卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT诊断价值(附23例分析)

目的：探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT表现特点及其诊断价值。方法：回顾性分析23例经手术病理证实的24个卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT及B超影像资料,结合病理讨论其CT表现特点。结果：本组成熟性囊性畸胎瘤均显示脂肪密度区。13个显示“浮球征”,12个有脂－液平面,123个囊壁钙化呈点状,条状或小团块状,4个分隔软组织内钙化,3个囊内骨化影和软组织混杂密度影,4个未见钙化影,7例发生蒂扭转。CT与B超对本病的诊断准确率分别为100％和69．6％。结论：成熟性囊性畸胎瘤有其特殊的CT表现,与B超相比,诊断上CT更具优越性。     

卵巢畸胎瘤的MRI诊断

目的:分析卵巢畸胎瘤的MRI表现,提高MRI诊断的准确性.方法:搜集经手术和病理证实的68例共70个卵巢畸胎瘤,对其MRI表现作回顾性分析.结果:70个畸胎瘤中,成熟性畸胎瘤65个,未成熟性畸胎瘤4个,卵巢甲状腺肿1个.65个成熟性畸胎瘤均为囊性,其中单房46个(71％),双房11个(17％),多房5个(8％),不完全...     

CT对卵巢良性囊性畸胎瘤的诊断价值(附21例分析)

目的：探讨卵巢良性囊性畸胎瘤的CT表面特点及其诊断价值。方法：分析21例经手术病理证实的卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT及B超资料，讨论CT表现特点与病理的关系。结果：21例囊性畸胎瘤均显示脂肪密度区。11个“浮球征”，9个脂液平面，10个囊壁钙化呈点状、条块状，4个分房间隔内钙化，2个囊内骨化影和软组织混杂密度影,3个未见钙化影。5例发生蒂扭转。结论：CT能显示良性囊性畸胎瘤的特殊表现，反映其病理特点。     

MR多参数成像对卵巢成熟性囊性畸胎瘤影像征象分析

目的探讨MR多参数成像诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤价值。方法手术病理证实的61例卵巢成熟性囊性畸胎瘤MR多参数成像资料,对照病理,并结合文献综合分析。结果 61例共70个病灶,分多脂肪型58个,少脂肪型9个,无脂肪型3个;脂肪型表现为短T_1长T_2信号,牙齿和钙化在T_1WI、脂肪抑制T_2WI表现为低信号;少脂肪型,表现为极少量脂肪信号位于囊壁边缘或Rokitansky结节内。无脂肪型3个,表现为长T_1长T_2液体信号影。Rokitansky结节、浮球在T_1WI、脂肪抑制T_2WI为高低混杂信号,脂肪抑制像脂肪信号减低;Rokitansky结节和浮球DWI均高低混杂信号;动态增强扫描,Rokitansky结节轻-中度强化,时间-信号强度曲线(TIC)为I型,浮球无强化。Rokitansky结节3D减影为稍高信号,浮球3D减影无显示。结论 MR多参数成像对卵巢成熟性囊性畸胎瘤影像征象提供更多诊断信息,有助于提高对该病的认识和影像诊断正确率。     

卵巢畸胎瘤的MRI表现

目的:探讨卵巢畸胎瘤的MRI表现,旨在提高对该病的诊断准确率。方法:收集经手术及病理证实的13例卵巢畸胎瘤患者,对其MRI表现进行回顾性分析。结果:13例中,成熟性囊性畸胎瘤12例,其中单侧11例,双侧1例。卵巢甲状腺肿1例。10例成熟性畸胎瘤为囊性,其中单房型9例,多房型1例,肿瘤内均见脂肪成分,4例(40.0%)内见头结节;1例(9.1%)内见毛发、脂肪、骨性成分信号;2例成熟畸胎瘤合并黏液性囊腺瘤,囊肿呈多房性,畸胎瘤内主要为毛发和软骨成分。1例卵巢甲状腺肿为多房囊实性病变,不含脂肪成分。13例术前正确诊断率76.8%(10/13)。结论:MRI能够很好地显示卵巢成熟性畸胎瘤的内部成分,具有典型MRI表现。     

卵巢生殖细胞肿瘤的CT诊断

目的探讨卵巢生殖细胞肿瘤的CT表现特点.方法回顾性分析经手术病理证实的37例46个卵巢生殖细胞肿瘤的CT资料,结合病理讨论其CT表现特点.结果本组卵巢生殖细胞肿瘤中,畸胎瘤43个,内胚窦瘤2个,混合性生殖细胞瘤1个.对卵巢畸胎瘤,CT和B超的敏感性均为100%,特异性分别为93.02%和58.14%.30例38个成熟囊性畸胎瘤,CT明确诊断27例35个,均含有脂肪密度区,5个见脂液平面,11个有浮球征,16个有钙化或牙齿状影.5个未成熟畸胎瘤呈囊性或实性为主肿块,肿块内均见多发斑点状钙化和少许小片状脂肪密度影,其中1例实性成分内见盘曲的带状略低密度影.内胚窦瘤呈囊性1例,呈实性为主1例,实性肿块内见较大的不规则低密度坏死区.混合性生殖细胞瘤呈实质性,不规则形.结论卵巢畸胎瘤和内胚窦瘤的CT表现具有各自的特点,尤其是畸胎瘤,具有特征性表现,与B超相比,CT是更好的检查方法.     

卵巢良性肿瘤的CT表现

目的：提高对卵巢良性肿瘤CT表现的认识。材料与方法：分析经手术病理证实的36例共40个卵巢良性肿块的CT资料，讨论其CT表现特点及CT在诊断中的作用。结果：本组4个卵巢炎性肿块中2个为输卵管卵巢结核；7个囊腺瘤均呈边缘光滑的囊性肿块，其中浆液性囊腺密度均匀，多为单房，粘液性囊腺瘤密度较高或有数种分界清楚的液体密度影，常是多房：7个成熟性囊性畸胎瘤均舍有脂肪密度区；10个功能性囊肿CT发现12个；8个卵巢子宫内膜异位囊肿，长径多与同侧的盆壁近乎平行，甚至大干横径达1．5倍；1个卵泡膜细胞瘤肿块以实质性为主，且伴有少量腹水；1例囊性腺纤维瘤肿块呈囊实性；结论卵巢良性肿块CT表现有一定特点，特别是囊腺瘤，成熟性囊性畸胎瘤和卵巢子宫内膜异位囊肿。     

卵巢畸胎瘤的CT诊断（附21例分析）

笔者分析了２１例卵巢畸胎瘤的ＣＴ表现。囊性畸胎瘤表现为脂肪密度肿块；囊实性畸胎瘤伴有结节状软组织密度影，可伴有钙化和骨化。并对卵巢畸胎瘤的ＣＴ诊断与鉴别诊断作了简要的讨论。     

卵巢畸胎瘤的不典型MRI表现

目的:分析卵巢畸胎瘤的不典型MRI表现,提高其诊断准确性.方法:搜索医院信息系统和图像存档和传输系统,发现术前有盆腔MRI检查、手术和病理证实为卵巢畸胎瘤共172例,其中14例MRI发生误诊或漏诊,我们对其MRI表现进行回顾性分析.结果:9例成熟囊性畸胎瘤误诊为囊腺瘤4例、内膜异位囊肿3例、输卵管系膜囊肿1例和漏诊变性坏死1例;2例甲状腺肿分别误诊为纤维瘤和囊腺瘤;1例成熟实性畸胎瘤和2例混合性生殖细胞瘤均误诊为未成熟畸胎瘤.MRI表现为:成熟畸胎瘤(9例)表现为囊性肿块少脂肪(4例)或无脂肪(2例)、合并内膜异位囊肿(2例)、伴并发症(1例);卵巢甲状腺肿呈实性或无脂肪(各1例),实性成熟畸胎瘤罕见表现(1例),混合性生殖细胞肿瘤(2例)分别为卵黄囊瘤和成熟性囊性畸胎瘤的混合、未成熟畸胎瘤和无性细胞瘤的混合).结论:了解卵巢畸胎瘤的MRI不典型表现有助于进一步提高畸胎瘤诊断的准确性.     

卵巢畸胎瘤的CT诊断

目的 分析卵巢畸胎瘤的CT表现，提高CT诊断的准确性。资料与方法 搜集经手术和病理证实的43例49个卵巢畸胎瘤，对其CT表现作回顾性分析。结果 49个卵巢畸胎瘤中，成熟性畸胎瘤45个，未成熟性畸胎瘤3个，卵巢甲状腺肿1个。45个为囊性，其中单房29个(64％)，双房8个(18％)，多房8个(18％)。2个为囊实性，2个为实性，后者均为未成熟性。46个(96％)畸胎瘤含脂肪密度组织，16个(32％)瘤内见毛发，25个(51％)见向囊内突起的头结节，25个(5l％)瘤内见钙化或牙齿。根据CT表现，成熟性畸胎瘤可分为液性为主型、液脂型、头结节型、脂肪瘤型和囊肿型。术前CT诊断敏感性和准确性分别为96％和88％。结论 绝大多数卵巢畸胎瘤有典型的CT表现，少数不含脂肪的囊肿型肿瘤定性仍有困难。     

卵巢囊性病变的CT诊断

目的 提高CT诊断卵巢囊性病变的正确性。材料与方法 搜集经手术和病理证实的121例共161个卵巢区囊性病变,对其CT表现作回顾性分析。结果 161个病灶中,良性102例134个病灶,恶性19例27个病灶,120个为完全囊性,41个有囊壁结节或实性部分,分别占74.5%和25.5%,其中囊性畸胎瘤21例25个病灶,囊腺瘤18例,均为单个病灶,囊腺癌7例12个病灶,Krukenberg瘤5例7个病灶,内膜异位囊肿31例39个病灶,黄体囊肿8例9个病灶,滤泡囊肿8例9个病灶,浆液或粘液性囊肿11例,中肾管囊肿10例,陈旧性异位妊娠4例,卵巢输卵管脓肿,炎症积水9例13个病灶,其他4例,术前CT诊断准确庞81.8%。结论 卵巢囊性病变种类较多,基本CT表现多类似,但良性病变常为圆形或卵圆形,囊壁薄而规则;恶性病变多为双侧不规则形,囊壁及囊内分隔厚而不规则,结节状,CT在卵巢囊性病变的诊断中有较高价值。     

Collision tumors of the ovary associated with teratoma: clues to the correct preoperative diagnosis

PURPOSE: Collision tumors represent a coexistence of two adjacent but histologically distinct tumors without histologic admixture in an organ. The purpose of this study was to describe the imaging findings of collision tumors of the ovary associated with teratoma and to look for clues that might lead to the correct preoperative diagnosis. METHOD: Seven pathologically proven cases of collision tumor of the ovary associated with teratoma were retrospectively reviewed. Ovarian teratomas were coexistent with mucinous cystadenoma (n = 4), borderline mucinous tumor (n = 1), mucinous cystadenocarcinoma (n = 1), and dysgerminoma (n = 1). US (n = 5), CT (n = 3), and/or MRI (n = 4) findings were evaluated. RESULTS: In addition to the typical findings of teratoma, the mass contained a multiloculated cystic portion filled with nonfatty fluid, suggesting the coexistent epithelial tumor in five cases. In one case, the mass contained a large solid component, suggesting the possibility of collision tumor. In the remaining one case, coexistent small mucinous cystadenoma could not be identified. CONCLUSION: Preoperative imaging for ovarian teratoma revealed a collision tumor in six of seven cases. The possibility of a collision tumor should be considered when an ovarian teratoma has imaging findings that cannot be explained solely by an ovarian teratoma.     

小儿生殖细胞瘤的CT诊断

目的分析小儿生殖细胞瘤的CT表现特点，提高CT诊断的准确性。资料与方法回顾性分析38例生殖细胞瘤的CT表现，并与手术及病理结果进行对照。结果多种组织成分组成的混杂密度占位18例，囊性或以囊性为主的占位12例，软组织密度或绝大部分为软组织密度的占位8例。其中良性28例，恶性10例。良性均为成熟畸胎瘤。恶性组中内胚窦瘤合并畸胎瘤3例；末成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤各2例；卵巢绒毛膜癌1例。结论小儿生殖细胞瘤的CT表现具有各自的特点，CT诊断准确性较高，为首选的检查方法。     

卵巢囊肿蒂扭转的CT诊断

目的:探讨卵巢囊肿蒂扭转的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析6例经手术病理证实的卵巢囊肿蒂扭转的临床资料和CT征象.平扫6例,增强扫描4例.结果:6例CT平扫均出现囊实性双肿块、囊壁均匀或不均匀增厚、囊肿位置变化、盆腔积液等征象.3例子宫偏向扭转侧,1例囊内出血,1例囊肿破裂.增强扫描,强化减弱或无强化.结论:卵巢囊肿蒂扭转的CT表现有一定特征性,CT作为超声检查的一种补充检查方法,对卵巢囊肿蒂扭转的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

卵巢畸胎瘤的CT表现

目的:研究卵巢畸胎瘤的CT表现,提高CT诊断的准确性。方法:搜集手术病理证实的卵巢畸胎瘤18例共计20个肿瘤,对其CT表现作回顾性分析。结果:18例卵巢畸胎瘤,平均34.2岁,其中良性囊性畸胎瘤18个,恶性未成熟畸胎瘤2个。右侧9个,左侧11个,平均最大直径87mm。17个呈圆形或椭圆形,3个为不规则形。18个见脂质成分存在。18个良性者14个显示壁结节,2个见脂-液平面;2个恶性者密度不均匀。13个见钙化或骨化。本组20个肿瘤平扫CT的敏感度100%,特异度95%,诊断符合率为95%。结论:发生于卵巢的含有脂质成分和钙化或骨化斑者应考虑本病。     

卵巢良性病变的CT表现

目的 提高对卵巢良性病变ＣＴ表现的认识。材料与方法 回顾性分析经手术病理证实的６６例共８０个卵巢良性肿块的ＣＴ及Ｂ超资料,讨论其ＣＴ表现特点及ＣＴ在诊断中的作用。结果 本组２５个功能性囊肿ＣＴ发现２３个;１８个卵巢子宫内膜异位囊肿,长径多与同侧的盆壁近科平行（１２／１８）,甚至大于横径达１．５倍（９／１８）;１５个囊腺瘤均呈边缘光滑的囊性肿块,其中浆液性囊腺瘤（ｎ＝９）密度均匀,多为单房（６／９）     

MRI对卵巢良恶性病变的鉴别诊断价值

目的:探讨MRI对卵巢良恶性疾病的鉴别诊断价值。方法:分析66例经手术病理证实的卵巢疾病的MRI特征,良性病变36例,其中卵巢囊肿7例,巧克力囊肿5例,畸胎瘤10例,炎症肿块4例,浆液性囊腺瘤6例,粘液性囊腺瘤4例;恶性病变30例,其中浆液性囊腺癌10例,粘液性囊腺癌11例,内胚窦瘤4例,Krukenberg’s肿瘤5例。所有患者行常规扫描,平扫发现病灶行增强扫描,术后对所有病变行MR征象与病理结果对照分析。结果:MRI检查能很好显示卵巢病变的特征,其定位诊断100%,诊断的敏感性93%,特异性94%,准确性94%,卵巢癌分期准确性达85.0%。结论:MRI对卵巢良恶性病变的鉴别诊断价值大,并可提供卵巢癌分期所需的信息,增强扫描可进一步提高MR对卵巢癌的诊断及分期的准确性。     

卵巢肿瘤蒂扭转的CT诊断

目的：探讨CT检查在诊断卵巢肿瘤蒂扭转中的临床应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的M例卵巢肿瘤蒂扭转患者的CT资料。结果：本组14例中7例病灶为囊性、6例囊实性、1例为实性。CT表现为附件区占位性病变,囊壁增厚11例,囊壁外缘毛糙3例,肿瘤内密度增高4例,肿块周边有渗出、积血4例,肿块与子宫间可见增粗、扭曲、强化...     

"Daughter cyst" sign: a sonographic finding of ovarian cyst in neonates, infants, and young children

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess the value of the "daughter cyst" sign, a sonographic finding of neonatal ovarian cysts, in differentiating ovarian cysts from other cystic masses in neonates, infants, and young children. SUBJECTS AND METHODS: In a prospective study, 23 neonates, infants, and young children (age range, 1 day to 36 months) with a lower abdominal cystic mass underwent sonography. We defined the daughter cyst sign as the presence of a small cyst along the wall of a cystic mass. The diagnosis of ovarian cyst was made when this sign was present. Detailed pathologic correlation was available in four ovarian cysts. The size, wall thickness, and contents of the cysts were also evaluated. RESULTS: The 23 cystic lesions included ovarian cyst (n = 11), lymphangioma (n = 3), enteric duplication cyst (n = 3), enteric cyst (n = 1), meconium pseudocyst (n = 2), hydrometrocolpos (n = 2), and urachal cyst (n = 1). The daughter cyst sign was seen in nine (82%) of 11 ovarian cysts but in none of the other cystic lesions. Sensitivity, specificity, and positive predictive value of the daughter cyst sign for differentiating ovarian cysts from other cystic lesions were 82%, 100%, and 100%, respectively. The daughter cyst corresponded to an ovarian follicle on pathologic examination. CONCLUSION: The daughter cyst sign is a specific sonographic finding for an ovarian cyst and may be useful in differentiating uncomplicated ovarian cysts from other cystic masses in neonates, infants, and young children.     

卵巢颗粒细胞瘤的CT表现

目的：分析卵巢颗粒细胞瘤（OGCT）的CT征象,提高对本病的诊断水平。方法：回顾性分析19例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的CT资料,其中11例为初发病例,8例为复发病例。结果：19例OGCT患者共有23个肿瘤,其中14个呈类圆形或圆形,9个呈不规则或分叶状,共有2个囊性肿块,15个囊实性肿块和6个实性肿块。囊性肿块在CT图像上以均匀低密度、无强化的囊性成分为主,囊壁、分隔或壁结节有强化;实性肿块CT表现为肿块大部分为实性,内有单发或多发灶性低密度坏死区;囊实性肿块CT表现为囊性与实性成分大致相等。所有病例增强扫描病灶实性部分呈轻度-中度强化。13例伴腹水,9例伴子宫内膜增厚,19例均无淋巴结肿大。结论：卵巢颗粒细胞瘤的CT表现有一定特征,结合临床和CT有助于对本病的诊断和鉴别诊断。