利培酮治疗难治性精神分裂症240例临床观察

利培酮是一种安全有效的药物，治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状效果好，不良反应较少，对于用传统精神病药治疗无效的患者，利培酮是一种可供选择的药物。美国的研究表明利培酮对一些难治性患者或经传统抗精神药治疗无效的患者可能有效。笔者收集2003年1月42006年10月期间在我院住院并诊断为难治性精神分裂症的患者共240例，逐渐停用原有的抗精神病药，换用利培酮治疗，现将治疗结果分析如下。     

分娩疼痛浅析

自从1847年苏格兰产科医生Simpson成功地用乙醚实施了分娩镇痛以来，人们一直在探索一种理想的分娩镇痛方法。1992年，美国妇产学院（ACOG）分娩镇痛委员会指出，理想的分娩镇痛必须具备以下特征：对母婴无影响；易于给药，     

治疗成人1型和2型糖尿病的新药Symlin

symlin即Pramlintide是美国FDA批准的一种新的抗高血糖药，用于正用胰岛素治疗的成人患者。该药是在病理生理学和糖尿病治疗的18年研究之后研制成功。主要作用是纠正用胰岛素治疗糖尿病的餐后血糖控制。该病可使病人厌食，导致热量吸收减少，体重下降。     

2008年CLSI药敏试验标准的主要改变

美国临床实验室标准化研究所（Clinical and Laboratory Standards Institute，CLSI）在2005年前为美国临床实验室标准委员会（The National Committee for Clinical Laboratory Standards，NCCLS）。其出版的药敏试验标准操作指南于上世纪90年代被我国卫生部指定为部颁标准。随着细菌耐药性的逐年增加，新抗菌药物的出现、以及对抗菌药物的药动学和药效学的深入认识和新的药敏试验的方法不断改进和发展，CLSI的内容不断更新。2008年版的CLSI药敏试验标准操作指南的主要更新内容如下。     

加强医患沟通 促进合理用药 减少退药现象

目的：分析门诊处方退药原因，减少门诊退药，促进合理用药。方法：统计门诊药房2010年1月-2010年6月的退药处方218张，按退药率、退药原因、退药剂型进行分类统计。结果：注射剂退药多，退药主要原因是不良反应和不合理用药。结论：通过分析退药原因和退药所产生的不良影响，加强医患沟通，促进合理用药，减少门诊退药，确保用药安全、有效、经济、合理。     

经皮给药在儿科中的应用概况

经皮给药理论是20世纪80年代国外首先提出的，指药物通过现代化仪器设备以一定的速度通过完整皮肤，进入人体组织后被吸收进入血液循环，从而产生药效的一种治疗方法。而经皮给药治疗术则是90年代末在美国等西方国家兴起的一项新的药物治疗技术，被称为第三代给药治疗方法。近年来，国内已将这一方法应用于儿科疾病的治疗，尤其是呼吸道感染和腹泻的治疗。现将近年来经皮给药在儿科中的运用综述如下：     

抗癫痫药与骨损害

３０多年前（１９６８年）Kruse就报告了服用抗癫痫药可造成骨损害。这些损害可表现为亚临床的骨代谢障碍、易摔跤、身材矮小、牙齿生长不全、佝偻病或骨质软化症，发生率约为３０％～５０％犤１犦。严重者甚至可造成桡骨或髋骨自发性骨折，骨折的发生率是正常人的６倍。但是国内的一些神经病学和药学书籍中却较少涉及抗癫痫药的这种副作用，美国癫痫协会也未正式将抗癫痫药的这种副作用列入用药指导中。本文就近期的有关论述加以总结，希望能引起同行的关注。１发病机制和临床表现曾有人注意到，患者服用苯巴比妥后体内维生素D的分解代谢…     

杨帆副教授·硕士导师

广东药学院是我国独立建制的3所药科大学之一，具有45年的办学历史，是广东省首批进驻广州大学城的10所优质名校之一，具有硕士学位授予权。在广东药学院药科学院从事教学和科研工作10多年，已获澳大利亚新南威尔士大学硕士研究生学位，并到美国参观访问学习。多次被评为教书育人先进个人、科技工作先进个人、优秀共产党员，和广东省高等学校“千百十工程”的学术骨干。     

利奈唑胺在血小板减少患者中应用的安全性

利奈唑胺为人工合成的抗菌药，于2000年在美国上市。本院2008年2月开始应用利奈唑胺治疗革兰阳性菌肺炎。应用利奈唑胺后可能引起血小板减少，这一直是临床医师所关注的问题，尤其在已存在血小板减少的患者中应用利奈唑胺是否安全。为此，作者等选取相关病例进行了研究。     

护士应把好用药安全关

用药是病人治疗不可缺少的重要部分，在用药的整个过程中存在着安全用药和用药安全的问题。据美国医学会报告，美国医院中药品的错用、差错是美国医院主要质量问题之一，平均70％的住院病人出现药物副作用。我国虽然没有相应的统计，但据报道2002年全国各级人民法院受理的医疗诉讼案件170万件中，涉及药物纠纷的占37％，以上数据足以说明保证用药安全是不可忽视的问题。医院中护士是为患者配药、给药的直接操作者，