1例卡介苗接种事故调查处理报告

<正>2008年10月7日10:30,安福县疾病预防控制中心接到某乡卫生院电话报告,该院一名护士在为一名1月龄婴儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)和卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)时,误将1支BCG(0.5m1)肌注于婴儿臀部,要求协助处理。现将调查诊断小组处理情况报告如下。1基本情况患儿,男,2008年9月7日在该卫生院出生后,接种了第一剂HepB和乙肝免疫球蛋白(其母乙肝"小三阳")。2008年10月7日10:20到该院接种第二剂HepB和BCG。     

一例卡介苗强反应的报告

<正>1基本情况患儿男性,2009年12月28日9时16分在某县人民医院妇产科出生,系其母亲第1孕第1胎足月顺产,当日11时50分,经常规消毒后,在左上臂三角肌外侧附着处稍偏后侧皮内注射0.1ml卡介苗(BCG)(成都生物制品研究所生产,批号200810a041-1,有效期2010年10月19日),在右上臂三角肌肌内注射0.5ml乙型肝炎疫苗(Hep B)(深圳康泰生物制品股份有限公司生产,批号20080919-6,有效期2011年9月6日)。     

1例4种疫苗接种后偶合死亡病例的调查诊断

<正>1基本情况患儿,男,2015年7月2日出生,第2胎,第2产,足月顺产,出生后Apgar评分1-5分钟评为10 分。出生后接种过卡介苗(BCG)、重组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗(HepB)、吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)、三价脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)。2015年8月8日至2016年2月29日,因多次发热、咳嗽、支气管肺炎等,先后在村、县、市、省级多家医疗机构诊治,于2016年3月3日死亡。家长怀疑患儿死亡与其接种的BCG、HepB、DTaP、OPV有关,申请进行预防接种异常反应调查诊断。潍坊市预防接     

美国儿童免疫程序的历史变迁和2002～2003年成人免疫推荐程序

关于推荐程序的说明 :1 1　乙型肝炎 (乙肝 )疫苗 (HepB)　 所有婴儿出生后应尽快接种HepB。1 1 1　婴儿母亲乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)阴性　其婴儿可在 1～2月龄注射第 1针 ;第 2针应在第 1针注射后 4周才能接种 ;第 3针应在第 1针注射后 16周 ,并且在第 2针注射后 8周才能接种。全程注射的最后 1针 (第 3针 )应在 6月龄后完成。疫苗中仅单价HepB能在出生时接种 ;含b型流行性感冒 (流感 )嗜血杆菌的联合疫苗不应在 6周龄前接种 ;如使用联合疫苗 ,可以接种第 4针。1 1 2　母亲HBsAg阳性　其婴儿应在出生 12h内在不同部位分别接种HepB…     

接种乙型肝炎疫苗第2剂与接种卡介苗部位重合发生反应1例报告

患儿,男,2003年5月9日出生.同日在其一侧上臂三角肌附着处用一次性注射器皮内接种了卡介苗(上海生物制品研究所生产,批号2002040603,有效期至2003-06)0.1ml;在另一侧上臂三角肌肌内用自毁型注射器接种了重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)(酵母)(广东省深圳康泰生物制品有限公司生产,批号2002110406,有效期至2004-12).     

包头市2010-2011年常规免疫接种率监测结果

目的了解包头市12个月龄儿童常规基础免疫接种情况,来促进免疫规划工作的平衡开展。方法利用估算接种率、差值(D值)、比值(R)值等方法,对包头市2010-2011年度12个月龄儿童常规免疫接种率报告进行综合评价。结果 5种疫苗累计报告接种率均达到98%以上,通过比较报告接种率与估算接种率两者的差距计算差值(D),评价报告接种率的可信性。D值显示:2010-2011年BCG、OPV、DPT为不可信,MV、HepB为可信。通过比较各疫苗间的应种人数计算比值(R)。R值显示:3BCG/OPV、3BCG/DPT、3BCG/HepB为可信,2010年3MV/OPV、3MV/DPT3、MV/HepB为不可信,2011年3MV/OPV、3MV/DPT3、MV/HepB为可信。结论通过加强流动儿童管理,注重对免疫规划管理人员的培训等措施,可有效提高儿童常规免疫接种率水平。     

普陀区2005-2010年流动儿童免疫规划5种疫苗接种率调查

目的:了解舟山市普陀区2005-2010年间流动儿童免疫规划卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)5种疫苗的预防接种现状。方法:2005-2010年期间每年分别在13个乡镇(街道)流动人口聚集地随机抽取居住3个月及3个月以上的1～7周岁外地户籍儿童,同时采用容量比例概率抽样法(PPS)调查本地12～24月龄儿童疫苗接种情况。结果:流动儿童建证(卡)率93.54%;卡疤率91.18%;BCG、OPV、DTP、MV、HepB五苗接种率分别是91.36%、98.05%、96.29%、92.57%、97.86%;HepB首针及时接种率为89.60%,五苗全程免疫覆盖率为92.66%,低于本地儿童。结论:对流动儿童的疫规划管理仍是今后工作的重点。     

西藏自治区儿童免疫规划5种疫苗免疫覆盖率及儿童监护人预防接种知识态度行为的调查

目的 了解西藏自治区儿童免疫规划5种疫苗,即卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomylitis Vaccine,Live;OPV)、白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertus-sis Combined Vaccine;DTP)、麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)、乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的免疫覆盖率,以及儿童监护人预防接种知识、态度、行为(Knowledge_Attitude-Practice,KAP).方法 采用横断面研究,设计统一调查表,通过询问儿童监护人并核对预防接种证和预防接种登记卡的方法调查儿童免疫覆盖率;通过统一问卷调查儿童监护人预防接种KAP.结果 调查的855名儿童中,BCG、OPV、DTP、MV第1剂(MV1)、MV第2剂(MV2)、HepB免疫覆盖率分别为:89.7％、76.4％、75.3％、76.6％、10.9％、67.3％,HepB首针(HepB1)及时接种率16.0％,卡疤率76.8％.不同的出生地点,HepB1及时接种率不同,在家出生的儿童HepB1及时接种率只有13.7％.不合格接种的主要原因为超期接种、提前接种.OPV提前接种占38.1％,DTP、MV1提前接种分别占37％,HepB超期接种占35.7％.儿童监护人知道孩子需要接种疫苗的占66.8％,知道孩子出生后24h内应接种HepB的占39.1％,知道孩子出生后应接种BCG的占35.0％,会主动带孩子接种疫苗的占30.6％,知道出生后应办理预防接种证的占32.2％,知道入托入学时要查验预防接种证的占16.3％,知道接种疫苗前应如实提供儿童健康状况的占35.3％,知道接种疫苗后应观察30min的占12.9％.结论 改善基层预防接种服务条件,普及预防接种知识,加强多部门合作,提高西藏自治区儿童免疫规划疫苗的免疫覆盖率.     

1例接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗偶合肺部感染死亡病例报告

<正>1基本情况患儿,男,回族,2016年1月20日出生某医院,二胎,剖宫产,母乳喂养,出生体重3.2kg,出生时阿氏评分为9分,发育正常。家长主诉患儿身体一直良好,无过敏史和家族史,患儿在出生时及时接种乙型肝炎疫苗(HepB)和卡介苗(BCG),1月龄接种HepB第2剂次,2月龄接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)第1剂次,3月龄接种无细胞百白破联合疫苗(DTaP)第1剂次,5月龄接种OPV第2剂次和     

舟山市定海区儿童国家免疫规划五种疫苗及时接种率及其影响因素的调查分析

目的了解舟山市定海区儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)五种疫苗[乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)、卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral PoliomyelitisAttenuated Live Vaccine,OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine,DPT)、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)]及时接种情况,分析影响因素,提出改进措施。方法对2005～2007年出生的4258名常住儿童和394名流动儿童的预防接种资料及相关数据进行分析。结果常住儿童的BCG、HepB、OPV、DPT、MV的及时接种率,分别为22.26%、95.02%、90.82%、91.40%、95.40%;流动儿童的BCG、HepB、OPV、DPT、MV及时接种率,分别为48.73%、74.37%、76.40%、80.46%、84.52%。除BCG及时...     

一起卡介苗误种的调查与处理

20 0 2年5月,南平市延平区某乡村医生在接种流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗过程中,误将卡介苗(BCG)当作乙脑疫苗对5名儿童进行了皮下接种,现简报如下。1　误种经过　2 0 0 2年5月3日,南平市延平区某乡村医生到镇卫生院领取乙脑疫苗及稀释液,领苗时该村医称,其村有1名新生儿需注射BCG ,故同时领取了1支BCG(上海生物制品研究所生产,批号:2 0 0 1110 30 2 ,失效期:2 0 0 3 0 1 2 4 )。当日该村医回村后,未认真核对,将BCG误当乙脑疫苗,经用乙脑疫苗稀释液(2 5ml)稀释后,给5名儿童分别作上臂三角肌皮下注射0 5ml/人。差错发生后,直至5月7…     

接种流行性乙型脑炎减毒活疫苗引起血管性水肿1例

患儿,男,2岁,于2004年5月24日10:00接种流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(批号20031114-7,有效期2005-05,武汉生物制品研究所生产)。接种方法:于右上臂三角肌附着处皮肤经75%乙醇消毒,用一次性注射器皮下注射0·5ml乙脑减毒活疫苗。第2d,患儿家长主诉:接种当晚注射局部开始出现红肿,有搔痒感。检查:T 39·2℃,右上臂注射处红肿、硬结直径达7cm,皮肤发亮,压之疼痛,有搔痒感,诊断为血管性水肿。给予口服扑尔敏等抗过敏药物治疗,并嘱其家长给患儿用毛巾热敷,3d后局部红肿、硬结等消退痊愈。该儿童预防接种前体检未发现异常,无禁忌证。既往接种…     

接种卡介苗引起过敏性紫癜3例报告

笔者自1981年以来遇到卡介苗(BCG)接种引起过敏性紫癜3例,现报告如下:例1,女,11岁,学生。1981年11月21日于左臂三角肌外侧皮上划痕接种BCG(上海生物制品研究所制,批号81119)。次日恶心、食欲不振、乏力、膝关节至踝部麻木;接种的上臂浮肿,并在接种处发生似大枣般红肿,高出皮肤,由左上肢至全身先后出现0.5～0.8cm 紫癜,以四     

大连市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种情况调查

目的了解辽宁省大连市儿童基础免疫接种现状,为制定免疫预防策略提供科学依据。方法采用2阶段按容量比例概率抽样(PPS)方法,在全市11个区市县抽查210名2006—2007年出生儿童,进行卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)接种情况免疫调查。结果大连市适龄儿童建卡率为99.05%,建证率为97.14%,各种疫苗合格接种率分别为BCG 98.57%、OPV 98.57%、DPT 98.10%、MV 95.24%、HepB 94.76%,HepB首针及时接种率为94.29%,五苗全程合格接种率为97.62%,卡痕率为96.67%。结论大连市适龄儿童BCG、OPV、DPT、MV、HBV接种率均超过或接近95%,保持在较高水平。     

2010~2012年潍坊市奎文区新生儿首针乙肝疫苗、卡介苗接种情况分析

目的 了解潍坊市奎文区新生儿首针乙肝疫苗（HepB）和卡介苗（BCG）接种情况及其影响因素,为进一步做好医院产科预防接种工作提供科学依据。方法 对2010~2012年奎文区9家医院产科月报接种数据进行分析。结果2010~2012年奎文区医院产科新生儿首针HepB接种率、24h及时接种率均〉90%;乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲的新生儿HepB接种率逐年提高,差异无统计学意义（P〉0.05）。乙肝免疫球蛋白（HBIG）接种率逐年提高,差异有统计学意义（P〈0.01）。10μg HepB接种率逐年提高,差异有统计学意义（P〈0.01）。HepB未接种原因居于首位的是急性严重疾病,占84.73%;其次是早产、低出生体重,占13.29%。卡介苗（BCG）接种率和24h及时接种率本市人口平均为91.26%和88.20%,外来人口平均为86.60%和84.56%;BCG未接种原因居于首位的是急性严重疾病,占59.50%;其次是早产、出生低体重,占39.76%。结论 潍坊市奎文区新生儿首针HepB、BCG接种率达到较高水平,BCG 24h及时接种率偏低。     

1例误将卡介苗超剂量肌肉注射的报告

某新生儿，女，2003年3月4日经母体产道正常出生，体重3．1kg，3月10日，护士误将卡介苗(兰州生物制品研究所生产。批号：960616，效期：1997年6月28日)当作乙肝疫苗注射此新生儿左臂三角肌内，注射BCG剂量0．9ml。发现错误注射后，立即报市卫生防疫站，30min后，市站紧急组织专业技术人员前去现场调查处理。     

1例卡介苗误种的调查与处理

2004年5月,海阳市东村镇某社区卫生服务站,在预防接种中,发生1例较大剂量卡介苗(BCG)肌内注射事故,现将调查与处理结果报告如下。1误种经过2004年5月13日,海阳市东村镇某社区卫生服务站到镇卫生院领取5月份常规接种的疫苗,其中2支BCG(上海生物制品研究所生产,批号2003120202,有效期2005年2月4日)。当日下午乡村医生将1支0·5ml BCG误种于儿童王某左上臂三角肌肌内。接种3d后,才发现BCG误种事故,直至5月16日向镇卫生院及市卫生防疫站报告。2处理情况5月16日对误种儿童进行检查,儿童全身状况良好,T36℃,左上臂接种局部皮肤微红,可触及1c…     

陕西省新生儿乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查分析

目的　了解陕西省新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种现况和影响接种的因素。方法　于2 0 0 3年8～9月,采用分层多阶段随机抽样方法调查了全省82 2名适龄儿童。结果　全省HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率分别为6 4 . 4 %、6 7 .6 %、6 1. 2 % ;不同经济水平地区儿童HepB首针及时接种率、全程及时接种率差异均有非常显著或显著的统计学意义;家中和医院出生儿童HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率差异均有非常显著的统计学意义。HepB全程及时接种儿童家长乙肝相关知识知晓率高于未全程及时接种儿童家长;首针未及时接种的主要原因是不知道要接种占4 7 .86 % ;家长获得HepB接种信息的主要来源于医生占71 .4 %～96 .6 %。结论　提高住院分娩率和儿童家长乙肝相关知识知晓率,尤其是注重医务人员和儿童家长的人际交流均是提高HepB接种率的重要措施。     

美国2006年推荐的儿童和青少年免疫程序

美国疾病控制与预防中心(CDC)的免疫实施咨询委员会(ACIP)定期修订儿童和青少年免疫程序,以便使其适应当前疫苗生产的变化,包括一些新注册的疫苗。2006年1～12月的儿童和青少年免疫程序已被ACIP、美国家庭医师学会(AAFP)和美国儿科学会(AAP)认可。注:(1)乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB):所有新生儿应在出生后不久、出院之前接种第1剂HepB,第2剂HepB在1～2月龄时接种,接种最后1剂HepB时不得<6月龄。母亲乙肝病毒表面抗原(HB-sAg)阳性的新生儿,在出生后12h内要接种第1剂HepB,并注射0.5 ml乙肝免疫球蛋白(HBIG)。HBsAg不明母亲的新生…     

杭州市流动儿童乙型肝炎疫苗接种影响因素分析

目的 研究杭州市流动儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)接种的影响因素,探索行之有效的促进流动儿童接种HepB的措施.方法 调查HepB纳入免疫规划后流动儿童HepB接种及其家庭有关情况,分析HepB接种的影响因素.结果 286名流动儿童HepB首针接种率、首针及时接种率、全程接种率分别为86.36％、70.28％、79.40％.影响HepB接种的因素主要包括流动儿童住院分娩、常规保健、基层预防接种点的服务及流动儿童家长相关知识知晓程度等.结论 提高流动儿童HepB接种率,应从流动儿童的基本卫生保健条件、提高预防接种服务质量、提高儿童家长的预防接种意识和乙肝防治知识进行努力.