老年患者如何选择口服降糖药物？

年龄在60岁或60岁以上老年人发生的糖尿病，或在60岁以前就患有糖尿病而延续到60岁以后的，统称为老年糖尿病。绝大多数老年糖尿病为2型糖尿病，1型糖尿病在老年人中仅占少数，这些老年1型糖尿病患者必须长期接受胰岛素治疗。     

老年糖尿病患者肺功能分析

目的 研究老年2型糖尿病患者肺通气功能的改变探讨其临床意义.方法 分别测定48例老年2型糖尿病患者及48例健康老年人的肺通气功能以及随访10年后测定48例老年2型糖尿病患者的肺通气功能并进行对比分析.结果 糖尿病患者的FVC、VC、MMEF、FEV1、FEF25、FEF50、FEF75 、PEF与健康人比较差异有显著性(P＜0.01),随访糖尿病患者10年后,与10年前比较上述指标有显著性差异(P＜0.01).结论 老年2型糖尿病患者存在不同程度的限制性通气功能障碍,且随病程延长肺功能减退愈加明显.     

70例老年人2型糖尿病临床诊断分析

目的进一步了解老年人2型糖尿病临床表现.方法回顾性查阅了70例老年2型糖尿病患者的临床资料.结果以各种感染住院而被确诊为2型糖尿病的患者占首位,其次为心、脑血管病变;老年人多表现为空腹血糖不太高,而餐后2h血糖较高.结论对老年病人住院时应首先监测空腹及餐后2h血糖,及时发现糖尿病,正确救治病人.     

重视在老年糖尿病患者中发生的低血糖事件

近几十年来,2型糖尿病(T2DM)在全球呈急剧蔓延之势.最新糖尿病流行病学调查结果表明,中国成人糖尿病患病率高达9.7％,其中老年糖尿病患病率更高,60岁以上的老年人中有20.4％为糖尿病患者,24.5％为糖尿病前期.中国已经取代印度成为全球糖耐量异常人数最多的国家[1].长期高血糖可导致各种严重慢性并发症,严格控制血糖可以显著减少糖尿病慢性并发症的发生及降低死亡率,但也带来了新的矛盾和问题——低血糖事件频繁发生.由于多数老年2型糖尿病患者病程长,并发症多,且常伴有高血压等疾病,同时联用多种药物治疗,因此发生低血糖的风险明显高于普通人群,其次老年人对于低血糖的反应性和敏感性下降,无症状性低血糖易被忽视.因此,重视老年糖尿病人发生低血糖事件有重要意义.     

老年糖尿病低血糖的原因及护理

老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种，2型糖尿病占90％～95％。与非老年糖尿病患者相比，老年糖尿病患者心脑血管并发症多，高龄相关的多器官功能损害常见，低血糖易感性高，且往往病情比较隐匿，临床上容易误诊，若不及时诊断和处理，可危及生命或造成不同程度的心脑等重要脏器的损害。     

老年糖尿病的诊疗进展

糖尿病呈流行之势,65岁以上的老年糖尿病患者亦呈逐年增加趋势.老年糖尿病患者的身体状况各有不同,而针对老年糖尿病患者的临床试验相对缺乏,这些问题对于管理老年糖尿病患者提出了挑战.临床医师应该根据共患病的情况、认知和功能状态确定不同的血糖控制目标.每一种药物在老年糖尿病患者中的应用有其特殊之处.了解不同降糖药物的优缺点有利于个体化治疗.与非糖尿病老年人相比,老年糖尿病患者更易发生影响生活质量的老年综合征,如认知功能障碍、抑郁、跌倒、营养不良、尿失禁等,及时发现并处理老年综合征有助于更好的管理老年糖尿病患者.     

老年2型糖尿病并发肾病患者的营养治疗

糖尿病是老年人常见疾病之一 ,是由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足 ,引起蛋白质、糖及脂肪代谢异常的一组慢性综合征。其中 2型糖尿病最为常见 ,并且以高血糖为其主要表现。糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一。也是导致老年患者死亡的主要原因之一 ,饮食疗法是老年糖尿病肾病治疗的基础 ,我们对住院的 40例老年 2型糖尿病肾病饮食配餐进行营养治疗 ,观察患者的血糖、尿糖、尿蛋白、肌酐、尿素氮的变化 ,并与住院前的情况进行对照。1　临床资料1 1　一般资料　取自我院高干病房 40例老年 2型糖尿病并发肾病患者。其中女 2 5例 ,男 15例 ,年…     

老年糖尿病患者动态心电图分析

老年人心律失常发生率较高 ,但对老年糖尿病患者心律失常的报道较少 ,现对34例老年单纯糖尿病患者 ,38例老年糖尿病合并冠心病患者的动态心电图分析 ,报导如下。1　资料与方法72例老年糖尿病患者均符合ＷＨＯ关于糖尿病、缺血性心脏病诊断标准 ,均为Ⅱ型糖尿病。老年单纯糖尿病组 34例 ,男 2 6例、女 8例 ,年龄 6 0～ 6 8(平均 6 4 .5 )岁 ,病程 2～ 10年 ;老年糖尿病合并冠心病组 38例 ,男 2 8例、女 10例 ,年龄 6 2～ 78(平均 6 8.5 )岁 ,病程 3～ 2 0年。所有病例均于未行任何抗心律失常药物治疗前行动态心电图检查 ,全部受试者均接受 2 …     

老年糖尿病患者126例使用胰岛素泵常见问题及护理对策

胰岛素泵完全模拟正常胰腺分泌胰岛素的工作,达到像患糖尿病前胰腺功能状态.对于2型糖尿病患者,胰岛素泵治疗不仅能很快改善血糖控制,而且可以保护β细胞的功能,有助于恢复Ⅰ相胰岛素分泌[1],是目前预防和延缓糖尿病并发症最有效的方法之一.但在临床应用中也存在一些问题,尤其对老年人.本文总结老年糖尿病患者使用胰岛素泵常见问题及护理对策.     

尿毒清颗粒对老年糖尿病肾病患者内皮功能的保护作用

糖尿病肾病(DN)发生率随糖尿病病程的延长而明显增高。DN进一步可发展为氮质血症甚至肾衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。老年患者2型糖尿病起病隐匿,临床症状体征不典型,脏器功能衰退,肾小球滤过率下降,并发症多,因此DN在老年糖尿病患者中发病率更高,治疗需求也更迫切。我科近来应用尿毒清颗粒治疗老年DN患者,现报道如下。     

社区老年2型糖尿病患者生存质量状况及相关因素研究

本研究运用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）,采用问卷调查法对丽水市社区普查检出的220例老年人2型糖尿病患者进行了问卷调查。结果患者生存质量普遍下降,相关回归分析显示文化程度、饮食控制、医保情况、病程长短、糖尿病并发症是影响生存质量的主要相关因素。结论老年2型糖尿病患者生存质量下降,在社区中应针对性开展干预措施以改善患者的生存质量。     

80例老年2型糖尿病合并肺部感染临床分析

目的探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的临床特点,提高诊断和治疗水平。方法对80例老年2型糖尿病合并肺部感染患者进行回顾性研究。结果病原菌多为G-杆菌;80例患者中62例治愈,18例(22.5%)死亡。结论老年糖尿病合并肺部感染死亡率高。积极控制血糖,有效安全抗生素的应用,纠正代谢紊乱,保护重要脏器功能,健康教育是老年糖尿病合并肺部感染的有效治疗措施。     

老年糖尿病患者细胞免疫功能的观察

老年糖尿病(DM)患者常易并发各种感染。有报道认为2型糖尿病(T2DM)患者体内有体液及细胞免疫缺陷，本文通过测定老年DM患者T淋巴细胞亚群的功能对老年T2DM患者的细胞免疫状况作一初步探讨。     

2型糖尿病合并衰弱和肌少症的机制与治疗

中国人群2型糖尿病总体患病率约9.1%。与正常人相比,60岁时确诊2型糖尿病的患者,其预期寿命减少7.3～9.5年,维持良好生命质量的时间减少11.1～13.8年。对于老年糖尿病患者,保持良好的功能状态至关重要。衰弱是一种常见的老年综合征,是影响老年人功能状态的重要因素,是老年人残疾、死亡和住院等不良健康结局的强预测因...     

老年2型糖尿病伴冠心病患者冠状动脉病变的临床和影像特点

为了观察老年 2型糖尿病伴冠心病患者冠状动脉病变的临床和影像学特点 ,选择 133例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 ,按是否合并 2型糖尿病分为两组 ,进行临床及影像学对照分析 ,结果发现老年冠心病伴 2型糖尿病患者甘油三酯高、高密度脂蛋白胆固醇低、左室射血分数低 ,冠状动脉病变以 3支血管病变及左主干病变多 ,室壁运动障碍发生率高 ,但侧枝循环丰富。Logistic回归分析显示年龄、高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇为独立危险因素。提示老年 2型糖尿病伴冠心病患者冠状动脉病变以 3支血管病变及左主干病变为主 ,高龄、高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇对老年冠心病伴 2型糖尿病患者的冠状动脉病变程度具有重要作用     

55例老年2型糖尿病患者的临床护理探讨

目的探讨老年2型糖尿病患者的临床护理方法。方法选择2013年7月—2014年6月老年2型糖尿病患者55例,给予健康教育、心理护理、饮食护理和用药指导等护理措施。结果全部患者的血糖得到有效控制,糖尿病并发症亦得到改善,病情稳定,效果满意。结论临床护理可保证老年2型糖尿病患者的治疗效果,提高患者的生活质量。     

老年糖尿病患者的低血糖症

老年糖尿病(DM)是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种,它包括60岁以后发生的DM或者60岁以前发病而延续到60岁以后的老年患者。老年DM绝大多数是2型,占90％～95％;1型DM也见于少部分老年人,这主要包括两部分人:一部分是年轻时患1型DM,治疗护理成功而存活到老年期;另一部分是老年期发     

老年2型糖尿病下肢血管病变的研究

目的探讨老年2型糖尿病患者下肢动静脉血管病变的特点及动静脉病变间是否存在相关性。方法用彩色多普勒超声对24例老年2型糖尿病患者及36例非2型糖尿病老年患者进行双下肢血管检查,同时测定了血压、血脂、CRP。结果老年2型糖尿病组在年龄、性别构成比、BMI、血压、血脂、动脉硬化程度及动脉内径等指标与对照组无明显差异的情况下,动脉收缩期流速峰值明显快于对照组,静脉流速峰值则较对照组慢。结论老年2型糖尿病患者在下肢动脉血管病变尚未引起内径明显改变时,可能存在其他因素引起的血管狭窄;并同时存在下肢静脉血流缓慢。     

老年2型糖尿病患者心理健康状况研究

多项研究证明:心理社会因素、社会支持及患者的人格状态在2型糖尿病发病及血糖水平的控制方面有重要的作用[1,2].本文对81名老年糖尿病患者和30名健康老年人进行了心理健康状况的调查,以了解糖尿病患者的心理健康状况,为其提供适当的医疗保健服务.     

老年糖尿病合并高血压治疗的研究进展

<正>老年糖尿病(DM)包括60岁以前发病延续至60岁后及60岁以后才发病,多为2型DM,大血管并发症是主要并发症。我国老年DM的患病率明显高于DM平均患病率,其中DM慢性并发症是老年DM患者致残及死亡的主要原因〔1〕。相关文献数据〔2〕显示65岁以上老年人DM发病率明显大于65岁以下人群。老年DM患者具有患病率高,知晓率、治疗率及控制率低等特点〔3〕。世界卫生组织曾报道,DM患者中高血压患病率