四肢骨折合并骨缺损急诊一期植入珊瑚羟基磷灰石治疗的分析

目的针对四肢骨折合并骨缺损的患者实施一期植入珊瑚羟基磷灰石的临床效果进行探析。方法选取我院2012年2月至2013年2月期间收治的26例四肢骨折合并骨缺损的患者为研究对象,对患者的临床病例资料进行回顾性分析,并对患者进行半年的随访调查,总结一期植入珊瑚羟基磷灰石的治疗效果。结果通过对26例患者进行随访,其中有1例患者未接受随访。植骨材料与骨痂完全愈合的患者占84%(21例),部分愈合的患者占12%(3例),未愈合的患者占4%(1例),所有患者手术结束后无不良反应发生。结论一期植入珊瑚羟基磷灰石治疗四肢骨折合并骨缺损的患者具有显著效果,值得在临床上推广。     

四肢脊柱骨折合并脏器损伤临床分析

目的根据四肢脊柱骨折合并脏器损伤的临床诊治,探讨诊治原则和最佳治疗方案。方法诊治四肢脊柱骨折合并脏器损伤病例共24例,其中四肢骨折22例,脊柱骨折5例,脏器损伤8例,共32处骨折,合并18处脏器损伤。休克4例。采用手术和输血、抗菌、补液等进行治疗。结果基本康复16例(66.7%),残疾7例(29.2%);救治成功23例(95.8%),死亡1例(4.2%)。结论对于病情严重、伤势复杂、休克和大出血等病症,应采取诊断和处理同时进行,争取最佳治疗时间。     

腹部创伤92例分析

为提高腹部创伤的诊治水平 ,现将我院 1992～ 1999年间收治的 92例病例的诊治情况分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 92例 ,其中男性 84例 ,女性 8例。年龄最小 7岁 ,最大 6 6岁 ,平均 36 .5岁。致伤原因主要为交通事故 ,其次为刀刺伤、跌伤、钝器伤等。闭合性损伤 80例 (87% ) ,开放性损伤 12例 (13% )。合并休克者 30例 ,合并多器官损伤 40例 ,其中合并颅脑损伤 12例 ,合并骨盆骨折 5例 ,合并胸部损伤 9例 ,合并四肢骨折 7例 ,合并尿道断裂 1例 ,腹腔内两个以上器官损伤 6例。2　结果本组共手术 81例占 88% ,保守治疗 11…     

外伤性骨折病人的院前急救与护理

外伤性骨折病人多合并有失血性休克,必须争分夺秒进行救治,因此院前急救阶段的救护至关重要,它直接影响到医院中的处理及整个病人的预后。现将642例外伤性骨折病人的院前救护报道如下:1一般资料我院自1998年2月开通“120”急救专线以来,到2004年3月底,共出诊救护外伤性骨折病人642例,其中男419例,女223例,年龄7～68岁。1.1致伤原因:交通伤424例,坠落伤256例,工伤62例。1.2骨折类型:颅骨骨折86例,颈椎骨折27例,腰椎骨折151例,肋骨骨折217例,骨盆骨折49例,四肢长骨骨折112例,以上病人中合并有失血性休克513例,内脏损伤141例,多根多处骨折213例…     

肘关节尺前侧切口空心钉内固定治疗尺骨冠状突骨折32例效果观察

近年来,我院采用肘关节尺前侧切口空心钉内固定治疗尺骨冠状突骨折32例,效果满意,报道如下:1资料与方法1.1一般资料2007年2月至2011年5月我院收治尺骨冠状突骨折患者32例,其中男22例,女10例;年龄16～64岁。致伤原因:车祸伤13例(40.6%),高处坠落伤11例(34.4%),跌伤8例(25.0%)。骨折按Regan-Morrey分类:Ⅱ型23例(71.9%),Ⅲ型9例(28.1%);单纯尺骨冠状突骨折18例(56.2%),合并尺骨鹰嘴骨折、尺神经损伤各2例(各6.2%),肱骨远端骨折1例(3.1%),合并肘     

非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素及其治疗对策

目的探讨非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素及其治疗对策。方法选取2010年3月至2013年3月我科收治非感染性四肢长骨骨折不愈合患者45例,对其临床资料进行回顾性分析。结果非感染性四肢长骨骨折不愈合的原因与损伤性质、程度、感染、固定不牢等因素有关,其中固定不牢21例(46.67%),骨缺损11例(24.44%),严重复合伤7例(15.56%),感染13例(13.33%);经手术治疗愈合43例,愈合率为95.56%。结论非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素较多,以固定不牢为主,临床治疗过程中,应以手术固定、植骨、外固定及功能锻炼为主要手段,从而实现良好的治愈效果。     

合并骨折的四肢动脉损伤的诊治体会

目的探讨合并骨折的四肢动脉损伤的诊断和治疗方法。方法回顾分析本院2001-2007年共诊治的83例合并骨折四肢动脉损伤患者的临床资料。分别采用直接动脉修补,动脉结扎、端端吻合、自体大隐静脉移植;骨折采用内固定或外固定支架。结果全部获得随访,随访时间3个月～5年,肢体存活74例,其中66例功能恢复,骨折愈合67例,不愈合7例;截肢9例（10.8%）。结论早期诊断、及时修复损伤的血管,骨折有效的固定及骨筋膜室切开减压,是提高成功率,降低截肢率的关键。     

严重肝破裂纱布填塞止血15例治疗体会

我院 1998～ 1999年间共收治肝破裂15 0例 ,其中严重肝破裂 33例。严重肝破裂很难根治 ,病死率可高达 46 %～5 8% [1 ] 。我们采用纱布填塞快速止血 15例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 15例中 ,男 11例 ,女 4例。年龄 10～ 6 2岁。车祸撞伤 8例 ,塌方致伤 5例 ,高处坠落伤 2例。全组均有合并伤 ,其中合并脑外伤 4例 ,肋骨骨折血胸 5例 ,骨盆四肢骨折 5例 ,合并肠破裂2例 ,脾破裂 2例 (同时有 2种以上合并伤者 )。1.2　损伤程度　本组肝破裂程度参照美国创伤外科协会制定的分级标准均属Ⅳ、Ⅴ级。其中肝实质损伤…     

四肢多发骨折合并腹部损伤的护理

目的总结四肢多发骨折合并腹部损伤的护理。方法对26例四肢开放性骨折合并腹部损伤患者进行针对性的急救处理、心理护理和术后卫生健康宣教等综合治疗护理。结果 18例患者经积极治疗护理康复痊愈,2例入院后抢救无效死亡,6例有不同程度皮肤缺损,经皮瓣转移手术后延期愈合痊愈出院。结论四肢多发骨折合并腹部损伤在急救处理及术前、术后护理中,应加强早期积极抢救纠正休克,中期护理干预预防术后并发症,后期合理指导功能锻炼和康复护理,使重症患者获得良好的机体恢复。     

中西医结合治疗四肢陈旧性骨折(附94例分析)

自1970年以来,我们采取将四肢陈旧性骨折重新变为新鲜骨折,按中西医结合治疗新鲜骨折的方法治疗,取得较满意的疗效。共治疗四肢陈旧骨折94例,其中陈旧性畸型愈合64例,迟缓愈合24例,不愈合6例(表一). 一、陈旧性骨折畸形愈合及纤维愈合:共64例,早期均未经过处理,或处理不当,骨折对位不好。其中上肢骨折31例(尺桡骨27例、肱骨4例),下     

车祸致骨折合并多发伤102例诊治体会

我院自 1 986年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月收治车祸致骨折合并多发伤 1 0 2例 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 78例 ,女 2 4例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 62岁 ,平均 34岁。1 .2　骨折部位与类型 :四肢骨折共 1 56处 ,其中上肢骨折 59处 ,下肢骨折 97处 ;脊柱骨折 1 2例 ,合并脊髓损伤 3例 ;骨盆骨折 2 3例。开放性骨折 1 1 4处 ,闭合性骨折 77处。1 .3　合并多发伤 :合并颅脑损伤 53例 ;腹腔脏器损伤 36例 ,其中肝破裂 8例 ,脾破裂 1 6例 ,小肠破裂 1 0例 ,十二指肠破裂 1例 ,横结肠破裂 1例 ;胸部损伤 7例 ,其中血气…     

胫骨平台骨折手术治疗体会-附32例临床报告

胫骨平台骨折是关节内骨折,是常见的多发性骨折,易引起关节面不平整,膝关节不稳,创伤性关节炎及关节僵直等并发症,影响患者的生活质量,因而备受骨科医师的关注。本文就其手术治疗进行总结并报告如下:1临床资料1.1分型与治疗我院自2003～2004年间共收治胫骨平台骨折32例,年龄22～60岁,男性18例,女性14例。按Schatzker分类,其中:Ⅱ型10例(31.3%),Ⅲ型7例(21.9%),Ⅳ型4例(12.5%),Ⅴ型7例(21.9%),Ⅵ型4例(12.5%),合并内侧副韧带损伤4例(12.5%),前交叉韧带损伤6例(18.7%),前后交叉韧带损伤4例(12.5%),伴腓总神经损伤2例(6.3%)。本组均采用手术治…     

手术治疗胫骨干骨折合并踝关节损伤的临床效果分析

目的探讨手术治疗胫骨干骨折合并踝关节损伤的临床效果。方法我院从2010年8月至2012年2月共收治胫骨干骨折合并踝关节损伤的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组的50例患者中,经过及时的手术治疗,优:16例(32%);良:19例(38%);可:10例(20%);差:5例(10%),优良率是70%。结论对于胫骨干骨折合并踝骨节损伤的患者,要进行正确的诊断,及时给与手术治疗,这对于患者的康复起着至关重要的作用。     

外伤性肠破裂118例临床分析

<正> 我院1970年1月～1986年8月经手术处理的外伤性肠破裂118例,现就临床诊断与治疗,进行分析讨论。临床资料本组男113例,女5例。年龄最小5岁,最大76岁,平均35.5岁。以25～40岁为多。118例中闭合性损伤115例(97.4％),撞击伤和坠伤102例(86.4％),其次为挤压伤。开放性损伤8例。单纯性肠破裂96例,有合并伤者22例,其中合并骨盆骨折、四肢骨折共17例。本组受伤至就诊时间平均为20.5小时,超过24     

加压钢板治疗四肢骨折的并发症分析(附62例报告)

我院自1984午2月至1985年12月,应用加压钢板治疗四肢骨折62例,计69条骨折。所用材料均为国产改良Bagby自身加压钢板,其中随访52例,现报告如下。临床资料本组62例中男性55例,女性7例。年龄最小12岁,最大50岁。新鲜骨折36例,陈旧骨折26例;前者开放性骨折10例,后者骨不连接者15例。骨折情况如下:肱骨骨折11条:新鲜骨折1条(合并上臂不完全性离断、前臂双骨折),陈旧性骨折10条,其中骨不     

四肢骨折合并血管损伤的临床观察及相应护理对策

目的研究、分析对于四肢骨折合并血管损伤的患者的临床观察及相关的护理方法。方法对四肢骨折合并血管损伤的患者的护理,分为术前护理和术后护理。收集了我院1994年3月至2012年4月间因四肢骨折合并血管损伤入院的患者共24例,对其进行术前护理与术后护理,注意两次护理的要点,对比患者的临床结局。结果 24例患者,其中有5位进行截肢,截肢率为20.83%。在所有患者中,没有1例死亡。结论四肢骨折合并血管损伤的患者往往遭受的创伤严重,并且病情呈复杂变化。这就需要护理人员对患者的病情进行仔细地观察,尽早发现相关并发症与其他突发症状等,即时采取相应的抢救措施,这可以减轻患者的致残率,使患者康复得更快。     

颅脑损伤合并其它部位损伤的诊断和治疗体会

随着工业、建筑业及交通运输业的发展 ,颅脑损伤的发生率也相应增高 ,同时合并其它部位损伤的病例亦有增多趋势。此类病人伤情多较复杂 ,给诊断和治疗增加了困难 ,自 1 992年以来我院共收治中型和重型颅脑损伤合并其它部位损伤病人1 46例 ,现就其急诊诊断和处理提出讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 1 1 4例 ,女性 32例 ,年龄 6个月～ 88岁 ,2 0～ 40岁 67例 (占 45 9% )。致伤原因 :车祸 84例 (占 57 53% ) ,坠伤 44例 (占30 1 4% ) ,其它原因 1 8例 (占 1 2 33% )。发生合并伤部位依次为 :四肢骨折 59例 (占 40 40 % ) ,其中…     

四肢骨折合并主要血管神经损伤的诊治体会

目的探讨四肢骨折合并主要血管神经损伤的诊断与治疗。方法回顾分析48例四肢骨折合并主要血管神经损伤病例的临床资料，分析其损伤的特点和诊断与治疗。结果四肢骨折合并主要血管神经损伤48例均无漏诊、漏治。结论骨折合并主要血管神经损伤要早期诊断、正确处理，才可能获得良好的治疗效果。     

腹部闭合性损伤125例临床分析

腹部闭合性损伤常涉及多个脏器,处理棘手,病死率高[1]。自1995年5月以来,我们收治了125例意外事故导致的严重闭合性腹部损伤病例,现将治疗体会进行总结,并报告如下:1临床资料自1995年5月～2005年5月共收治严重腹部闭合性损伤并经剖腹探查患者125例,其中男105例,女20例,年龄15～74岁,平均45岁。就诊距受伤时间15分钟～16小时,平均1.1小时。经手术探查,腹部闭合性损伤多为多发伤。125例共有160个脏器损伤,四肢骨折71例(56.8%),合并颅脑损伤30例(24.4%),胸部损伤18例(14.4%),骨盆骨折6例(4.8%)。全部病例术前均行诊断性腹腔穿刺。怀疑有胃肠道…     

远离骨折部位的同侧肢体动脉损伤6例报告

自1986年1月～1996年12月我科共治疗四肢骨折合并主要动脉损伤48例，其中6例为远离骨折部位的同侧肢体动脉损伤．现报告如下。