2型糖尿病患者血清脂联素浓度的变化

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化。方法 2型糖尿病患者60例,根据BM I水平分为肥胖2型糖尿病组（BM I≥25kg/m＆2）,正常体重2型糖尿病组;将30名正常体重健康人设为对照组;检测血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标。结果 糖尿病各组血清脂联素水平明显低于对照组,并且肥胖糖尿病各组低于非肥胖组,差异有显著性（P〈0.01）。相关分析发现,脂联素水平与体重指数、空腹血糖、甘油三酯含量呈负相关,与胰岛素敏感性呈正相关。结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平是降低的。提示血清脂联素水平升高可能对肥胖及糖代谢紊乱的治疗有益。     

高血压病患者血清脂联素水平的研究

目的 探讨在高血压病患者中脂联素水平及其与血压、肿瘤坏死因子-α、瘦素之间的关系。方法 45例高血压病患者和43例健康对照者常规测量血压、体重、身高,计算体重指数,抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、甲状腺激素、肿瘤坏死因子-α、瘦素、脂联素以及服糖后2h血糖。结果 高血压病患者与健康对照者比较,脂联素水平下降[(4.15±1.99)μg/ml比(7.04±3.13)μg/ml,P=0.000],健康对照组脂联素与体重指数(r=-0.274,P=0.038)、总胆固醇(r=-0.257,P=0.048)呈负相关;高血压病组中脂联素与收缩压(r=-0.356,P=0.016)、甘油三酯(r=-0.367,P=0.013)、肿瘤坏死因子-α(r=-0.298,P=0.047)、三碘甲状腺原氨酸(r=-0.317,P=0.034)呈负相关。多元线性回归提示,在健康对照组中,体重指数是影响脂联素水平的独立因素;而在高血压病组中,收缩压、肿瘤坏死因子-α则是影响脂联素水平的独立因素。结论 在高血压病患者中,脂联素水平下降并与血压之间存在一定的相关性。     

超重和肥胖人群高血压病的患病率及血清脂联素水平的变化

国内外研究表明，脂联素（adiponectin）在肥胖、2型糖尿病患中血浆浓度下降，但在高血压病伴肥胖患中脂联素水平以及由于超重和肥胖导致高血压病患病率增高的大样本资料较少。本研究旨在探讨超重和肥胖人群高血压病的患病率、血清中脂联素水平的变化以及脂联素与血压、体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀围比（WHR）之间的关系。     

高血压病超重及肥胖患者血清脂联素水平和IL-6含量的变化

目的研究高血压病超重及肥胖患者血清脂素水平、白介素-6(IL-6)含量的变化及其临床意义。方法63名正常非肥胖对照(男31名,女32名)和57名体重指数>25kg/m2的单纯性超重肥胖个体和41名高血压病超重肥胖患者进入研究,测量血压(BP)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀围比(WHR),用ELISA法检测所有研究对象血清脂联素浓度、血清IL-6含量。结果单纯性超重肥胖患者与高血压超重病肥胖患者血清脂联素水平显著低于正常对照者[单纯性超重肥胖男性(7.03±1.67)mg/L,高血压病超重肥胖男性(6.13±1.74)mg/Lvs正常对照男性(8.21±0.93)mg/L,t=3.868,t=5.388,均P<0.01;单纯性超重肥胖女性(7.90±1.35)mg/L,高血压病超重肥胖女性(6.97±1.16)mg/Lvs正常对照女性(9.22±0.68)mg/L,t=4.612,t=7.167,均P<0.01]。高血压病超重肥胖男性血清IL-6含量显著高于正常对照男性[高血压病超重肥胖男性(394.86±353.9)pg/mlvs正常对照男性(248.02±223.2)pg/ml,t=2.368,P<0.05;高血压病超重肥胖女性(303.2±283.6)pg/mlvs正常对照女性(230.5±214.2)pg/ml,t=0.9046,P>0.05]。在高血压病超重肥胖患者中,脂联素与体重指数、腰围、腰臀围比、收缩压之间呈显著负相关;IL-6与收缩压之间呈显著正相关。结论脂联素水平下降与超重肥胖、血压之间存在一定的相关性;IL-6含量升高可能与高血压病有关。     

老年高血压伴肥胖患者血清脂联素水平的变化及其临床意义

目的探讨老年高血压伴肥胖患者血清脂联素水平的变化及其临床意义。方法将符合纳入、排除标准的高血压患者分为高血压肥胖组和单纯高血压组,正常血压者分为单纯肥胖组和正常对照组。高血压的诊断依据2005年中国高血压防治指南诊断标准,肥胖诊断按BMI≥25kg/m2(亚太地区标准)。对所有受试者进行一般检查及血糖、血脂等生化检查,ELISA法测定血清脂联素水平。结果①单纯肥胖组、单纯高血压组、高血压肥胖组BMI、TG、LDL-C均较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05);单纯肥胖组、单纯高血压组、高血压肥胖组HDL-C均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);单纯高血压组、高血压肥胖组FPG、SBP、DBP均较对照组增高,差异有统计学意义;高血压肥胖组和单纯高血压组BMI、SBP、DBP较单纯肥胖组增高,差异有统计学意义(P0.05);高血压肥胖组BMI、FPG、TG、TC较单纯高血压组增高,差异有统计学意义(P0.05)。②血清脂联素的水平在对照组、单纯肥胖组、单纯高血压组和高血压肥胖组中逐渐降低,且单纯肥胖组、单纯高血压组、高血压肥胖组和对照组比较,单纯高血压组、高血压肥胖组和单纯肥胖组比较,高血压肥胖组和单纯高血压组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。③逐步回归分析示:BMI和DBP与血清脂联素水平呈显著负相关。结论高血压伴肥胖状态下血清脂联素水平明显降低,低脂联素血症和肥胖与高血压密切相关。     

高血压病患者左心室舒张功能与血清脂联素浓度关系的临床研究

目的探讨原发性高血压(EH)患者左心室舒张功能与血清脂联素(Adiponectin)浓度关系的临床研究。方法采用放免法测定50例正常人和64例EH患者的血清脂联素浓度。用多普勒组织成像(DTI)技术检测正常人及EH患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,比较其测值与血清脂联素浓度的相关性。结果EH患者组二尖瓣环DTI参数及血清脂联素浓度明显低于正常对照组(P<0.01);EH患者组血清脂联素浓度与Ea、Ea/Aa呈正相关(r=0.44P<0.01,r=0.56P<0.01)。结论检测血清脂联素浓度有利于EH患者左心室舒张功能受损程度的判断。     

食管癌患者血清脂联素水平变化及意义

目的 观察食管癌患者血清脂联素水平变化,探讨其临床意义.方法 采用ELISA法测定60例食管癌患者(观察组)和60例健康对照者(对照组)血清脂联素水平,分析血清脂联素水平与食管癌临床病理参数的关系.结果 观察组、对照组血清脂联素水平分别为(185.23±45.69)μg/L、(190.67±34.12) μg/L,P＞0.05.单因素分析结果显示,血清脂联素水平与食管癌病理分级和临床分期无关,与远处转移有关(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,血清脂联素水平与食管癌发生无明显相关性(OR =0.48,P＞0.05);而与食管癌发生远处转移有相关性(OR =0.19,P＜0.05).结论 食管癌患者血清脂联素水平降低提示肿瘤具有更高的侵袭性和转移性,血清脂联素水平可能成为预测食管癌患者转移的参考指标.     

抵抗素、脂联素浓度与高血压病血瘀证关系的研究

目的比较高血压病血瘀证与非血瘀证患者抵抗素、脂联素等差异,探讨高血压病患者脂肪因子与血瘀证的关系。方法空腹取静脉血制备血浆、血清,酶免检测血清脂联素、抵抗素,放免检测血清瘦素、胰岛素和血浆内皮素、肿瘤坏死因子,酶法检测空腹血清血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。结果血瘀证检出率为25%。与非血瘀证组相比,血瘀证组瘦素、内皮素浓度升高(P0.05),脂联素水平降低(P0.05);抵抗素、胰岛素、肿瘤坏死因子水平差异无统计学意义(P0.05);抵抗素、脂联素二者与瘦素、胰岛素、内皮素均未见明显相关关系(P0.05)。胰岛素与瘦素呈正相关(r=0.714 2,P0.01)。结论肥胖与血瘀证相关;瘦素与血瘀证的联系可能是通过调节血管活性因子水平实现的,脂联素具有防止血瘀证形成的作用;高血压病肥胖者血瘀证的形成可能与抵抗素无关。     

不同级别高血压患者胰岛素抵抗、血清脂联素水平的相关性

<正>原发性高血压发病机制尚不十分明确,但发生与动脉粥样硬化、交感神经的兴奋及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活有着密切的关系。体内胰岛素抵抗(HOMA-IR)及血清脂联素与原发性高血压的发生同样存在着密切的关系〔1〕。本文旨在探讨原发性高血压患者血压水平与HOMA-IR及血清脂联素水平的相关性。1资料与方法1.1一般资料2012年1~12月我院高血压患者70例为观察组;均符合《中国高血压病防治指南》(2010版)的诊断标准,明确诊断为原发性高血压。除外继发性高血压、糖尿病患者及     

原发性高血压患者血清脂联素水平的变化

目的探讨原发性高血压(EH)患者血清脂联素(APN)水平的变化及其机制。方法共纳入120例EH患者,按照血压水平分为高血压3级、高血压2级、高血压1级三组。同时从门诊随机选择30例无高血压病史的人群作为对照组。记录所有受试者的相关病史,并检测其血清APN水平,比较和分析APN水平与血压的相关性。结果与对照组人群相比,高血压患者的血清ANP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且血清APN水平随着血压水平的增高而降低,与患者的收缩压(SBP)、舒张压(SBP)及平均动脉压(MAP)水平呈明显负相关。结论血清APN水平增高与EH患者的SBP、DBP及MAP水平呈明显负相关,APN是EH患者的保护因素,对影响ANP水平的相关危险因素进行必要的干预,可以降低血压水平。     

血清脂联素水平与肥胖度的关系

目的 研究上海地区人群血清脂联素(adiponeetin)水平与年龄、性别、体脂及血清瘦素水平的关系。方法 用放射免疫分析法测定104例正常非肥胖和57例超重或肥胖个体[体重指数(BMI)≥25kg/m~2]的血清脂联素水平。结果 正常非肥胖者脂联素男性(10.15±6.33)mg/L,女性(13.82±6.09)mg/L;超重或肥胖者脂联素男性(5.78±3.55)mg/L,女性(8.13±4.32)mg/L。正常女性血清脂联素水平高于男性,肥胖及超重个体血清脂联素水平显著低于正常人。脂联素浓度与BMI、腰围和体脂％呈显著负相关,与血清瘦素呈负相关,但扣除体脂因素后两者并尤明显相关性。在本年龄段中,脂联素与年龄关系不大。结论 脂联素作为脂肪细胞分泌的一种激素蛋白,其浓度变化可能与肥胖及其相关疾病密切相关,表明脂联素的增加可能是有益的。     

原发性高血压患者血清脂联素水平及与血压、胰岛素抵抗的关系

目的探讨原发性高血压患者血清脂联素水平及其与血压、胰岛素抵抗之间的关系。方法选取原发性高血压患者65例及健康对照者40名,用酶联免疫吸附法检测各组空腹血清脂联素浓度,同时测定各组的血压、体重指数、腰围、血糖、胰岛素等指标,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI),并分析血清脂联素与各指标间的相关性。结果原发性高血压组血清脂联素水平显著低于健康对照组[(10.30±0.93)μg/ml比(12.83±1.66)μg/ml),P=0.000]。Pearson相关性分析显示,原发性高血压组血清脂联素与收缩压(r=-0.304,P=0.032)、体重指数(r=-0.496,P=0.000)、腰围(r=-0.539,P=0.000)、空腹胰岛素(r=-0.291,P=0.040)、IRI(r=-0.334,P=0.018)之间呈负相关,与ISI呈正相关(r=0.297,P=0.037)。多元逐步回归分析显示,收缩压、腰围是影响脂联素水平的独立危险因素。结论原发性高血压患者血清脂联素水平下降,且与收缩压、胰岛素抵抗具有一定的相关性。     

Study of serum insulin levels in patients of euglycemic essential hypertension: A cross sectional study in North Indian population

ObjectiveEssential hypertension is associated with multiple metabolic abnormalities, among them one of the most important is hyperinsulinemia. Hyperinsulinemia has been suggested as being responsible for the increased arterial pressure in patients with essential hypertension. But this is contradicted by the finding that all patients of essential hypertension are not hyperinsulinemic.The present study was conducted to explore the hypothesis that hyperinsulinemia plays a pathogenic role in hypertension in euglycemic North Indian population.Methods and materials120 subjects were studied (60 hypertensive and 60 normotensive). Blood pressure, fasting insulin levels, lipid profile and BMI were calculated for both the groups. Statistical analysis was done using online statistical software freely at www.openepi.com.ResultsHypertensive subjects were characterized by increased fasting insulin levels (16.77 ± 7.62 vs. 8.84 ± 2.04 μIU/ml, p < 0.01), increased BMI (p < 0.01) and dyslipidemia, i.e. increased total cholesterol, high serum triglycerides, high LDL-C and low HDL-C with p < 0.01. There was a positive correlation of fasting insulin levels with BMI, total cholesterol and LDL-C (p < 0.01) and a negative correlation with HDL-C (p < 0.05). However, serum insulin levels showed a non significant correlation with mean systolic and mean diastolic blood pressure (p > 0.05).ConclusionsOur study showed a significant increase in serum insulin levels in hypertensive patients thereby supporting a possible pathogenic role of insulin resistance in onset of hypertension even when the fasting blood sugar is within normal limits.     

高血压合并糖耐量减低患者血清脂联素水平的研究

非高血压(HT)者43例,其中糖耐量正常者(NGT)30例,糖耐量减低者(IGT)13例。HT者45例,其中17例伴NGT,28例伴IGT,研究显示:脂联素水平(mg/L)HT伴NGT组低于非HT的NGT组(4.3±1.7vs7.1±3.6),HT伴IGT组低于非HT的IGT组(4.0±2.1vs6.6±1.4)(P均<0.05);NGT与IGT组脂联素水平的差异无统计学意义;IGT组脂联素与DBP、TG、C肽负相关;NGT组脂联素水平与BMI、SBP负相关。     

替米沙坦对老年原发性高血压患者脂联素的影响

目的探讨替米沙坦对老年原发性高血压患者脂连素的影响。方法老年原发性高血压患者100例,随机分为替米沙坦组与硝苯地平组,各50例,同时选健康体检者100名作为对照,分别测定治疗前后脂联素、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆周醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高敏c反应蛋白。结果原发性高血压患者脂联素水平低于对照组（P〈0．01）。两组治疗组患者血压均下降,替米沙坦组治疗后餐后2h血糖（2hPBG）较治疗前降低,脂联素水平较治疗前升高（P〈0．01）,硝苯地平组脂联素及餐后2h血糖水平治疗前后差异无统计学意义。结论老年高血压患者脂联素水平降低,替米沙坦除降压作用外,能增加脂连素水平和改善糖代谢。     

老年高血压和代谢综合征血清脂联素水平变化及其意义

目的:探讨老年高血压和代谢综合症患者血清脂联素水平变化及其意义。方法:60例老年高血压患者、62例老年代谢综合症患者和30例正常老年对照者,检测血压、体重、身高、腰围、空腹血糖、胰岛素、游离脂肪酸、血清脂联素、高敏C反应蛋白、尿素氮、肌酐,计算体重指数,测尿微量蛋白。结果:(1)高血压组和代谢综合症组脂联素水平明显低于正常对照组(P<0.05),体重指数、腹围、尿微量蛋白、游离脂肪酸、血糖、胰岛素、肌酐水平均高于对照组(P<0.05);(2)直线相关分析表明,血清脂联素水平与血压、尿微量蛋白、体重指数、腰围均成负相关(r=-0.230~-0.304,P<0.05~<0.01)。结论:代谢综合症和单纯高血压老年患者脂联素水平降低,且脂联素水平与血压、BMI、腰围及尿微量蛋白呈负相关。     

Tri-Ponderal Mass Index vs body Mass Index in discriminating central obesity and hypertension in adolescents with overweight

Background and aimsRecently, it has been hypothesized that Tri-Ponderal Mass Index (TMI) may be a valid alternative to Body Mass Index (BMI) when measuring body fat in adolescents. We aimed to verify whether TMI has better accuracy than BMI in discriminating central obesity and hypertension in adolescents with overweight.Methods and ResultsThis monocentric and retrospective cross-sectional study included 3749 pupils, 1889 males and 1860 females, aged 12–13. BMI (kg/m²) was calculated and expressed as percentiles and as z-scores. TMI (kg/m³) was calculated, and we used pre-defined cut-off previously proposed by Peterson et al.. For central obesity we adopted the Waist-to-Height Ratio (WHtR) discriminatory value of 0.5. Hypertension was defined as blood pressure ≥95th percentile of age- sex-, and height-specific references recommended by NHBPEP Working Group. The discriminant ability of TMI, BMI and BMI z-score, with respect to central obesity and hypertension, was investigated using non-parametric receiver operating characteristic analysis.The overall misclassification rate for central obesity was 8.88% for TMI vs 14.10% for BMI percentiles and vs 14.92% for BMI z-scores (P < 0.001). The overall misclassification rate for hypertension was 7.50% for TMI vs 22.03% for BMI percentiles and vs 25.19% for BMI z-scores (P < 0.001).ConclusionTMI is a superior body fat index and it could discriminate body fat distribution more accurately than BMI. This supports the use of TMI, in association with WHtR, to characterize adolescents with overweight and high cardio-metabolic risk. Our analysis needs to be extended to other ethnic groups and replicated in a wider age range and in longitudinal studies.     

替米沙坦对高血压病人左心室质量与血压变异性的影响

目的 探讨替米沙坦对高血压病人血压的变异性和左心室质量的影响.方法 对95例应用替米沙坦治疗高血压病人3个月,比较治疗前、后24 h收缩压、舒张压、左心室质量及血管紧张素Ⅱ血浆浓度的变化.结果 24 h及日间收缩压变异性、舒张压变异性、夜间收缩压变异性较治疗前降低(P＜0.05);24 h时收缩压和舒张压较治疗前明显下降(P＜0.05);左心室质量较治疗前轻;血管紧张素Ⅱ水平与治疗前比较无明显改变(P＞0.05).结论 替米沙坦可降低高血压病人的血压变异性,同时减轻左心室质量.     

尿毒症患者血清脂联素及其临床意义的研究

目的检测尿毒症患者血清脂联素水平,分析其对体内炎症反应的影响以及与肾脏功能、血红蛋白和白蛋白的关系。方法采用ELISA法测定60例尿毒症患者的血清脂联素(AD-PN)水平及血C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、纤维蛋白原(Fbg),并分析它们之间的相互关系。结果在所有研究对象中有46.7%的患者CRP水平超过正常参考值5mg/L。实验组血ADPN、TNF-a和Fbg均高于对照组(P值均<0.05),单因素相关分析结果表明血ADPN与CRP、TNF-a和Fbg均呈明显负相关,相关系数分别为-0.49、-0.51和-0.43(P值均<0.01)。结论在尿毒症患者中,血清脂联素水平与体内炎症反应、贫血及营养不良密切相关,脂联素可能是一种保护性因子。