腹腔镜胆囊切除术1000例体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中常见的问题及处理休会.方法:回顾性总结分析本院近5年1000例LC术所遇到的问题及处理体会.结果:针对1000例LC术中遇到的不同情况分别采取相应的处理措施,本组病例无一例死亡.结论:行LC时对遇到的各种情况要有充分的认识和采取相应的处理措施,必要的中转开腹是减少各种并发症的重要手段.     

老年人腹腔镜胆囊切除术62例临床分析

腹腔镜胆囊切除术 (简称ＬＣ) ,作为微创伤外科的主要组成部分 ,具有创伤小 ,痛苦少 ,对腹腔内脏器干扰轻、康复快、住院时间短等优点 ,而随着人们的生活水平提高 ,生活环境及医院条件不断改善 ,人的寿命延长 ,老年人比例增高 ,老年外科病随之增加 ,其中胆石病占 1 0 .7%。我院自 1 999年 5月至今 ,已施行ＬＣ近 3 0 0例 ,其中 60岁以上老年人 62例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 1 4例 ,女性 48例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 67.2岁。急性胆囊炎并结石 3例 ,慢性胆囊炎并结石 3 2例 ,充填性胆囊结石 1 8例 ,…     

老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期处理

探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理，并安全度过围手术期。45例老年胆囊结石患者为观察对象，在术前、术中及术后，由麻醉医师、心内科医师及外科医师共同根据SaO2、心、肺功能的监测等治疗，行腹腔镜胆囊切除术（LC）。45例均恢复良好，未发生严重并发症，安全度过围手术期。只要高度重视围手术期处理，正确评估麻醉与手术风险，把握手术时机及技巧，在对老年患者施行LC不仅安全可行，而且更能凸现微创的优越性。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

本文对１１２例老年人腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）结果进行分析。围手术期处理包括术前详细了解病史、全面检查、并存疾病的处理、手术时机的选择、麻醉处理与监测、适时调整手术方式与腹腔引流的选择、术后处理。结果显示ＬＣ是老年人胆囊良性疾病的首选术式，但良好的围手术期处理具有重要意义。     

老年人腹腔镜胆囊切除120例临床分析

为探讨腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）对治疗老年人胆囊结石病的应用价值,回顾性分析了择期行ＬＣ的１２０例患者临床资料。因ｃａｌｏｔ三角粘连、结石嵌顿、慢性萎缩性胆囊炎中转开腹６例（５％）,严重并发症２例（１．６％）,全组病人均治愈无死亡。老年人施行腹腔镜胆囊切除术应重视术前合并疾病的处理,加强术中、术后的监测、合理使用腹腔引流管,ＬＣ仍是安全可靠的手术方法,值得推广。     

老年人腹腔镜胆囊切除术护理体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）以切口小、痛苦轻、恢复快的优点成为当前治疗胆道疾病的首选术式。但由于老年人合并症较多，LC时存在一定的困难和风险。因此，做好老年患者围手术期的护理，是保证LC手术成功和病人康复的关键。我们2002年3月至2007年3月成功实行老年人LC62例，取得满意疗效，现将护理体会报告如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术54例

我院自1998年6月至2002年2月共完成电视腹腔镜胆囊切除术(LC)400例，其中老年人54例，现将老年胆囊疾病病人行LC手术处理问题分析如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的护理体会

胆囊炎、胆石症是老年人常见病和多发病之一.腹腔镜胆囊切除术(LC)以切口小、痛苦轻、恢复快成为当前治疗该病首选术式.作为老年患者,往往程度不同地合并高血压、冠心病、肺心病、糖尿病等多种慢性疾病,给LC带来一定的困难和风险.因此,做好老年患者围手术期的护理,是保证手术成功和病人康复出院的主要措施.我院1995-2003年,共收治LC患者4 120例,其中,老年患者650例,取得了较好的疗效.     

老年人行腹腔镜胆囊切除术围术期护理体会

目的:帮助老年病人在行腹腔镜胆囊切除术时安全渡过围术期,保证病人顺利康复。方法:对571例行腹腔镜胆囊切除术的老年病人开展围术期的整体护理工作,根据老年病人围术期最易发生的危险因素,重点从4个方面介绍护理经验。结果:该组571例老年病人,无一例死亡,均顺利出院。结论:通过提高对老年病人围术期的护理认识和技术,使手术成功率增加,降低术后并发症和死亡率。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

目的探讨60岁以上的老年人行腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理方法。方法回顾分析1997—2005我院76例60岁以上老年人行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果术后7例肺部感染,2例急性左心衰,中转开腹8例,术后无死亡病例。结论老年人因免疫力低下,各种组织器官功能存在不同程度的退行性变化,对手术的耐受力下降。但充分的术前准备和正确的术后处理仍是手术成功的必要条件。     

老年人腹腔镜胆囊切除术89例围手术期处理及手术治疗体会

目的 探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期处理及操作技巧对手术安全的意义.方法 89例均经B超检查确诊,有合并症者62例,同一患者并存2种疾病者36例.术前综合评估病人脏器功能,结合病史及病人身体状况拟定出合理的预防和治疗方案,酌情采取急诊手术或病情平稳后择期手术.结果 顺利完成手术84例,其中急诊手术48例,延时手术41例.中转开腹5例,平均手术时间53分钟.无手术死亡及胆管损伤.平均住院时间3.8天.结论 LC适于老年胆囊切除患者.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

近年来 ,随着外科微创技术的发展 ,经电视腹腔镜胆囊切除术 (ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ)为胆囊炎、胆结石患者提供了一种崭新的手术方式 ,其创伤小、痛苦轻、恢复快、不易感染及粘连的优点让广大患者乐于接受。我院自 1993年 3月— 1999年 12月共施行ＬＣ手术 2 860例。本文仅对其围手术期的护理进行探讨。1　临床资料本组 2 860例病人中 ,男 816例 ,女 2 0 4 4例 ,年龄14— 86岁 ,平均年龄 52岁 ,其中慢性结石胆囊炎1983例 ,急性结石性胆囊炎 677例 ,非结石性胆囊炎14例 ,胆囊息肉 186例。2　护　理2 …     

老年人腹腔镜胆囊切除术77例体会

我院自１９９５年５月至１９９７年１２月对７７例老年胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术（以下简称ＬＣ）。现就老年胆囊病人行ＬＣ手术的有关问题讨论如下。１临床资料１．１本组７７例，男１９例，女５８例。年龄６０～７６岁，＞７０岁１８例，占１３％。术前诊断胆囊结...     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的 探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的特点及围手术期处理要点。方法 为56例60岁以上的老年胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术(LC)。除术前常规检查外，围手术期尤其重视心肺功能、血氧饱和度、血气、血糖等监测。结果 54例完成LC，平均手术时间45min，平均出血70ml，最多出血不超过200ml，术后24h-48h胃肠功道功能恢复且进食并下床活动。平均住院4．2d。2例中转开腹，中转率3．6％。结论 老年LC是一种创伤小，出血少，恢复快，安全可行的手术方法，但需合理且周密的围手术期处理。     

腹腔镜胆囊切除术2100例治疗体会

我院从 1992年 10月至 1999年 12月 ,共施行腹腔胆囊切除术 (ＬＣ) 2 10 0例 ,取得了良好效果。现将开展ＬＣ手术的体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 10 0例中 ,男 75 0例 ,女 135 0例 ,年龄 9- 85岁。其中阳性非结石性胆囊炎 10 0例 ,胆囊结石伴慢性胆囊炎 12 78例 ,胆囊结石伴急性胆囊炎 4 0 0例 ,胆囊息肉 2 0 0例 ,胆囊癌 2例 ,慢性萎缩性胆囊炎 10 0例 ,胆囊管结石 2 0例。术前均常规行Ｂ超、心电图、胸腹部透视、生化及出凝血时间检查 ,口服或静脉胆道造影 6 0 0例。基本采用硬膜外麻醉 ,平均手术时间 35分钟 (15 - 2 …     

腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理体会

腹腔镜下胆囊切除手术(LC)是近来年开展的微创外科手术,与传统的胆囊切除手术相比有创伤小、切口小、出血少、手术操作精细、伤口疼痛轻、术后恢复快、疤痕小、住院时间短的优点,易被病人接受。现已逐步取代传统的剖腹胆囊切除手术。我院从2 0 0 2年元月开展该项手术,疗效好,病人满意。现将围手术期护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组6 1例,其中男性2 9例,女性32例,年龄最大74岁,最小2 7岁,平均4 9岁。手术时间在30至12 0分钟之间,除一例胆囊急性炎症严重粘连改开腹手术外,其余手术均顺利,术后3～7出院。1 2　手术操作方法简介…     

老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及围手术期的处理。方法:比较、分析老年胆囊炎LC组及开腹胆囊切除术(OC)组的临床资料。结果:平均手术时间、术后腹腔引流量两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。而OC组平均术后住院天数、自主下床活动时间、肠功能恢复时间较LC组显著延长,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于老年胆囊炎患者术前充分准备,术中术后加强监测以及把握手术技巧,行LC安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术中异常胆囊管的处理体会

目的为了减少腹腔镜胆囊切除术(LC)术中肝外胆管损伤率及降低中转开腹率。方法回顾总结本院1994年6月~1999年6月间5386例LC中肝外胆管损伤中转开腹的原因,以及对几种特殊异常胆囊管的处理的探讨。结果426例中397例完成LC,中转开腹29例,其中肝外胆管损伤5例。结论正确辨别和处理异常胆囊管是避免严重肝外胆管损伤的关键。