持续静脉泵入硝酸甘油联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的观察硝酸甘油联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法对90例Ⅲ～Ⅳ级顽固性心力衰竭患者,在采用常规综合治疗2～3d无效的基础上,给予微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝酸甘油和多巴酚丁胺,疗程5～7d,观察患者临床症状、体征、心功能改善情况。结果用药后,患者临床症状、体征、心功能明显改善,总有效率为95.5%。其中显效73例(81.1%),有效13例(14.4%),无效4例(4.5%),疗效确切,不良反应无增加。结论持续静脉泵入治疗量的硝酸甘油、多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果。     

多巴酚丁胺联合地高辛治疗严重心力衰竭34例

我院自1989年元月～1991年4月用多巴酚丁胺联用小剂量地高辛治疗严重心力衰竭34例,获得较满意的效果。现报告如下:对象和方法一、对象男20例,女14例。年龄39～83岁,平均59.1±11.4岁。心衰病因:冠心病22例,风心病4例,肺心病3例,高心病2例,扩张型心肌病2例,先心病1例。心功能分级按 NYHA 标准,Ⅲ级5例,Ⅳ级29例。二、给药方法多巴酚丁胺60～200mg/天,溶于葡萄糖溶液静滴,速度每分钟4～10μg/kg,连用5～7天。同时口服地高辛0.125～0.25mg/天,2例并休克者,合用多巴胺60～100mg/天。对照组30例,年龄,心衰病因及心功能分级与治疗组基本相似。采用口服地高辛0.25mg/天,入院初,病情危重者,临时加西地兰0.2～0.4mg静注。两组病例均同时合用小量血管扩张剂和利尿剂。结果用药一周后评定疗效,多巴酚丁胺联合治疗组34例,显效20例(心衰完全控制或心功能改善Ⅱ级),有效11例(心功能改善Ⅰ级),总有效率     

多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭

我院自93年起应用多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭，疗效满意，现报告如下：1临床资料1，1对象40例病例全部选自93～96年我院住院病人，其中男30例，女10例；原发病肺炎30例，先天性心脏病8例，其他2例；年龄2个月～10岁，平均年龄4．2岁；心功能分级Ⅰ级5例，Ⅱ级20例，Ⅲ级12例，Ⅳ级3例。全部病例随机分为观察组、对照组各20例，经统计学处理，具有可比性。1．2方法对照组予洋地黄、利尿剂治疗和原发病治疗，观察组加用多巴胺（5～10pg／kg·min）、多巴酚丁胺（5～10卜g／kg·min）治疗，加入100lul5％葡萄糖中输液泵滴注（2…     

酚妥拉明与多巴酚丁胺联合治疗顽固性心衰26例

我们应用酚妥拉明与多巴酚丁胺联合治疗顽固性心衰２６例,疗效满意。其中男１５例,女１１例;年龄３０～７６岁,平均６３岁。冠心病１０例,肺心病８例,风心病６例,心肌病２例。心功能分级：Ⅲ级１２例,Ⅳ级１４例。治疗方法：在常规限盐、吸氧、强心利尿、抗感染基...     

左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭疗效观察

目的观察左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的有效性和安全性。方法将顽固性心力衰竭患者90例随机分为两组,治疗组和对照组,每组各45例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗,治疗时间为2周,观察治疗前后两组患者的症状,体征和心功能变化。结果治疗组应用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗2周后,症状,体征和心功能变化均较对照组显著改善。结论左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的疗效显著,而且安全。     

静脉注射Milrinone与多巴酚丁胺的差同:对充血性心力衰竭患者体循环和冠状循环的作用

本文比较多巴酚丁胺和静脉推注milrinone对充血性心力衰竭患者的体循环血流动力学参数、冠状静脉窦血流量和心肌代谢的作用.受试者为11(男9、女2)例心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者,平均年龄60(46～74)岁.其中冠心病7例,特发性扩张型心肌病4例.左室射血分数平均22%(9～37%).所有受试者均接受洋地     

强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭36例疗效观察

［摘要］　目的　探讨强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法　选择36例经常规强心、利尿、扩血管［洋地黄、磷酸二酯酶抑制剂、转换酶抑制剂（ACEI）、速尿］等治疗无效的顽固性心力衰竭患者应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米等小剂量针剂组成的强心利尿剂进行治疗。结果　显效（由心功能Ⅳ级减轻到～Ⅱ级）25例,有效（心功能Ⅳ级减轻到Ⅱ～Ⅲ级）7例,无效（心衰症状无明显改变）4例。治疗前后心率、血流动力学、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末径（LVESD）等指标比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论　多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米组成的小剂量强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭效果好。     

卡托普利与硫酸镁治疗心力衰竭40例疗效观察

我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,使用卡托普利与硫酸镁联合治疗充血性心力衰竭 40例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　所有病例均为住院患者 ,其中男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄48～ 81岁 ,平均 6 6岁 ;冠心病 2 6例 ,肺心病 5例 ,扩张型心肌病4例 ,高血压病 4例 ,风湿性心脏病 1例。心功能据ＮＹＨＡ分级 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 14例 ,经强心利尿 ,扩血管对症治疗后心功能仍为Ⅲ级～Ⅳ级者。1.2　治疗方法　在对症治疗的基础上 ,停用强心甙 ,利尿剂加用卡托普利 2 5ｍｇ ,每日 3次 ,2 5 %硫酸镁 10～ 2 0ｍｌ加入 10 %葡萄糖 2 5 0…     

硝酸甘油与多巴酚丁胺治疗冠心病心衰34例

我们对34例经常规治疗(西地兰、速尿、丹参注射液等)1周以上无效的冠心病心衰患者采用硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗,取得了较好疗效。心衰病程2周至5年;心功能分级(NYHA分级)Ⅲ级12例,Ⅳ 级22例。 1.用药方法:在继续常规治疗的基础上,加用     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭43例疗效观察

充血性心力衰竭 (CHF)是临床常见危重症 ,其发病率高 ,预后凶险。 1999～ 2 0 0 2年 ,我们采用卡维地洛治疗 43例老年CHF患者 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本文 84例CHF患者 ,均经强心、利尿剂治疗 2周无明显好转。随机分为两组 ,治疗组 43例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 60～ 82岁 ,平均 ( 68 2± 3 7)岁 ;心功能NYHA分级Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 3例 ;病因为高血压病 6例 ,冠心病 19例 ,心脏瓣膜病 6例 ,扩张型心肌病 11例 ,甲亢性心脏病 1例。对照组 41例 ,其年龄、性别、病因、心功能分级与治疗组有可比性 (P >…     

氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

我院应用氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭40例取得显著疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年5月—2011年4月在我院住院的冠心病慢性心力衰竭患者80例。冠心病诊断标准按照国际心脏病学会诊断标准;心力衰竭诊断标准按照美国纽约心脏病协会（NY-HA）的心功能标准分级。所有患者的心功能均为Ⅲ～Ⅳ级。     

比索洛尔治疗快速型心房颤动伴心力衰竭的疗效观察

应用小剂量比索洛尔 ,对 45例经常规抗心力衰竭治疗无效的快速型心房颤动 (Ａｆ)伴心力衰竭患者的治疗 ,探讨其有效性和安全性。1　资料与方法　　选择 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 4月住院的快速型Ａｆ伴心力衰竭患者 ,经常规抗心力衰竭治疗不能有效控制心率和改善心功能者 45例 ,其中男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 71(45 .9±11.47)岁 ,病程 6个月～ 12年 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 2 7例 ,Ⅳ级 10例 ,原发病为风湿性心脏病 2 0例 ,扩张型心肌病 15例 ,冠心病 7例 ,高血压性心脏病 3例。入院后均卧床休息、限盐、吸氧、积极…     

多巴酚丁胺和硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭的观察

1　临床资料随机选择充血性心力衰竭患者 6 4例 ,分为 2组。治疗组32例 (男 18,女 14) ,年龄 2 7岁～ 80岁 ,平均 6 3岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 4例 ,冠心病 10例 ,高血压性心脏病 12例 ,心功能 级 18例 , 级 14例。对照组 32例 (男16 ,女 16 ) ,年龄 2 6岁～ 83岁 ,平均 6 4岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 3例 ,冠心病 11例 ,高血压性心脏病12例。心功能 级 2 0例 , 级 12例。对照组用常规治疗 ,包括吸氧、利尿、洋地黄类制剂、硝酸脂类药等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺 40 m g和硝酸甘油 10 m g…     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗老年人心力衰竭的疗效观察

我们以环磷酸腺苷葡甲胺 (商品名心先安 )为主 ,治疗长寿老人 (90岁以上 )充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) ,总结如下。1 资料与方法 :选择 1997～ 2 0 0 0年间在我科住院的ＣＨＦ患者 90例 ,年龄 90～ 10 6岁 ,病程半年至 35年 ,平均病程 (9 5± 5 7)年 ,病因依次为冠心病、高血压病、慢性肺心病、扩张型心肌病及其他心脏病。心功能分级按照ＮＹＨＡ法 ,随机分为治疗组及对照组各 4 5例 ,两组临床特征、基础疾病心功能状况相似 ,治疗组心功能Ⅱ级 9例、Ⅲ级 2 7例、Ⅳ 9例 ,对照组心功能Ⅱ级 9例、Ⅲ级 2 9例、Ⅳ级 7例。两组基础治疗相同 ,应用…     

米力农不同用法治疗充血性心力衰竭疗效比较

米力农是一种新的治疗充血性心力衰竭 (CHF)的有效药物 ,传统治疗方法一般先给予负荷剂量后继以静滴 ,但可能发生低血压和严重心律失常。本文作者采用不给予静脉负荷而采用一开始静脉微泵注射的办法 ,比较二种用药方法的疗效和副作用。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 1起 ,选择经一般治疗、洋地黄、利尿、血管扩张剂、多巴酚丁胺治疗 7～ 10 d无效的 CHF患者 32 (男2 4,女 8)例 ,年龄 6 1± 7岁 ,其中扩张型心肌病 19例 ,肺心病5例 ,风心病 2例 ,冠心病 6例 ,心功能按纽约心脏病协会(NYHA)分级 , 级 2 4例、 级 8例 ,排除肥厚性…     

卡韦地洛治疗老年人慢性心力衰竭45例临床观察

一、对象与方法　　 1.研究对象 :为 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 8月我院住院的慢性心力衰竭患者 4 5例 ,经询问病史 ,体检、X线胸片、超声心动图等检查 ,确诊为慢性心力衰竭 ,并排除肺部疾病和房室传导阻滞。男 35例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均(6 9 0± 8.4 )岁。其中风湿性心脏病 2例 ,高血压心脏病 18例 ,心肌病 1例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 2 4例。心功能依据NYHA标准 ,Ⅱ级 2 2例 ,Ⅲ级 2 0例 ,病情稳定的Ⅳ级患者 3例。　　 2 .方法 :(1)运动试验 :心功能Ⅱ、Ⅲ级患者于住院 1～2d内进行 ,Ⅳ级患者经治疗心功能稳定后进行…     

肝素雾化吸入联合多巴酚丁胺治疗肺心病心力衰竭120例观察

20 0 0年 12月至 2 0 0 1年月 12月 ,我们对 6 0例肺心病心力衰竭患者在常规治疗的基础上给予肝素雾化吸入并静滴多巴酚丁胺治疗疗效满意。现报告如下。临床资料 :12 0例肺心病心衰患者均符合 1980年全国第 3次肺心病专业会议修订的诊断标准。其心功能按 NYHA分级标准分为 级 2 4例 , 级 5 6例 , 级 4 0例。并发肺性脑病 2 4例 ,冠心病 2 0例。所有病例均有中度紫绀 ,呼吸困难 ,下肢水肿 ,肝肿大 ,颈静脉怒张 ,肺部干湿罗音。治疗方法 :将 12 0例随机分为两组各 6 0例。对照组给予吸氧 ,抗感染 ,平喘止咳 ,强心利尿等。治疗组在对照组的…     

参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

1999年3月至2001年7月,我们采用参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者60 例,取得满意疗效.现报告如下. 资料与方法:将60例CHF住院患者随机分为两组.治疗组男17例,女14例 ;年龄45～80岁,平均62±9岁;冠心病24例,高血压性心脏病3例,肺源性心脏病3例,扩张性心肌病1例;心功能NYHA分级Ⅱ级9例、Ⅲ级14例、Ⅳ级8例.对照组男16例,女13例; 年龄48～79岁,平均67±8岁;冠心病24例,高血压性心脏病2例,肺源性心脏病2例,风湿性心脏病1例;心功能Ⅱ级8例、Ⅲ级15例、Ⅳ级6例.     

钾、镁治疗心力衰竭的临床观察

心力衰竭 (心衰 )是各种心脏疾病的终末阶段 ,而低血钾、低血镁作为重要的离子代谢紊乱可诱发和加重心衰。本文就 1997年～ 1999年中住院 10 0例心脏病合并心力衰竭患者 ,临床予静脉补钾、补镁辅助治疗心力衰竭 ,疗效满意 ,现报告如上。1　资料与方法10 0例均选择 3年中住院确诊为心脏病患者 ,治疗组 5 0例 ,男 3 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 80 (平均 5 7 2± 5 2 )岁。其中高血压心脏病 18例 ,慢性肺源性心脏病 10例 ,冠心病 16例 ,风湿性心脏病 6例。治疗前心功能Ⅲ级 2 6例 ,心功能Ⅳ级 2 4例 ;选择原发病相似的 5 0例作为对照组 ,其中…     

米力农与多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死后心力衰竭临床疗效观察

目的:探讨米力农和多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死(AMI)后急性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:选择AMI后出现心力衰竭患者180例,心功能均为KillipⅢ~Ⅳ级,随机分为基础治疗组、多巴酚丁胺组与米力农组,每组各60例。多巴酚丁胺组及米力农组均在控制心力衰竭、治疗AMI的基础治疗上加用多巴酚丁胺或米力农治疗;多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺的起始剂量2.5μg/(kg·min),随后根据血压情况上调多巴酚丁胺剂量,最大剂量用至10μg/(kg·min)。米力农组给予米力农负荷量50μg/kg,10 min缓慢静脉滴注,以后0.5μg/(kg·min)静脉持续泵入,5 d为1个疗程。评估患者治疗前、后心功能指标变化。结果:治疗后3组患者脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及心排血量(CO)等指标较治疗前均有明显改善(P0.05或P0.01),多巴酚丁胺、米力农对BNP、LVEDD、LVEF和CO的影响较基础治疗明显,而米力农组治疗后患者BNP、LVEF、HR水平的变化较多巴酚丁胺组明显(P0.05或P0.01),治疗后3组SBP、DBP比较差异无统计学意义。治疗过程中未见明显的不良事件发生。结论:米力农和多巴酚丁胺较基础治疗更能安全有效地改善心功能,且短期、小剂量持续应用米力农治疗AMI后心力衰竭更为有效。