卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析

对卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，31岁。2007—04—17入院，末次月经2007—02—05。2007—03-16因孕41d在其他医院行人工流产术，术后预防感染治疗，阴道少量出血4d自行停止，无下腹痛等症状；2007—04—17中午无诱因出现下腹痛，难以忍受，伴肛门下坠感，下腹痛呈间断性，疼痛加剧时伴恶心、呕吐症状。今晚急来我院诊治，     

心房颤动168例临床分析

心房颤动（atrialfibrillation）是最常见的心律失常之一，可导致心功能不全、脑栓塞，严重影响患者的生活质量。为讨论其病因分布、临床表现特点，指导治疗，现将我院2006—05—2009—05住院治疗的168例心房颤动患者报道如下。     

肌注甲氨蝶呤引起超敏反应1例

女，27岁。因停经45d、腹痛伴阴道出血7d于2008—02—25入院。门诊查血HCG747．70mlu／ml，入科经完善检查确诊为：（1）右输卵管妊娠（流产型）；（2）左附件囊肿。经患者及其丈夫要求保守治疗，于2008—02—26给予肌注甲氨蝶呤针75mg，行杀胚治疗，肌内注射甲氨蝶呤针后患者出现恶心、呕吐，下腹闷痛不适，要求手术治疗，于2008—02—29行腹腔镜下盆腔粘连松解＋右侧输卵管切除术，手术顺利，术后病理报告：（右侧）符合输卵管早期妊娠，伴不完全性流产和出血；     

肝硬化合并上消化道出血1例的护理

对肝硬化合并上消化道出血1例的护理体会总结如下。 1病历摘要 男，36岁。于2006—06发现肝硬化、脾大，已在武汉同济医院行脾大切除术。2007—03—16因呕血4h入院，院外呕吐鲜红色血液总量约400ml，伴有明显的心慌、头晕、气促。入院后积极行止血，保护胃黏膜以及补液、输血等治疗，病情稳定后于2007—03—20行电子胃镜检查示食管胃病静脉曲张破裂出血，经过治疗及护理40d后患者康复出院。针对患者的病情，     

右足皮肤脱套伤合并严重感染1例的护理

我科2006—02—12／2006—05—18成功护理右足背及足底皮肤撕脱伤合并严重感染1例，现报告如下。 1 病历摘要 男，28岁。以右足外伤后肿胀、疼痛10d为主诉入院，T 38℃，P 94次／min，BP 135／55mm Hg，右足紫黑色、肿胀，足背创面多处化脓感染灶及腐烂组织，有恶臭，足底皮下脂肪液化坏死，诊断为右足皮肤脱套伤合并严重感染。     

输卵管卵巢脓肿21例分析

输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarian abscess，TOA）是盆腔炎症发展到较严重程度的一种病变，近年来，由于盆腔炎的发病率上升，TOA的发病率有增高趋势，因TOA的临床症状复杂多样，易误诊为附件肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、阑尾炎，难以早期诊断。2005-01—2009—12我院收治TOA21例，现临床分析如下。     

经皮气管切开术20例的护理

经皮气管切开术是一种微创、快捷的急救技术，是近年来同内外新升展的一项新技术。操作简单、方便、损伤小．并发症少。2009—01—2010—08我科对20例患者实施此手术。手术顺利，效果满意，现将护理体会总结如下。     

残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析

对残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，24岁，孕1产0。因下腹部坠痛半个月突发性下腹剧痛3h伴晕厥、小便失禁于2008—04—20急诊入院。既往月经规律，末次月经2008—01—03。停经40d出现恶心、择食等早孕反应，无其他不适。2008—04—05无明显诱因出现下腹部坠痛，无阴道出血，曾就诊于某社区卫生院，经尿HCG检查诊为“早孕、先兆流产”并给予肌注黄体酮及保胎药治疗，腹痛稍有缓解。     

分型个体化治疗急性脑梗死120例的护理

脑梗死又称缺血性卒中,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。目前治疗上没有适合于所有脑梗死患者的规范治疗方案，因此临床上实施以分型、分期为核心的个体化治疗。2008—02—2010—03我科共收治急性脑梗死患者120例，通过分型分期个体化治疗，取得很好疗效，现将护理体会总结如下。     

紫杉醇注射液致胸骨后剑突下疼痛2例

1病历摘要 例1：男，53岁。因腹部疼痛3周，来我院就诊经各项检查确诊为肝转移癌。于2006—07—05入住我院肿瘤二科。查体：BP60／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），P80次／min，T37℃，于术后2006—08—02给予紫杉醇注射液（厂家：鲁抗辰欣，批号：060402301）静滴4h，210mg加入0．5％葡萄糖注射液（厂家：安徽丰源药业，批号：060512）500ml作为溶媒用于化疗。2006—08—03T04：00突发胸憋、呼吸困难、胸骨后及剑突下疼痛，深吸气时疼痛加重，查BP130／90mmHg，HR96次／min，予吸氧、心电监护、止痛、镇静治疗，急请心内二科值班医师会诊，     

肝水解肽注射液致药物热1例分析

女，55岁。因乙型肝炎于2005—10—20来本院就诊。既往有明确的乙型肝炎病史多年，无家族遗传性疾病。此次发病以纳差、乏力、尿黄为主，病史时间1个月，病史中有轻度恶心，无呕吐，无发热、咳嗽，无腹痛、腹泻。     

小儿毒蕈中毒46例分析

菌菇的生长环境多种多样，几乎在能够生长绿色植物的地方都可以找到一定种类的菌菇，我们这个地区草原、树林较多，菌菇生长较为集中，毒蕈中毒事件发生较多。我院儿科2003—0901／2007—09—01共收治46例，总结报道如下。     

职业性慢性氯丙烯中毒11例的护理

2000—12／2005—12我科先后收治职业性慢性氯丙烯中毒患者11例，现将护理体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例，女3例，年龄16-24（平均22）岁，接毒工龄3．5个月～5a，平均1a7个月，均有氯丙烯接触史，结合职业史、临床表现、现场调查、毒物分析，符合职业性慢性氯丙烯中毒诊断标准。（GBZ6—2002），均确诊为职业性慢性氯丙烯中毒。     

原发性肝癌56例血清心肌酶的变化分析

目的：观察原发性肝癌患者血清心肌酶的改变及临床意义。方法：对56例原发性肝癌患者血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）五项心肌酶指标进行检测。结果：心肌酶一项以上增高者51例，占91．1％，大部分患者血清中伴随LDH、n—HBDH的异常增高，CK基本正常，而CK—MB异常增高，CKMB／CK〉50％的有48例占85．7％。结论：原发性肝癌患者血清心肌酶普遍增高，尤其以LDH、α-HBDH及CK—MB增高显著，CK—MB升高可作为晚期肝癌预后较差的指标之一。     

结肠代食管在食管贲门双源癌手术中应用16例分析

我院2002—01-2005—12采用结肠代食管手术治疗食管、贲门双源癌16例，效果满意，报告如下。     

右半结肠癌并急性阑尾炎1例

1病例报告 男，51岁。因右下腹痛、排便习惯改变3个月，伴发热9d，于2005—08—05入院。于2005—05初无明显诱因出现下腹痛，以右下腹痛明显，呈持续性隐、胀痛，范围较弥散，无放射痛，有腹痛-便意-便后缓解的规律，继而便频，3～5次／d，呈黄色或褐色糊状便，有时与便秘交替，自服抗生素治疗无效，2005—07-26在外院经肠镜检查（未达升结肠）诊断：慢性结肠炎，次日16时餐后右下腹痛加重，伴恶心、呕吐，且感发热，     

月经期急性坏疽性阑尾炎1例分析

对月经期急性坏疽性阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 女，14岁。因右下腹痛10h收入院。患者于2007—04—22T08：00有少量月经初潮，当时无腹痛，16：00开始出现右下腹疼痛，伴低热、恶心呕吐，在当地医院就诊，诊断为痛经，给予止痛治疗，效果不佳，2007—04—23T02到我院急诊就诊，     

胰腺结石14例诊断与治疗分析

目的：探讨胰腺结石的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析14例胰腺结石的临床资料。结果：胰腺结石患者临床上以腹部疼痛为主要首发症状，且合并慢性胰腺炎。经腹部X线平片检查4例发现胰腺部钙化影。B超检查14例、CT检查10例和ERCP检查3例均发现胰管扩张及结石。手术行胰管切开取石、胰体尾切除、胰空肠Roux—en—y吻合10例；胰管切开取石、胰体尾切除3例；胰管切开取石、胰管空肠Roux—erl—Y吻合1例。13例术后疼痛完全缓解，1例结石复发，经对症治疗后好转。结论：B超、CT、ERCP是诊断胰腺结石最主要的手段，手术应取净结石，解除胰管梗阻，建立通畅的胰肠引流方能达到根治疼痛的疗效。     

沼气中毒1例的急救护理

我科于2007—07—04收治不慎掉入化粪池内1例患者，救治效果满意。护理体会如下。 1病历摘要 男，43岁。于2007—07—04T10：40因不慎掉人化粪池内35min来诊。缘于35min前倾倒垃圾时不慎掉人化粪池内，周围人立即救护，其中一人持续阳化粪内注入空气，同时拨打急救电话。约8min后救至地面，患者面色紫绀，     

胰性脑病19例诊疗分析

2004—03／2007—12我院共收治胰性脑病（PE）患者19例，通过加强术后综合治疗手段，积极把握疾病发展的每个阶段，及时采取恰当的预防和治疗，疗效较好，分析如下。