静脉配置中心药师对医院病区超说明书用药情况的调查与干预

目的回顾性调查我院住院患者的超说明书用药现状,分析相关危险因素,为静脉配置中心审方药师、住院药房配置药师和发药药师提供药品超说明书使用依据。方法随机抽取我院2012年10月至2013年3月、2013年4-10月静脉配置中心电子处方,依据药品说明书,分析各超说明书的用药情况、用药类型,对超说明书用药患者的年龄、性别和基本药物、非处方药物进行分类统计。结果共抽取130 000张处方,涉及有关药品192种。静脉配置中心总超说明书的用药发生率为0.4%,2012年10月至2013年3月为0.57%,2013年4-10月为0.2%。超说明书用药的类型主要包括给药次数、适应证和剂量。医嘱超说明书用药前3位为:抗感染药、中成药、心血管系统药。结论随着静脉配置中心审方药师逐渐熟练,医院信息化设施的完善,医院住院患者超说明书用药有所减少,医生和临床药师及时沟通,保证了最新指南和临床实际用药相结合,保障患者安全用药。     

门诊静脉药物超说明书用药现象调查分析

目的:分析我院门诊静脉药物超说明书用药情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用回顾性分析法,随机抽取我院2015年6~12月门诊处方1367张,根据药品说明书及相关文献,分析超说明书用药情况.结果:超说明书用药处方192张,主要为超剂量(44.3%)、超溶媒(36.5%)、超适用人群(14.0%)、超给药途径(5.2%).超说明书用药比例高达96.6%,合理用药仅占3.4%.结论:门诊静脉药物超说明书用药情况普遍存在,应该加以重视并规范管理,确保临床用药安全.     

我院静脉药物配置中心不合理用药分析

目的:统计分析我院静脉药物配置中心的不合理用药情况。方法:依据药品说明书等参考资料,对2010年9月-2012年1月临床药师在静脉药物配置中心审核医嘱工作中发现的不合理用药现象进行归纳分析。结果:共审核出不合理用药医嘱481份,占所有审核医嘱的1.09%,主要为用法用量不合理、医嘱输入错误、溶媒不合理、联合用药不合理、配伍禁忌和药品选择不合理等方面的问题。结论:静脉药物配置中心提供了良好的药学服务平台,药师应不断提高医嘱审核能力,加强合理用药宣传,以促进临床合理用药。     

125例不合理用药的调查与分析

目的调查我院静脉药物配置中心2008年10月份注射剂的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法抽取静脉药物配置中心2008年10月处方72948份,根据药品说明书、临床药理学知识及公开发表的参考文献,对注射剂的适应症、用药剂量、药物浓度、滴注速度、溶媒的选择、配伍禁忌及根据病人肝肾功能和肌酐清除率调整给药方案等进行调查与分析。结果临床存在用药剂量较大,药物浓度过高、滴注速度较快,溶媒选择不当、对肝肾功能不全患者未调整给药方案等不合理的用药情况,不合理用药处方共125例,占总调查处方量的0．2％。结论我院处方基本合理,对少数不合理用药的处方,要规范医生严格按照药品说明书正确使用药品,合理用药,提高用药疗效和安全性,保证患者利益。     

我院2016年静脉药物调配中心超疗程用药分析

目的:了解我院静脉药物调配中心超疗程用药的情况,为临床合理用药提供依据.方法:对我院2016年静脉用药医嘱进行审核,依据药品说明书及用药指南进行分析.结果:共收集到超疗程用药的医嘱464份,其中质子泵抑制剂162份,抗菌药物129份,止吐药96份,抗心血管病药77份.结论:药师应加强对超疗程用药的干预,从而保证临床用药的合理性.     

静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析与干预

目的 对我院静脉药物配置中心2016年1~6月不合理用药医嘱进行分析,促进临床合理用药,确保患者的用药安全.方法 依据药品法定说明书及《中国药典》等相关药学资料,对我院静脉药物配置中心2016年1~6月的不合理用药医嘱进行分类,统计分析.结果 不合理用药医嘱中存在药物浓度使用不合理、溶媒选择不合理、配伍禁忌、超剂量使用、给药途径不合理、抗生素给药频次不合理等方面的问题.结论 药师应提高审方能力,积极与医师沟通,共同提高临床合理用药水平,保障静脉用药的安全性和有效性.     

静脉药物配置中心不合理用药分析

目的分析我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱原因,促进临床合理用药,提高医疗服务质量。方法采用回顾性分析方法,根据药品说明书、400种中西药注射剂临床配伍应用检索表等相关医药学文献,对我院2011年1—12月静脉药物配置中心的不合理用药进行统计分析。结果医嘱共670436例,不合理用药医嘱344例,占总医嘱的0.05%,主要原因有给药浓度不当、重复用药、电脑录入错误,分别占58%、51%和50%。结论我院静脉用药存在一定的不合理性,药师及临床医师应该加强专业学习,进一步提高用药水平,确保静脉药物治疗的安全性和有效性。     

静脉药物配置中心不合理处方分析

目的:关注静脉药物配置中心输液医嘱情况,促进临床合理用药。方法:对静脉药物配制中心2014年1月—2014年12月接收的415 969条输液医嘱进行审核,对不合理用药进行分析。结果:不合理用药医嘱共635条,占总医嘱数的0.15%,主要表现为药品配伍不当(13.54%)、药品剂量超说明书用药(20.00%)、药品溶媒选择不合理(39.84%)、药品浓度不合理(26.62%)。结论:岳阳市一人民医院病区输液用药存在一定的不合理现象,药学人员应多与临床医生沟通并加强对药物知识的学习,有利于控制不合理用药,提高合理用药水平。     

某“三甲”医院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析

目的:了解某"三甲"医院静脉药物配置中心不合理用药医嘱情况,为提高医院合理用药水平提供参考。方法:收集该院静脉药物配置中心2012年的不合理用药医嘱并精心整理,主要以药品说明书、《中国药典·临床用药须知》(2010年版)、《新编药物学》(17版)和相关专业书籍等为依据,对不合理用药医嘱进行统计分析。结果:该院不合理用药医嘱主要表现在溶媒选择、药物配伍、药物剂量、溶媒用量、用药方案和用药次序等方面不合理。结论:临床药师应进一步提高审方能力,积极和及时与临床医师沟通,纠正不合理用药医嘱,以加强对药物配伍的监管,减少药品不良事件的发生,有效保障临床用药安全。     

我院静脉用药调配常见问题及差错分析

目的 分析临床静脉输液调配过程中易出现的问题,减少药品不良反应发生,提高临床输液的安全性.方法 解读药品说明书,查阅相关资料,对医院2010年6月至2011年3月静脉用药调配中心的长期医嘱进行适宜性审核,并对其中不合理静脉输液配置情况进行统计、分析.结果 发现不合理用药医嘱815组,占调配总数的0.26%,主要包括药物配伍禁忌、配伍不当、溶剂选择不当、药物配置浓度过大、给药剂量不当、给药途径不当以及医嘱录入错误等.结论 静脉输液调配应严格执行各项操作规范,严格遵照药品说明书及相关要求,充分发挥药师的审方作用,确保患者用药安全合理.     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱干预效果分析

目的:探索针对不合理医嘱的有效干预途径,提高我院合理用药水平。方法:回顾性分析我院静脉药物配置中心(PIV-AS)2011年2-8月静脉输液医嘱50466份,药师依据药物说明书等资料对不合理医嘱进行归纳整理,并采取打电话沟通等方式进行干预。结果:PIVAS不合理医嘱共294份,其中溶媒选择不合理136份(占46.3%);给药剂量不合理94份(占32.0%);药物配伍不合理53份(占18.0%);给药方式不合理24份(占8.2%);重复给药3份(占1.0%)。干预后,不合理医嘱由0.61%下降为0.18%,修改率为99.0%。结论:药师在医嘱未执行前对其进行审核把关,并对不合理医嘱进行干预,有效减少了不合理用药现象,提高了合理用药水平。     

药品说明书中标注孕妇及哺乳期妇女用药警示语浅议

目的:掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,指导患者合理用药。方法:查阅我院临床常用药品说明书,收集标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品。结果:共收集186张药品说明书标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语。结论:药师在临床调剂药品时,应特别注意孕妇及哺乳期妇女对药品的合理使用;在处方审核时,对于存在用药禁忌的处方须严格把关,以药品说明书为依据,配合临床医师做好其用药的合理选择、使用。     

门诊超药品说明书用药的调查分析

目的：了解我院门诊超药品说明书用药情况,促进合理用药。方法：对我院2009年1～3月门诊9000张处方中出现的情况,参照药品说明书的内容分别进行调查分析。结果：门诊超药品说明书用药处方332张,占总处方数的3.7%,其中以儿科和妇科为主,占66.26%。门诊超药品说明书用药情况包括超适应证用药、超低年龄给药、超禁忌证用药、改变药物溶媒等。结论：超药品说明书用法有符合循证医学、循证药学;有属于不合理用药,应引起临床重视。建议制定法规,定期修改药品说明书。     

628份药品说明书中有关儿童用药的调查分析

目的调查了解药品说明书中有关儿童用药的标注情况,为规范药品说明书、促进儿童合理用药提供参考。方法对南京市某儿童医院常用的628种药品说明书中有关儿童用药项进行统计分析。结果药品说明书中有关儿童用药项的标注情况不容乐观,儿童专用药品短缺。结论应加强对药品说明书的监管,药品生产企业应强化责任意识,提高说明书标注的完整性,医疗机构应即时反馈不良反应信息。     

86份中成药说明书的调查与分析

目的 分析目前中成药说明书存在的问题,为说明书的修订提供建议,为临床合理用药提供参考.方法 对我院的86种中成药说明书进行了分析.结果 中成药说明书普遍存在着缺少药代动力学、老年患者用药、儿童用药、孕妇及哺期妇女用药、不良反应、药物相互作用、禁忌证、注意事项、药理毒理等重要的项目的描述,同时一些项目叙述得不清晰,难以理解.结论 中成药说明书应规范化管理.     

儿科药品说明书之外的用法用药调查与分析

目的：了解我院儿科说明书之外用药状况,促进临床合理用药。方法：参照相关药品说明书内容,对我院2008年8-10月门诊和住院处方8722份进行调查分析。结果：药品说明书之外用药处方976份,发生率为11．2％。表现形式为超适应证（6．1％）、超剂量（13．72％）、超低年龄（64．5％）、改变给药途径（15．5％）。主要药物为抗病毒药（34．7％）。结论：说明书之外用药在我院儿科较常见,符合循证医学,但存在风险,应引起临床重视。     

浅析当前药品说明书存在的问题及建议

目的:促进药品说明书的规范,为合理用药提供依据。方法:根据《中华人民共和国药品管理法》和《药品说明书规范细则》对我院常用药品说明书存在的问题进行统计分析。结果与结论:部分药品说明书存在基本项目不齐、安全性信息缺失、服用时间不明确等问题,应采取增加警示标志、明确服药时间、列出变质提示等相应措施对当前药品说明书进行规范。     

PIVAS安全用药监控系统的创建与应用

目的:创建适合本院静脉药物配置中心(PIVAS)工作的安全用药监控系统,促进合理用药。方法:通过收集2008年11月—2009年11月我院PIVAS的用药情况,得出PIVAS中各抗肿瘤药物的安全性指标,并将结果信息化,创建出PIVAS安全用药监控系统并在我院PIVAS试运行,同时评价其应用效果。结果:安全用药监控系统在PIVAS试运行后,大大降低了不合理医嘱例数,纠正不合理医嘱138份,提高了药师审方能力。结论:PIVAS安全用药监控系统的创建与应用真正实现了用药合理化,促使本院PIVAS用药更加安全、有效、规范,值得推广。     

我院静脉用药调配中心不合理用药分析

目的：对我院静脉用药调配中心（PIVAS）审方干预的处方进行统计分析,评估药师在审方中的作用,促进临床安全合理用药。方法：采用回顾性调查方法,抽取2012年1—8月我院PIVAS的审方记录,对不合理用药处方进行统计、分析。结果：大多数处方用药合理,其中不合理用药处方有508张,主要表现为配伍不合理、给药方法不合理、药物配伍禁忌等。结论：PIVAS药师审方可有效地减少不合理用药处方,预防与减少因不合理用药而引发的不良事件,为促进合理用药发挥应有的作用。     

我院静脉用药调配中心不合理处方分析

目的总结我院静脉用药调配中心（PIVAS）发现的不合理处方情况,提高药品配置质量,加强临床合理用药。方法对我院静脉用药调配中心（PIVAS）2012年l～7月审核发现的不合理用药医嘱进行统计、分析。结果在审核的237150条医嘱中,发现不合理用药医嘱915条（0．38％）,类型包括给药方法不合理、溶媒选择不合理、配伍禁忌等。结论PIVAS药师通过纠正不合理用药医嘱,可促进临床合理用药。