右髂骨及右髂腰肌猪囊虫病一例报告

患者，女，36岁。因右臀部及右侧大腿部疼痛1个月在当地医院行B超检查示右臀部包块，CT检查示右髂骨及髂腰肌包块。为进一步诊治来我院，以“右髂骨骨破坏”收住入院。检查：心、肺、腹未见异常，右髂骨中段内侧可扪及-3cm×3cm左右肿块，质软，边缘清楚，表面光滑，轻度压痛。实验室检查未见异常。     

滑膜软骨瘤病1例

患者女性，68岁。因右膝关节肿瘤，活动受限10余年，近期突感股部肿痛入院。查体：右股骨下段肿胀、畸形，压痛明显，可扪及反常活动及骨擦感。右膝部肿胀、压痛，活动受限，浮髌征阳性，可扪及大量1～3cm大小肿块，有活动感。x线检查：右股骨下段骨折，右膝关节增生，退变明显，周围见大量大小不等高密度影，周围骨质无破坏，无骨膜反应。手术所见：     

卵巢浆液性囊腺瘤并卵巢动脉变异1例

1病例摘要 患者，女，16岁。因发现下腹部无痛性包块一月入院。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，剑突下至耻骨联合上方可触及一约30cm×25cm巨大肿块，质软，囊性，有波动感，活动度好，边界清，无压痛，移动性浊音阳性，液波震颤阳性，肠呜音正常。辅助检查：B超：肝胆胰脾未见异常，右肾积水，右输尿管受压；左侧卵巢巨大囊肿。CT：腹腔巨大囊性包块，提示卵巢巨大囊肿。以右肾积水并左侧卵巢囊肿入院。全麻下行剖腹探查术，术中见左卵巢巨大囊肿，囊肿占据腹腔的大部，经局部切开放出部分囊腔内的淡黄色清亮积液后，将囊肿移出体外，观察发现患侧卵巢血供来源于左结肠动脉。     

滑膜软骨瘤病1例

患者女性,68岁.因右膝关节肿瘤,活动受限10余年,近期突感股部肿痛入院.查体:右股骨下段肿胀、畸形,压痛明显,可扪及反常活动及骨擦感.右膝部肿胀、压痛,活动受限,浮髌征阳性,可扪及大量1～3 cm大小肿块,有活动感.X线检查:右股骨下段骨折,右膝关节增生,退变明显,周围见大量大小不等高密度影,周围骨质无破坏,无骨膜反应.手术所见:右膝关节内有约20个1 cm × 1 cm～4 cm × 3 cm大小软骨游离体,表面光滑,滑膜上有大量米粒大小瘤体,膝关节增生明显,软骨面破坏严重.入院诊断:1)右股骨骨折;2)右膝关节软骨瘤病.     

耻骨上支骨软骨瘤一例报告

临床资料 患者,男,23岁,因"发现耻骨处肿块,渐进性增大7年余"入院.7年前发现右侧耻骨处有一肿块,无疼痛,否认外伤史,当时未予重视,以后肿块逐渐增大,入院前肿大明显,活动后感不适.查体:耻骨联合偏右侧可触及一约8cm × 6cm×4cm肿块,形态不规则,质硬,不活动,无明显触压痛,表面皮肤无破溃,双侧髋关节活动良好,双侧腹股沟淋巴结未及肿大.     

肾脏平滑肌肉瘤一例

患者,女,37岁,因反复右腰部刺痛1个月于2009年8月5 日入院.患者1个月前无明显诱因出现右腰部针刺样痛,无放射痛.此后上述症状反复发作,性质同前.就诊前,患者自检触及右腰部肿物,约拳头大小,伴轻压痛.家族无遗传病史.查体:右侧腹部触及一肿块,大小约15 cm×11 cm,质中,活动度可,表面光滑,伴轻压痛,无反跳痛.实验室检查:血尿及生化检查无特殊.超声检查显示,右上腹腔不均质回声团块(12.4 cm×7.0 cm).CT显示,右肾下部有一10.7 cm×8.4 cm大小的类椭圆形囊实性肿块,平扫时见小片高密度影,肿块累及肾周脂肪囊,与右侧腰大肌分界欠清;增强扫描时肿块实性成分明显不均匀强化.左肾内见小片高密度影,增强后未见明显强化,其余肾实质密度均匀.     

卵巢正常大小的原发性卵巢腺癌综合征1例报告

患者,67岁,因发现下腹部包块3个月,腹胀、腹痛2个月,加重10天,于2000年5月8日入院。3个月前患者无意间发现下腹部有一约8cm×6cm×5cm大小肿块,质硬、压痛(—),活动欠佳,未予治疗。2个月前出现下腹胀、下腹部隐痛,并发现肿块明显增大。于当地医院诊断为“盆腔肿物”,予以消炎治疗,未见好转。近10天来,腹胀、腹痛加重入院。妇科检查:外阴正常,已婚已产老年型,阴道畅,宫颈光滑,见宫颈口有一约0.3cm×0.2cm大小息肉,宫体触及不清,于盆腔稍偏右侧可扪及一约18cm×15cm×8cm大小肿块,质硬,表面凹凸不平,压痛( ),固定于盆腔,左侧附件区未触及异常。超声诊断提示:(1)宫腔积液;(2)盆腔实性占位性病变(卵巢癌可能性大);(3)腹水(少量)。临床诊断为:(1)卵巢癌;(2)宫腔积液;(3)腹水。于2000年5月11日剖腹探查,见:腹腔淡黄色腹水约600ml,子宫增大约10cm×8cm×6cm,表面光滑,左侧附件正常,右卵巢正常,近右输卵管     

肺癌对侧乳腺转移1例

1　病案摘要患者女,32岁。发现右侧乳房肿块1月,胀痛半个月入院。外院针吸活检,提示:“可见较多中闰细胞及高度可疑肿瘤细胞”。查体:乳房外观正常,右侧乳晕下方可触及一约3cm×3cm圆形质硬肿块,表面欠光滑,可推动,无明显触痛,肿块表面皮肤可见一1cm×1cm不规则黄紫色瘀癍。腋窝未及肿大淋巴结,右侧锁骨上可触及1cm×1cm肿大淋巴结,质硬、无压痛,表面不光滑,可推动。第4～5腰椎棘突压痛阳性,双侧肋骨压痛阳性。X胸片提示:左上肺门阴影,右上纵隔增宽,右肺门增大。ECT扫描提示多处骨关节浓聚区。在局麻下行右乳房肿块切除,病理报告:右侧乳腺…     

原发性卵巢鳞腺癌一例

资料：患者68岁，孕8产8。因“左下腹隐痛伴腰痛3月，腹胀1月”，于1997年12月8日入院．入院查体：一般情况好，内科查体无异常。妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫萎缩；子宫左上方可扪及一直径约12cm的实性色块，与子宫粘连，固定、无压痛；右附件区阴性。实验室检查：血、尿常规、肝、肾功、胸片及心电图均正常．CA125＞500u／ml。B起示：盆腔偏左查见12cm×9．4cm×10cm实性占位，团块内4cm×5cm不规则液性暗区有。于1997年12月12日在双持麻下行剖腹探查术。术中见：腹腔血性腹水200ml，子宫萎缩，右附件外观正常，左卵…     

大网膜异物伴回肠平滑肌肉瘤一例报告

患者女性,56岁,1982年5月开始有右下腹疼痛,以后曾有四次发作,均对症治疗好转。83年3月14日又出现右下腹疼痛,检查右下腹近髂窝处可扪及10×8cm包块,压痛(+),反跳痛(+),有肌紧张,肿物质地中等硬,边界不清,固定,表面光滑。妇科检查:右侧盆腔丰满,肿物不易扪清。B型超声波提示右下腹包块。1983年3月23日,突然出现右下腹剧痛。急诊行剖腹探查,见腹腔有大量     

以腰腿痛为表现的盆腔软组织肉瘤合并腰椎间盘突出症一例

患者 ,男 ,52岁 ,因腰部及右腿疼痛 4个月于 2 0 0 0年 7月 10日入院。既往健康。查体 :痛苦面容 ,心肺未闻及异常 ,腹平软 ,无压痛 ,未及明显包块 ,肝、脾于肋下未及 ,移动性浊音 (- )。腰椎无明显侧弯 ,活动范围受限 ,Ｌ5Ｓ1棘突右侧压痛 ,并右下肢放射痛 ,右臀肌张力减低 ,右侧鞍区、大腿后区、小腿及足痛觉过敏 ,右下肢直腿抬高试验 (+) ,右拇趾背伸力稍弱。腰椎ＣＴ :Ｌ5Ｓ1椎间盘突出 ,右侧神经根受压。入院后经常规检查后于 2 0 0 0年 7月 14日行Ｌ5Ｓ1髓核摘除 ,神经根管扩大术 ,术后腰腿痛持续不缓解 ,行盆腔ＣＴ检查示盆腔相当于…     

膀胱壁囊肿并先天性孤立肾1例报道

1临床资料 患者男46岁,右下腹不适一年入院.患者排尿时感右下腹不适,晕倒,无尿路刺激症状.行直肠双合诊检查,于盆腔右侧可触及一包块约5cm×4cm×4cm.B超、MRI检查示:膀胱右侧壁实质性占位病变.     

卵巢卵黄囊癌自发性破裂二例

卵巢卵黄囊癌较少见,伴自发性破裂者更少见。我们见到二例,均被误诊,现报告如下。 例一 女,24岁。下腹剧烈疼痛一小时急诊入院。疼痛为持续性伴阵发性加剧,不放射,无呕吐及腹泻。体查:下腹部明显肌紧张,压痛及反跳痛,以脐下偏右为重,闭孔内肌征及腰大肌征均为(±)。诊断为阑尾炎行剖腹探查。术中发现腹腔积血约300ml,右卵巢有12×10×10cm大的灰白色包块,表面     

左面部嚼肌区多型性横纹肌肉瘤1例

患者女性，４９岁，入院前半年无意中发现左侧面部嚼肌区的下部长一圆形黄豆大肿物，表面光滑，活动无痛及无其它症状。入院前两个月肿物迅速增长，伴有局部麻木、刺痛，１９８４年１１月２日以“左侧嚼肌区纤维瘤”收住入院。查体：全身一般状态良好，各系统未见功能和器质性病变。左侧嚼肌区近下颌角处有一直径３cm大小凸出的圆形肿块，表面皮肤稍红中央部位有绿豆大小区域皮色黑，无破溃糜烂及桔皮样改变。皮温正常，肿块圆形，表面光滑无结节感，质中等硬，具弹性感，中央部位皮肤与肿物间有粘连，基底部界限清楚较固定，无压痛。口腔及…     

右颞部黑色素性神经鞘瘤1例报告

患者女性，4岁。出生即发现右侧颞部肿块，直径2cm，渐增大至8cm，其间不伴其他症状和体征，于2000年10月19日入院。体格检查：右颞部膨隆，表面皮肤完整，颜色无异常，可扪及皮下肿块。头颅CT示：右颞部肿块侵及颞肌但颅骨完好。完整切除肿物送检。病理检查：肿块8cm×7cm×2.5cm，呈黑色，侵犯颞肌。镜下观察：肿瘤由大多边形细胞和梭形细胞组成，胞浆呈嗜酸性，含有丰富的黑色素。部分肿瘤细胞呈疏松排列，有些区域细胞交错成束或漩涡状结构（图1），偶然可见到细胞核呈栅栏状排列。切片褪色素处理后，见细胞核呈圆形、卵圆形及梭形，有…     

巨大肾囊性畸胎瘤1例

肾脏囊性肿瘤虽多见，但巨大囊性畸胎瘤则少见，现报告如下：患者，男，42岁。于1994年3月发现右肋缘下有一包块，约鸡卵大小，无发烧疼痛等症状，未引起注意，逐渐增大，近1个月增长较快，伴压气感，进食后更明显。1995年6月23日入院。查体：右中下腹部隆起呈结节状包块，触诊为囊性感，呈分叶状，于剑突下2cm至脐下3cm，内侧过中线5cm，外至侧腹缘内，约25cm×15cm×10cm大小，无触疼，无压缩性，稍可活动，右肾区无叩击痛，挤压肿物时无头晕及血压升高；左肾未触及，无叩痛；肝、脾未触及；化验检查：肝、肾功能、血常规、出凝血时间及尿…     

阑尾平滑肌肉瘤并发阑尾脓肿1例

患者男,46岁。转移性右下腹疼痛1月,伴右下腹肿块半月余入院。曾经抗炎中医治疗,腹痛缓解,但有持续性隐痛,右下腹部逐渐出现肿块,有明显压痛。诊断阑尾脓肿、腹腔肿瘤。入院时T37.8℃,P110次/分,R25次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,消瘦。浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,肝脾未触及,右下腹可扪及10×8cm肿块,边界不清,固定,压痛明显。化验检查:血、尿、粪常规正常。A超探查提示右下腹部炎性肿块。于1986年3月13日开腹,见右下腹腔内13×8×6cm肿块,表面凸凹不平,源于回盲部,与前、后、右侧腹壁及肠管粘连,大网膜包     

盆腔子宫内膜异位症间质肉瘤变1例

患者女，47岁。因下腹隐痛伴尿频5个月，B超检查发现盆腔肿物半月，于1994年12月23日入院。妇科检查：子宫增大如孕3个月大小，质硬，活动，有压病。右侧附件区可触及8cm×7cm×7cm肿物，质中等硬，活动差，有压痛。其他体征阴性。B超显示：宫体右侧12．4cm×10．3cm的多房性囊实性包块，轮廓欠现则。化验检查：乳酸脱氢酶146u／L，其余均正常。宫内膜诊刮病检为分泌期。术前诊断：子宫肌瘤变性？右侧卵巢囊肿；盆腔炎。剖腹探查，术中见少量粉红色腹水了子宫增大如孕40”天大小，表面散在灰白色小结节，与周围有粘连。右侧卵巢肿物紫蓝色…     

阔韧带纤维肉瘤2例报告

例1 女性,47岁。以下腹包块2年余,于1995年5月15日入院。2年前B超提示右侧卵巢肿瘤,无自觉症状,未行治疗。本次术前B超示:右附件区非均质包块。查体:下腹耻骨上右侧可触及拳头大质硬包块,活动差,压痛阴性。妇检:宫体前位,常大,活动可,右附件区可触及15×10×6cm~3大小质硬包块,活动差,在右侧后穹窿处可触及14×10×     

腹股沟骨外骨软骨瘤一例报告

患者,男,36岁。半年前无意中发现右腹股沟一无痛肿物,无发热,起初约花生豆大小,入院前2 个月肿物有所增大,久坐、长久站立或步行后感患处坠胀不适。查体：右腹股沟中部可见一圆形隆起,可触及大小约4cm×4cm 肿物,质硬,边界清, 表面光滑,不活动,无压痛,局部皮肤色泽正常,于肿物浅层可明显触及股动脉搏动,患侧足背动脉搏动好,足趾末梢血运正常。X 线所见：于右侧髋