超声诊断乳腺错构瘤价值

目的:探讨乳腺错构瘤的超声诊断价值.方法:回顾性分析经手术组织病理证实的40例乳腺错构瘤患者超声声像学表现.结果:腺型错构瘤6例,超声表现为肿块内呈低回声,散在点状漂浮状分布高回声;纤维型错构瘤14例,超声表现为肿块内不均质低回声,伴有条线状或小片状非均质高回声;脂肪型错构瘤20例,超声表现为肿块内斑块状不均质回声,强度与周围正常乳腺腺体回声相近.结论:乳腺错构瘤超声表现有一定特征,有助于临床诊断.     

超声诊断乳腺错构瘤价值

目的：探讨乳腺错构瘤的超声诊断价值。方法：回顾性分析经手术组织病理证实的40例乳腺错构瘤患者超声声像学表现。结果：腺型错构瘤6例,超声表现为肿块内呈低回声,散在点状漂浮状分布高回声;纤维型错构瘤14例,超声表现为肿块内不均质低回声,伴有条线状或小片状非均质高回声;脂肪型错构瘤20例,超声表现为肿块内斑块状不均质回声,强度与周围正常乳腺腺体回声相近。结论：乳腺错构瘤超声表现有一定特征,有助于临床诊断。     

超声诊断乳腺错构瘤价值

目的:探讨乳腺错构瘤的超声诊断价值。方法:回顾性分析经手术组织病理证实的40例乳腺错构瘤患者超声声像学表现。结果:腺型错构瘤6例,超声表现为肿块内呈低回声,散在点状漂浮状分布高回声;纤维型错构瘤14例,超声表现为肿块内不均质低回声,伴有条线状或小片状非均质高回声;脂肪型错构瘤20例,超声表现为肿块内斑块状不均质回声,强度与周围正常乳腺腺体回声相近。结论:乳腺错构瘤超声表现有一定特征,有助于临床诊断。     

乳腺错构瘤超声误诊分析

目的探讨乳腺错构瘤的超声图像特征,提高超声对其诊断的准确率。方法回顾分析经病理证实的31例,34枚乳腺错构瘤病灶的超声图像特点,分析超声漏误诊原因。结果乳腺错构瘤病灶呈圆形或椭圆形,局限性、膨胀性生长,边界清楚,均可探及包膜,后方回声无衰减;34枚病灶中,脂肪为主型12枚,纤维腺体为主型15枚,混合型7枚。彩色多普勒超声显示肿瘤主要为乏血供。34枚病灶中被超声误诊为脂肪瘤5枚,纤维腺瘤2枚,局限性增生性病变9枚,诊断符合率为50%。结论乳腺错构瘤超声易误诊,混杂回声及完整包膜是乳腺错构瘤超声特征性表现,其内部回声因瘤体内所含脂肪和纤维腺体成分的数量不同而异,对该疾病超声表现的充分认识和了解,可提高超声诊断的准确率。     

乳腺错构瘤的超声与病理表现对照观察

目的探讨乳腺错构瘤的超声表现及其病理基础。方法回顾分析病理证实的23例乳腺错构瘤的超声图像与病理表现。结果所有病灶呈圆形或椭圆形,边界清楚,可见包膜,无后方回声衰减;内部回声因瘤体内所含脂肪和纤维腺体成分的数量不同而异,可分为3型:脂肪为主型、纤维(纤维腺体)为主型和脂肪纤维混合型。结论混杂回声及完整包膜是乳腺错构瘤的特征性表现。超声可清晰显示脂肪和纤维腺体成分分布的区域,切面形成特征性"香肠切片"样征象。     

乳腺错构瘤超声表现1例

患者女,48岁,因无意中发现左乳包块4个多月入院.自觉包块光滑活动,无疼痛.查体:左乳下方距乳头约2 cm处扪及大小约3 cm×2 cm×1.5 cm的包块,光滑,活动,质韧,形态较规则,部分边界较清楚,同侧腋窝未扪及肿大淋巴结.患者曾行"左乳包块针吸细胞学检查",查见成团增生导管上皮细胞.超声检查:左侧乳腺腺体层增厚,内可见不规则的低回声区,边界不清,回声较紊乱(图1).术后病理组织学镜检:透明变性的纤维结缔组织分隔乳腺导管和小叶,其间混杂有不同数量的脂肪组织,个别导管扩张,间质水肿及黏液样变.病理诊断:(左乳)错构瘤.     

乳腺错构瘤超声误诊1例

患者女,37岁,发现左侧乳腺肿物10余年入院.10余年前无意中发现左侧乳头下一杏仁大小的肿物,呈渐进性生长.查体:双乳对称,左侧乳头下可扪及一约4 cm×2 cm大小的肿物,质硬,与周围组织分界清,活动度好,无乳头溢液、压痛、寒战高热,临床诊断:左侧乳腺肿瘤.     

超声对非典型肾错构瘤的诊断价值

目的探讨非典型肾错构瘤超声分型及其与病理的关系。方法分析44例非典型声像型肾错构瘤的声像图分型,并与病理结果对照。结果44例非典型肾错构瘤,肿瘤呈无回声型1例,直径在4—10cm,病理提示瘤体内大部分坏死出血;低回声型4例,直径〈4cm,病理提示瘤体以平滑肌为主;混合回声型39例,3例直径在4—10cm,36例直径〉10cm,病理提示瘤体内部分坏死出血。超声诊断肾错构瘤37例,诊断符合率为84．1％,误诊为肾癌7例。结论超声对非典型肾错构瘤的诊断有较高价值。     

肾错构瘤的超声诊断探讨

目的探讨肾错构瘤的超声诊断价值。方法选取普仁医院2016年1月至10月前来治疗的肾错构瘤患者35例,共计46个肾肿瘤,分别使用超声和CT进行检查,对比二者总符合率差异。结果对比两种检查方式对46个肾错构瘤的检查结果,超声检查疑似肾错构瘤3个(6.52%),误诊为肾癌2个(4.35%),总符合率为89.13%,与CT检查(93.48%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);46个肾错构瘤共有32个强回声、8个高回声、3个等回声和3个低回声;边界清晰、无包膜、内部回声均匀、无后方衰减和无外突的肾错构瘤表现更多,分别为38例、44例、39例、44例和37例。结论超声检查肾错构瘤有较好的诊断效果,诊断符合率较高,影像学特征明显,主要无强回声和高回声,而且大部分的瘤体边界清晰无包膜,内部回声均匀,极少出现后衰减和外突情况,较易区分,与CT检查负荷率无差异,且低价、安全、无创,更易操作,但是仍需对在肾癌的检查诊断中的准确率进行总结分析,减少误诊率。     

乳腺癌超声诊断进展

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,早期诊断对其治疗和预后十分重要。超声检查是诊断乳腺病变尤其是乳腺癌的主要影像学方法之一。超声检测乳腺癌的方法有灰阶超声、多普勒超声、超声微泡造影、超声弹性成像和三维超声。本文就这些技术应用于乳腺癌的诊断作一概述。     

超声对乳腺硬化性腺病的诊断与鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾性对比分析32例乳腺SA与99例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)、51例导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)、64例纤维腺瘤(fibroadenoma,FA)的术前彩色多普勒超声图像,并与病理进行对照分析.结果 SA患者的平均年龄小于IDC、DCIS,大于FA(P＜0.05);病灶最大径平均值均小于其他三组(P ＜0.05);SA声像图均表现为实质性低回声灶,其边缘毛刺或蟹足征的检出率低于IDC,高于DCIS、FA(P＜0.05);其形态不规则、边界不清、周围高回声晕的检出率低于IDC,高于FA(P＜0.05),与DCIS相近(P＞0.05);SA的内部回声不均匀、钙化灶、后方回声衰减检出率高于FA(P＜0.05),低于IDC、DCIS(P＞0.05);病灶纵横比≥0.7的检出率略低于IDC,高于DCIS、FA(P＞0.05);其内部血流Ⅱ～Ⅲ级的检出率低于IDC、DCIS(P＜0.05),与FA相近(P＞0.05).结论 超声对乳腺SA的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值.     

三维能量多普勒联合超声乳腺影像报告与数据系统对乳腺病灶的诊断价值

目的探讨三维能量多普勒超声（3D-PDS）联合超声乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。 方法2013年12月至2015年7月于哈尔滨医科大学附属第二医院接受乳腺肿瘤手术的患者257例,共282个病灶,于术前行二维超声及3D-PDS检查,根据病理学诊断结果,分成良性组与恶性组。比较2组病灶二维超声特征及3D-PDS特征是否存在差异。以病理结果为金标准,绘制受试者操作特性（ROC）曲线,比较2种方法单独应用以及联合应用对乳腺病灶鉴别诊断的能力。 结果282个乳腺病灶中,良性病灶175个（62.1%）,恶性病灶107个（37.9%）。2组病灶二维超声特征比较,病灶形状、生长方位、边界、边缘、后方回声、钙化差异均有统计学意义（P值均<0.01）;3D-PDS血管特征比较,血管分布、形态、有无穿入血管差异均具有统计学意义（P值均<0.05）。3D-PDS与超声BI-RADS联合应用诊断乳腺病灶ROC曲线下面积为0.866,大于单独应用超声BI-RADS及3D-PDS（0.820、0.727）。 结论超声BI-RADS与3D-PDS联合应用可提高乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断效能。     

钼靶X线及超声在乳腺导管原位癌诊断中的价值

目的探讨乳腺导管原位癌(DCIS)的钼靶X线和超声特点及诊断价值。方法回顾性分析95例乳腺DCIS患者的钼靶X线和超声特点,比较二者诊断DCIS的敏感度和对肿物及钙化的检出率。结果 16例钼靶X线片可见肿物,其中圆形8例(8/16,50.00%),分叶形6例(6/16,37.50%),不规则形2例(2/16,12.50%)。边缘浸润10例(10/16,62.50%),边缘清楚6例(6/16,37.50%)。77例钼靶X线片中可见钙化,42例钙化呈细线状或细分支状(42/77,54.55%),35例表现为多形性(35/77,45.45%);钙化呈簇状分布44例(44/77,57.14%),区段分布25例(25/77,32.47%),线样分布8例(8/77,10.39%)。70例超声可见肿物,圆形38例(38/70,54.29%),分叶状29例(29/70,41.43%),不规则形3例(3/70,4.29%);肿物边缘不清楚53例(53/70,75.71%),边缘清楚17例(17/70,24.29%)。根据检出肿物和钙化,钼靶X线和超声诊断DCIS的敏感度分别为77.89%(74/95)和42.11%(40/95,P<0.001),二者联合诊断准确率可提高至89.47%(85/95,P<0.05)。钼靶和超声对肿物的检出率分别为16.84%(16/95)和73.68%(70/95,P<0.001),对钙化的检出率分别为81.05%(77/95)和12.63%(12/95,P<0.001)。结论钼靶X线对钙化的诊断较敏感,而超声对肿物的检出率更高,二者联合可明显提高诊断DCIS的敏感度。     

三维超声汇聚征诊断乳腺癌

目的 探讨乳腺三维超声冠状面成像显示汇聚征诊断乳腺癌的价值。方法 观察128例乳腺肿瘤患者(共132个病灶)的三维超声汇聚征和二维超声毛刺征显示情况,与病理结果对照,比较二者对乳腺癌的诊断价值,分析汇聚征显示率与肿瘤大小之间的关系。结果 132个乳腺肿块中,76个为乳腺癌,56个为乳腺良性病变,汇聚征和毛刺征诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为63.16%(48/76)、92.86%(52/56)、75.76%(100/132)、92.31%(48/52)、65.00%(52/80)和44.74%(34/76)、91.07%(51/56)、64.39%(85/132)、87.18%(34/39)、54.84%(51/93)。汇聚征对于诊断乳腺癌的敏感度明显高于毛刺征(P<0.05)。汇聚征的显示率随着乳腺肿块直径增加而逐渐降低(P<0.01)。结论 乳腺超声实时三维成像显示汇聚征对于乳腺癌的诊断价值高于二维超声显示毛刺征。汇聚征对于诊断乳腺癌具有较高特异度,对小乳癌有较高敏感度,对于早期乳腺癌的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

超声造影鉴别诊断乳腺肿瘤

目的 探讨实时超声造影检查对乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断价值.方法 选用SonoVue超声造影剂,对109例乳腺肿瘤患者进行彩色多普勒实时超声造影,对肿瘤的增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行分型,并对比分析良、恶性肿瘤超声造影的特征.结果 恶性组48例,以不均匀部分增强及整体性增强为多;良性组61例,以点状、线状和环状增强为多;恶性组高增强明显多于良性组,低增强及无增强多见于良性组;良性组的时间-强度曲线呈"缓升速降"型及"速升速降"型,恶性组呈"速升缓降"型;峰值强度及明显减退时间在两组间差异均有统计学意义(P均<0.05);超声造影诊断乳腺肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为100%、83.61%及90.82%.结论 乳腺良、恶性病灶在超声造影下呈现不同的造影特征;实时超声造影有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率.     

超声对乳腺恶性病变的诊断价值

目的评价超声对乳腺恶性病变的诊断价值。方法分析1379个乳腺恶性病变的超声诊断,与术后病理诊断对照。比较不同病理类型、不同大小以及不同年龄组乳腺恶性肿瘤的超声诊断正确率。结果超声对原位癌、浸润性导管癌以及其他类型的恶性肿瘤的正确率分别为70.3%,95.8%和88.6%,三者之间差异均有统计学意义(χ2=9.33,P=0.002);对最大径<1cm与≥1cm的浸润性肿瘤的正确率(87.3%和95.7%)的差异有统计学意义(χ2=10.635,P=0.001),超声对不同年龄组恶性病变的正确率为92.1%～94.5%,差别无统计学意义(χ2=2.207,P=0.698)。结论超声对各年龄段的乳腺恶性肿瘤的诊断正确率一致,对原位癌和直径小于1cm的恶性肿瘤的容易误漏诊。     

超声光散射成像诊断乳腺病变

目的 探讨超声光散射成像对乳腺病变诊断的临床可行性及其对常规超声的辅助价值.方法 采用超声光散射乳腺断层成像系统,前瞻性研究101例患者共105个乳腺病变,并与手术病理对照.测量光吸收参数血红蛋白总量(HBT),找出其分布规律及其判断良恶性的诊断阈值,分别计算超声光散射成像、超声与二者联合应用的诊断敏感性、特异性和准确性.结果 105个乳腺病变中,良性51个,恶性54个.51个良性病变的光散射成像HBT均值为(118.10±85.90)μmol/L,54个恶性病变的HBT均值为(237.11±89.63)μmol/L,二者差异有显著统计学意义(P<0.0005).光散射成像HBT值的诊断敏感性87.04%,特异性76.47%,准确率81.90%.常规超声与DOT联合应用的敏感性为85.19%,特异性为88.24%,准确性为86.67%.结论 超声光散射成像可用于鉴别乳腺肿瘤,常规超声与DOT联合应用可显著提高诊断的特异性和准确性,降低假阳性率.     

小乳腺癌超声直接及间接征象的诊断价值

目的 探讨小乳腺癌超声直接征象及间接征象的诊断价值.方法 回顾性分析103个乳腺小肿块(恶性47个,良性56个)声像图特征,将其按病理改变分为直接征象及间接征象,并与病理结果对照分析,用K系数检验超声征象和病理的吻合度.结果 直接征象中微钙化、Ⅱ～Ⅲ级血流、阻力指数(RI≥0.7),及间接征象中浅筋膜的改变恶性与良性小肿块相比差异有统计学意义(P<0.01),与病理吻合度一般(0.7>K≥0.4),综合分析直接及间接征象与病理吻合度较强(K=0.726).结论 综合分析超声直接征象与间接征象对诊断小乳腺癌具有重要价值.