应用胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病

目前认为糖尿病应该积极进行强化治疗，使患者血糖、血脂、血压和体重指数等全面达标，胰岛素强化治疗可以使糖尿病患者血糖得到理想控制。胰岛素强化治疗方法主要分为每天多次注射胰岛素和胰岛素泵治疗，胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（CSII），是临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。[编者按]     

注射胰岛素不可不知的用药安全

胰岛素是糖尿病病友最重要的治疗药物，是一种最生理的疗法。2型糖尿病中口服抗糖尿病药物失效，或合并急慢性并发症的病友需要采用胰岛素治疗。在现有糖尿病病友中约95％为2型糖尿病，而2型糖尿病病友常合并高血压病、冠心病、肥胖、痛风等疾病，在使用胰岛素治疗时不可避免地联用其他药物，如降压药、调脂药等。在血糖控制达标的同时使血压、血脂等得到良好的控制。     

把握胰岛素治疗的金钥匙（中）——从ADA和IDF指南看胰岛素的合理应用

胰岛素是一类古老而又现代的降糖药，自1921年Banting和Best发明胰岛素以来，拯救了大量糖尿病患者尤其是1型患者的生命。迄今为止，胰岛素是最有效的降糖药物，人们在临床工作中也积累了大量使用胰岛素的经验。国际糖尿病联盟（IDF，2005版）和美国糖尿病学会（ADA，2007版）糖尿病治疗指南，均把胰岛素列为2型糖尿病治疗的主要手段。     

第三届联合国糖尿病日健康博览会11月在京举办

“上医治未病”，防病应从源头开始，糖尿病教育正是糖尿病防治的源头活水。对糖尿病初患病者，或有合并症者多进行教育和有效沟通，从不同角度提供相对应的治疗指导，就能成功帮助患者改善病程进展。糖尿病教育作为糖尿病治疗的重要组成部分，是保证糖尿病得到科学治疗的基础，目前越来越受到重视。     

2型糖尿病患者的胰岛素泵治疗

胰岛素泵治疗是糖尿病患者强化血糖控制的有效手段，现在临床中得到广泛应用。本文就胰岛素泵在新诊断的2型糖尿病、胰岛索促泌剂继发失效者、改善2型糖尿病胰岛素抵抗、2型糖尿病伴自主神经病变者、2型糖尿病围手术期、2型糖尿病合并妊娠者中的应用作一综述。     

重视糖尿病教育在治疗中的作用

国际糖尿病联盟（IDF）于1996年提出糖尿病五项基本治疗：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测和糖尿病教育.有人称之为糖尿病治疗的“五驾马车”. 五方面相辅相成，缺一不可，临床工作中我们必须强调不单打一治疗，我们发现不管大夫或病人仅重视药物治疗、不注视其它方面的治疗，尤其是相对基层的医院，这样做是不妥的，不全面的，不会达标的。[第一段]     

糖尿病与感染

糖尿病与感染王糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的代谢综合征。其发生与多个基因、多种环境因素有关，具有遗传倾向。虽然糖尿病尚不能根治，但是若糖尿病患者能得到及时正确的治疗，长期稳定维持血糖在正常或接近正常水平可以避免产生各种大血管及微血管并发症。...     

52例小儿糖尿病酮症酸中毒的临床治疗探讨

目的探究有效治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床方法。方法该院在2012年3月—2013年4月中挑选90例小儿糖尿病酮症酸中毒作为该研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者接受及时的诊断和治疗措施后,病情均得到显著控制:血压降低的患儿在3 h内其血压水平均恢复正常,意识模糊的患儿在4 h内意识均恢复和清醒,发生酸中毒的患儿在18 h内均得到纠正,且患儿在后期的治疗中病情均显著改善。结论针对临床治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的措施中,应用小剂量的胰岛素经静脉持续滴注是较为有效的方法,能够在最短的时间内纠正患儿酸中毒现象,可行性较高。     

老年糖尿病患者治疗依从性差的原因

对患者进行行为干预治疗是提高治疗依从性的十分有效的手段，对患者实施糖尿病健康教育，提高患者对糖尿病及相关知识的认识。对提高糖尿病患者治疗的依从性，改善代谢状况，预防及延缓并发症的发生具有十分重要的意义。我们对100例老年糖尿病患者治疗情况进行追踪随访，现将调查方法及结果报告如下：     

回归基础——胰岛素治疗的精简之道

据最新调查数据，我国20岁以上成人的糖尿病患病率已达9．7％，成人糖尿病总数已达9240万，面对如此严峻的形势，临床诊疗的规范化显得尤为重要。尽管2型糖尿病的治疗原则和血糖控制的目标非常明确，但糖尿病控制现状却并不理想，已知胰岛素是最有效的糖尿病治疗药物．     

加强糖尿病疾病教育，控制血糖“精准”达标

2012年是全球第六个联合国糖尿病日，今年的主题是“糖尿病教育与预防”。在中国，尽管近年来糖尿病教育管理工作取得了长足的进步，但国际糖尿病联盟（IDF）副主席、中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在“强效降糖捷伴健康”的媒体会上表示：面对9240万的糖尿病患者，我国糖尿病教育仍然不能满足需求。目前，大约只有三分之一的患者得到了积极的治疗，有三分之一的患者没有规范治疗，更有三分之一的患者没有得到治疗。     

科学营养，协力抗击糖尿病

在对抗糖尿病的“马拉松式战争”中，除了药物治疗外，科学补充营养是最基本的治疗手段。如果不重视饮食和营养治疗，糖尿病就不可能得到良好的控制。——中国医师协会营养医师专业委员会主任委员马方教授     

2型糖尿病患者如何开始胰岛素治疗

2型糖尿病的诊断对于患者本人和他们的家庭无疑是一个巨大的甚至是毁灭性的打击。此外，很多糖尿病患者对于开始胰岛素治疗感到万分恐惧，将其看作是“过往努力皆成空，糖尿病情又恶化”的标志。其实，及时地开始胰岛素治疗反而能够帮助改善预后，这一点早在著名的英国糖尿病前瞻性研究（UKPOS）中就已经得到证实。现在，越来越多的人加入到糖尿病大军中，通过患者教育消除开始胰岛素治疗的种种障碍具有非常重要的意义。     

初诊糖尿病患者主要心理障碍对治疗护理依从性的影响

目的：通过实施有效的心理护理，缓解糖尿病患者各种不良情绪，从而提高患者对治疗护理的依从性。方法：选择138名初诊糖尿病病人，分析其存在的主要不良反应，针对个体不同的心理问题，采取支持心理疗法、认知疗法、行为疗法实施有效的心理护理。结果：患者的饮食控制、规律运动、按时服药、定期检测血糖、主动学习糖尿病知识、接受胰岛素治疗等方面的依从性较实施前明显提高。结论：实施有效的心理护理是提高患者治疗护理依从性的重要途径。     

糖尿病患者慎针灸

针灸是我国传统医学的一个重要组成部分，在许多疾病的治疗上都有很好的效果。针刺治疗糖尿病在中医典籍中早有记载，如《针灸甲乙经》中载有“消渴身热、面目黄，意舍主之；消渴嗜饮，承浆主之；消渴，腕骨主之……”之后《医学纲目》、《针灸大成》、《神应经》、《普济方》等医籍都记载了针灸治疗糖尿病的穴方。近年国内外有关针刺治疗糖尿病的报道日渐增多，许多糖尿病患者纷纷去试用，但需要提醒的是糖尿病患者要慎用针灸。原因如下。     

重视外科手术治疗2型糖尿病存在的问题

近年来,外科手术逐渐成为治疗肥胖症的有效方法.人们关注外科手术减肥疗效的同时,发现在接受手术治疗的肥胖合并2型糖尿病的患者中,术后不仅体重显著下降,而且血糖得到改善.由此,"外科手术治疗2型糖尿病"在全世界医学领域引起了巨大的关注,但是应当如何正确看待它呢?     

高血压合并糖尿病临床分析

在糖尿病患者中，高血压的发病率是正人群的1．5—3倍，糖尿病与高血压并存相当常见，高血压是糖尿病患者发生动脉硬化和肾衰竭的重要原因，因此降压治疗至关重要。     

老年糖尿病的围手术期治疗体会

老年糖尿病的围手术期血糖控制和糖尿病并发症的合理处理，是糖尿病患者度过围手术期及手术成败的关键，要制定切实，有效的治疗措施，才能顺利度过围手术期。     

糖尿病与高血压——致命的“联合”

有些患者既有糖尿病，又合并有高血压。在治疗的过程中常有一些问题困扰他们，比如血糖和血压哪一个更重要？如何选择合适的药物，既可以有效降压又对糖代谢没有影响？本文对高血压合并糖尿病的危害和治疗策略做简要的介绍。     

高压氧在糖尿病足溃疡治疗中的研究进展

糖尿病足溃疡（DFU）是DM患者常见慢性并发症，因高血糖导致肢体远端血管和神经病变难以治愈，且截肢率较高。高压氧疗作为常见辅助治疗，在有效治疗基础上有抗感染、促血管再生和瘢痕重塑等作用，在促进溃疡愈合方面取得良好效果。本文综述高压氧在糖尿病足溃疡治疗中的研究进展。