小牛脾提取物注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床观察

目的:观察小牛脾提取物注射液对中晚期肺鳞癌患者化疗的影响.方法:60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,治疗组在GP方案基础上加用小牛脾提取物注射液,对照组单纯应用GP方案化疗.观察两组患者近期疗效和生活质量、卡氏评分情况及血液学毒性分级情况.结果:治疗组与对照组总有效率分别为46.67%、30.0% (P<0.05);治疗组的生活质量、卡氏评分高于对照组(P<0.05);血液学毒性的对比治疗组优于对照组.(P<0.05).结论:小牛脾提取物注射液配合化疗可减轻化疗的毒副反应,提高疗效,改善患者的生活质量.     

小牛脾提取物注射液过敏反应患者临床特征分析

目的 探讨发生小牛脾提取物注射液过敏反应的原因、临床表现和处理措施。方法 报道泸州医学院附属医院2015年3月因静脉滴注小牛脾提取物注射液发生过敏反应的患者2例,并检索小牛脾提取物注射液过敏反应相关文献,提取患者临床资料。结果 共检索到相关文献7篇,结合本文报道的2例患者,共收集14例小牛脾提取物注射液过敏反应患者的临床资料。14例患者中13例为静脉滴注,8例选用5%葡萄糖溶液、5例患者选用0.9%氯化钠溶液作为溶媒;5例药物浓度＜2%,8例药物浓度＞2%,其中2例药物浓度高达4%。另1例患者给药途径为肌肉注射。7例为速发型过敏反应,另7例为迟发型过敏反应。皮肤过敏反应10例,呼吸道过敏反应8例,胃肠道过敏反应5例,发热6例,过敏性休克3例。发现发生过敏反应后,立即停药,积极采取抗过敏治疗,对过敏性休克患者及时采用肾上腺素、地塞米松等抗休克治疗。经积极治疗,14例患者均抢救成功。结论 小牛脾提取物注射液可能导致过敏反应的发生,临床用药前应询问过敏史,严格依据药品说明书适应证及要求用药,用药过程严密观察,一旦发生过敏反应,及时停药并积极抗过敏抢救治疗。     

小牛脾提取物注射液联合EPO治疗癌性贫血临床观察

目的 观察小牛脾提取物注射液(原斯普林)联合促红细胞生成素(EPO)治疗恶性肿瘤所致的癌性贫血64例临床疗效观察.方法 64例癌性贫血采用小牛脾注射液10 ml+0.9%氯化钠注射液500 ml中静滴,1次/d,连用两周.EPO 150 IU/kg,隔日一次,皮下注射,连用两周.结果 本研究表明64例癌性贫血患者采用小牛脾注射液联合EPO治疗后红细胞、血红蛋白、血小板比治疗前有明显提高(P＜0.05).贫血的临床症状改善在50%以上,治疗后的食欲、体重、KPS评分有明显提高,有效率在70%以上.结论 小牛脾注射液联合EPO治疗癌性贫血能明显提高患者的红细胞、血红蛋白、血小板的计数,改善贫血临床症状,提高生活质量,二者联用在治疗癌性贫血中起协同作用,安全有效,值得推广.     

小牛脾提取物注射液致寒战及胃肠道反应4例

小牛脾提取物注射液的主要成分为多肽及核糖。具有激活机体非特异性免疫功能的作用，并能刺激骨髓干细胞的增殖，有助于造血功能提高。用于提高机体免疫力。临床可在治疗再生障碍性贫血、原发性血小板减少症、放射线引起的白细胞减少症、各种恶性肿瘤、改善肿瘤患者恶液质时的配合使用。我院4例血液病患者应用小牛脾提取物注射液后出现寒战及胃肠道不良反应，现将不良反应发生救治情况及分析报道如下。     

多西紫杉醇联合替加氟治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察多西紫杉醇联合替加氟方案治疗晚期胃癌的疗效与不良反应。方法：对60例初治或复治晚期胃癌患者采用替加氟联合替加氟,28天为1个疗程,4个疗程后进行疗效评定。结果：60例均可评价疗效及不良反应,总有效率38．3％。初治者总有效率41．2％,中位疾病进展期10个月,中位生存期18个月;复治者总有效率34．6％,中位疾病进展期7个月,中位生存期12个月。不良反应主要是骨髓抑制白细胞减少、周围神经炎、均为Ⅰ～Ⅲ度,可耐受,无化疗相关死亡。结论：替加氟联合多西紫杉醇方案治疗晚期胃癌疗效肯定且不良反应小,能完全耐受,值得推广。     

小牛脾提取物注射液对MODS患者免疫功能的影晌

目的：研究小牛脾提取物注射液对多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyn—drome,MODS）患者的疗效和作用机制。方法：采用随机、对照、单盲的设计方案,三峡大学第一临床医学院48例MODS患者随机分为用药组（24例）和对照组（24例）。对照组常规治疗,用药组常规治疗联合小牛脾提取物注射液治疗（每次10mL,每日1次）,疗程7d。观察两组治疗前后淋巴细胞亚群比例、淋巴细胞核因子（nuclearfactor,NF）KB的主要亚基P65蛋白的表达,血浆细胞因子浓度的变化。结果：用药组患者发热时间,机械通气时间低于对照组（P〈0．05）。用药组淋巴细胞亚群比例较治疗前明显升高（P〈0．05）,对照组无显著变化（P〉0．05）。两组患者细胞因子浓度较用药前明显下降（P〈0．05）,但用药组细胞因子浓度下降较对照组更为显著（P〈0．05）。两组患者淋巴细胞的主要亚基P65蛋白表达均下降,第7天用药组NF—KBP65蛋白表达较对照组低（P〈0．05）。回归分析提示CD4＋T细胞百分比、CD4＋／CD8＋、IL-1、IL-6、TNF—a浓度是预测死亡的危险因素,其中CD4＋／CD8＋对预后影响最大。结论：小牛脾提取物注射液可改善免疫功能及生存质量。其机制可能为调控淋巴细胞NF—KB的表达,阻断细胞因子瀑布。     

小牛脾提取物注射液在局部晚期头颈肿瘤同步放化疗中对骨髓的影响

目的:观察小牛脾提取物注射液在局部晚期头颈部肿瘤同步放化疗中对骨髓的影响。方法:选取局部晚期头颈部肿瘤患者90例,均每周应用顺铂30 mg/m2同步放化疗。根据是否应用小牛脾提取物注射液将患者分为研究组与对照组,每组45例。比较两组血常规三系变化。结果:研究组白细胞降低例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组血小板和血红蛋白与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小牛脾提取物注射液在局部晚期头颈部肿瘤同步放化疗中对骨髓升白具有一定的保护作用。     

替吉奥联合紫杉醇二线化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨替吉奥联合紫杉醇作为二线治疗方案治疗奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX方案)化疗后进展的晚期胃癌患者的疗效和安全性。方法我院肿瘤防治中心2010年6月—2011年8月收治的晚期胃癌患者28例,患者餐后口服替吉奥40～60 mg/次(根据体表面积计算),2次/d,第1～14天;紫杉醇注射液175 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液500 ml静脉滴注3 h,第1天。21 d为1个周期。每例患者至少化疗2个周期,且每2个周期评价疗效。结果本组患者均获得随访,中位随访时间为9.3个月;均接受2～6个周期的治疗,中位治疗周期4.3个周期,可评价客观疗效。28例患者中完全缓解0例,部分缓解13例,稳定10例,进展5例,客观缓解率为13/28。患者疾病进展时间为4.7～5.7个月,中位疾病进展时间为5.2个月;生存期为6.8～8.6个月,中位生存期为7.7个月。本组患者均可评价不良反应,主要不良反应是骨髓抑制、脱发、胃肠道反应及过敏反应,无因不良反应而终止治疗者及治疗相关性死亡者。结论替吉奥联合紫杉醇作为治疗FOLFOX方案化疗后进展的晚期胃癌患者二线化疗方案,疗效好,不良反应轻,安全性好,患者耐受性好,值得临床推广应用。     

小牛脾提取物在晚期乳腺癌化疗患者中的应用研究

目前，临床上采用多西他赛联合吡柔比星方案治疗晚期乳腺癌疗效显著，但有明显的毒副作用。我院自2007年1月至2009年12月采用小牛脾提取物注射液联合化疗方案治疗晚期乳腺癌，取得较好的临床疗效，现报告如下。     

2种化学治疗方案治疗晚期胃癌疗效比较

目的对比观察2种化学治疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效、患者生活质量及不良反应。方法 89例晚期胃癌患者分为观察组和对照组,对照组44例给予多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶治疗,观察组45例给予奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗,2组患者均治疗2个周期后评定疗效。结果观察组患者治疗有效率为48.9%,控制率为73.3%;对照组治疗有效率为31.8%,控制率为52.3%;2组患者有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃肠道反应、血小板下降及白细胞下降发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者手足综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥化学治疗方案治疗晚期胃癌疗效显著,且不良反应少。     

晚期胃癌的艾迪注射液联合化疗治疗

目的:比较艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗晚期胃癌的近期疗效、生活质量及毒性反应。方法:将晚期胃癌患者120例分为两组,均予常规化疗方案,治疗组加用艾迪注射液;21d为1个周期,连用2个周期。结果:治疗组与对照组近期有效率分别为38.3%和33.3%(P>0.05),治疗组患者生活质量明显改善(P<0.05),治疗组化疗毒性低于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合化疗可减轻化疗药物的毒性反应,改善晚期胃癌患者的生活质量。     

含紫杉醇两药方案联合腹腔灌注化疗治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌临床观察

目的 探讨紫杉醇为基础的两药化疗方案联合腹腔灌注化疗（IPC）对合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床疗效.方法 对初治的173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.其中116例采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案联合IPC（全身化疗＋IPC组）,57例单纯采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案（全身化疗组）.分析纳入观察病例的临床特征,包括性别、年龄、病理分级、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、无进展生存期时间（PFS）及总生存时间（OS）.采用Kaplan-Meier法及多因素COX回归模型分析IPC对晚期胃癌生存的影响.结果 173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者,中位随访15.5个月,中位PFS 5.81个月,中位OS 10.30个月.全身化疗＋IPC组中位PFS 6.6个月,中位OS 11.1个月;全身化疗组中位PFS 5.0个月,中位OS 10.1个月.全身化疗＋IPC组PFS优于全身化疗组（P＜0.05）,2组间OS差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素COX回归分析结果显示,ECOG评分、有无ICP是影响合并腹膜种植转移的晚期胃癌患者PFS、OS的独立预后因素.2组主要毒性反应包括消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制（主要是粒细胞下降）,2组间毒性反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 含紫杉醇两药方案全身化疗联合ICP治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌能提高疗效、延长生存期,且耐受性较好.     

紫杉醇脂质体治疗进展期胃癌的疗效及安全性研究

目的 探讨紫杉醇（PTX）脂质体联合氟尿嘧啶衍生物（S-1）治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法 选取2016年1月—2018年6月在苏州大学附属张家港医院和张家港市中医医院治疗的进展期胃癌患者97例,根据患者最终选取的治疗方案分为观察组（47例）和对照组（50例）。观察组给予PTX脂质体联合氟尿嘧啶衍生物（S-1）治疗,对照组给予PTX注射液联合S-1治疗,观察两组疗效、中位无进展生存时间和不良反应。结果 两组近期疗效比较,差异无统计学意义（P?>0.05）,两组有效率分别为44.68%和46.00%;两组中位无进展生存时间分别为7个月（95% CI：6.57,7.43）和6个月（95% CI：5.67,6.33）,比较差异无统计学意义（P?>0.05）;观察组骨髓抑制、脱发及关节肌肉疼痛较对照组轻（P?<0.05）;观察组和对照组恶心呕吐、肝功能受损及外周神经不良反应比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 PTX脂质体联合S-1治疗进展期胃癌有一定疗效,具有不良反应轻的优点。     

奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞在老年晚期胃癌中的疗效观察

目的:探讨奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:将42例晚期老年(>60岁)胃癌患者随机分为观察组和对照组,各21例,观察组采用奥沙利铂甘露醇130 mg/m2联合雷替曲塞3 mg/m2 静脉滴注,第1天;对照组采用顺铂100 mg/m2静脉滴注,第1天,联合卡培他滨1 000 mg/m2口服2次/日(第1～14天),21 d为1个疗程。2个疗程后比较2组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为52.4%,对照组为42.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Ⅰ～Ⅱ级不良反应发生率为61.9%,Ⅲ～Ⅳ级发生率为38.1%,对照组分别为28.6%和71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞治疗老年晚期胃癌不良反应较轻,更易耐受。     

紫杉醇脂质体联合5-氟尿嘧啶?亚叶酸钙和顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的: 观察紫杉醇脂质体联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)?亚叶酸钙(CF)和顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应?方法:晚期胃腺癌患者56例随机分为实验组和对照组?实验组28例静脉滴注紫杉醇脂质体135 mg/m2(第1天),5-Fu500 mg/(m2·天)和CF200 mg/天(第1~5天),DDP 20 mg/m2(第2~5天);对照组以紫杉醇135 mg/m2代替紫杉醇脂质体,余同实验组?每21天为1个周期,每2个周期后评价疗效和不良反应?结果:实验组有效率(RR)46.4%,疾病控制率(DCR)78.5%,1年生存率39.1%;对照组RR 32.1%,DCR 50.0%,1年生存率17.8%?两组RR差异无统计学意义(P=0.274),DCR差异有统计学意义(P=0.026),1年生存率差异无统计学差异(P=0.138)?在不良反应方面,实验组在粒细胞减少(P=0.044)?恶心呕吐(P=0.015)及呼吸困难(P=0.036)方面优于对照组,且有统计学意义;其余不良反应相仿?结论:与紫杉醇相比,紫杉醇脂质体联合5-Fu?DDP治疗晚期胃癌具有良好疗效和耐受性?     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌

目的胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断率很低,多数患者即使能够手术治疗,术后复发率也很高;胃癌是对化疗相对敏感的消化道肿瘤,可是尚无金标准化疗方案,因此,开发新的药物,设计新的方案成为胃癌研究的热点。本研究的目的是观察紫杉醇联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌的临床效果及毒副反应。方法2004年6月-2006年6月,我科用紫杉醇及卡培他滨联合治疗晚期胃癌,资料完整可供分析的其计40例。紫杉醇175mg／m^2滴注第1天;卡培他滨2500mg／m^2分二次口服第1-14天;每3周为一个周期,至少化疗2个周期。结朵40例患者中30例患者肿瘤获得控制,其中CR2例;PR18例;SD10例;PD10例,总有效率为50％（20／40）;临床肿瘤控制率为75％（30／40）。毒副反应主要为血液毒性（52.1％）、消化道反应（35.2％）及外周神经毒性（25％）,且均仅为I／Ⅱ度。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用于高龄、体质差及其它治疗失败者。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析

目的 对复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的有效性和安全性进行Meta分析。 方法 计算机检索中文期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、The Cochrane Library,检索时限均为各个数据库建库至2020年11月,收集有关复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床随机对照试验。参照Cochrane系统评价手册5.1.0标准,由两名研究者独立评价文献质量并交叉核对后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入27个随机对照试验,2213例患者,其中复方苦参注射液联合化疗方案（试验组）1120例,单纯化疗方案（对照组）1093例。Meta分析结果显示：与单纯化疗相比,复方苦参注射液联合化疗能显著提高晚期胃癌患者的近期疗效[RR=1.40,95%CI（1.27,1.55）,P＜0.00001],显著改善患者的生活质量[RR=1.64,95%CI(1.43,1.87),P＜0.00001],减少白细胞下降[RR=0.63,95%CI(0.57,0.71),P＜0.00001]、血小板下降[RR=0.62,95%CI(0.53,0.73),P＜0.00001]、血红蛋白下降[RR=0.59,95%CI(0.48,0.73),P＜0.00001]、胃肠道不良反应[RR=0.62,95%CI(0.53,0.71),P＜0.00001]、肝功能损伤[RR=0.47,95%CI(0.39,0.56),P＜0.00001]、肾功能损伤[RR=0.45,95%CI(0.26,0.75),P=0.003]、周围神经毒性[RR=0.51,95%CI(0.40,0.64),P＜0.00001]的发生率。结论 复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌,可增加化疗的近期疗效,提高患者生活质量、降低化疗药物不良反应发生率。     

不同化疗途径治疗进展期胃癌患者的临床疗效观察

目的观察不同化疗途径治疗进展期胃癌患者的临床疗效。方法选取2012年12月至2014年6月洛阳市第三人民医院收治的64例进展期胃癌患者,随机分为甲乙两组,各32例。甲组给予选择性动脉灌注化疗,乙组给予全身静脉化疗,均完成2个周期化疗,比较两组治疗后的临床疗效、不良反应、生活质量。结果治疗后甲组的临床有效率为78.13%,明显高于乙组(62.50%),甲组在不良反应、生活质量方面亦明显优于乙组(P<0.05)。结论选择性动脉灌注化疗治疗进展期胃癌临床疗效好,不良反应少,且操作简单、安全,易于被患者接受,值得临床推广。