依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）依那普利对早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：采用前后对照方法，分别检测治疗前后尿微量白蛋白（Alb）、空腹血糖（FBG）及血压进行比较分析。结果：依那普利治疗后尿微量白蛋白较治疗前明显减少（P〈0．01）；空腹血糖与血压基本稳定。结论：依那普利对早期糖尿病肾病患者肾脏具有保护作用。     

社区护理干预对糖尿病患者自我管理的效果评估

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响。方法 100例确诊糖尿病患者进行社区护理干预,12个月后通过问卷调查比较干预前后糖尿病知识认知状况、血糖控制的效果。结果糖尿病患者干预前后对糖尿病的认知水平、遵医行为、血糖控制水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预能提高糖尿病患者的自我管理能力,从而有效控制血糖水平,对糖尿病患者的治疗具有非常重要的意义。     

综合干预对社区糖尿病患者自我管理能力的影响研究

目的分析在提高社区糖尿病患者的自我管理能力中应用综合干预方法的影响。方法从社区中就诊的糖尿病患者中选取50例患者采取综合干预,对患者的饮食、用药、心理以及运动等进行指导,并向患者普及相关的知识。另外,制作自我管理的调查问卷并进行问卷调查,在患者接受综合干预6个月后,对干预前后患者自我管理的能力进行对比。结果经综合干预后,患者在多个方面（例如用药、饮食、监测血糖、运动等方面）相比干预前,患者的自我管理能力有显著性提高（P〈0．05）,具有统计学意义。结论综合干预对提高社区糖尿病患者的自我管理能力有积极影响。     

社区早期糖尿病肾病患者强化血糖控制研究

目的:探讨强化血糖控制对社区早期糖尿病肾病患者的干预效果。方法:将160例社区早期糖尿病肾病患者随机分为强化组和对照组,强化组糖化血红蛋白控制在≤6.0%,对照组糖化血红蛋白≤7.0%,观察两组患者干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压及尿微量白蛋白/肌酐比值的变化。结果:两组经干预后血脂、血压均有所改善;空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值下降,强化组尿微量白蛋白/肌酐下降较对照组明显(P<0.05)。结论:控制早期糖尿病肾病患者饮食、血糖、血压及血脂水平能够降低尿微量白蛋白/肌酐比值,严格的血糖控制有利于延缓早期糖尿病肾病的发生发展。     

多平台综合护理教育干预在社区老年糖尿病患者中的护理效果

目的 分析多平台综合护理教育干预在社区老年糖尿病患者中的护理效果。方法 选择社区医院护理内科2021年1月至2022年10月收治的92例老年糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与研究组,各46例。对照组实施常规护理教育干预,研究组实施多平台综合护理教育干预。比较两组护理前后糖尿病认知评价量表评分、自我管理行为量表评分、血糖水平、生活质量评分。结果 护理前,两组糖尿病认知评价量表评分、自我管理行为量表评分、生活质量评分、血糖水平基本一致（P> 0.05）;护理后,对照组糖尿病认知评价量表评分、自我管理行为量表评分高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及生活质量评分低于对照组（P <0.05）。结论 采用多平台综合护理教育干预可有效提高老年糖尿病患者疾病认知水平,增强血糖控制自我管理能力,使血糖水平降低,提升生活质量。     

辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病80例观察

目的糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症,是终末期肾病的主要病因,积极控制糖尿病肾病尿微量白蛋白的进一步增加,可延缓糖尿病肾病的进展。本文通过观察我院80例早期糖尿病肾病治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、TC、TG、LDL-C来探讨治疗早期糖尿病肾病的方法。方法将80例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成3组,对照组为积极控制血糖、血压;厄贝沙坦组为在此基础上加口服厄贝沙坦150mg.d^-1;厄贝沙坦＋辛伐他汀组在厄贝沙坦组基础上加辛伐他汀20mg.d^-1。结果两治疗组治疗后较对照组尿白蛋白排泄率均明显减少（P〈0.05）,厄贝沙坦＋辛伐他汀组减少程度较厄贝沙坦组更明显（P〈0.05）;厄贝沙坦＋辛伐他汀组治疗后血脂水平明显下降（P〈0.05）。结论表明早期DN患者应用辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗能有效延缓肾损害进展。     

老年早期糖尿病肾病血清脂蛋白a和胱抑素C及尿白蛋白/肌酐比值的变化研究

目的探讨对已确诊的老年2型糖尿病早期肾病患者血清脂蛋白a的诊断价值。方法采空腹肘静脉血全自动生化仪检测血清脂蛋白a;乳胶颗粒增强免疫比浊法检测血清胱抑素C（CysC）;留取随机尿放射免疫法检测尿白蛋白/肌酐比值。结果 DNⅡ组血清脂蛋白a、CysC、尿白蛋白/肌酐均高于DNⅠ组（P〈0.05）;DNⅠ组及DNⅡ组上述三项指标均显著高于单纯糖尿病对照组（P〈0.01）;血清脂蛋白a与尿白蛋白/肌酐呈正相关（r=0.479,P〈0.01）;血清脂蛋白a与血清CysC呈正相关（r=0.469,P〈0.01）;血清CysC与尿白蛋白/肌酐呈正相关（r=0.504,P〈0.01）。结论脂蛋白a的测定对老年糖尿病患者早期诊断和预防具有较好的临床价值,其水平高低反映了DN损害的严重程度,值得临床推广应用。     

糖脉康联合氯沙坦对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿及氧化应激的影响

目的探讨糖脉康联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的微量白蛋白尿和氧化应激（oxidative stress,OS）的影响。方法将67例早期2型糖尿病肾病患者分为两组,即氯沙坦组（n=34）及联合用药组（n=33）,测定两组处理前后的氧化应激标志物丙二醛（maleicdialdehyde,MDA）,超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和微量白蛋白尿水平。结果治疗3个月后,氯沙坦组MDA和尿微量白蛋白水平明显下降（P〈0.01）,SOD活性明显增高（P〈0.05）;而联合用药组与氯沙坦治疗组比较,MDA和尿微量白蛋白水平下降（P〈0.05）、SOD活性增高（P〈0.05）更显著。结论糖脉康联合氯沙坦能有效降低早期糖尿病肾病患者的OS和微量白蛋白尿水平,从而保护其肾脏功能。     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将69例糖尿病肾病（DN）患者随机分为观察组（35例）和对照组（34例）。全部对象均给予常规糖尿病药物治疗,观察组加予缬沙坦80mg／d,与对照组比较8周前后尿微量白蛋白和血肌肝、尿素氮的变化。结果观察组显著优于对照组。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（缬沙坦）能够有效减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,对DN有延缓进展的作用。     

赖诺普利联合杏丁治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察赖诺普利联合杏丁治疗早期糖尿病肾病（DN）之疗效，比较治疗前后24小时尿微量白蛋白（u-MA）的变化。方法：选择36例糖尿病合并早期DN的住院患者，随机分为治疗组和对照组，在控制血糖的同时，治疗组给予杏丁20ml静脉滴注，每日1次，以及赖诺普利2．5mg／d，晨起时顿服，疗程2周。对照组给予一般治疗。结果：上述两种药物联合使用能有效控制早期DN患者尿微量白蛋白的进行性升高。治疗2周后u-MA从137mg／24h下降至74mg/24h（P〈0．01）。结论：两种药物联合应用对于降低早期DN患者的u-MA有明显疗效。     

老年高血压合并糖尿病社区健康管理与护理干预效果评价

目的 分析老年高血压合并糖尿病患者应用社区健康管理与护理干预的效果,评价其应用价值。方法 按照本研究制定目标,选取医院在2022年6月至2022年12月内收治的老年高血压合并糖尿病患者共计80例作为研究对象,患者经纳入标准与排除标准筛选后数字编号,随机分组为对照组与研究组,对照组40例患者接受常规护理干预,研究组40例患者接受综合健康管理及护理干预。对比指标有血压（收缩压、舒张压）、血糖（空腹血糖、餐后血糖）、健康知识掌握程度、患者依从性、生活质量（SF-36生活质量量表）、自我管理能力（应用糖尿病自我管理行为能力DSCS、高血压患者自我管理行为HPSMBRS评价分析）。结果 不同管理护理工作实施后,结果显示：与对照组相比,研究组患者血压、血糖指标控制更好,患者健康知识掌握程度得分、依从性、生活质量评分更高,自我管理能力更强,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 针对老年高血压合并糖尿病患者实施社区综合健康管理,并针对患者具体情况实施护理干预能够有效改善患者血压、血糖指标,提高患者对于疾病的认知程度,提高患者对于护理管理依从性,显著提高生活质量与自我管理能力,应用效果好。     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨尿微量自蛋白和血清胱抑素c检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选择92例糖尿病肾病（DN）患者（观察组）和92例健康体检者（健康对照组）,采用颗粒增强透射免疫比浊法（PENA）测定尿微量白蛋白和血清胱抑素c的水平。结果DN观察组患者尿微量白蛋白和血清胱抑素c含量分别为3．93g／L和1．67mg／L,与健康对照组相比均显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白和血清胱抑素c的含量可作为敏感性指标广泛用于早期糖尿病肾病发生的监测和诊断。     

2型糖尿病微量白蛋白尿水平与血糖、血脂及血压水平的相关性

目的探讨2型糖尿病（T2DW）患者微量白蛋白尿（MAU）水平与血糖、血脂及血压水平的相关性。方法选择2型糖尿病患者133例,其中单纯糖尿病38例（对照组）,糖尿病合并高血压95例（观察组）,检测两组空腹血糖、血脂、微量白蛋白尿水平。结果与对照组比较,观察组MAU、血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）水平明显增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）水平降低,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 T2DW患者MAU排出量与血糖、脂质代谢紊乱及血压具有相关性。糖尿病及高血压患者应进行MAU含量的筛查,这有利于糖尿病患者肾病及心血管并发症的早期预防和干预治疗。     

尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血脂检测与糖尿病肾病的相关分析

目的 探讨2型糖尿病患者的尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂与糖尿病肾病病变程度的相关性及早期诊断和治疗的价值.方法 对109例2型糖尿病患者和80例健康者进行尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂水平的检测,将两组结果进行比较分析.并将糖尿病组根据糖化血红蛋白的测定值分为低值组（HbA1c〈7.0%）、中值组（HbA1c7.1%-10.0%）、高值组（HbA1c〉10.0%）.结果 糖尿病组的HbA1c、FBG、mALB、TG、TC、LDL-C的浓度显著高于正常对照组（P〈0.01）,HDL-C的浓度显著低于正常对照组（P〈0.05）.随着HbA1c水平的增高,mALB、FBG水平随之增高,二者之间呈显著正相关（P〈0.01）.结论 糖尿病患者的尿微量白蛋白增高程度与糖化血红蛋白的增高有关,尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,联合检测HbA1c和mALB对糖尿病肾病的早期预防、诊断和治疗有重要意义.     

女性2型糖尿病患者白蛋白尿影响因素分析

目的：评价女性2型糖尿病患者相关代谢及生化指标对尿微量白蛋白排泄率影响。方法：根据糖化血红蛋白浓度将患者分为实验组及对照组,采集相关一般指标,测定尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖、血脂、踝肱比指数等指标,分析尿微量白蛋白排泄率与各指标之间的关系。结果：两组间比较,空腹血糖、糖化血红蛋白浓度有明显差异（P〈0.01）。尿微量白蛋白排泄率与空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇明显相关（P〈0.01或P〈0.05）,而与年龄、糖化血红蛋白浓度、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标无明显相关性。结论：合理及全面地控制血糖、血脂能够减轻糖尿病早期肾脏损害。     

早期糖尿病肾病老年患者外周血NF-KB的活化及相关因素的探讨

目的观察老年早期糖尿病。肾病（DN）患者外周血单个核细胞中核因子-KBp65的磷酸化活化表达水平及血清炎症因子超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子a、白介素-6、白介素-1B水平,探讨NF—KB表达水平与胰岛素抵抗、尿白蛋白排泄率、糖脂代谢等因素的关系。方法以2型糖尿病早期肾病老年患者（DN组）66例,老年健康体检者对照组（NC组）30例为研究对象,测定炎症指标：外周血NF—KBp65的磷酸化水平、血清炎症因子水平,生化指标、胰岛素抵抗指数,以及观察DN组尿白蛋白排泄率。结果DN组外周血NF—KBp65水平和血清炎症因子超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素一6、白细胞介素-1B水平比NC组升高。相关分析显示,NF—KB与FBG、GHB、HOMA—IR、UAER正相关。结论老年早期糖尿病肾病患者外周血NF—KB表达水平升高,胰岛素抵抗、尿白蛋白排泄率、血糖水平影响其活性,其中尿白蛋白及高血糖可升高NF—KB的水平。     

强化胰岛素治疗与尿微量白蛋白的相关性研究

目的：观察胰岛素治疗与口服降糖药对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。方法：选取湖南省永州市人民医院126例早期糖尿病肾病患者,随机分成4组,A组（优泌乐及优泌林N注射）,B组（优泌乐25注射）,C组（甘精胰岛素十诺和龙口服）,D组（口服糖适平）,治疗16周,观察4组治疗前后血糖水平变化对尿微量白蛋白影响。结果：4组治疗后FBG、2hPG、HbA1c及VAER较治疗前均有下降,其中胰岛素治疗组较口服降糖药组明显（P〈0．05）,A组疗效最好。结论：强化胰岛素治疗能减少早期糖尿病肾病,患者尿微量白蛋白的排泄率对延缓糖尿病肾病的发展有作用。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的意义

目的研究糖化血红蛋白（HbA1c）与尿微量白蛋白（mALb）、空腹血糖（FBG）与早期糖尿病肾病（DN）的关系．方法对我院住院及门诊185例糖尿病（DM）患者进行HbA1c、FBG、mALb联合检测。其中不伴DN者83例，伴DN者102例。结果HbA1c有DN组较无DN组为高（P〈0．01），HbA1c水平越高，mALb水平越高，DN的发生率越高（P〈0．05），而FBG水平有DN组与无DN组差异无显著性（P〉0．05）。结论HbA1c与mALb联合检测可作为监测早期DN发生和发展的指标之一。     

96例Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白糖化血红蛋白检测结果分析

目的检测糖尿病患者尿微量白蛋白（MA）、糖化血红蛋白（HbAlc）分析其与糖尿病早期肾损伤的关系。方法用放射免疫法及速率散射比浊法检测分析91例糖尿病患者及68例健康对照者,尿MA、HbAlc检测结果进行统计、分析。结果糖尿病组尿MA、HbAlc检测结果均明显高于健康对照组。HbAlc水平越高,MA阳性率越高,MA浓度水平亦越高。结论对糖尿病患者采取MA与HbAlc联检,可以兼顾糖尿病诊断、血糖监控及糖尿病肾病（DN）筛查监控三方面,可切实保障对早期肾损伤的诊断监控及DN早期防治。     

尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病早期诊断中的应用

目的:探讨尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病(DN)早期诊断中的意义。方法:对收治的56例糖尿病(DM)患者按病程和空腹血糖进行分组,与正常对照组比较尿微量白蛋白浓度的变化。结果:随病程延长,尿微量白蛋白浓度与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01)。随着空腹血糖的升高,尿微量白蛋白排出量升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白定量检测对DN的早期诊断有重要意义。