甲型病毒性肝炎的肝外表现

<正> 乙型病毒性肝炎的肝外表现早已被临床医师所认识。甲型病毒性肝炎(甲肝)由于其预后较好,且慢性病例少见,一般认为无肝外表现。1986年lnman等报道甲肝有肝外表现。随着临床不断深入研究,特别是1988年我国上海甲肝大流行后,临床医师对其肝外表现有了确切认识。本文结合文献复习,就甲肝的肝外表现概述如下。     

甲型病毒性肝炎的若干新认识

<正> 甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝),系一种良性自限性疾患,传播途径以粪——口感染为主,儿童多发,预后良好,传统的认为它很少诱发慢性肝炎,无肝外表现,极少复发,病情多顺利恢复。然而通过多年来的临床实践观察,上述所叙绝非尽然。本文兹对其若干特殊表现,重新认识如下:     

伴有脑炎表现的甲型肝炎3例报告

既往人们认为,甲型肝炎病毒(HAV)不会引起慢性疾病,很少发生暴发型肝炎,无肝外表现,是一种良性和自限性疾病,然而,近年来不断有报告建议,应该对甲型肝炎重新进行评价和再认识。甚至有人把甲型肝炎病毒与疱疹病毒、乙脑病毒,柯萨奇病毒并列为无菌性脑膜脑炎的常见病毒原因。     

HBSAG阳性慢性肝病并发肾脏病变(附15例分析)

近年来,由于病毒性肝炎的深入研究,人们已认识到“乙型肝炎是一种全身性疾病病。免疫复合物是乙肝引起肝外病变的基本原因。在肝炎的肝外系统表现中,肾脏病变并不少见。我院自1979年8月至1983年2月共收治HBsAg阳性的慢性肝病178例,并发肾脏病变者15例,占8.4%,现分析讨论如下:     

病毒性肝炎合并胆囊改变的观察报告

病毒性肝炎合并胆囊改变的观察报告徐新献湖北省通城县人民医院（４３７４００）病毒性肝炎可有肝外表现，但合并胆囊改变的报道尚少。我们于１９９６年７月～１９９７年６月对１３５例病毒性肝炎患者进行Ｂ超检查，发现有胆囊改变者６７例（４９．６％），现结合临床资料...     

急性亚急性重型病毒性肝炎肝内淋巴细胞浸润与肝细胞坏死机理的探讨

通过对18例急性、亚急性重型病毒性肝炎(甲型和乙型各9例)肝细胞坏死与肝内淋巴细胞浸润关系的观察,探讨病毒性肝炎所致肝细胞坏死的机理,认为除与 T 淋巴细胞直接侵入,杀伤带有病毒抗原的肝细胞外,尚可能与其他一些因素有关,对此从五方面进行了分析和讨论。有关病毒性肝炎(主要是乙型肝炎)肝细胞坏死的机理已进行了大量研究,普遍认为是由于 T 淋巴细胞杀伤带有肝炎病毒抗原的肝细胞所致。因此从理论上讲肝小叶的坏死区内应看到淋巴细胞与肝细胞表面接触及侵入肝细胞内的现象,肝细胞的坏死程度应与淋巴细胞的浸润程度相一致。但在实际观察重型病毒性肝炎的肝脏切片时,发现有些病例在广泛坏死的肝叶内仅见很少的淋巴细胞浸润。为此,我们对此问题进行了研究,以期对肝炎所致肝细胞坏死的机理有更进一步的认识。     

病毒性肝炎的多器官损害

病毒性肝炎是一种全身病,肝脏病变是最常见和特殊的表现,而肝外病变也并不少见,往往表现为多器官损害的形式,有时甚至掩盖了肝内的表现。对肝外多器官损害的研究,有助于阐明病毒性肝炎的发病机理。现将过去有关这方面的基本知识,结合近年来对此问题的研究进展,作一简单的介绍。     

病毒性肝炎心电图分析

病毒性肝炎系全身感,而以肝脏为主要受侵袭的脏器,还可表现肝外多器官的损害。疾病的发生、发展同人体的免疫状态和反应性有密切的关系。我们在临床工作中发现不少病毒性肝炎有各种心电图改变,现将150例病毒性肝炎心电图检查结果分析如下.一、一般资料和方法本组共150例,全部为住院病人,男100例,女50例,年龄最大者64岁,最小者16     

2004～2010年西昌市甲型肝炎疫情分析

甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种肠道传染病。也是西昌市主要的肠道传染病之一,曾位居传染病发病率前5—7位,严重威胁居民的身体健康。为分析全市甲型病毒性肝炎疫情发病动态,掌握发病趋势,发现防治工作的薄弱环节,更好地制定确实有效的防治对策,对西昌市2004—2010年甲型病毒性肝炎流行情况进行分析,结果报告如下。     

糖尿病诱发冠心病有新证据

急性甲型病毒性肝炎属传染病，临床上有恶心、呕吐、纳差、上腹饱胀、厌油、发热，伴皮肤、巩膜黄染等症状。以往主要依靠实验室检查确诊。笔者在超声诊断工作中发现，急性甲型病毒性肝炎往往合并胆囊声像图改变且黄疸性肝炎图像异常发生率明显高于无黄疸型肝炎，现对167例急性甲型病毒性肝炎的超声图像观察报告如下。     

病毒性肝炎肝外表现66例临床分析

1980年～1984年我科收治病毒性肝炎1211例,出现肝外多系统表现者66例,作一临床分析。临床资料本组病例均按1978年杭州会议拟定的《病毒性肝炎诊断标准》诊断为病毒性肝炎的住院患者。肝外多系统表现的诊断标准为:肝外症状体征发生在肝炎发病之后;     

以肝外系统病变为首发表现的急性病毒性肝炎

急性病毒性肝炎常并发肝外系统病变而引起相应的临床表现。现将近三年来经治的18例以肝外系统病变为首发表现的急性病毒性肝炎病例分析如下。1临床资料18例中男13例,女5例,年龄10~55岁,均为急性病毒性肝炎患者。其中甲型肝炎7例,乙型肝炎5例,戊型肝炎6例。急性病毒性肝炎及肝外     

传染病学

近一年来,国内传染病学进展有以下几个方面:一、病毒性肝炎关于甲型病毒性肝炎的肝细胞损伤机制,以往认为与甲肝病毒(HAV)直接致肝细胞病变有关.中国人民解放军第302医院用免疫组化法和原位杂交法检测41例甲肝病人肝活检标本,发现 HAV RNA阳性细胞呈弥漫性分布,与肝细胞损伤病变无关.而HAV抗原阳性细胞呈灶性或散在分布,常出现在炎症和坏死灶中,HAV抗原阳性细胞数与病变轻重有关.提示甲肝的肝细胞损伤可能是免疫损伤,而不是HAV对肝细胞的直接损伤.     

237例慢性病毒性肝炎肝外系统表现

1974年1月至1975年4月本院住院的慢性病毒性肝炎共724例,有肝外系统表现的237例(占32.8%)。现报告如下:一、一般资料本组237例,男227例,女10例。年龄平均30.16岁。根据1984年第三次全国病毒性肝炎诊断标准分型。慢性迁延性肝炎(简称迁肝)184例,慢性活动性肝炎(慢活肝)19例,肝炎后肝硬化(肝硬化)34     

对急性病毒性肝炎超声诊断再分析

本文应用超声对我院2001～2006年192例急性病毒性肝炎和192例慢性病毒性肝炎的胆囊及肝内、外胆管管壁回声进行对比分析，研究发现急性病毒性肝炎所具有的特征性声像图对其诊断有重要意义。     

病毒性肝炎的诊断及治愈标准(一)

病毒性肝炎的诊断标准病毒性肝炎的诊断,要依据流行病学、症状、体征及实验室检查,结合病人具体情况及动态变化进行综合分析。必要时可做肝活体组织检查。命名应包括病名、病原学分型及临床分型。例:如病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型。病毒性肝炎、乙型、亚急性重型。病毒性肝炎、HbsAg(-)、慢性迁延型。一、病原学分型:     

按揉贴穴治疗仪对病毒性肝炎的疗效观察56例

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪-口途径传播；乙型、丙型、丁型多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵应用于甲型病毒性肝炎效果分析

目的:分析甲型病毒性肝炎患者应用还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗疗效。方法:将我院收治的93例甲型病毒性肝炎患者随机分组,对照组46例用甘草酸二胺,观察组47例联合还原型谷胱甘肽,对比治疗效果。结果:观察组HA、AST、Ⅳ-C、TBIL、PC-Ⅲ、ALT、LN水平均低于对照组(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵有效抑制甲型病毒性肝炎患者肝纤维化,促进肝功能改善。     

肝炎病毒肝外感染的研究进展

肝炎病毒曾被认为是一种嗜肝病毒。近几年，人们已经在许多肝外脏器或组织中发现了肝炎病毒的存在，证明该病毒具有泛嗜性，它不仅能造成肝外相应脏器的损害．而且是肝炎复发或慢性化的重要因素之一。对于容易造成病毒性肝炎慢性化的乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)，人们研究的较多，现将近几年的研究状况综述如下。     

病毒性肝炎研究的一些进展

病毒性肝炎是一组常见的、以肝脏损害为主的急性传染病,有甲型、乙型、非甲非乙型,分别由独特的嗜肝性病毒所致。他如黄热病病毒,疮疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(Epstein—Barr Virus)等虽可引起肝脏炎症,但不包括病毒性肝炎这一特定范围内。以下就近年来三型肝炎的一些研究进展分叙如下: