直肠肛管癌延误诊断的探讨(附200例分析)

直肠肛管癌的早期诊断是提高手术切除率的关键,我院肿瘤科自1972年1月至1985年12月经手术病理证实直肠肛管癌200例,其中117例被延误诊断为其他疾病而进行治疗,误诊率达58.8％,本文就误诊可能因素加以分析讨论。临床资料本组200例直肠肛管癌,男115例、女85例,男女之比为1.3:1,好发年龄40～69岁之间,共149例、占74.5％。最大75岁,30岁以下20例占11％。     

乳腺外派杰氏病16例分析

我院自 1984年至 2 0 0 0年间 ,收治 16例乳腺外派杰氏病(ＥＭＰＤ)患者 ,均经病理证实并随诊 ,现报告如下。一、临床资料1 一般资料 :本组男 12例 ,女 4例。年龄 48～ 76岁 ,平均 6 4.6岁。病变位于肛门周围者 8例 ;位于男性外生殖器者 3例 ,其中 1例伴双腋下派杰氏病 ;位于女性外生殖器者 3例 ;位于食管者 1例 ;位于耻骨联合及阴毛处患者 1例。 16例患者中合并直肠、肛管癌 4例 ,合并结肠癌 1例 ,合并汗腺癌 1例。非同时发生第二原发癌 4例 (直肠肛管癌 2例 ,结肠癌 1例 ,汗腺癌 1例 )。腹股沟淋巴结转移 3例 ,肝及肠系膜淋巴结转移 1例。…     

肛癌延误诊断病例分析

肛癌约占大肠癌2％,我院自1967年4月——1978年4月,经手术病理证实肛癌24例,其中15例曾被延误诊断,现将其延误诊断的可能因素加以分析。临床资料本组男17例,女7例。年龄最小为6岁,最大者64岁。病史短者1个月,长者达3年,以一年左右就诊者最多。最常见的症状为便血或粘液便。胸膝位检查癌肿限局于肛门上方者11例,下方3例,左侧3例,右侧2例,病变环绕肛管一周的有3例,2例记录不祥。本组属肛管癌者18例,肛门癌者6例。肛癌与其它肛门良性病变伴存的有4例,其中伴有息肉者     

应用Miles手术+结肠拖出术洽疗直肠中下段癌28例分析

我科自1988年2月—1993年6月对28例直肠中下段癌及肛管癌患者,施行Miles术后,将结肠拖出会阴,重建“肛门”,疗效满意,现报告如下:临床资料28例中.男22例,女6例,年龄最大72岁,最小25岁,平均46.5岁.中段癌(6—10cm左右)6例,下段癌(6cm以下)20例,肛管癌2例.其中分化型腺癌22例,未分化癌5例,粘液腺癌1例,Dukes分期A期3例,B期23例,C期2例.     

直肠癌术后早期复发原因分析

直肠癌治疗的主要手段是手术切除,而治疗失败的主要原因是术后复发。我院自1985年4月至1989年4月施行的直肠癌根治性切除术88例,术后3个月至24个月复发29例,未复发59例,现从临床、病理、术式等方面作对比分析,以探讨直肠癌根治术后早期复发的某些因素。临床资料年龄:复发组26岁～70岁,平均50.1岁;未复发组19岁～72岁,平均49.0岁。性别:复发组男19例,女10例,男:女=1.9:1;未复发组男36例,女23例,男:女=1.5:1。肿瘤部位:复发组29例,其中直肠上段癌3例,中段癌7例,下段癌19例;未复发组59例,其中上段癌7例,中段癌13例,下段癌39例。病理组织学分类:复发组腺癌Ⅰ级10例,Ⅱ     

四十岁以下的直肠癌

文献资料中直肠癌病人未满40岁者占10.1～21%,30岁以下者占0.86～9.2%。作者收集了在1960年1月至1974年12月期间进行过治疗的直肠癌1773例,其中40岁以下228例,占12.8%。228例中女131例(57.5%),男97例(42.5%)。大多数患者年龄从31～40岁占73.0%(166例),不满30岁的占27.0%(62例)。平均病程8.8个月。病程如此长是医生对青年患者缺乏警惕。然而大多数患者只要作指诊检查就足以诊断此病,因为肛管,直肠壶腹下部、中部的肿瘤占74.4%。本组淋巴器官受累者     

回盲部癌48例诊治体会

我们从1962年至1992年共收治回盲部癌48例。现将本组资料总结如下。临床资料本组男31例,女17例,年龄21至73岁,中位年龄45.2岁,40岁以上者32例。就诊时腹痛腹胀者40例、贫血者8例,消瘦者26例,恶心呕吐者6例,低热者13例,血便者5例,     

纤维胃镜诊断上消化道癌177例分析

我院自1978年9月至1984年9月用纤维胃镜检查各类疾患1,708例。其中检出食管癌、胃癌、十二指肠癌共177例(包括早期癌一例)。检出率为10.4％。 资料分析 一、一般资料:177例中,食管癌54例(男32,女22),胃癌122例(男65,女57),十二指肠癌1例(男)。年龄最小27岁,最大80岁。 二、癌灶部位:本组54例食管癌中,中段30例     

35例上颌窦癌的放射治疗

 本文收集1985年2月至1988年6月在我院放疗的35N上颌窦癌病例资料。 男26例(74%)。 女9例(26%), 男女之比为2.9:1年龄在16～65岁之间, 平均51岁, 40～63岁为高发年龄, 占71.2%。     

中剂量PCO和ECA两种化疗方案治疗肺癌的近远期疗效

本文总结了我科自1985年4月及1987年5月至1991年2月分别应用PCO方案及ECA方案,治疗原发性肺癌的近、远期疗效及近期毒副作用,共有62人接受了73个疗程的化疗。其中用PCO方案者27人,30个疗程,男:女为25:2,平均年龄52.6岁。肺小细胞癌11人,非小细胞癌16人。用ECA方案者35人,43个疗程,男:女为32:3,平均年龄51.9岁,肺小细胞癌16人,非小细胞癌19人。     

肺癌的纤维支气管镜检查(摘要)

我所自1976年3月至1979年9月共作纤维支气管镜644例,经病理确诊为肺癌者200例。确诊根据:术前痰癌细胞(+)者93例(46.5%),支气管镜取材癌细胞(+)者40例(20.0%),开胸手术确诊者67例(33.5%)。其病理类型:鳞癌80例,腺癌44例,鳞腺癌10例,未分化癌48例,未能分型者18例。200例肺癌中,男性149例,女性51例,男:女=2.7:1。不同类型肺癌男女数之比明显不同,鳞癌为6.2:1,未分化癌4.3:1,而腺癌则为1:1.2。     

癌性胸腔积液34例X线分析

胸腔积液临床常见,其病因繁多,其中癌性胸腔积液约占整个胸腔积液的25％,41.5％癌性胸腔积液系由支气管肺癌所致。为了提高对癌性胸腔积液的认识,本文收集我院1974年至1990年经X线检查和临床综合确诊的34例支气管肺癌伴胸腔积液者进行回顾性分析。一般资料一、性别与年龄:癌性胸腔积液34例。男19例,女15例,年龄46～87岁。平均68岁。     

青年人肺癌X线表现分析

青年人肺癌早期诊断与治疗问题,已引起普遍注意.本文收集我院1973年12月至1991年12月间,90例35岁以下青年人肺癌,重点就其X线表现进行分析.1 临床资料1.1 一般资料 90例患者,男52例,女28例.男:女=1.37:1.年龄17岁至35岁,平均30.3岁.全组除两例双肺弥漫性肺泡癌外,均经病理证实.     

纤维支气管镜检查对肺癌的诊断与鉴别诊断价值——附683例疑诊肺癌病例检查结果的分析

兹将我院自1976年2月至1979年2月应用纤支镜检查的957例中疑诊肺癌的683例总结报道,并重点讨论其对肺癌的诊断与鉴别诊断价值。临床资料与检查方法年龄性别分布:疑诊肺癌而作纤支镜检查者683例中男524例,女159例,男:女约为3.3:1;年龄最大者78岁,最小者17岁,40岁以上者占79.7%。     

多原发癌15例报告

自1879年Billroth首次报告多原发癌以来,至今已有近万余例的记载。现将我院1979年至1986年间收治的15例报告于下。 临 床 资 料 本组15例中,男5例,女10例,男女之比为1:2。最大年龄为71岁,最小年龄为36岁。40岁以下者2例,41岁—60岁者7例,61岁以上者6例。二原发癌13例,三原发癌2例。共患癌32个,均有病理学证实。     

放射治疗30例扁桃体恶性肿瘤

我院1972年至1980年共放射治疗扁桃体恶性肿瘤患者30例。 30例均经病理证实,其中非何杰金恶性淋巴瘤7例,扁桃体癌23例。男18例,女12例。发病年令:癌为34～69岁,恶性淋巴瘤8～57岁。 治疗剂量:恶性淋巴瘤为4000～5000cCy/4～5周,扁桃体癌为6000～7000cGy/6～7周。 预防照射:扁桃体癌颈淋巴结阴性者,仅行双侧上半颈预防照射,若上颈淋巴结阳性,预防照射到下颈部,若下颈淋巴结阳性,预防照射达锁骨上     

食管多发性癌(附五例报告)

食管多发癌临床上少见。我科统计1991年6月至1992年6月门诊放疗的320例食管癌中,发现重复癌5例,占1.56％,现报告如下。临床资料 1.食管多发癌2例,食管癌伴贲门癌3例。 2.性别和年龄:女3例,男2例。年龄52～76岁,平均64岁。 3.癌灶均为2个,2个癌灶距离间隔最长者20cm,最短者3cm。 4.5例中仅1例疗前诊断为重复癌,3例疗前均诊断为食管单发癌。放疗中症状无缓解,经进一步检查而发现第2个癌灶。另外1例为食管下段癌,放疗     

非癌性血性胸腔积液120例临床分析

１９９０年１月至１９９９年１０月我院收治血性胸腔积液患者２０５例 ,剔除已确诊为癌性胸腔积液８５例 ,余下１２０例均为非癌性血性胸腔积液 ,现将后者报道如下。１资料与方法１．１一般资料１２０例患者中 ,男６３例 ,女５７例 ,男女之比为１．１∶１。年龄１７岁～７５岁 ,平均年龄４５．８岁。１．２年龄分布情况非癌性血性胸腔积液发病年龄≥４０岁者３４例 ,占２８．３３ % ,其中结核性１２例 ,病毒性１０例 ,气胸并发１０例 ,不明原因２例。＜４０岁者８６例 ,占７１．６７ % ,其中结核性３７例 ,病毒性１９例 ,气胸并发２５例 ,不…     

腹腔镜检查综合诊断原发性肝肿瘤

苏联肿瘤科学中心1957～1981年检查与治疗225例原发性肝肿瘤.男141例(占62.6%),女84例(占37.4%).高发年龄40～69岁者156例(占69.3%).肝细胞癌76.8%,胆管细胞癌11.5%。病人的病史为3～12月者占64.8%.主诉为:上腹部痛、胃肠不舒适、上腹部有包块、体重减轻、皮肤瘙痒及体温升高.无症状者只占1.6%。肝脏触诊中度痛疼,硬度增加有结节感。原发性肝癌为肝肿大型占63.6%。     

直肠及直肠肛管癌24例术前放疗初步分析(摘要)

1979年有直肠及直肠肛管癌24例作术前放射治疗。病例材料:治疗前均经活检证实,由协作组二位医师以上肛诊确定,肿瘤均大,其中18例估计能切除(包括能争取切除),6例治疗前认为无法切除。男15例,女9例。年龄27～64岁。照射方法:钴~(60)照射22例,10Mv直线加速器X线照射2例。3例直肠肛管癌用会阴野照射,余均取下腹部前后野相对照射。照野大小,根据病变大小,长和宽各为10～15cm,肿瘤剂量达4000～5000拉得占18/24。多数在放疗