支气管内型肺错构瘤1例并文献复习

患者杨某某,女,46岁.因＂咳嗽、咳痰2月.＂入院.既往健康,无吸烟史;查体：一般情况较好,全身浅表淋巴结无肿大,右上呼吸音减低,双肺未闻及干湿性啰音.胸部CT示右肺上叶不张表现（图1-2）.入院诊断：右上肺不张原因待查右肺肿瘤.入院第3天给予纤维支气管镜检查：右上叶支气管开口被息肉样状肿物完全堵塞,表面欠光滑（图3）.活检病理示腺上皮组织及纤维结缔组织伴炎细胞浸润.后转到胸外科行手术治疗,给予右肺上叶袖状切除术,术中见肿瘤位于上叶开口处,约2×2×3 cm大小,术后病理结果示软骨瘤型错构瘤（图4）.术后病人恢复良好.随访半年病人无不适,复查胸部CT未见局部肿瘤复发.     

支气管内型错构瘤1例并文献分析

错构瘤是肺-支气管发病率最高的良性肿瘤,根据其发病部位临床上分为肺内型和支气管内型,后者相对少见。本院于2019年3月治疗1例经气管镜病理诊断为支气管内型错构瘤(endobronchial hamartoma)的患者,通过全麻喉罩呼吸机辅助通气下经高频圈套器切除结合局部冷冻治疗,术后疗效明显,随访10月患者无特殊不适,现报道病例并分析文献如下。     

支气管腔内型错构瘤3例报告及文献复习

错构瘤是支气管、肺最常见的良性肿瘤之一。临床上常分为单发和多发,但后者罕见,前者又分为肺实质型（90％以上）及支气管腔内型（小于10％）。我院2011年1月以来经病理确诊3例气管腔内错构瘤,现报道并分析如下。     

左主支气管内软骨瘤1例报告并文献复习

支气管软骨瘤来源于气管、支气管和细支气管的软骨,属于罕见的良性肿瘤。国内外文献报道较少。软骨瘤在支气管内生长缓慢,临床症状不明显,当肿瘤增大影响支气管内分泌物引流时可造成阻塞远端肺组织继发性感染。我院收治的1例完全阻塞左主支气管,结合文献报告如下。     

H5N1型人禽流感一例并文献复习

患者女，26岁，妊娠2个月余。2006年2月11日患者出现发热38.5℃以上，最高达40℃，伴咳嗽，痰不多，腹泻2次。发病后4d初次就诊于某县人民医院，血白细胞6.1×10^9/L，中性0.75，淋巴0.16。听诊闻及右下肺呼吸音低。     

两次误诊的支气管内型错构瘤一例

肺错构瘤(pulmonary hamartoma,PH)是肺部良性肿瘤最常见的类型[1-2],而支气管内型错构瘤(endobronchial hamartoma,EH)为其罕见类型,在PH中仅占1.4%~10%[3]。因瘤体大小、生长部位的不同,EH表现各异且多不具特异性,极易被误诊或漏诊。现就我院2019年一例两次误诊的EH病例报道如下,以期提高对EH的认识和诊疗水平。     

支气管内型错构瘤临床及病理学特征

目的探讨支气管内型错构瘤的临床诊断及治疗,提高对支气管内型错构瘤的临床认识。方法收集本科室2009年至2010年间经电子支气管镜镜检及病理确诊的支气管内型错构瘤2例,分析其临床特点、影像学表现、电子支气管镜结果和病理学特征及治疗,并复习文献。结果 支气管内型错构瘤发病年龄以中老年为主,临床上以胸闷或反复发生肺炎为主要...     

气管、支气管内膜结核1例及文献复习

患者，女，22岁，主因间断发热伴咳嗽、咳痰2个月入院。入院前2个月患者无明显诱因出现发热，体温最高39．1℃，伴咳嗽、咳黄色粘痰，无胸闷、气短、胸痛、咯血。就诊于当地县医院拍胸片示右上肺片状影，给青霉素、丁胺卡那、清开灵等对症治疗10余天，体温降至正常，但仍咳嗽，咳少许白色稀痰。入院查体：体温36．7℃，神清，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，心率88次／分，律整，腹未见异常。     

肿块型变应性支气管肺曲霉病1例并文献复习及讨论

变应性支气管肺曲霉病（allergicbronchopulmonaryaspergillosis,ABPA）是由于曲霉孢子的吸人,随后形成的菌丝与气道上皮细胞的相互作用,机体对曲霉抗原的超敏性,进而诱导Th2型免疫反应,出现支气管痉挛,腺体分泌增加,临床上表现为哮喘样发作,反复的肺部浸润及支气管扩张。     

肺错构瘤致大咯血1例并相关文献复习

目的：肺错构瘤是临床少见疾病,但是导致大咯血的病因之一,本研究旨在提高临床医生对于少见咯血原因的认知。方法对我院近期1例大咯血病例,经手术病理明确诊断为肺错构瘤的病例进行分析,并对其他相关病例进行归纳,分析及文献复习。结果肺错构瘤可引起咯血,甚至大咯血,临床医师容易忽略,依靠病史及影像学检查分析作出初步诊断比较困难,除非有典型影像学改变,手术切除是确诊及治疗的最有效方法。结论咯血是呼吸科最常见的临床症状,也是呼吸科急症,某些少见病因容易忽略或者误诊。肺错构瘤就是其中之一。     

肺错构瘤21例诊治体会

肺错构瘤临床上较少见。1990-2002年,我们共收治肺错构瘤21例,均经手术和病理学检查证实。现将诊治体会报告如下。 临床资料：本组21例中,男12例,女9例;年龄19～66岁,平均49．8岁。其中7例有咳嗽、胸痛、痰中带血和发热等症状,14例无症状。临床分型：肺实质型20例,其中15例位于肺周边部位,5例位于肺实质深部;支气管内型1例。     

粟粒型肺结核合并肺部真菌感染1例报告

患者 ,男 ,77岁。因间断发热、咳嗽、咳黄白色粘痰 4 7天 ,于2 0 0 3年 2月 6日入院。入院前体温最高达 39.5℃ ,曾给予“青霉素、头孢拉定”及体温高时给予“地塞米松”等治疗。既往有明确肺结核、结核性胸膜炎病史 ,未系统正规治疗。入院查体 :T38.0℃ ,P 110 bpm,R 2 2 bpm,     

经纤维支气管镜成功取出气管内异物2例

患者1，女性，33岁，因“吸入异物伴咳嗽5h”急诊入院。病人自述行牙髓治疗时，医生不慎将牙髓扩髓针掉人病人口中致使病人误吸入气管内。既往体健。入院查体：T36．6℃，P76次／分，R16次／分，BP110／70mmHg。双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干、湿性罗音。胸片提示：气管隆突平面可见一长约21mm、宽约0．5mm的金属异物，考虑气管内异物。     

原发性肺淋巴瘤致乳糜胸1例

患女性．49岁，汉族．于部。以“间断咳嗽、胸闷、气短半年余加重二月”为主诉入院．患在当地医院诊断为“双侧结核性胸膜炎”，并给与抗结核治疗，病状未见好转，为进一步诊治于2005年8月16日收住我院既往史：84年患“继发性肺结核”、“胸11、12腰1锥体结棱”．抗结校治疗3年。2004年患“定侧结核性胸膜炎”．抗痨至今。入院查体：T 36．6℃，营养一般。全身浅表淋巴结束触及肿大。右侧晦廓饱满，呼吸运功语颠减弱，阿下肺叩浊音．阿下肺呼吸音未矧盟。胸部B超示：双倒胸腔积液，左侧陈旧性。[第一段]     

支气管肺癌并妊娠1例及文献复习

支气管肺癌并妊娠非常罕见,国内外文献报道甚少,诊疗处理十分棘手[1]。现报告肺癌并妊娠1例,经积极有效诊疗、护理措施,分娩一男婴。同时,对国内外报道资料的诊断及治疗进行分析总结,为今后肺癌并妊娠的病人提供借鉴,尽可能全面评估病情,早期诊疗处理。病例资料患者,27岁,已婚,主诉发热6 d伴右侧胸痛、咳嗽3月。2005年12月6日收入本院呼吸科住院。既往身体健康,     

支气管肺淀粉样变1例报道并文献复习

目的探讨支气管肺淀粉样变的临床表现、诊断、治疗和预后。方法对我院确诊的1例和国内报道的47例支气管肺淀粉样变进行回顾性总结。结果①常见症状为咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难等,大部分肺部无异常体征。②胸片或CT常见表现为气管或支气管肥厚、狭窄,斑片浸润影,结节或肿块,肺不张等,亦可有正常胸片。③纤支镜常见表现为支气管黏膜结节、隆起或息肉。④48例患者中有37例经纤支镜取得病理标本。⑤治疗方法有激素等免疫抑制剂、激光、微波和手术治疗等,但无特效疗法。⑥易复发但病程多为良性经过。结论该病临床表现无特异性,纤支镜活检是确诊最有效的方法,无特效疗法,预后与病理类型有关,多数较好。     

气管内新生物误诊3例并文献复习

例1女，30岁。因反复咳嗽半年、气促半月入院。半年前受凉后出现咳嗽咳白色黏液痰。无潮热、盗汗、胸痛。X线示“左肺不张”。查体：T37．1℃、P80次／分、R20次／分。浅表淋巴结未扪及。胸廓无畸形，左肺叩诊呈实音。呼吸音极弱。纤支镜检查示“气管内近隆突处一新生物完全阻塞左主支气管”。病检示“慢性炎症”。血沉、结核抗体均正常。多次痰查抗酸杆菌均阴性。转至上海某医院。行纤支镜下微波热凝加切割治疗术。术后左肺复张良好。病检诊断为“肺结核”。术后予以三联抗痨。     

侵袭性肺曲霉病1例并文献复习

目的提高对侵袭性肺曲霉病的临床、胸部影像学、病原学和病理改变的认识。方法对1例经病理证实的侵袭性肺曲霉病患者的职业、临床表现、胸部X线、CT、气管镜和病理资料并结合文献进行回顾性分析。结果侵袭性肺曲霉病的临床表现缺乏特异性，典型的影像学检查显示胸膜下单发或多发结节状或斑片状阴影，并呈动态变化。GM试验用于诊断侵袭性肺曲霉病具快速灵敏的特点；侵袭性肺曲霉病的病理可见由大小规范，呈两分叉（Y形）的分隔菌丝引起的特征性的血管侵害，也可以表现为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。结论侵袭性肺曲霉病的临床表现和影像学改变非常复杂，在诊断中需要综合患者的各种临床资料（包括临床症状、放射学、血清学检查和病理）。     

肝脏胆管性错构瘤1例及文献复习

肝脏错构瘤是肝脏瘤样病变的一种，临床上极为少见。本文就我院经肝穿病理证实的1例病例，结合相关文献报道如下。