采用放射免疫的方法检测 70例 2型 DM患者和 6 0例健康对照者空腹血清胰岛素 (FINS)及循环 L eptin水平。胰岛素抵抗 (IR)采用自我平衡模型分析法 (HOMA)进行评价 ,HOMA胰岛素抵抗指数 (HOMA- IR) =FPG×FINS/2 2 .5。结果　 2型 DM组及正常对照组 FPG分别为 11.0 3± 4 .89mmol/ l Vs5 .2 0± 1.14 mm ol/ l(P<0 .0 1) ,FINS分别为 11.31± 4 .31m IU/ l Vs 14 .6 7± 4 .96 m IU/ l (P<0 .0 1) ,L eptin分别为 9.17± 5 .0 3ng/ ml Vs 6 .99± 3.39ng/ ml (P<0 .0 5 ) ,HOMA- IR分别为 5 .5 4± 2 .2 5 Vs 3.39± 1.4 8(P<0 .0 1)。 L eptin与 HOMA- IR呈正相关。结论　 L eptin与胰岛素抵抗指数呈正相关 ,L eptin可能通过增加胰岛素抵抗参与糖尿病的发生     

肥胖儿童血清vaspin水平与胰岛素敏感性及糖脂代谢的关系

目的:探讨肥胖儿童血清vaspin水平与胰岛素敏感性及糖脂代谢的关系.方法:收集肥胖儿童34例(肥胖组),男22例,女12例.并随机抽取同年龄健康查体的儿童30例为对照组,男20例,女10例.测定所有受试者体格参数、血清vaspin、血脂、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平.计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂百分比(BF％)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及致动脉粥样硬化指数(AI).比较2组儿童的上述指标,并对肥胖儿童血清vaspin水平与体格参数及糖脂代谢各指标进行相关分析.结果:肥胖组儿童vaspin、腰围(WC)、BMI、BF％、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、FINS、HOMA-IR、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、LDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、(TC-HDL-C)/HDL-C均明显高于对照组,而HDL-C、ISI低于对照组.vaspin与BMI、WC、WHR、BF％、TG、FINS、HOMA-IR、(TC-HDL-C)/HDL-C呈正相关,与ISI、HDL-C呈负相关,与年龄、DBP、SBP、FPG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、TC无明显相关性.结论:vaspin水平升高可能是胰岛素抵抗的代偿性反应;在肥胖儿童早期,其水平测定可用于评价肥胖程度及胰岛素抵抗程度,并评估成年后发生心脑血管疾病的危险性.     

中老年糖耐量异常患者早期动脉硬化的危险因素分析

目的探讨中老年糖耐量异常（IGT）患者早期动脉粥样硬化（AS）的危险因素。方法选取本院收治的60例中老年IGT患者为研究对象,将其归入IGT组（A组）,同时选取60例自愿参与研究的健康人群归入NGT组（B组）,回顾性分析两组临床资料,对比两组的体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、空腹胰岛素（FINS）、一氧化氮（NO）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、颈动脉内-中膜厚度（IMT）、肱动脉舒张内径变化率（D％）。结果A组的WHR与BMI均高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的血压比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组的FPG、TC及HDL_C比较差异无统计学意义（D．0．05）;两组的2hPG、TG、LDL-C、hs—CRP、FINS、NO、HOMA—IR、IMT、D％比较差异有统计学意义（P〈0．05）;AS与HOMA—IR、WHR呈正相关,与D％呈负相关（P〈0．05）;WHR、HOMA—IR为导致早期AS发生的危险因素,D％为早期AS的保护因素。结论胰岛素抵抗、肥胖为中老年IGT患者出现AS症状的危险因素,D％为保护因素。     

电针疗法对儿童青少年单纯性肥胖的疗效分析

目的观察电针疗法对儿童青少年单纯性肥胖的临床疗效。方法 84例儿童青少年单纯性肥胖患儿均给予电针疗法,主穴取阴陵泉(双侧)、丰隆(双侧)、天枢(双侧)、中脘、大横(双侧)、滑肉门(双侧)、曲池(双侧),隔日1次,12次为1个疗程,3个疗程后观察疗效,并检测血清总胆固醇(TC)、血浆甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清载脂蛋白A5(Apo A5)、瘦素的含量。结果显效49例,有效32例,无效3例,总有效率为96.43%。治疗后患儿TC、FPG、TG、LDL、FINS、瘦素含量较治疗前明显下降,差异均有统计意义(P0.05或P0.01);Apo A5含量较治疗前明显回升,差异有高度统计意义(P0.01)。结论电针治疗儿童青少年单纯性肥胖疗效显著,可降低TC、TG、LDL、FPG、FINS、瘦素水平,提高血清Apo A5含量,对异常糖、脂代谢有良性调节作用,改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗,有利于患儿的健康成长。     

有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者细胞因子及CRP测定的意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）与细胞因子和C反应蛋白（CRP）水平的相关性。方法选取本院2011年12月～2012年12月收治的T2DM伴胰岛素抵抗患者为A组（n=43）,T2DM不伴胰岛素抵抗的患者为B组（n=38）,另选取同期健康体检者为C组（n=39）,测定患者血清细胞因子（TNFα和IL-6）和CRP水平及空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹胰岛素（FINS）水平,并进行相关性分析。结果 A组与B组FPG、HbA1c及FINS水平均较健康对照组显著增加（P〈0.05）;A组血清细胞因子TNFα、IL-6及C反应蛋白含量均较B组和C组明显增加（P〈0.05）;A组和B组患者IL-6水平与HbA1c和FINS水平呈显著正相关,与FPG无相关性,TNFα水平和C反应蛋白水平与FPG、HbA1c及FINS水平呈显著正相关。结论 2型糖尿病患者存在细胞因子过度激活,且与胰岛素抵抗具有密切相关性,在糖尿病胰岛素抵抗的发生和发展中发挥重要作用。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清铁蛋白水平与氧化应激、胰岛素抵抗的关系

目的 探讨合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与氧化应激、胰岛素抵抗的关系.方法 对44例T2DM患者(A组,22例,无NAFLD;B组,22例,合并NAFLD)和健康体检者(C组,22例)检测了血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、SF和丙二醛(MDA)水平,并采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 A组和B组的SF、MDA水平高于C组(P＜0.01),B组SF、MDA水平显著高于A组(P＜0.01).SF水平与病程、体重指数、TC、TG、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR、MDA水平呈正相关.结论 T2DM合并NAFLD患者体内铁超负荷;氧化应激、胰岛素抵抗可能参与了NAFLD的发生发展.