Effect of carboplatin on response and palliation in hormone-refractory prostate cancer

To assess the efficacy of carboplatin in patients with hormone-refractory prostate cancer in terms of response rate and palliation, the Swiss Group for Clinical Cancer Research (SAKK) conducted this phase II clinical trial (SAKK 08/91). Carboplatin 400 mg/m² was administered i.v. every 28 days to 27 patients. The prostate-specific antigen (PSA) level was monitored and compared with the clinical response. Tumour response was evaluated according to EORTC criteria. For patients with nonmeasurable disease, response was defined as the absence of progression in any tumour localization, with no increase in PSA and a decrease of at least 2 points in the WHO pain score. Selected aspects of quality of life (QL) and use of analgesics were assessed to describe patients' experience of toxicity and palliation. Only 1 patient with measurable and 2 patients with nonmeasurable disease achieved partial remission or a response according to our criteria. However, 13 of the 27 evaluable patients had some benefit from carboplatin therapy, as indicated by an improvement in performance status, reduction of pain, and stabilization of metastases. There was no clear-cut association between clinical response and PSA level. QL data suggested that carboplatin was relatively well tolerated and confirmed the clinically documented palliation. In particular, from baseline, for at least two consecutive cycles, 7 patients reported either an improvement in pain by 1 point or more on a 4-point scale (≥33%) without an increase in analgesic intake or a decrease by 50% or more in analgesic intake without an increase in pain. With the dose and schedule used in this study, carboplatin had only limited objective activity in advanced prostate cancer, but induced palliation in about half the patients.     

多西紫杉醇联合吡柔比星新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床疗效

目的观察多西紫杉醇联合吡柔比星在新辅助化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 45例原发晚期乳腺癌患者采用多西紫杉醇联合吡柔比星方案,术前化疗2～4个周期,术后完成规定化疗,观察近期疗效及不良反应。结果新辅助化疗临床疗效总有效率为88%,其中3例病理为完全缓解,主要不良反应为呕吐,粒细胞减少及脱发。结论多西紫杉醇联合吡柔比星新辅助化疗治疗晚期乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受,是新辅助化疗治疗晚期乳腺癌的有效方案之一。     

表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌效果差异分析

目的探讨表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌的效果差异。方法选取2018年2月至2019年7月本院收治的86例乳腺癌患者,根据动态随机分组法将其分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组采用表柔比星联合紫杉醇治疗,观察组采用表柔比星联合多西他赛治疗,比较两组临床缓解率、1年内复发率、生存时间以及不良反应发生率。结果两组患者临床缓解率差异经统计学软件检验显示无统计学意义(P>0.05);观察组1年内复发率和不良反应发生率低于对照组,生存时间长于对照组,差异经统计学软件检验显示有统计学意义(P<0.05)。结论表柔比星联合多西他赛或紫杉醇对乳腺癌的治疗效果相近,但联合多西他赛的不良反应风险更低,还可延长患者生存时间。     

Improvement in urinary retention due to recurrent anastomotic prostate cancer treated with various therapies by intra-arterial infusion of cisplatin and ifosfamide

Although many treatments have been applied to treat hormone-refractory prostate cancer (HRPC), therapeutic outcome is not altogether satisfactory. In the case of locally recurring HRPC, uncontrolled gross hematuria, dysuria, and scalding are often experienced. We report a patient who improved following intra-arterial infusion of cisplatin (CDDP) and ifosfamide (IFM) to treat urinary retention caused by locally recurring HRPC. After chemotherapy, cancer volume was remarkably reduced and symptoms improved.     

赫赛汀联合多西紫杉醇用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗近期疗效探讨

目的 探讨赫赛汀联合多西紫杉醇用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗的近期疗效及不良反应.方法16例经病理证实为局部晚期乳腺浸润性导管癌患者接受赫赛汀(第1周期8 ms/kg,第2～4周期6ms/ks;静脉注射90 min,第1天)加多西紫杉醇(多西紫杉醇75 ms/m2静脉注射60 min,第2天)术前化疗,3周为1个周期,共4个周期;术前化疗后接受乳腺癌改良根治术或保乳根治术.结果 16例患者总有效率为87.5%,临床完全缓解率为56.3%,病理完全缓解率为25.0%;KPS评分均得到较大改善;主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,未出现心脏毒性.结论赫赛汀联合多西紫杉醇用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗有较高的有效性和安全性,值得临床进一步探讨,最终结论需大样本的研究结果.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 77例局部晚期宫颈癌患者随机分为两组,观察组(n=37例)采用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗联合手术治疗,对照组(n=40例)采用单纯手术治疗。比较两组临床疗效、淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率、宫旁累及率和脉管浸润率等情况。结果两组患者在FIGO分期、肿瘤直径、病理分级及病理学类型等方面比较无显著差异(P0.05);观察组术前化疗总有效率为73.0%,两组手术时间及失血量比较无显著差异(P0.05),观察组阴道切缘阳性率、淋巴结阳性率、宫旁累及率及脉管浸润率明显低于对照组(P0.05)。结论紫杉醇联合顺铂术前新辅助化疗可降低局部晚期宫颈癌患者术后阴道切缘阳性率、淋巴结阳性率、宫旁累及率及脉管浸润率,值得临床推广应用。     

安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察安素泰联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应，方法：25例晚期非小细胞肺癌，其中鳞癌13例，腺癌11例，大细胞癌1例，采用安素泰联合铂类化疗，安素泰135－175mg/m^2，静滴3h，第1d，顺铂35mg/m^2，静滴，第1－3d，或卡铂350mg/m^2，静滴，第1d，结果：25例中PR11例，总有效率为44％（11／25），初治54．5％（6／11），高于复治35．7％（5／14），主要毒副作用为骨髓抑制，消化道反应肌肉酸痛，脱发，结论：安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效，毒副反应可耐受，值得临床进一步推广。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为两组,观察组(n=40例)采用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗,对照组(n=38例)采用紫杉醇联合顺铂静脉注射化疗治疗。比较两组临床疗效、无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率、3年生存率及不良反应等。结果观察组腹腔热灌注化疗有效率(80.0%)明显高于对照组静脉滴注化疗有效率(63.2%)(P0.05);观察组无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率和3年生存率均明显高于对照组(P0.05);观察组毒副反应发生率(42.5%)明显低于对照组(60.5%)。结论紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效显著,可明显提高患者生存期及生存率,不良反应较少,值得临床推广应用。     

不同铂药物联合多西紫杉醇用于局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效对比研究

目的观察并对比奥沙利铂(L-OHP)、顺铂(DDP)分别联合多西紫杉醇(DTX)方案用于Ib-Ⅱa期宫颈癌患者新辅助化疗的近远期疗效与安全性,优化临床治疗方案。方法将2010~2011年收治的103例择期行根治术的Ib-Ⅱa期宫颈癌患者随机分为A、B两组,A组53例患者术前予DTX联合L-OHP化疗方案,B组予DTX联合DDP方案,2周为1化疗周期,连续化疗3个周期,化疗结束后2~3周适情行广泛子宫切除术并盆腔淋巴结清扫,对比两组化疗后近期疗效、化疗期间毒性反应并2年复发率。结果新辅助化疗结束后,A组KPS评分(82.6±5.7)明显高于B组(80.4±5.3)(t=2.025,P=0.046),A组总有效率(67.9%)和临床获益率(94.3%)均高于B组(54.0%、86.0%),差异无统计学意义(P0.05)。化疗期间,A组中性粒细胞减少(11.3%vs.28.0%)、血小板减少(5.7%vs.16.0%)、肾功损害(3.8%vs.14.0%)、脱发(32.1%vs.42.0%)等发生率大幅低于B组,两组中性粒细胞减少比率差异有统计学意义(χ2=4.574,P=0.032)。术中,A、B两组宫旁组织及淋巴结癌阳性率(6.0%vs.11.6%)无显著性差异(fisher P=0.464)。术后2年A、B两组复发率(2.4%vs.5.3%)无显著差异(fisher P=0.498)。结论 Ib-Ⅱa期宫颈癌患者术前采用DTX联合L-OHP化疗方案较DTX联合DDP方案在近期疗效方面具有比较优势,在降低骨髓抑制等毒性反应方面优势明显。     

紫杉醇加洛铂联合化疗治疗卵巢癌的护理

目的探讨卵巢癌患者应用紫杉醇加洛铂联合化疗的最佳护理方法。方法对12例卵巢癌患者采用紫杉醇加洛铂进行治疗,化疗期间实施相应的护理措施包括加强心理护理、化疗用药护理、骨髓抑制护理及饮食护理等,观察其护理效果并总结其要点。结果12例卵巢癌患者除1例发生过敏性休克经抢救脱险停止化疗外,其余均顺利完成化疗计划,心理表现也正常。结论紫杉醇加洛铂联合化疗治疗卵巢癌患者,通过严格执行化疗计划,严密的病情观察,强化化疗护理,可以有效地预防和减轻毒性反应,保证化疗的顺利完成,取得了满意的治疗效果。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇（艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对经病理或细胞学证实的60例非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇＋顺铂联合化疗。结果全组无CR病例,部分缓解25例,稳定25例,进展10例,总有效率为83％,中位生存期10．5个月,一年生存率45％,最常见的毒副反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合顺铂一线或二线治疗非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性反应可以耐受。     

八珍颗粒联合紫杉醇、卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察八珍颗粒对单周紫杉醇、卡铂(TP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应、生活质量及免疫功能的影响。方法选取共50例老年非小细胞肺癌患者,随机分为对照组25例和观察组25例。对照组采用单周紫杉醇、卡铂(TP方案)治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用八珍颗粒治疗。比较两组近期疗效、治疗后生活质量、不良反应及细胞免疫功能情况。结果治疗后,观察组患者的生活质量评价优于对照组;观察组Ⅲ~Ⅳ级贫血发生率明显低于对照组(0%比8.0%);Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少的发生率明显低于对照组(8.0%比20.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+较治疗前明显升高,而对照组反而降低,两组之间免疫功能差异有统计学意义(P0.05)。结论八珍颗粒联合TP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌,在降低毒性反应、提高患者生活质量、增强细胞免疫方面具有较好的优势。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂二线治疗进展期胃癌的临床研究

目的研究多西紫杉醇（TXT）联合顺铂（DDP）方案二线治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法既往应用FOLFOX4或XELOX方案化疗进展的晚期胃癌患者36例,采用多西紫杉醇（艾素）35mg／m2,第1、8天,静滴;顺铂20mg／m2,第1～5天,静滴,21d为1个周期。结果36例患者中,CR0例,PR10例,SD12例,PD14例,客观有效率（CR＋PR）27．8％,中位生存期6．5个月,中位肿瘤进展时间4．4个月。毒副作用主要为中性粒细胞减少。结论多西紫杉醇联合顺铂方案二线治疗进展期胃癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂二线治疗进展期胃癌的临床研究

目的 研究多西紫杉醇(TXT)联合顺铂(DDP)方案二线治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用.方法 既往应用FOLFOX4或XELOX方案化疗进展的晚期胃癌患者36例,采用多西紫杉醇(艾素)35 mg/m2,第1、8天,静滴;顺铂20 mg/m2,第1～5天,静滴,21 d为1个周期.结果 36例患者中,CR 0例,PR 10例,SD 12例,PD 14例,客观有效率(CR+PR)27.8%,中位生存期6.5个月,中位肿瘤进展时间4.4个月.毒副作用主要为中性粒细胞减少.结论 多西紫杉醇联合顺铂方案二线治疗进展期胃癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受.     

多西他赛每周方案联合顺铂二线治疗治疗非小细胞肺癌

目的 研究多西他赛每周方案联合顺铂二线治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 48例晚期非小细胞肺癌患者,既往曾接受1个含铂方案治疗,采用多西他赛30 mg/m2,静脉滴注60 min,第1、8、15 d给药,顺铂40 mg静脉滴注60 min,第1～3 d,每28 d为1周期.患者的行为状态评分(PS)均为ECOG≤2.结果 48例患者均可评价,总共化疗周期数为189周期.1例完全缓解(CR)占2.1%,14例部分缓解(PR)占29.2%,有效率(ORR)为31.3%,中位生存时间为37周,1年生存率为33%,粒细胞减少与乏力为主要的毒性反应,其他的毒性反应为脱发和体液潴留.结论 多西他赛30 mg/m2每周给药联合顺铂二线治疗NSCLC有确切的疗效且耐受性好.     

Severe skin toxicity observed with the combination of capecitabine and weekly paclitaxel in metastatic breast cancer patients

Background  Skin toxicity has recently been recognized as a dose-limiting toxicity of antineoplastic therapy. Discussion  We report severe skin toxicity observed in anthracycline-pretreated metastatic breast cancer patients receiving the combination of capecitabine and weekly paclitaxel.     

Prospective assessment of chemotherapy-induced peripheral neuropathy due to weekly paclitaxel in patients with advanced or metastatic breast cancer (CSP-HOR 02 study)

Goals of work  The aim of this study was to prospectively evaluate chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) using a patient-based instrument, the Patient Neurotoxicity Questionnaire (PNQ) and a physician-based instrument, the National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) in patients with advanced or metastatic breast cancer who were treated with weekly paclitaxel. Materials and methods  CIPN symptoms were prospectively assessed in 35 patients using the PNQ, NCI-CTC, and the Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT)-Taxane including neurotoxicity component (Ntx) at the baseline, and 8 and 16 weeks after starting chemotherapy. Results  For sensory neuropathy symptoms, the reported incidence of CIPN was significantly increased during active treatment in terms of both the PNQ and NCI-CTC assessments. In contrast, there was a notable increase of patient motor neuropathy symptoms that were elucidated only by the PNQ. The PNQ grades of CIPN were widely distributed in the patient population as compared with the NCI-CTC grades for both sensory and motor neuropathy. The sensory PNQ grade was correlated with sensory NCI-CTC grade (r = 0.58) and Ntx (r = 0.51), and the motor PNQ grade was correlated with Ntx (r = 0.57). Conclusions  The PNQ appears to be more sensitive and responsive than the NCI-CTC for CIPN; the PNQ appears to have diagnostic validity for evaluating CIPN in patients who are receiving neurotoxic chemotherapy.     

卡铂或顺铂经动脉灌注化疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨卡铂经动脉灌注化疗晚期非小细胞肺癌的临床应用价值.方法 52例经病理学或细胞学证实为晚期非小细胞肺癌的患者,根据灌注化疗药物是否包括卡铂（Carbo）或顺铂（CDDP）分为Carbo组和CDDP组.观察两组经动脉灌注化疗后的疗效及毒副反应,并用x2检验比较两组的疗效及毒副反应差别.结果 52例患者中,Carbo组27例,CDDP组25例.无一例完全缓解.Carbo组部分缓解（PR）15例,稳定8例,进展4例.有效率（PR）为55.6%.CDDP组部分缓解（PR）15例,稳定7例,进展3例.有效率（PR）为60%.二者疗效差别无统计学意义（P＞0.05）.不良反应包括骨髓抑制及胃肠道反应,两组间无统计学差异（P＞0.05）.结论 与顺铂比较,卡铂经动脉灌注给药治疗晚期非小细胞肺癌没有疗效及毒副反应方面的优势.我们主张经动脉灌注化疗非小细胞肺癌仍应选用顺铂作为铂类联合化疗药物.     

多西他塞联合甲地孕酮治疗激素抵抗性前列腺癌疗效观察

目的观察多西他塞联合甲地孕酮治疗治疗激素抵抗性前列腺癌的疗效和毒副作用。方法21例经雄激素阻断治疗失败的雄激素抵抗性前列腺癌患者采用多西他塞联合甲地孕酮治疗,多西他塞75mg/m2静脉滴注d1,8,甲地孕酮160 mg/d,连续口服,28 d为1周期。直至病情进展或毒副反应患者无法耐受。结果21例平均随访15个月,PSA缓解率61.9%,有效持续时间平均12.6个月,9例可测量病灶,有效率66.7%,CR44.4%,PR22.2%,疼痛缓解率47.6%,其中疼痛缓解时间平均为16个月,全组中位生存期13个月,1年生存率47.6%。毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结论多西他塞联合甲地孕酮治疗激素抵抗性前列腺癌的临床疗效显著,毒副反应可以耐受,可作为激素抵抗性前列腺癌的一种治疗方法。