螺旋CT对塑料球并突起模型的成像观察

目的比较螺旋ＣＴ（ＳＣＴ）不同层厚及床速对塑料球及突起模型成像的还原准确性及多平面成像（ＭＰＲ）的影响。材料与方法自制塑料球（直径１５ｍｍ）上置２４根突起（长１、３、５ｍｍ，直径２ｍｍ），长短相间排列，并在其旁置不同走行方向的１ｍｍ和２．７ｍｍ导管若干根，模拟结节旁肺血管。层厚（ｍｍ）、每秒进床速度（ｍｍ／ｓ）、重建间隔（ｍｍ）分别以１０、１０、１ｍｍ，１０、１０、１ｍｍ，５、５、１ｍｍ，３、６、１ｍｍ，２、２、１ｍｍ，和高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）扫描，比较横断面及ＭＰＲ图像质量。结果各组扫描横断成像均能显示突起存在和数目，只是≤３、３、１ｍｍ时显示突起的位置和方向性及清晰度更优。床速≥５ｍｍ／ｓ时ＭＰＲ的球及突起明显拉长、模糊，不宜评价。螺距为０．５时采用１８０内插法（ｓｌｉｍ）对于提高ＭＰＲ质量是必要的。床速≥１０ｍｍ／ｓ时，横断面图像上紧邻突起、球或相互交叉的斜行导管可能被误解为有侵蚀。结论若要ＭＰＲ评价球灶、突起及周围导管更为精确，ＳＣＴ扫描参数应≤３、６、１ｍｍ，螺距＜１时重建内插算法务必采用１８０°内插算法。进床速为１０～２０ｍｍ／ｓ的ＳＣＴ可作为筛选病灶及初步定性的方法。     

骨关节创伤的螺旋CT三维影像应用研究

目的：探讨螺旋ＣＴ三维影像（ＳＳＤ和ＭＰＲ）在骨关节创伤中的应用价值及相关的技术要点。方法：研究经Ｘ线和螺旋ＣＴ证实的骨关节创伤病例８５例。扫描参数：（１）３ｍｍ层百,４．５ｍｍ床速和１￣２ｍｍ重建间距;（２）５ｍｍ层厚、５￣７．５ｍｍ床速和２ｍｍ重建间距;作ＳＳＤ时阈值范围之低值为１２０￣１８０,观察ＳＳＤ和ＭＰＲ的窗宽和窗位分别为３０００￣３２００、１０００￣１２００和８００￣１０００、２５０     

螺旋CT门静脉血管造影对肝炎后肝硬化门静脉高压的诊断和评价

目的：探讨螺旋ＣＴ门静脉血管造影（ＳＣＴＰ）及三维重建对肝炎后肝硬化门静脉高压的诊断和临床应用价值。方法：５７例肝炎后肝硬化患者行ＳＣＴＰ及三维重建。三维重建方法包括最大强度投影（ＭＩＰ）,表面阴影成像（ＳＳＤ）和多平面重建（ＭＰＲ）。结果：ＭＩＰ和ＳＳＤ显示５１例门静脉１～２级分支增粗,肝内门静脉２组以下分支细小、扭曲,３５例呈枯枝或残根状。６例仅见门静脉１～２级分支增粗,肝内门静脉２级以下分支     

CT仿真结肠镜与其他后处理方法检查结直肠息肉的比较研究

目的 比较研究多平面重建（ＭＰＲ）、ＣＴ仿真结肠镜检查（ＣＴＶＣ）,表面遮盖显示（ＳＳＤ）和透明显示（Ｒａｙｓｕｍ）检查结直肠息肉的临床价值。材料与方法 用螺旋ＣＴ机对２３例结直肠息肉病例进行容积扫描,在工作站应用４种后处理方法获取ＭＰＲ、ＣＴＶＣ、ＳＳＤ和Ｒａｙｓｕｍ图像。按息肉大小分３组及总结果进行统计分析。病变均经常规结肠镜检查（ＣＣ）活检和／或手术病理证实。结果 ２３例共５６枚息肉。ＭＰＲ     

螺旋CT血管造影在主动脉病变中的应用

目的评价螺旋ＣＴ血管造影在主动脉病变中的作用。方法４２例主动脉病变患者进行了螺旋ＣＴ增强扫描,其中包括主动脉夹层、主动脉瘤、假性动脉瘤、主动脉缩窄和离断、大动脉炎。应用５ｍｍ床进速度和３或５ｍｍ层厚（螺距＝１．６７或１）进行扫描,在工作站进行各种重建。结果１４例主动脉夹层,多平面重组（ＭＰＲ）较好地显示夹层和血栓范围以及弓部血管受累情况;表面覆盖显示（ＳＳＤ）见内膜片呈螺旋状剥离,不能区分真假腔;最大密度投影（ＭａｘＩＰ）不能提供更多的信息。２２例腹主动脉瘤（ＡＡＡ）,ＳＳＤ清晰显示动脉瘤的范围和与周围血管的关系;ＭＰＲ显示壁内血栓的范围;ＭａｘＩＰ则显示了血管壁的钙化和血管内支架的位置及支架周围情况。ＭＰＲ较好显示了假性动脉瘤与管腔的关系及动脉破口。３例先天性主动脉病变,ＳＳＤ能清晰显示血管的连接关系,而ＭａｘＩＰ和ＭＰＲ不能提供更多的信息。结论螺旋ＣＴ血管造影是评价主动脉病变较好的影像方法,可为临床治疗提供更多的信息     

螺旋CT表现遮盖法及多平面重组对骨病变的诊断价值

目的：探讨螺旋ＣＴ三维（３Ｄ）表面遮盖法（ＳＳＤ）和多平面重组（ＭＰＲ）立体和多方位显示骨病变,比较与常规ＣＴ的优缺点。材料与方法：选择３０例典型病例,均经临床或手术病理证实。全部数据输入工作站进行图像处理。结果：ＳＳＤ很好地立体展现了骨病变,ＭＰＲ可从任意平面观察并能进行位置调整。结论：ＳＳＤ和ＭＰＲ在影像显示上有独特的优势,可立体或任意平面观察病变,改变了影像思维方式,有助于影像与实际解剖相结合。     

螺旋CT三维成像在诊断气管、支气管疾病中作用的评价

目的 评价综合运用三维成像技术在诊断气管、支气管疾病中的作用。材料与方法 选择５３直支气管以上气道疾病患者行高档螺旋ＣＴ扫描,将容积扫描数据预处理后传至计算机工作站,分别用ＣＴ仿真支气管内镜（ＣＴＶＢ）,表面遮盖显示法（ＳＳＤ）,最大强度投影（ＭＩＰ）,最小强度投影（Ｍｉｎ ＩＰ）,多平面重构（ＭＰＲ）进行重建,分析影像学表现,４例与手术标本进行对照。结果 在轴位图像基础上,气管肿瘤在ＭＰＲ、ＣＴ     

听骨链和迷路螺旋CT三维重建技术初步临床应用报告

目的探讨听骨链和迷路螺旋ＣＴ三维重建技术的临床应用和局限性。方法采用薄层螺旋扫描（层厚１．０ｍｍ）、小视野（ＦＯＶ＝５ｃｍ）、密集重建（间隔０．１ｍｍ）技术，对１４例正常和１５例中耳病变患者行听骨链和迷路三维重建成像，包括多平面重组（ＭＰＲ）、最小密度或最大密度投影（ＭｉｎＩＰ或ＭａｘＩＰ）和表面成像（ＳＳＤ）。结果１４例正常患者中对其中１３例听骨链及８例迷路进行三维重建，听骨链重建显示锤骨柄和砧骨长突平行共同指向蜗岬，砧镫关节呈“Ｌ”形影，迷路三维重建显示耳蜗和三个半规管。１３例中耳炎患者中９例胆脂瘤形成，显示听骨链不同程度的破坏，２例先天中耳畸形显示听骨链发育异常。结论螺旋ＣＴ三维重建技术有利于中耳畸形和其他耳部病变的诊断，但尚存在重建时间长、损失部分信息等缺点，有待进一步改善。     

正常听骨链的CT仿真内镜和三维重建

探讨正常听骨链ＣＴ仿真内镜（ＣＴＶＥ）和三维（３Ｄ）重建方法及其应用价值。材料和方法：２０例无中耳疾病者采用层厚１．０ｍｍ、螺距１．０轴位薄层扫描,骨算法、０．１ｍｍ～０．２ｍｍ间隔重建,分别做ＣＴＶＥ成像、表面（ＳＳＤ）和骨最大密度投影（ＭＩＰ）３Ｄ重建,观察和比较ＣＴＶＥ和３Ｄ显示正常听骨链的能力。结果：ＣＴＶＥ上,锤、砧骨及锤砧关节显示率都是１００％,镫骨底板显示率为３５％,仅２５％能分辨镫     

岩骨:螺旋CT轴扫作冠状位重建可代替直接的冠扫

目的　了解能否用0.5ｍｍ准直器对岩骨行轴位螺旋ＣＴ扫描的数据行冠状位多平面重建图像(ＭＰＲ)来代替以0.5ｍｍ或1.0ｍｍ准直器对岩骨行直接冠状位连续扫描。对12例24块岩骨作薄层ＣＴ冠扫,并作相应的平面重建图像,由5人将两者的诊断质量差异进行评价。相应的ＭＰＲ图像均经三线和三立方内插计算,图像分辨率由测量三维点扩展功能计算出。结果　所有观察者认为三立方插入ＭＰＲ图像优于三线插入图像,直接冠扫和相应的三立方插入ＭＰＲ图像的主观差别小,只有最佳图像质量的直接冠扫(10.5ｍｍ准直器,465ｍＡｓ)被认为略优于相应的ＭＰＲ图像…     

螺旋CT三维和多平面重建在髋臼骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维（3D）和多平面重建（MPR）在髋臼骨折中的临床应用价值。方法：27例髋臼骨折的病人先经营骨盆螺旋CT薄层扫描，并在工作站上作髋臼三维和多平面重建。注重观察髋臼骨折的以及CT表现特征。结果：27例病人共计31个髋臼骨折。除1个T形骨折用三维和多平面重建判断为横行骨折外，其余30个骨折轴位CT、三给和多平面重建均显示。三维和多平面重建能更直观的显示病变的具体情况。结论“螺旋CT三维和多平面重建是轴位CT扫描的有价值的补充手段，在髋臼骨折中有很高的应用价值。     

多排螺旋CT三维骨重建在创伤性骨折诊断中的临床应用

目的评价多排螺旋CT表面遮盖显示(SSD),容积再现技术(VR),多平面重组(MPR),最大密度投影(MIP)等在骨外伤中的临床应用价值。方法对60例骨关节外伤患者进行螺旋CT轴位容积扫描,常规层厚5mm,3.75mm,重建间隔取层厚的1/2或以上,螺距0.75～1,利用原始轴位图像进行SSD,VR,MIP三维重建,分析比较各种技术成像在显示骨折线、骨碎片移位、塌陷程度及其空间关系的优势。结果60例骨关节外伤患者中,颅面骨折见于27例,多发肋骨骨折并错位7例,骨盆多发骨折3例,髋关节复杂骨折3例,胫骨平台粉碎性骨折7例,跟骨骨折5例,足舟状骨骨折2例,以及脊椎压缩性骨折6例。SSD,VR,MPR,MIP几种方法均能从不同角度显示骨折情况,取得满意效果。结论多排螺旋CT的VR,SSD,MIP等重建技术的综合运用对各部位骨折均显示效果良好,有利于临床制定治疗方案。     

螺旋CT三维成像在诊断面颅骨骨折中的作用

目的　评价螺旋CT三维成像技术在诊断面颅骨骨折中的作用。方法　总结利用螺旋CT三维成像技术处理 2 6例面颅骨骨折患者的影像学资料 ,分析其多平面重建 (MPR) ,三维表面遮盖法重建 (SSD) ,容积重建 (VRT)等多种重建技术的影像学表现。结果　MPR、SSD、VRT可清晰显示面颅骨骨折的位置、形态、大小 ,叠加成像能清楚显示面颅骨骨折与邻近结构关系。结论　 3D重建能立体地显示面颅骨骨折 ,结合轴位图像能提高诊断面颅骨骨折的准确性 ,对临床治疗方案有较大帮助     

多层螺旋CT多平面重建及三维重建在复杂髋臼骨折中的临床价值

目的：探讨多层螺旋CT三维重建及多平面重建在复杂髋臼骨折中的临床价值。方法：回顾性分析36例复杂髋臼骨折的MPR、SSD、VR表现。结果：MPR、SSD、VR均显示了36例复杂髋臼骨折及16例股骨头脱位,MPR、SSD、VR还分别显示了骨盆其他骨骨折51、43、46处,MPR及VR显示了SSD没显示的髋关节内碎骨片1例。MPR在显示髋臼骨折线的方向、数量上较SSD、VR理想,SSD、VR图像立体感强,空间位置明确,对复杂髋臼骨折的分类及判断股骨头脱位的方向和距离较MPR好。结论：多层螺旋CT3D图像结合MPR及横断面图像,能立体直观地显示复杂髋臼骨折及关节脱位的空间位置,协助临床诊断和治疗。     

螺旋CT多平面重建、三维表面遮盖法重建及容积重建技术在骨盆骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、三维表面遮盖法重建（SSD）及容积重建技术（VRT）在骨盆骨折诊断中的价值。材料与方法 使用Siemens Plus4螺旋CT机对23例骨盆损伤患者进行扫描,在Siemens工作站进行MPR、SSD及VRT重建观察损伤细节,并与二维CT（2DCT）比较。结果 MPR、SSD及VRT重建图像清晰地显示了术前骨盆骨折的细节。VRT重建可立体直观显示技术后固定针的位置及复位效果。结论 螺旋CT MRP、SSD及VRT是诊断骨盆骨折的有效手段,。对诊断复杂性骨盆骨折应作为首选。VRT对术后固定针的位置及复位效果的判断有较高的价值。     

螺旋CT三维和多平面重建在腰椎峡部裂中的应用

目的：探讨螺旋CT（SCT）三维和多平面重建在腰椎峡部裂中的临床价值。资料与方法：分析15例腰椎峡部裂的轴位、多平面重组CT及三维CT表现。结果：最大密度投影（MIP）图像对峡部裂显示良好，15例33处均显示清晰；表面重建（SSD）图像在显示峡部裂方面不及MIP和多平面重组（MPR）图像，仅显示6例9处峡部裂，但在显示椎体滑脱方面效果良好；MPR矢状面和反角度（平行椎弓）轴位重建对15例33处椎弓峡部裂均显示良好，轴位重组对裂隙骨赘、骨痂、纤维组织增生、椎间盘病变等征象显示清晰，正中矢状面重建对椎体滑脱、椎体撕裂或骨赘后突显示良好。结论：SCT三维重建（MIP、SSD）和MPR对腰椎椎弓峡部裂衣其所引起的相关改变具有良好的显示效果，有利于临床制定手术方案。     

螺旋CT三维重建技术在评价骨与关节损伤中的应用

目的评价螺旋CT三维表面遮盖法重建(SSD)和多平面重建(MPR)对骨与关节损伤的探测能力。方法87例骨与关节损伤患者(包括82例外伤和5例非外伤)均经螺旋CT三维表面遮盖法重建(SSD)和多平面重建(MPR)成像,并与二维CT图像进行对照。结果螺旋CT3DSSD和MPR在显示骨折的部位方面与二维CT基本一致。但在显示骨折部位的解剖关系方面明显优于二维CT。结论SSD和MPR两种方法重建可互为补充,能够立体直观地显示骨折部位及关节脱位,是诊断骨折的有效手段,对制定手术计划有指导意义。     

螺旋CT表面遮盖法和多平面重建在胫骨平台骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT表面遮盖法（SSD）和多平面重建（MPR）在胫骨平台骨折中的临床价值。方法：收集胫骨平台骨折48例，所有患者均经X线平片，CT扫描、MPR、SSD检查，对骨折进行分型，并评估骨折劈裂和塌陷的程度。选择合适的治疗方案。结果：各例经MPR重建重均能清晰地显示各种骨折，包括无移位的骨折和骨折移位的情况。MPR冠状面上可以直接测量骨折劈裂和塌陷的大小。SSD能准确评估骨折劈裂的方向和塌陷的面积。32例均行手术治疗，手术入路根据SSD来确定，手术结果证实了SSD和MPR显示的骨折情况，结论：螺旋CT的SSD和MPR重建有助于胫骨平台骨折碎片的立体定位和正确分型，为手术方案的制定及评估预后有重要的临床意义。     

16层螺旋CT三维和多层面重建技术在鼻骨骨折中的临床应用

目的评价16层螺旋CT三维表面遮盖法重建技术(surface shaded display,SSD)和多层面重建技术(multiplanar reconstruction,MPR)在鼻骨骨折中的应用价值。方法分析195例鼻骨骨折的MPR及SSD表现。结果195例均经MPR和SSD技术重建图像。MPR对鼻骨骨折显示良好,195例均显示清晰并能判断骨折类型;SSD在显示骨折类型方面不及MPR,本组仅显示182例,但立体感强,能清晰地显示骨折的部位、程度和范围。结论16层螺旋CTSSD和MPR结合使用对鼻骨骨折的部位、类型、程度和范围具有良好的显示效果,有较高的临床应用价值。     

螺旋CT三维及四维成像在髋臼骨折中的应用

目的：探讨髋臼骨折中三维及四维CT重建技术的方法及临床应用价值。方法：32例髋臼骨折患者进行螺旋CT扫描，并通过多平重建法（MPR），三维表面遮盖法（SSD）及容积重建技术（VRT）观察损伤细节，对骨折进行临床分型。其中11例术后进行内固定复位及关节置换的疗效观察。结果：32例中MPR，SSD显示骨折28例，有4例未显示全部骨折线；SSD显示骨折立体效果优于VRT，对明显移位旋转的骨折显示清晰。VRT显示全部骨折，且在显示骨折细微结构和无移位骨折方面优于SSD，并可立体直观显示术后固定位置及复位效果。结论：螺旋CT，MPR，SSDVRT技术是诊断髋臼骨折的有效手段，对诊断复杂性髋臼骨折应作为首选，VRT技术对髋臼骨折手术方案制定及术手疗效判断有较高的价值。