非酒精性脂肪性肝病线粒体相关的分子通路

近年来,以肥胖、糖尿病、脂代谢异常为代表的代谢性疾病在全球范围内不断增加,非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率也在逐年增加。NAFLD是一种肝脏病理生理变化的综合征,从肝脏脂质沉积到肝脏脂肪变性、纤维化、肝硬化,最终可发展为肝细胞癌。NAFLD疾病谱主要包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关的肝硬化和肝细胞癌。NAFLD的发病主要     

非酒精性脂肪性肝病的超声诊断进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是最常见的肝脏疾病之一,在全世界范围内其患病率达20%~33%。NAFLD病理学主要表现为脂质在肝细胞内的异常积蓄,其疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化等。该病起病隐匿,有大量实验和研究证实,NAFLD与肥胖、高脂血症及高血压等疾病的发生联系紧密,同时     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素。方法纳入2013年1月至2014年1月在广东省第二人民医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者176例(按1999年WHO建议的糖尿病诊断标准),并依照2010年中华医学会肝脏病学分会《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》标准分为酒精性脂肪肝组(NAFLD组)和非酒精性脂肪肝组(非NAFLD组)。结果 NAFLD组的身高、体重与非NAFLD组无差异,但肥胖指标BMI较非NAFLD组明显升高,SBP、HR亦明显高于非NAFLD组。NAFLD组FINS、2 h PPG、HOMA-IR、UA、LDL、Crea、ALT、AST、GGT、右侧颈总动脉分叉处IMT、左侧颈总动脉分叉处IMT均高于非NAFLD组,而HDL则明显低于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HOMA-IR(OR=3.012)、天冬氨酸氨基转移酶(OR=1.379)、右颈动脉分叉IMT(OR=79.321)是NAFLD的主要独立危险因素。年龄>50岁的2型糖尿病女性患者NAFLD患病率明显升高(P<0.05)。结论 HOMA-IR、AST、右颈动脉分叉IMT是NAFLD的主要独立危险因素。     

非酒精性脂肪性肝病的治疗

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种常见的临床病理综合征,具有广泛的疾病谱,病理组织学特点与酒精性肝损伤相似,但它发生在无明显饮酒史的患者。NAFLD的组织学特点多样化,可以从单纯的肝脂肪变性,发展到脂肪性肝炎,分别称为非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH),再进     

非酒精性脂肪性肝病合并肝纤维化的诊断研究进展

非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是除外饮酒及其他明确致病因素导致肝脏慢性脂肪沉积的临床病理综合征,是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤.NAFLD包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalco-holic fatty liver,NAFL)、非...     

非酒精性脂肪性肝病与糖尿病

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是从简单的脂肪变性(又名非酒精性脂肪肝)发展到非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及肝硬化、肝癌的一系列疾病谱。NAFLD反映了疾病严重程度的频谱性改变,它并非单一的代谢紊乱。本文从NAFLD的定义着手,讲述了肝脂肪变性的评估和量化,NAFLD的流行病学和发病机制,以及与NAFLD相关的内分泌代谢紊乱。饮食和肠道菌群可促进NAFLD的发生和发展。基于流行病学、饮食习惯和肥胖等相关因素,糖尿病与NAFLD之间关系密切,二者形成了恶性循环。饮食及药物干预可在一定程度上缓解NAFLD与糖尿病的发生及发展。     

胆汁酸代谢在非酒精性脂肪性肝病发生发展中的作用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经逐渐成为全球最重要的慢性肝病之一,全球NAFLD患病率为25.24%,预计到2030年将成为肝移植最主要病因,其疾病谱主要包括单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)非酒精性脂肪性肝炎(NASH)NASH相关肝硬化和肝细胞癌(HCC)。因此,对NAFLD和NASH发病机制的充分阐明显得极其重要,原有的“二次打击”学说已不足以解释NAFLD中发生的几种分子和代谢变化,而“多重打击”学说逐渐占据主导地位。这些影响因素主要包括胰岛素抵抗、脂肪组织分泌的激素、营养因子、肠道微生物群以及遗传和表观遗传因素,本文对胆汁酸代谢在NAFLD中的作用作如下综述。     

非酒精性脂肪性肝病相关代谢紊乱遗传易感性研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种肝脏组织学改变与酒精性肝病相似、但无过量饮酒史的一种肝脏疾病。NAFLD病包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化等。NAFLD是一种环境-遗传-应激相关的临床病理综合征。本文就涉及糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗等NAFLD发病相关的基因多态性研究进展作一综述。     

影响非酒精性脂肪肝发生的危险因素研究

目的:探讨非酒精性脂肪肝发生的危险因素,为预防非酒精性脂肪肝发生提供护理指导。方法:选取本院体检中心2018年6月—2019年6月检出非酒精性脂肪肝(NAFLD)病人60例为研究对象,另选取同期健康体检者68例为对照组,比较两组病人临床资料,分析非酒精性脂肪肝危险因素,并制订有效的干预措施。结果:NAFLD病人家族病史、超重、高血压及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、低密度脂蛋白(LDL)水平高于对照组(P<0.05),而经常运动率、定期体检率及高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05)。经Cox风险模型分析可知,家族病史、肥胖、HbAlc、UA、ALT、GGT、LDL是影响NAFLD发生的独立危险因素,而经常运动、定期体检及HDL水平是保护因素。结论:影响NAFLD发生的危险因素较多,指导病人合理饮食及适当运动并定期进行身体检查,能有效预防及降低非酒精性脂肪肝的发生。     

非酒精性脂肪肝病运动疗法的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-2]。欧美等国家成人患病率约为20%~33%,且随着年龄增长而上升[3]。近20年亚洲国家NAFLD增长迅速且呈低龄化发病趋势,中国上海、广州和香港等地区成人NAFLD患病率约为15%[2,4-5]。运动疗法能有效降     

抗氧化剂在非酒精性脂肪性肝病防治中的作用

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是一种肝组织学改变，与酒精性肝病(alcoholic liver disease，ALD)相类似，但无过量饮酒史又除外病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等引起的脂肪肝的临床病理综合征。NAFLD包括单纯性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver，NAFL)、非酒精性脂肪性     

非酒精性脂肪性肝炎的诊治

防治非酒精性脂肪性肝炎的重要性非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是成人和儿童肝功能异常最常见的原因,近年来其患病率及发病率不断增加。NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝纤维化和肝硬化[1]。由单纯性脂肪肝进展为NASH的重要变化是肝纤维化。一般认为,不合并纤维化和炎症的单纯性脂肪肝在大部分情况下是一个良性的、可逆     

非酒精性脂肪肝的药物治疗进展

非酒精性脂肪肝(NAFLD)已逐渐成为我国第一大肝病,其危害不仅可进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化、肝细胞癌,而且作为代谢综合征(MS)的重要组分与心脑血管疾病密切相关,日益受到相关学科研究者的重视。NAFLD的治疗除了肝病本身,也应包括患者可能并存的异常代谢组分如肥胖、高脂血症、胰岛素抵抗(IR)、2型糖尿病(T2DM)等。NAFLD的治疗包括非药物治疗——生活方式改变、药物治疗两方面,前者为治疗NAFLD的基础。目前治疗NAFLD的药物主要包括胰岛素增敏剂、抗氧化剂、微生态制剂、降脂药、减肥药、保肝抗炎药物及中药。     

非酒精性脂肪性肝病的保肝药物治疗

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性     

非酒精性脂肪性肝病流行病学及治疗措施研究进展

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征[1]。NAFLD是目前最常见的慢性肝病,它涉及广泛的肝损伤,可发生脂肪变性进展为非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝硬化、肝细胞癌(hepatocellular     

非酒精性脂肪肝及其合并代谢综合征患者血清载脂蛋白CⅢ水平的分析

目的 研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)、非酒精性脂肪肝合并代谢综合征(MS)患者中载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)水平变化特点及其与血脂之间的相关性.方法 测定90例单纯NAFLD患者、48例NAFLD合并MS患者、60例慢性肝病患者及46例健康人血清ApoCⅢ水平及各项血脂水平,分析ApoCⅢ水平与三酰甘油(TG)和胆固醇...     

非酒精性脂肪肝程度与肝纤维化指标关系的探讨

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是西方国家的常见疾病,在我国发病率呈逐年增多趋势,早期发现和治疗NAFLD已越来越受到重视.NAFLD是一类肝组织学改变与酒精性肝病相类似,但无过量饮酒史的临床综合征.     

2型糖尿病患者血尿酸与非酒精性脂肪肝疾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者中血尿酸(SUA)水平与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系.方法 对合肥市第一人民医院2010年1月至2016年12月收治的1 808例T2DM患者进行横断面研究,通过腹部B超诊断NAFLD,分为非NAFLD组和NAFLD组,其中NAFLD组患者668例,非NAFLD组患者1140...     

抗氧化治疗在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化.在欧美等发达国家,NAFLD发病率可达到20%-30%,在亚太和北美国家为12%～24%,而且目前呈上升趋势[1].NAFLD具有潜在进展性,因此对NASH应引起广泛重视,约10%～15%的NASH患者可以发展为肝硬化,甚至肝衰竭、肝癌[2-4].     

抗氧化治疗在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化.在欧美等发达国家,NAFLD发病率可达到20%-30%,在亚太和北美国家为12%～24%,而且目前呈上升趋势[1].NAFLD具有潜在进展性,因此对NASH应引起广泛重视,约10%～15%的NASH患者可以发展为肝硬化,甚至肝衰竭、肝癌[2-4].