60例瘘管性肛周脓肿一次性根治术临床观察

我科从2002年起采用一期手术切开引流挂线术治疗瘘管性肛周脓肿,无1例形成肛瘘,术后半年~3年随访无复发,现报道如下。1临床资料本组60例,男38例,女22例;年龄16~58岁,平均33岁,病程平均7天。2治疗方法60例均采用低位骶管麻醉,手术目的是彻底清除原发感染,使创腔引流通畅和保证术     

肛周皮肤感染并发寒性脓肿1例

1病例报告 患者男，21岁。因肛周肿痛半月余于2007-07—10入院。半月前训练时会阴部皮肤擦伤，伤后未重视。1天后擦伤处周围出现红肿，疼痛，伴少量渗出。到营卫生所就诊，给予外涂“碘伏”及口服“头孢胶囊”治疗，疗效不佳。后红肿逐渐扩大、疼痛加重。为求进一步治疗，来我院就诊，以“肛周脓肿”收入我科。伤后无发热、盗汗，无恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷等症状。饮食正常，睡眠好，大、小便正常。查体：肛门无异常，未见内、     

开窗挂线引流治疗肛脓肿

1临床资料1 1一般资料 :收治肛门直肠周围脓肿97例 ,男63例 ,女34例 ,年龄18～58岁。肛周皮下脓肿32例 ,坐骨直肠窝脓肿21例 ,骨盆直肠间隙脓肿17例 ,马蹄形脓肿27例。1 2治疗方法 :取左侧卧位 ,骶管麻醉 ,直肠指诊配合球头探针寻找内口 ,内口位置低者 ,可一次性切开 ,内口位置较高 ,且与外口距离较远者 ,主切口一般设在内口处 ,应足够大 ,肛外呈放射状 ,长度应超过脓腔1cm左右 ,探查脓腔走行 ,清理脓腔内的脓液及坏死组织 ,以食指或血管钳充分分离脓腔纤维纵隔 ,以食指深入肛管直肠内作引导 ,将球形探针自脓腔切口深入并沿脓腔底部轻柔的探…     

肛周结核性脓肿11例诊治体会

目的 探讨结核性肛周脓肿诊断与治疗.方法 回顾性分析11例肛周结核性脓肿的临床资料.结果 平均发病年龄34岁,11例中有结核毒血症病史8例,血常规淋巴细胞增高9例,4例行结核菌素试验为强阳性,胸片提示肺结核3例,5例误诊.肛周脓肿切开引流术2例,一次性根治术9例,二次手术7例.经手术及抗结核化学药物(全身和/或局部)治疗,11例患者均达二期愈合,治疗时间23～31天,平均26天.结论 提高对本病的认识,详细询问病史,对久治不愈者及早行脓液分泌物涂片抗酸染色、培养、结核菌素试验、血沉及活检等检查,是诊断的关键,治疗应手术加抗结核治疗.     

一次性根治术治疗瘘管性肛周脓肿临床观察

目的:探讨瘘管性肛周脓肿一次性根治的可行性及治疗方法.方法:回顾性总结一次性根治术治疗瘘管性肛周脓肿30例,分析其手术方法、注意事项及疗效.结果:所有病例经随访6个月～2年,术后形成肛瘘1例,脓肿复发1例,余28例均一次性根治,未出现肛门狭窄、肛门溢液及排便功能障碍等并发症.结论:一次性根治术治疗瘘管性肛周脓肿,复发率低,并发症少,避免二次手术,减轻病人痛苦及经济负担,不失为瘘管性肛周脓肿的首选治疗方法.     

一次性根治术治疗肛提肌以上脓肿67例

目的探讨一次性根治肛提肌以上脓肿的有效方法。方法对67例肛提肌以上脓肿患者的病例资料进行回顾性分析。结果术后一次性治愈65例,随访62例0.5～1年,均无复发。结论一次性根治术治疗肛提肌以上脓肿疗效确切,方法可行,手术成功的要点在于准确寻找内口,合理选择术式,防止肛门失禁。     

经肛隐窝切开引流治疗中央脓肿102例临床观察

根据中央间隙感染学说(shafik 1979)论述了中央脓肿早期诊断和鉴别诊断方法,并设计了经直肠内肛隐窝(即感染侵入中央间隙的原发内口处)入路切开引流治疗中央脓肿的新术式。 通过102例临床观察,近期治愈96％,好转4％;随访3～20个月,远期治愈95％。有效地防止了脓肿的蔓延扩散和后遗肛痿的形成。证明术式设计合理,符合本病病理特点,手术路径有别于目前国内治疗肛周脓肿的其他术式。由于只有一个切口,既切除了原发病灶,又做了充分引流,故手术创面小,疗程短,对肛管组织损伤少,方法简便,疗效可靠。     

经肛隐窝切开引流治疗中央脓肿102例临床观察

根据中央间隙感染学说(shafik 1979)论述了中央脓肿早期诊断和鉴别诊断方法，并设计了经直肠内肛隐窝(即感染侵入中央间隙的原发内口处)入路切开引流治疗中央脓时的新术式。通过102例临床观察，近期治愈96％，好转4％；随访3～20个月，远期治愈95％。有效地防止了脓肿的蔓延扩散和后遗肛瘘的形成。证明术式设计合理，符合本病病理特点，手术路径有别于目前国内治疗肛周脓时的其他术式．由于只有一个切口，既切除了原发病灶，又做了充分引流，故手术创面小，疗程短，对肛管组织损伤少，方法简便、疗效可靠。     

淋球菌性脓肿15例报告

淋球菌性尿道炎、宫颈炎是本科的常见病,但淋球菌性脓肿却较少见。我科近5年STD门诊接诊1252例淋病患者,其中淋球菌性脓肿15例,现报告如下。1　一般资料男7例,女8例;年龄22～35岁,平均25岁。病程3～15天,平均10天。其它临床资料见附表。附表　15例患者一般情况性病史病程(天)尿道生殖器(脓肿)淋球菌治疗别嫖娼卖淫性伴侣<77～15>15炎阴茎尿道口前庭大腺检出保守手术男615207077女71350088262　治疗方法15例淋球菌性脓肿均采用头孢曲松250mg肌注,每日1次;强力霉素0.1,口服,每日2次。男性用0.1%雷佛奴尔溶液浸泡及百多帮软膏外涂,女性用高锰…     

括约肌微创术治疗肛周深部脓肿的临床观察

目的探讨肛周深部脓肿的最佳手术治疗方法。方法 89例肛周深部脓肿患者采用低位切开对口引流、括约肌上缘间隙用可吸收线点状缝合加旷置置管引流的微创手术,具有不损伤肛管直肠环、创面引流通畅等特点。结果 86例一次性治愈,治愈率96.7%。结论括约肌微创术最大限度地保护了肛门括约肌功能,具有安全、操作简单、治愈率高等优点。     

产气性肾周脓肿1例

1病例报告患者男,41岁。6天前无明显诱因出现左腰部胀痛,阵发性加重,无放射痛,伴寒战、高热,不伴恶心呕吐,无尿频、尿急、尿痛、脓尿及肉眼血尿,在外院按“肾结石”给予治疗,症状无明显缓解,于2006-02-06急诊入我院。入院体检:急性面容,神清语明,体温38·5℃,心、肺、腹正常,肾区、输尿管走行区无压痛,左肾区叩击痛(±)。化验检查:白细胞10·6×109/L,中性粒细胞0·894,血糖25·01mmol/L,肌酐165·9μmol/L。尿糖4 ,尿白细胞(-),尿细菌培养(-)。B超示左肾囊性肿物,右肾分隔状液性暗区。CT平扫示左肾体积增大,其内有一直径13cm的囊腔,可见…     

扁桃体周脓肿208例临床分析

扁桃体周脓肿为扁桃体周围隙内的化脓性炎症 ,继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作 ,早期发生蜂窝织炎(称扁桃体周炎 ) ,继则形成脓肿 ,中医称此病为“喉痈”。以青壮年患者为多见 ,可复发 ,为耳鼻咽喉科常见急症。笔者三十余年来 ,治疗扁桃体周脓肿 2 0 8例 ,现报告如下。1　一般资料本文扁桃体周脓肿共 2 0 8例 ,多为省直机关干部、职工、本地及外地群众。其中男 1 30例 ,占 6 2 % ;女 78例 ,占 38% ;1 9岁以下 9例 ,占 4 % ;2 0～ 35岁 1 85例 ,占 89% ;36岁以上 1 4例 ,占 7%。青壮年患者占大多数。多为单侧性 ,双侧极少。2　临床…     

一期切开挂线根治术治疗肛周深部脓肿316例体会

1996～2004年我们采用一期切开挂线根治术法治疗肛周脓肿316例,一次性手术治愈,取得了满意疗效,现报道如下.     

切开引流治疗周围淋巴结结核冷脓肿15例体会

由于变异菌株的出现,结核流行有抬头的趋势,周围淋巴结冷脓肿也时有发生,我院自1995年以来共收治该病例15例,现报道如下.     

一次性人工造口袋行脓肿引流的应用体会

目的探讨采用一次性人工造口袋行脓肿引流的可行性。方法40例多种部位体表或深部脓肿病人,采用随机的方法纳入常规切开、引流、换药组（传统组）和切开后一次性人工造口袋引流（造口袋组）,比较两组的脓肿愈合时间、体温下降时间、最多更换敷料的次数、平均更换敷料的次数、抗生素使用的天数、治疗费用方面的差异。结果大多数患者院外完成了治疗,特别是授乳的产妇,传统组总更换敷料次数明显多于造口袋组更换造口袋的个数,差异有显著性（P〈0.05）;脓肿平均愈合时间、体温平均下降时间造口组均少于传统组,差异亦有显著性（P〈0.05）;抗生素使用的天数和治疗费用也均下降。结论采用一次性人口造口袋行脓肿切开后的引流是一种较方便、经济、实用的方法,可以省去病人的许多麻烦,值得推广使用。     

肛旁脓肿采用挂线疗法临床体会

目的探讨肛旁脓肿的治疗方法和疗效。方法本院运用挂线法治疗肛旁脓肿。结果疗效确切,远比单纯切开排脓,复发率低,疗程短,但在治疗中要掌握好虚挂和实挂的时机与技巧。结论肛旁脓肿行挂线术治疗满意,值得临床推广。     

甲硝唑碘仿糊剂一次性充填治疗急性根尖周脓肿

甲硝唑碘仿糊剂一次性充填治疗急性根尖周脓肿８８医院口腔科（山东泰安２７１０００）吴子忠林先军张苗自１９９２年以来，我科用甲硝唑碘仿糊剂一次法治疗急性根尖周脓肿８９例，现报道如下。１．一般资料：本组患者８９例，男６０例，女２９例。均为青壮年患者。其中前...     

肛门直肠周围脓肿一次性根治术128例临床观察

目的：探讨肛门直肠周围各间隙脓肿一次性根治的有效治疗方法。方法：对128例肛周脓肿患者采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗。结果：仅有2例高位脓肿复发形成肛瘘,二次手术后未再复发;其余患者随访3个月无复发及未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症。结论：肛门直肠周围各间隙脓肿采用合理的手术方法均能获得较好疗效。     

经皮引流治疗孤立性脾脓肿

孤立性脾脓肿病因不一,未经治疗者死亡率高。标准的治疗方法有脾切除术及静脉注射抗生素。外伤患者脾缝合术的效果不甚满意。本文介绍的病例系继枪击伤之后发生的孤立性脾脓肿,由CT定向经皮插管引流成功,从而避免了脾切除术。