阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的变化

目的了解成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知功能受损状况.方法采用多导睡眠监测仪检测152例OSAHS患者(观察组)睡眠呼吸情况,采用蒙特利尔认知功能评定量表评估认知功能;同时评估152例健康志愿者(对照组)认知功能,将两组得分进行比较.结果152例OSAHS患者中,认知总分<26分有113例(74.3%),对照组7例(4.6%),OSAHS患者认知功能障碍发生率显著高于对照组(字2=154.699,P=0.000);OSAHS患者认知功能总分及执行功能、命名、注意、计算、语言、抽象、延迟回忆、定向得分均低于对照组(P<0.01).结论约75%的OSAHS患者伴随不同程度的认知功能障碍,其认知功能障碍发生率显著高于健康人群;与健康人群相比,OSAHS患者总体认知功能下降,同时,执行功能、命名、注意力、语言能力、计算能力、记忆力、抽象思维能力、定向力各领域认知功能也全面受到影响,在护理过程中应引起重视.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的糖代谢紊乱分析

近年来一些研究显示与睡眠呼吸紊乱相关的糖代谢紊乱的发病率相当高，早期表现为胰岛素抵抗（IR），进而出现糖耐量减低及临床糖尿病。本文旨在分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的糖代谢紊乱情况。     

睡眠体位对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸功能的影响

背景阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)低通气患者的呼吸紊乱严重度与睡眠体位有关,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSA患者分为体位型和非体位型两种类型.目的比较体位型与非体位型OSA患者的临床特征,探讨睡眠体位与OSA患者呼吸功能的关系.设计以OSA患者为研究对象的观察对比研究.单位南京军区南京总医院的睡眠呼吸监测中心.对象选择1998-10/2002-05在南京军区南京总医院呼吸内科睡眠呼吸监测室就诊并行整夜多导睡眠仪检查的患者共225例.纳入标准①AHI≥l0次/h者,②平卧位及侧卧位睡眠时间≥30 min者,③年龄≥20岁者.排除标准①年龄＜20岁者,②患重大躯体疾病者.其中63例为体位型,162例为非体位型.方法所有患者均接受整夜多导睡眠仪检查,同时详询患者病史和进行体格检查,应用体积描计仪进行呼吸功能测定.比较体位型与非体位型两组患者的一般临床特征、肺功能参数及多导睡眠图资料.应用多元逐步回归分析探讨决定患者为体位型或非体位型的因子.主要观察指标主要结局两组患者的临床资料、多导睡眠图资料及肺功能比较.次要结局OSA患者的分型与临床资料各项目的相关性.结果225例OSA患者中体位型患者共63例(28%),体位组和非体位组患者体质量指数分别(27.97±3.21),(26.22±2.72)kg/m 2(t=3.977,P＜0.01).两组多导睡眠图资料比较,体质量指数匹配前除侧卧位睡眠时间、平卧位睡眠时间、侧卧位最低血氧饱和度及基础血氧饱和度外,其他项目两组间差异均有显著性意义(P＜0.05或P＜0 01);匹配后除两组夜间肢体运动次数差异无显著意义外,其余结果与原始组比较结果相同.两组肺功能参数间差异无显著性意义(P＞0.05).多元逐步回归分析显示,决定为体位或非体位患者的主要因子为AHI和体质量指数,两因子的预测能力为26.2%;直线相关分析结果表明,在全组及非体位组患者,睡眠呼吸紊乱度(AHI及血氧饱和度)与体质量指数显著相关(P＜0.05或P＜0.01),而在体位组,两者无相关关系(P＞0.05).结论约1/3的OSA患者可归类为体位型,这类患者应对睡眠姿势训练治疗反应良好,可以保留足够的上气道通畅性,减轻睡眠呼吸阻塞程度,改善患者的呼吸功能.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者甲状腺功能检测结果的临床分析

目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清甲状腺激素的水平变化,分析OS-AHS对甲状腺功能的影响及其原因。方法选择2008-10-2009-03期间河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科收治的OSAHS患者33例及同期在门诊查体的健康成人30例（对照组）,采用放射免疫法检测血清FT3、FT4、TSH。结果 OSAHS组患者血清FT3、FT4、TSH水平与对照组成人相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 OSAHS患者血清FT3、FT4、TSH水平降低,可能与OSAHS夜间不同程度的缺氧有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者就医状况调查

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的就医状况。方法采用问卷调查法,对OSAHS患者的就医状况、临床和社会人口学特点进行调查与分析。结果 89例OSAHS患者中,意识到自己存在睡眠相关疾病者81例(91.01%),就医时间中位数为17个月,最长间隔时间为31年。多数患者具有提示意义的临床表现,就医时Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)得分≥9分者63例(70.80%),夜间睡眠打鼾及呼吸暂停者76例(85.39%);体重指数>24者80例(89.88%),颈围>40cm者50例(56.18%);65例(73.03%)患者报告有高血压等相关并发症。多元logistic回归分析示,影响患者就医延迟的因素包括颈围(OR=1.309,P=0.006)和ESS(OR=1.150,P=0.019)。患者没有及时就医最主要的原因是觉得"没有影响日常生活",占61.80%。社区医生转诊来就医的患者仅占3.37%,没有患者因为健康体检的提示而前来就医。结论 OSAHS患者就医延迟状况严重,应加大健康宣教的力度,特别是加强患者有关OSAHS对靶器官损害或并发症的认知及对OSAHS的不自知性的认知,并应进一步增强社区和健康体检在OSAHS防控中的作用。     

认知行为干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的影响

目的：探讨通过认知行为的干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者生存质量的影响。方法将81例OSAHS患者按随机数字表法分为干预组和对照组,对照组遵医嘱予以正确治疗及常规护理;干预组遵医嘱予正确治疗、常规护理及通过认知行为的干预,半年后进行效果评价。结果干预组治疗有效率高于对照组（ P＜0．05）,干预组患者治疗依从性高于对照组（P＜0.01）。结论认知行为对OSAHS患者的干预,提高了患者治疗依从性及治疗有效率,改善了患者生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并脑梗死3例

例 1,男性 ,3 2岁 ,以左侧肢体麻木伴头晕 1周 ,于 1996年 5月 3日入院。有睡眠打鼾史 5年 ,呼吸暂停史 2年。体检 :身高171ｃｍ ,体重 86ｋｇ ,ＢＰ 12 0 /90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,口角不歪 ,音语清晰 ,口唇轻度发绀 ,咽腔狭小 ,舌体肥大 ,颈短粗 ,两肺呼吸音清 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐 ,四肢活动良好。实验室检查 :Ｈｂ 184ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ6.0 2× 10 12 /Ｌ ,红细胞压积 5 1.8%。肝肾功能、血糖正常 ,甘油三酯 3 .0 5ｍｍｏｌ/Ｌ。血气分析 :ｐＨ 7.3 14 ,ＰａＯ2 79.2ｍｍＨｇ ,ＰａＣＯ2 48ｍｍＨｇ。多导睡眠图监测 7…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能影响因素的研究

目的:了解不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的变化,并探讨影响OSAHS患者认知功能的相关因素.方法:选择在我院就诊的OSAHS患者90例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组各30例.采用扩充痴呆量表(ESD)评价认知功能,以面对面问答方式调查采集记录,并采集Epworth嗜睡量表(ESS).结果:(1)各组OSAHS患者年龄、性别、体重指数、受教育程度比较,差异无显著性(P>0.05).(2)重度OSAHS组ESD总分明显低于轻、中度OSAHS组(P<0.01);在学习、记忆、计算、结构等得分明显低于轻、中度OSAHS组(P<0.01).轻、中度OSAHS组ESD总分及在学习、记忆、计算、结构等得分比较差异无显著性(P>0.05).(3)ESD总分与夜间最低氧饱和度(SaO2 min)呈正相关(r=0.795,P<0.01),与AHI、最长呼吸暂停时间(EAT)、血氧饱和度小于0.9时间与睡眠时间百分比(SLT90%)、ESS评分呈负相关(r值分别为-0.853、-0.841、-0.825、-0.815,P<0.01).(4)多元逐步回归结果显示AHI、LAT及ESS评分是影响ESD总分的危险因素(R2=0.878,调整R2=0.763,P<0.01).结论:(1)重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在学习、记忆、计算、结构方面的损害.(2)OSAHS患者疾病严重程度及白天过度嗜睡是引起OSAHS患者认知功能损害的独立危险因素.     

睡眠体位对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸功能的影响

背景：阻塞性睡眠呼吸暂停(obstrucrive sleep apnea，OSA)低通气患者的呼吸紊乱严重度与睡眠体位有关，根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSA患者分为体位型和非体位型两种类型。目的：比较体位型与非体位型OSA患者的临床特征，探讨睡眠体位与OSA患者呼吸功能的关系。设计：以OSA患者为研究对象的观察对比研究。单位：南京军区南京总医院的睡眠呼吸监测中心。对象：选择1998-10／2002—05在南京军区南京总医院呼吸内科睡眠呼吸监测室就诊并行整夜多导睡眠仪检查的患者共225例。纳入标准：①AHI≥10次／h者，②平卧位及侧卧位睡眠时间≥30min者，③年龄≥20岁者。排除标准：①年龄&;lt;20岁者，②患重大躯体疾病者。其中63例为体位型，162例为非体位型。方法：所有患者均接受整夜多导睡眠仪检查，同时详询患者病史和进行体格检查，应用体积描计仪进行呼吸功能测定。比较体位型与非体位型两组患者的一般临床特征、肺功能参数及多导睡眠图资料。应用多元逐步回归分析探讨决定患者为体位型或非体位型的因子。主要观察指标：主要结局：两组患者的临床资料、多导睡眠图资料及肺功能比较。次要结局：OSA患者的分型与临床资料各项目的相关性。结果：225例OSA患者中体位型患者共63例(28％)，体位组和非体位组患者体质量指数分别(27．97&;#177;3．21)，(26．22&;#177;2．72)kg／m^2(t=3．977，P&;lt;0．01)。两组多导睡眠图资料比较，体质量指数匹配前除侧卧位睡眠时间、平卧位睡眠时间、侧卧位最低血氧饱和度及基础血氧饱和度外，其他项目两组间差异均有显著性意义(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)；匹配后除两组夜间肢体运动次数差异无显著意义外，其余结果与原始组比较结果相同。两组肺功能参数间差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。多元逐步回归分析显示，决定为体位或非体位患者的主要因子为AHI和体质量指数，两因子的预测能力为26．2％；直线相关分析结果表明，在全组及非体位组患者，睡眠呼吸紊乱度(AHI及血氧饱和度)与体质量指数显著相关(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，而在体位组，两者无相关关系(P&;gt;0．05)。结论：约1／3的OSA患者可归类为体位型，这类患者应对睡眠姿势训练治疗反应良好，可以保留足够的上气道通畅性，减轻睡眠呼吸阻塞程度，改善患者的呼吸功能。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清VEGF水平研究

目的：检测OSAHS患者血清VEGF水平并讨论其临床意义。方法：对18例单纯鼾症、39例轻中度OSAHS及36例重度OSAHS患者于PSG检测后次日晨7：00测定其血清VEGF水平。结果：OSAHS组与单纯鼾症组相比,氧减指数、最长氧减时间、SpO2〈90％时间占睡眠时间百分比均增高,夜间最低饱和度减低（分别P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01和P〈0．01）;且重度OSAHS组比轻中度OSAHS组有更高的氧减指数、SpO2〈90％时间占睡眠时间百分比及更低的夜间最低饱和度（P均〈0．01）。与单纯鼾症组比较,VEGF水平在重度OSAHS组中明显升高（P〈0．05）,且VEGF分别与AHI、夜间SpO2〈90％时间占总睡眠时间百分比、氧减指数、最长氧减时间正相关,与夜间最低SpO2负相关,（分别r=0.233,r=0.222,r=0．237,r=0．240和r=-0．240,P均〈0．05）,而与颈围、腰围、ESS评分、BMI及睡眠结构相关无显著性。结论：重度OSAHS患者血清VEGF水平明显升高。血清VEGF水平可反映OSAHS病情严重程度。     

84例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者麻醉期间的护理

分析了84例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的解剖特点及病理生理变化,针对OSAS患者全身麻醉的风险,总结了麻醉期间的护理配合经验,护理配合重点包括:充分了解和评估患者情况,妥善准备必须的物品和药品,密切关注和配合麻醉操作步骤,及时发现和处理患者的异常情况.     

伴轻度认知损害的青中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知损伤特点

目的:通过时青中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者认知功能的筛查,探讨伴轻度认知损害(MCI)的OSAS患者临床记忆障碍的特点.方法:对2005年10月至2006年10月北京大学第三医院神经内科睡眠门诊就诊的主诉失眠入选的289例青中年患者行多导睡眠监测仪检查和神经心理量表检查.结果:(1)本课题观察患者年龄18～64岁,其中确诊MCI占10.7%;(2)OSAS组MCI发生率明显高于非OSAS组;(3)单因素分析结果显示,文化程度、吸烟史、饮酒史、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作、OSAS史与MCI发生可能有关;(4)OSAS合并MCI以及MCI患者指向记忆、联想学习、图像自由记忆、无意义图形再认以及人像特点回忆5项分数与非MCI患者的5项分数相比较低,差异有显著性(P<0.01);非OSAS非MCI患者记忆5项分数较OSAS患者高,差异有显著性(P<0.01);OSAS合并MCI患者与非OSA并MCI患者记忆5项分数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:青中年失眠人群中MCI的发生率为10.7%.而且男性患者居多.性别存在差异.其中OSAS患者MCI发生率明显高于非OSAS患者.OSAS合并MCI患者存在显著的记忆功能的损害.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者亚临床右心室功能障碍的肺动脉硬化度

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生亚临床的右心室功能障碍时其肺动脉硬化度(PAS)的变化.方法:实验组选取的是经多导睡眠监测仪(PSG)确诊的80例OSAHS患者,根据AHI的不同分成3组,对照组选取的是同一时间段的35例健康者.使用二维超声收集所需常规超声参数,使用速度向量成像(VVI)技...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脑血管储备功能变化的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的脑血管储备(CVR)功能的变化.方法 将98例多导睡眠图检查确诊OSAS患者,根据呼吸暂停低通气指数分为轻度、中度和重度3组,并与20例正常组对照,采用经颅多普勒超声屏气试验和过度换气试验评价CVR功能.结果 OSAS患者屏气前和后大脑中动脉血流速度均大于正常者(P<0.01),屏气后的增加率明显低于正常者(P<0.01),不同程度的OSAS患者相比,屏气前和后大脑中动脉血流速度随程度加重而增加(P<0.05,P<0.01),屏气后的增加率随程度的加重而减少(P<0.05,P<0.01),OSAS患者换气前和后大脑中动脉血流速度均大于正常者(P<0.05,P<0.01),换气后的下降率明显低于正常者(P<0.01),但轻度OSAS组与正常组相比变化无统计学意义(P>0.05),不同程度的OSAS患者相比,换气前和后大脑中动脉血流速度随程度加重而增加(P<0.01),换气后的下降率则中度组下降最少,重度组次之,轻度组下降率最大.结论 OSAS可损害CVR,且随程度加重,CVR损害愈重.     

肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征急性加重期的护理

目的探讨肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）急性加重期抢救成功的主要护理要点。方法收治4例肥胖合并重度OSAHS急性加重患者,对患者进行多导睡眠监测及双水平正压通气,并结合肥胖患者的病理生理特点进行相应的抢救、治疗和护理。结果4例患者经过治疗护理均好转出院。结论根据0SAHS患者特殊的病理生理特点,有的放矢地做好护理工作,就能最大限度地降低其急性加重期的病死率,提高抢救成功率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行为干预的效果研究

目的探讨16周行为干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响。方法将48例患者随机分为实验组和对照组各24例。两组均接受一般性行为指导,实验组另接受16周行为干预。在干预的第4周和第16周分别对两组患者的生理、睡眠、症状、生活质量和依从性等指标进行比较评价。结果实验组干预的第16周体重指数与对照组差异显著(P<0.05),主观症状、日间嗜睡症状、生活质量的社会交往、症状维度和总体的改善与对照组的差异非常显著(P<0.01)。实验组干预第16周时依从性(81.8%)显著高于第4周时(36.4%)。结论接受行为干预的患者依从性良好,其体重指数、症状和部分生活质量显著改善,但对睡眠和其他生理指标的改善效果需进一步研究。     

脑梗死患者急性期嗅觉障碍与认知障碍关系的探讨

目的：分析脑梗死患者急性期嗅觉功能与认知功能的关系,探讨临床简易嗅觉定量测试法在脑梗死患者认知障碍筛查中的应用价值。方法选取2010年10月到2011年1月我院神经内科住院诊断为脑梗死且入院后病情无继续加重,具备嗅觉查体结果及神经心理学测试结果的患者41例为病例组,同期在岗的医护人员、在读的硕士或博士研究生及进修医生、住院患者的健康家属中自愿接受嗅觉及神经心理学测试的41例为对照组。全部入组者均具备标准的蒙特利尔认知评估量表（ MoCA ）检测结果;均接受临床嗅觉查体。查体采用参照临床神经病学检查法及标准的嗅觉心理物理测试法而自行设计的简易嗅觉定量测试法。所得数据应用SPSS 17.0程序软件包进行统计学分析。结果（1）符合入组标准者82例,病例组41例,男14例,女27例;对照组41例,男12例,女29例,两组的性别分布差异无统计学意义（ P＞0.05）。平均年龄病例组（58.20±9.29）岁,对照组（53.46±8.82）岁,两组年龄差异有统计学意义（ P＜0.05）。将两组年龄分别划分为40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁后,两组的年龄段分布情况比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。（2）病例组全部头MRI结果均报告为腔隙性脑梗死,病灶单发或多发,部分伴有陈旧性病灶。（3）六种不同的气味下病例组及对照组左右侧鼻孔嗅觉功能比较无差异（ P＞0.05）。（4）两组MoCA得分有差异（ P＜0.05）,对照组 MoCA 分值高于研究组。（5）病例组嗅觉识别阈值与 MoCA 得分存在负相关（ r＝-0.350,P＜0.05）,即嗅觉识别阈值越高者MoCA得分越低;对照组嗅觉识别阈值与MoCA得分无相关性（P＞0.05）。（6）病例组MoCA值与年龄无相关（P＞0.05）;对照组MoCA值与年龄呈负相关（r＝-0.342,P＜0.05）,即随着年龄的增长MoCA值降低;将全部入组者合并观察其MoCA值与年龄存在负相关（ r＝-0.309, P＜0.05）。（7）两组嗅觉识别阈与年龄呈正相关性（病例组r＝0.563,P＜0.05;对照组r＝0.541,P＜0.05）,即随年龄的增加嗅阈增高;将全部入组者合并观察,其嗅觉识别阈与年龄亦存在正相关（ r ＝0.578, P＜0.05）。结论脑梗死患者即使头MRI仅显示腔隙性梗死其认知功能较正常人亦差。无论是脑梗死患者还是正常人,随着认知功能的减退嗅觉功能减退;随着年龄的增长,嗅觉功能及认知功能均有所下降。我们的简易嗅觉定量测试法具有有效性和可行性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者早期左心室功能改变

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者左心室形态改变前收缩和舒张功能改变。方法 将111例OSAS患者分为OSAS伴左心室肥厚（LVH）组（29例）及OSAS无LVH组（82例）,同时设正常对照组50名,行常规超声心动图及二维斑点追踪成像（2D-STI）检查,比较3组间常规超声心动图及2D-STI指标的差异,分析超声指标与临床指标的相关性。结果 OSAS伴LVH组与其他2组相比左心室质量指数（LVMI）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、左心室后壁舒张末期厚度（PWT）、左心室舒张末期内径（LVIDd）、二尖瓣舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值（E/e''）及左心房容积指数（LAVI）增大（P均<0.05）,室间隔及左心室侧壁二尖瓣环舒张早期运动速度（e''）减小（P均<0.05）;其二尖瓣环收缩期运动速度（s''）小于正常对照组（P=0.013）。OSAS伴LVH组与其他2组相比左心室整体纵向收缩期应变（S）及舒张早期应变率（SR_E）减小（P均<0.05）,二尖瓣舒张早期峰值血流速度与舒张早期应变率比值（E/SR_E）增大（P均<0.05）,其左心室整体纵向收缩期应变率（SR_S）小于正常对照组（P=0.001）。与正常对照组比较,OSAS无LVH组S、SR_S及SR_E减小（P均<0.05）,E/SR_E增大（P<0.001）。S、E/SR_E均与睡眠呼吸暂停低通气指数独立相关（P均<0.05）,LVMI与平均血氧饱和度独立相关（标准化系数=-0.299,t=-3.273,P=0.001）。结论 OSAS可影响左心室结构及功能,在左心室形态发生明显改变前,LV收缩及舒张功能已受损。     

三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室收缩功能

目的应用三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者左心室收缩功能。方法应用三维斑点追踪技术对经昼夜多导睡眠监测仪确诊的OSA患者[根据睡眠呼吸暂停指数(AHI)>5次/h]39例和所有检测指标正常的正常对照组45例进行左心室心肌斑点追踪分析,比较两组的BMI、左心室射血分数(LVEF)及左心室三维应变指标,并且分析比较AHI、BMI与三维应变指标之间的相关性。结果 (1)与正常人比较,OSA患者的BMI、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)均明显增大(P<0.05);OSA患者左心室三维环向、径向应变值较正常人有明显减小(P<0.05);(2)相关性分析:BMI与EDV、ESV、长轴应变、径向应变、扭转、扭转度有较好的相关性:EDV(r=0.523,P<0.01),ESV(r=0.617,P<0.01),长轴(r=-0.402,P<0.01),环向(r=-0.284,P>0.05),径向应变(r=-0.423,P<0.01),扭转(r=-0.370,P<0.05),扭矩(r=-0.419,P<0.01)。结论三维应变参数能够敏感反映OSA患者左心功能改变,其中三维环向及径向应变能够在患者LVEF发生改变之前反映心功能的变化且左心功能的改变与BMI有关。     

同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性研究

目的 探讨血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平与急性脑梗死的关系.方法 运用流行病学病例对照的研究方法,检测85例急性脑梗死患者及49例健康者的同型半胱氨酸浓度,并同时测定体质指数及相关临床生化指标.结果 急性脑梗死患者的Hcy平均水平[(23.96±1.22)μmol/L]明显高于对照组[(15.07±0.50) μmol/L](P＜0.05).急性脑梗死组收缩压、舒张压、血糖平均水平明显高于对照组(P＜0.05),但与同型半胱氨酸水平无相关性.结论 同型半胱氨酸是脑梗死的独立危险因素之一,为脑梗死的早期干预和治疗提供了新的靶点.