卡托普利对控制性降压中硝普钠用量的影响

目的　探讨卡托普利联合硝普钠用于控制性降压的可行性。方法　试验组病人术前 1h口服卡托普利 1mg/kg ,与对照组接受相同的麻醉处理 ,术中维护SBP在 (85± 10 )mmHg水平 ,记录两组病人的SBP、DBP、MAP、PR、HR、ECG、SPO2 和PETCO2 及硝普纳用量 ,数据进行统计学分析。结果　试验组硝普钠平均用量为 (1.3± 0 .6 ) μg/kg/h ,明显少于对照组 (2 .6± 0 .9) μg/kg/h。用硝普钠后试验组的反射性心动过速反跳性高血压得到明显缓解。结论　术前口服卡托普利联合术中泵注硝普钠是安全有效的控制性降压方法。     

微量泵入硝普钠降血压的临床观察

目的 对40例高血压急症患者应用微量泵泵入硝普钠降血压的临床观察.方法 采用前后对照法,实验组40例,微量泵泵入0.9%nNS50ml+硝普钠50mg以每小时泵入1.5ml开始.对照组,采用5%GS500ml+硝普钠50mg,以每分钟10滴开始滴入,每5～10分钟视血压情况调整速度.结果 两组患者血压波动,舒适度比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 微量泵泵入硝普钠救治高血压急症患者具有恒量、恒速用药稳定等优点,可提高抢救成功率,减轻护理工作量.     

应用可乐定加强硝普钠控制性降压作用的临床观察

16例ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～60岁，择期颅脑外科手术病人，随机分成两组：Ⅰ组，对照组，Ⅱ组，可乐定组．每组8例．Ⅱ组病人术前口服可乐定5μg／kg。两组病人MAP均较前降低约40％．结果，硝普钠总用县区组比Ⅰ组减少41％（P＜0．01）；Ⅱ组各个时期HR明显低于Ⅰ组（P＜0．05或P＜0．01）；围术期尿量Ⅱ组明显多于Ⅰ组（P＜0．01）。提示，术前口服可乐定可加强硝普纳控制性降压效果，减少其用量，克服其缺点。     

硝普钠贴膜剂的研究

本研究探讨了开发硝普钠透皮给药制剂的可能性，制备了膜控型和骨架型两种硝普钠贴膜剂，比较了不同剂型、不同处方和药库中药量对硝普钠透皮吸收的影响。在自发性高血压大鼠降压实验中，硝普钠贴膜剂（面积２ｃｍ＾２）敷贴后１０ｍｉｎ，血压即下降２．６７～５．３３ｋＰａ，可维持４８ｈ。硝普钠贴膜剂在临床上可能有较好的前途，值得进一步研究。     

硝普钠控制性降压在脊柱手术中的应用

以脊柱手术应用硝普钠控制性降压，并与同期未降压的相同手术比较术中出血量及输血量，降压组明显少于未降压组。在ＳＮＰ降压的同时，利用安氟醚加强其作用，在达到预期的降压目的同时，也明显地减少了ＳＮＰ的用量和毒性反应。由于控制性降压对病人和手术既有有利的一面，也有潜在不利的一面，因此，特别提出术中监测的重要性。     

硝普钠复合拉贝洛尔用于控制性降压麻醉

目的 观察硝普钠（ＳＮＰ）复合拉贝洛尔（Ｌａ）在硬膜外阻滞麻醉或全麻时的控制性降压效应，方法 ５０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级手术患者，根据麻醉方法的不同分为两组，组Ｉ２６例均为全髋置换术患者在硬膜外阻滞加控制性降压麻醉下手术；组Ⅱ２４例则在全麻加控制性降压麻醉下手术，麻醉平稳后，两组均静注０．０５～０．２ｍｇ／ｋｇＬａ，５ｍｉｎ后以ＳＮＰ维持平均动脉压在７．３～８．７ｋＰａ间。结果和结论 小剂量Ｌａ复合ＳＮ     

浅谈临床应用硝普钠的护理问题

硝普钠为一种强有力的血管扩张剂，因降压疗效可靠．作用时间短，易于掌握，目前已广泛应用于临床．注射用硝普钠易出现的问题：一是硝普钠水溶液不稳定通光易分解．二是滴速过快，易引起降压过度，临床出现恶心、呕吐、头晕、出汗、心悸、不安等．三是较长时间连续应用或者大量用药，药物在体内代谢后产生硫氰酸盐，波度过高，易引起甲减，当肾功能不全，硫氰酸盐排汇减慢易致蓄积中毒，出现虚弱、低氧血症、恶心、耳鸣、定向障碍及精神症状。四是护理不当硝普钠溶液外渗局部组织出现红肿，严重时出现变性坏死．静点硝普钠应注意的要点；一…     

硝普钠控制性降压期间血流动力学的变化

本文用心阻抗血流图观察了22例病人在静脉普鲁卡因复合麻醉下,硝普钠控制性降压期间血流动力学的变化。结果表明,降压期间MAP、TPR、TTI显著下降,SV和CO增加,HR明显增快。停用硝普钠后,MAP、TPR和TTI迅速升高,HR减慢,CO减少,而SV没显著变化。提示硝普钠降压中只要及时补充血容量,可以维持心脏的搏血功能。     

静滴硝普钠的护理体会

<正> 硝普钠(NP)是一种速效、强效的降压药物。它能扩张小动脉,降低外周阻力,也扩张小静脉,使回心血量减少,减轻心脏前后负荷。我院用硝普钠静脉点滴治疗心力衰竭和高血压病收到了满意的效果,现将护理体会介绍如下。 1.临床资料 25例患者中,男18例,女7例。年龄在50—80岁之间。其中,心衰占19例,高血压病占6例。 2.硝普钠的理化性质 硝普钠是一种有机盐,易溶于水,由于不能经胃肠     

原花青素降低家兔动脉血压的机制研究

目的：研究葡萄籽提取物原花青素（procyanidins,PC）降低家兔动脉血压的作用及机制。方法：采用颈总动脉插管测量动脉血压,将动物随机分为：PC、左旋硝基精氨酸、甲烯蓝、异搏定、普萘洛尔、吲哚美辛、缬沙坦7组。PC组为静脉累积注射PC（4．0、8．0、16、32、64、84mg／kg）后,记录血压并计算下降百分率（％）,其余各组先注射不同的阻断剂对血压无影响后。再注射PC（64mg／kg）测量各组血压并计算下降百分率（％）.结果：PC能显著降低家兔动脉血压,并具有量效依赖性（收缩压：r=0．92,t=17．44,P〈0．01;舒张压：r=0．92,t=17．47,P〈0．01）。左旋硝基精氨酸和甲烯蓝能明显减弱PC（64mg／kg）的降压作用（P〈0．01）;异搏定、普萘洛尔、吲哚美辛、缬沙坦对PC的降压作用无明显影响。结论：PC低家兔动脉血压的机制可能与内皮释放的NO有关。     

氯沙坦钾和氨氯地平联合治疗伴高尿酸血症高血压的临床观察

目的 观察氯沙坦钾与氨氯地平单独和联合用药治疗伴高尿酸血症高血压的疗效.方法 41例伴高尿酸血症患者分为单用氯沙坦钾、单用氨氯地平及联合用药组,观察治疗前后血压、脉压差、血尿酸的变化.结果 联合用药组对舒张压和收缩压均有明显的降低作用,血压控制总有效率明显高于单独用药组(P<0.01).联合用药组缩小脉压差的作用高于单独用药组(P<0.05).联合用药组降低血尿酸浓度的作用优于单独用药组(P<0.05).结论 氯沙坦钾与氨氯地平联合用药能有效降低血压,缩小脉压差,降低血尿酸浓度,改善肾功能.     

武汉地区儿童血压及其有关因素的调查研究

本文为3～12岁儿童772人体检后,对某些影响儿童血压的因索进行了分析研究.父母血压与子女血压存在明确的低度正相关;儿童体重在90百分位数以上时,对血压水平有明显的影响;皮下脂肪厚度也与儿童血压呈低度正相关;儿童盐味阈值则同时与性别,年龄和舒张压有关。     

178名农民膳食营养素与血压关系的多元分析

于金坛农村心血管病防治点３５～５９岁人群中，随机抽取１７８名进行春秋两季各连续３天的２４小时回忆法膳食周查、８小时夜尿钠钾及肌酐定量，同期测定血压取其６天均值。采用多元回归方法作个体每日营养素、夜尿钠钾排量与血压水平的相关分析，经摒除年龄、性别、体量指数（ＢＭＩ）、高血压家族史及饮酒习惯等因素后，其结果显示经总热量校正后的脂肪进食量及经肌酐校正后的尿钠排量与血压水平呈正相关，而进食总热量（ｋｃａｌ）则与其呈负相关。     

Influence of Nutritional Factors on Blood Pressure of Farmers in Jiangsu Province

ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＮｕｔｒｉｔｉｏｎａｌＦａｃｔｏｒｓｏｎＢｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅｏｆＦａｒｍｅｒｓｉｎＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ￥ＤｕＦｕｃｈａｎｇ，ｅｔａｌ．ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＣＩＮＡＥＮＡＮＪＩＮＧ，１９９４，１４（２...     

Ketanserin降低清醒自发性高血压大鼠血压波动性的机理初探

应用计算机化清醒大鼠血流动力学测定技术，观察５－ＨＴ２受体阻滞剂Ｒｉｔａｎｓｅｒｉｎ（Ｒｉｔ）和α１受体阻滞剂哌唑嗪对清醒自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）的血压、血压波动性（ＢＰＶ）和动脉压力感受性反射血压控制部分（ＡＢＲ－ＢＰ）的效应，旨在初步探讨兼具５－ＨＴ２受体和α１受体阻滞作用地新型抗高血压药Ｋｅｔａｎｓｅｒｉｎ降低ＢＰＶ的机制。结果表明：Ｒｉｔ对ＳＨＲ无降压作用，但侧脑室给药明显提高ＡＢＲ－Ｂ     

重度子痫前期产妇产后早期血压调控的临床观察

目的 探讨并总结重度子痫前期产妇产后早期血压调控的经验.方法 回顾性分析34例重度子痫前期产妇产后早期血压调控的情况.按给药不同分为硝普钠组、硝酸甘油组、盐酸乌拉地尔组等3组,各组给药途径均为经静脉微泵.同时各组予静脉滴注人血白蛋白10 g后静脉推注速尿10 mg,每日3～4次.比较3组病人用药前、后1 h的血压变化,...     

血容量检测曲线配合钠曲线调整在血液透析低血压患者中的应用

目的通过检测血液透析中血容量曲线与相应ΔBV值(血容量变化值)的变化,配合调整钠离子浓度,控制血液透析中低血压的发生,达到合适的干体重。方法20例维持性血液透析中易出现低血压患者按病情分为两组:A组(血液透析间期高血压患者)12例和B组(血液透析间期血压正常患者)8例。两组患者均采用常规血液透析和可调钠离子浓度透析。采用多光谱分光光度计连续实时测量红细胞压积、血红蛋白、血氧饱和度,计算ΔBV值;实时监测钠离子浓度曲线,并依据ΔBV值对其进行调整。观察两组患者血液透析中低血压的发生情况。结果A、B两组患者进行常规血液透析均出现低血压;A组常规血液透析模式发生低血压12例(占100%),A组钠及容量曲线模式发生低血压1例(占8.33%),两者相比,有显著性差异(P<0.05);B组常规血液透析模式发生低血压8例(占100%),B组钠及容量曲线模式发生低血压2例(占25%),两者相比,有显著性差异(P<0.05);A、B两组常规透析及可调钠离子浓度透析后患者血钠离子浓度变化不大(P>0.05)。结论通过监测血容量曲线的变化,及时调整超滤及透析液钠离子浓度,稳定了标准透析中易发生低血压的血液动力学因素,延迟了低血压发生的时间,降低了低血压的发生率。     

异氟醚和硝普钠联合用药行控制性降压的临床应用

将36例脑肿瘤切除患者随机分为两组,Ⅰ组单纯用硝普钠,Ⅱ组用异氟醚 硝普钠,比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、硝普钠用量、血压反跳现象.结果发现,两组在降压期间同一时段的MAP、HR无显著差异;Ⅰ组硝普钠用量明显多于Ⅱ组(P<0.01);Ⅰ组出现4例血压反跳现象,Ⅱ组无1例(P<0.01).     

有创血压监测在重症急性胰腺炎患者连续性血液净化治疗中的应用

目的：探讨分析有创血压(IBP)检测在重症急性胰腺炎(SAP)患者行连续性血液净化(CBP)治疗过程中的疗效。方法随机选取该院2011年3月-2014年3月收治的150例重症急性胰腺炎患者作为研究资料,随机分为分A、B两组,各75例患者,均进行CBP治疗,其中A组采用有创血压监测,B组采用无创血压监测,比较两组患者CBP治疗过程中心律失常、意识改变、血压下降等不良情况的发生率及CBP被迫中断次数、患者治疗过程中并发症发生率和预计治疗时间完成率的情况。结果A组上述指标均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用有创血压监测可以有效地减少血压下降、心律失常、意识改变等不良情况的发生,提高治疗的连续性和抢救成功率,临床值得推广应用。