体外循环心脏直视手术后精神障碍

报告体外循环心脏直视手术后精神障碍８例，发生率１．７１％，症状出现于术后１－２ｄ，表现为妄想，狂躁，行为障碍等。认为与病程长，病情重，体外循环时间长及年龄，性别有关，但精神因素是不容忽视的。采取对症治疗，一般预后良好。     

婴幼儿体外循环心脏手术后气管插管的护理

对57例婴幼儿体外循环心脏手术的术后护理作了总结，证明气管插管的方式及固定、保持呼吸通道畅、镇静药的有效使用和密切的病情监测是高质量护理的保证，能使行简单心脏手术病人1天拔管撤机，作复杂心脏手术病人2－3天内拔管撤机。     

58例婴幼儿心脏直视手术后气管插管的护理

我院2002年1月—2004年3月收治了婴幼儿先天性心脏病(CHD)58例，对其进行心脏直视术后气管插管的护理，效果良好。总结如下：     

心脏直视手术后的呼吸道护理

心脏直视手术围手术期有诸多因素可导致呼吸功能障碍，如：术前合并先天呼吸道发育异常，术前肺实质有病变；术中打开胸膜腔致局限性肺不张，肺容积减小；体外循环导致肺内渗出增加．肺顺应性降低发生肺通气和换气功能障碍；术后心功能差，肺静脉回流受阻导致肺内淤血。气道阻力增加使呼吸做工增加．全身耗氧量增加，加重心脏负担。     

体外循环心脏手术后患儿的机械辅助呼吸治疗护理体会

先心病患儿体外循环心内直视手术后的呼吸系统护理及呼吸功能监护对预后至关重要。自 1985年起 ,我们对 382例先心病患儿心脏手术后施行了机械辅助呼吸治疗及监护 ,现将结果及体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　先心病患儿 382例 ,其中男性 198例 ,女性184例 ,年龄 3～ 14岁。其中房间隔缺损 186例、室间隔缺损132例 ,伴肺动脉高压者 6 4例 ,法乐氏三联征 16例、四联症42例 ,肺静脉异位引流 6例。心功能Ⅱ级 194例、Ⅲ级 32例。术后低心排 14例。均采用气管内插管静吸复合麻醉 ,中度低温血液稀释性体外循环心内直视手术。1.2　机械…     

体外循环心内直视手术后体温的观察及护理

体外循环心内直视手术是在低温（２８℃～３０℃）麻醉下进行体外循环心内直视操作的手术。术中降低体温的目的主要在于降低人体基础代谢，减少耗氧量。但体外循环心内直视手术后的病人往往体温升高，如不及时处理可使心率加快，心脏排血量减少，影响血压稳定，尤其对心功...     

心脏直视手术后并发呼吸窘迫综合征23例护理体会

近年来 ,我科收治心脏直视手术后并发呼吸窘迫综合征 ( ARDS)者 2 3例 ,根据这组病人的特点 ,在正确治疗护理 ARDS的同时 ,加强了心脏功能的支持和其他脏器功能的监测和保护。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 1 993年至 1 999年我科共收治 2 3例心脏直视术后并发 ARDS的患者 ,均符合 ARDS诊断标准 (1,2 )。本组男 1 2例 ,女 1 1例 ;年龄 1 81 2 ～ 1 0岁 9例 ,60～ 70岁的 2例 ,35～ 46岁 1 2例。术前心功能 ～ 级 ,2 3例患者均在体外循环下行心脏直视手术。病种有 :先心房、室间隔缺损修补术 4例 ,法乐氏四联症纠治术 4例 …     

体外循环心内直视手术后并发精神障碍的护理

2000年4月～2002年12月我院为120例风湿性心脏病患者在体外循环下行心脏瓣膜置换术，其中有9例出现精神障碍，经过精心治疗与护理，全部治愈出院。结合这9例患者的护理体会，对精神症状出现的原因进行分析，并提出护理对策。     

婴幼儿心脏直视手术后呼吸循环监护

由于婴幼儿本身生理、病理、心理等特点,受手术损伤及体外循环转流的影响,所引起的机体内环境的改变具有一定的特殊性和复杂性.因此,规范化呼吸循环监护与管理是婴幼儿术后康复的重要因素.我院2002年1月至2004年12月共收治婴幼儿先天性心脏病患84例,现报告如下.     

体外循环心脏直视手术后的监护处理：附500例分析

对５００例体外循环心脏直视手术后患者进行监护处理，结果６７例发生并发症，认为加强监护处理措施，预防术后低心排、严重心律失常、呼吸功能不全、胸部切口出血或心包填塞以及血生化碱碱代谢紊乱等的发生，是提高该类手术成功的关键之一。     

体外循环心脏直视手术后并发中枢神经系统损害19例报告

总结了４２０例体外循环心脏直视手术后并发严重中枢神经系统并发症１９例，发生率为４．５２％，死亡７例。１９例中包括精神障碍９例（２．１４％，均为女性）术后昏迷７例（１．６７％，３例为术后即未清醒，４例为后期产生），癫痫样发作２例，惊样肢体和面部抽搐１例。     

心脏直视手术后呼吸窘迫综合征的救治

心脏直视手术后呼吸窘迫综合征的救治王占明郑有仁徐世安（第二临床学院心脏外科，沈阳１１０００３）关键词心脏直视手术；呼吸窘迫综合征心脏直视手术后并发呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）是体外循环下心内直视手术后较少见的并发症，也称为灌注肺。其发病率为１％～２％，死...     

体外循环心脏直视手术52例分析

本文报告了５２例体外循环心脏直视手术，全组无院内死亡，出院后死亡１例。本文并对手术有准备、手术操作及手术后处理等问题进行了讨论，强调了做好围术期处理的重要性。     

山区开展体外循环心脏不停跳心内直视术后护理

山区医院医疗设备差 ,技术力量薄弱 ,开展体外循环心内直视手术存在一定的困难 ,近年来医疗设备、技术力量增加 ,使心脏手术在山区打开了一新局面。1 991年以来我院开展体外循环心内直视手术 66例 ,其中 36例是用常温心脏不停跳施行心内直视手术 ,术后效果佳 ,恢复快。此法不需降温及复温 ,缩短了整个手术时间 ,减少体温反跳性高热 ,其护理上有一定特点。本文将我院开展此方法后护理体会报告如下。1　临床资料　　本组男 1 2例 ,女 2 4例 ,年龄最大 34岁 ,最小6岁 ,室缺房缺修补术 2 6例 ,动脉导管末闭缝扎术2例 ,二尖瓣置换术 4例 ,主动脉…     

体外循环心内直视手术后的护理

心脏外科手术是治疗先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病的有效方法，可使心脏重建合适血运，恢复血流动力学，改善心功能。2000年11月～2004年1月，我院为48例患者行体外循环心内直视手术，取得了良好效果，现将术后护理体会总结如下：     

小儿心脏直视手术120例术后气管插管的护理

小儿心脏直视术后 ,呼吸功能完全恢复需要一段时间。术后呼吸功能不全、低氧血症 ,是临床上常见而严重的并发症。加强呼吸道管理 ,尤其是气管插管的护理是降低并发症的重要措施。现对本院 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 8月收治的 1 2 0例小儿心脏直视术后气管插管的护理总结如下。1　临床资料本组 1 2 0例 ,男 74例 ,女 46例 ,年龄 1～ 8岁 ,平均 5 .3岁。全组均在气管插管全麻下行心脏直视手术 ,其中经鼻气管插管 2例。带管时间最短 3h ,最长 56h ,平均 8.5h。按计划拔管 1 1 7例 ,非计划性拔管 3例。2　护理及体会2 .1　妥善固定气管插管　患…