人工全髋与半髋关节置换对老年移位股骨颈骨折的疗效对比

目的分析应用人工全髋和半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的疗效及其临床适用性。方法选择2008年5月-2012年5月于我院就诊同意手术选择的98例患者,随机分为实验组53例和对照组45例,实验组全部采用人工全髋关节置换术（THA组）治疗,对照组采用半髋关节置换术（HA组）治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间,评价术后关节功能情况及随访术后治愈情况。结果实验组手术时间较长,失血量较多,平均住院时间较长,差异均有统计学意义（P〈0．05）;术后所有患者切口均达Ⅰ期愈合。随访患者2—3年,只有实验组发生1例肺栓塞,抢救无效死亡,其余患者未出现并发症,对照组无并发症发生,但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。末次随访时,实验组髋关节Harris评分为95±3分,对照组为95±6分,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折均取得良好效果,但人工全髋关节置换术手术一般情况较半髋关节置换术略有不足,损伤程度略重,因此,推荐使用半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折。     

小切口人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折76例临床分析

目的:对应用小切口人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效进行分析探讨。方法:将2010年3月~2013年3月于本院确诊为股骨颈骨折的老年患者76例,随机分为对照组(行常规后外侧入路人工全髋关节置换术)和观察组(行小切口人工全髋关节置换术),各38例,观察手术效果和术后功能恢复情况。结果:经治疗后,2组患者在手术切口平均长度、平均手术时间、术中平均出血量、术后24小时引流量方面均存在显著性差异(P0.05)。术后随访12个月2组间Harris评分比较无显著性差异(P0.05)。结论:小切口人工全髋关节置换术具有出血少、创伤小的特点,是治疗老年股骨颈股骨折的可靠方法。     

全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的对比观察

目的 对比全髋关节置换术（THA）和双极人工股骨头置换术（BHA）治疗老年股骨颈骨折的疗效及安全性.方法 采用双盲法将我院收治的178例老年股骨颈骨折患者分为两组,分别行全髋关节置换术和双极人工股骨头置换术,比较两组术中情况、术后效果及并发症等.结果 BHA组手术时间、术中出血量、住院时间及住院总费用均显著低于THA组（P＜0.05）;术后1年THA组Harris评分显著高于BHA组（P＜0.05）,Harris评分优良率显著高于BHA组（P＜0.05）;THA术后1年生活质量总评分显著低于BHA组（P＜0.05）;THA总并发症率显著低于BHA组（P＜0.05）.结论 全髋关节置换术和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各具缺点.     

不同置换术治疗老年移位性股骨颈骨折的效果分析

目的比较全髋关节置换术(THA)与人工股骨头置换术(HA)治疗老年移位性股骨颈骨折的临床效果。方法选取2012年10月至2013年11月郑州市骨科医院收治的移位性股骨颈骨折老年患者96例,随机分为THA组和HA组,每组48例。THA组患者采用全髋关节置换术治疗,HA组患者采用人工股骨头置换术治疗,观察两组患者的术中情况、术后并发症情况以及治疗效果。结果 THA组患者手术时间、术中出血量、术后引流量与HA组相比,差异有统计学意义(P<0.05);THA组患者治疗优良率明显高于HA组(P<0.05);THA组患者单次步行最大距离明显长于HA组(P<0.05);两组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用全髋关节置换术治疗老年移位性股骨颈骨折效果明显,能有效提高优良率,增加单次步行最大距离,减少不良反应,值得推广应用。     

人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的探讨单极股骨头置换术（SHA）、双极股骨头置换术（BHA）与全髋关节置换术（THA）治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法2006年3月至2012年6月共收治老年股骨颈骨折患者95例,其中A组（SHA）24例,B组（BHA）39例,c组（THA）32例。观察三组围术期情况、髋关节功能及并发症。结果A、B组手术时间、术中出血量及术后引流量均显著少于c组（P〈0．05）;A组髋关节疼痛等并发症发生率高于B组及c组（P〈0．05）,B、C组间差异无统计学意义（P〉0．05）;三组患者术后一年髋关节Harris评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论三组患者均能获得良好的髋关节功能,A、B组手术时间短、术中、术后出血量少,B、C组并发症较少。双极人工股骨头是治疗老年股骨颈骨折患者的理想选择之     

人工全髋关节置换术后外侧小切口与标准切口治疗老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨行人工全髋关节置换术后外侧小切口与后外侧标准切口治疗老年股骨颈移位骨折的临床疗效。方法选取2008年7月至2011年6月本院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者共88例,随机分为两组,观察组采用后外侧小切口人工全髋关节置换术治疗;对照组行后外侧标准切口人工股骨头置换术治疗。分别比较两种术式的术中失血量、术后恢复情况以及关节功能改良率。结果两组在手术时间、平均出血量、术后下床活动时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组髋关节功能优良率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论两种术式均为治疗老年股骨颈骨折患者的有效治疗方法,后外侧小切口术比较安全,且近期疗效优于后外侧标准切口人工全髋关节置换术。     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折临床疗效对比

目的：对比在老年股骨颈骨折患者中应用人工股骨头置换与全髋关节置换术的效果。方法：100例老年股骨颈骨折患者,按照不同的手术方式,分为A组与B组,分别给予全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗,比较两组治疗效果及安全性。结果：A组手术时间显著长于B组,且术中出血量、术后引流量等均显著多于B组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;两组不良反应发生率及术后1年的髋关节功能Harris评分优良率对比,差异无统计学意义（ P＞0．05）,但A组术后3年的Harris评分优良率显著高于B组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：人工股骨头置换与全髋关节置换术均能有效治疗老年股骨颈骨折,术后不良反应均较少,但全髋关节置换术的远期效果更佳,应根据患者的具体病情及耐受度选择适宜的手术方式。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折的效果观察

目的：观察并比较全髋关节置换术（THA）与人工股骨头置换术（HA）治疗老年移位性股骨颈骨折的综合效果。方法：选取2010年7月至2012年10月本院收治的84例老年移位性股骨颈骨折患者为研究对象,将84例患者根据随机分配的方法分为A组（THA组）42例和B组（HA组）42例,然后将两组患者中不同Garden分型者的d＇Aubigne-postel评分、术后不同时间的疼痛评分及手术前后的生活质量评分进行比较。结果：A组患者中不同Garden分型者的d＇Aubigne-postel评分均好于B组,术后不同时间的疼痛评分均低于B组,生活质量评分高于B组,P均〈0.05,两组术后评估指标均有显著性差异。结论：THA术在老年移位性股骨颈骨折患者中的综合效果好于HA术,且对患者术后生存质量的改善作用也更为明显。     

微创髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折

目的探讨微创人工全髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折的手术方法和效果。方法观察组采用改良髋关节后外侧切口(Watson-Jones切口)人工全髋关节置换术治疗超高龄(85～101岁)股骨颈骨折42例,在手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛和引流、并发症、住院天数、住院费用、Harris评分方面与传统人工全髋关节置换术进行比较。结果微创组(小切口组)42例患者的术中出血量、术后疼痛、住院天数、住院费用明显减少,不仅促进了早期活动,并且对手术效果无影响。结论小切口具有创伤小、出血量少、术后恢复快、住院时间短、并发症少、感染机会低等优势。微创小切口人工髋关节置换术是治疗高龄老年股骨颈骨折的有效手段。     

全髋与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的：探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选择2011年4月-2012年7月我院收治的老年股骨颈骨折患者50例,随机分为治疗组（全髋关节置换术）和对照组（半髋关节置换术）各25例,术后随访1年,根据Harris评分系统对所有患者进行疗效评价。结果治疗组优良率为92.0%,对照组优良率为76.0%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;2组出血量比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组术后并发症发生率低于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效好,值得临床推广。     

不同切口的全髋关节置换在老年股骨颈骨折患者中的应用

目的探讨不同切口的人工全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的治疗效果。方法选出22例老年股骨颈骨折患者采用后外侧切口人工全髋关节置换术,与25例同期进行的采取外侧入路及20例后外侧微创小切口入路人工全髋关节置换术进行疗效比较。结果平均随访时间11月(4个月～2年3个月),微创后外侧小切口组手术时间,切口长度、术中出血量、术后引流量、术后深静脉栓塞发生率与外侧切口及后外侧切口差异有显著意义(P<0.01)。结论人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折采取后外侧微创小切口具有切口长度小、手术时间短及术中出血量和术后引流量少、术后恢复快、并发症少等优点,疗效满意。     

全髋关节置换术与人工双极股骨头置换术治疗老年新鲜移位股骨颈骨折的近期疗效比较

目的探讨全髋关节置换术与人工双极股骨头置换术治疗老年新鲜移位股骨颈骨折的近期疗效差异。方法将68例新鲜移位股骨颈骨折老年患者按数字法随机分为A组和B组各34例38髋,A组使用人工双极股骨头置换术治疗,B组使用全髋关节置换术治疗。比较2组老年患者术后近期疗效,包括手术时间、术中出血量、术后引流量,以及术后并发症发生情况和患髋Harris评分。结果 A组手术时间、术中出血量、术后引流量均明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组近期并发症发生率以及住院时间、住院费用差异不明显(P>0.05);术后B组Harris评分为(87.6±2.3)分,显著高于A组的(72.4±3.3)分,且B组优良率(84.2%)高于A组(71.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2种方法治疗老年新鲜移位股骨颈骨折具有各自特点,人工双极股骨头置换术创伤小、出血少,而全髋关节置换术后患髋功能强,临床应根据患者需求选择治疗方法。     

微创小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效评价

目的探讨微创小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法选取广州市番禺区大石人民医院骨科老年股骨颈骨折患者56例,将其随机均分为微创组与常规组.微创组行微创小切口髋关节置换术,常规组行传统髋关节置换手术,术后对两组疗效进行对比.结果两组患者手术消耗时间相似,微创组患者手术切口明显小于常规组,术中出血量与术后输血量均明显少于常规组,术后恢复时间短,并发症少,手术效果好.结论微创小切口髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者治疗效果好,值得临床推广应用.     

小切口微创手术治疗老年股骨颈骨折早期疗效分析

目的分析微创后外侧小切口手术治疗老年股骨颈骨折（GardenⅢⅣ型）的早期疗效。方法回顾性分析我院2005年10月至2009年10月进行人工全髋关节置换术的45例资料,平均年龄73.5岁。微创小切口组23例与标准切口组22例进行比较。结果 2组资料患者年龄、术前诊断及髋关节Harris评分均无显著差异。平均体重指数微创小切口组小于标准切口组。其余各项指标小切口组均优于标准切口组,并且具有显著性差异。结论微创后外侧小切口技术具有创伤小、出血少、恢复快的特点,适合治疗老年股骨颈骨折患者,在临床中可推广应用。     

全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果观察

目的对比全髋关节和双极人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用效果及价值。方法选取62例老年股骨颈骨折患者在编号后采用随机、均等原则分为A组和B组,分别给予全髋关节置换术和双极人工股骨头置换术治疗。对比手术指标、术后6个月、术后1年和术后2年Harris评分优良率。结果 2组手术时间、术后出血量以及术后24h内引流量比较无显著性差异(P0.05);术后6个月和术后1年2组Harris评分优良率比较无显著性差异(P0.05),而术后2年A组Harris评分优良率(96.77%)显著高于B组(70.97%)(P0.05)。结论全髋关节和双极人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折患者中手术创伤和近期疗效相当,但前者远期疗效占据明显优势,值得推广使用。     

全髋关节和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法将来我科进行治疗的107例老年股骨颈骨折患者随机分为髋关节置换组和股骨头置换组,其中髋关节置换组55例,进行全髋关节置换术,股骨头置换组52例,行人工股骨头置换术,比较2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症及远期疗效。结果 2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症等情况相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;随访观察第1年2组患者Harris评分及优良率差异不显著（P〉0.05）;第3年及第5年髋关节置换组Harris评分和优良率明显优于股骨头置换组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折近期疗效均显著,但在远期疗效上,全髋关节置换术的疗效比人工股骨头置换术好。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选取2016年1月~2017年1月在本院住院治疗的老年股骨颈骨折60例,年龄≥60周岁,其中30例采取全髋关节置换术,设立为A组,30例采取人工股骨头置换术,设立为B组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、Harris髋关节功能评分、术后并发症情况。结果 B组采用人工股骨头置换术的手术时间短于A组、术中出血少于A组,组间比较差异具有显著性(P0.05)。A组的术后下床活动时间(12.3±2.4)d、明显短于B组,组间比较差异具有显著性(P0.05)。A组采用全髋关节置换术的Harris髋关节功能评分优良率明显高于B组,组间比较差异具有显著性(P0.05)。两组术后均无一例发生切口感染、坠积性肺炎及褥疮等近期并发症。其中,A组发生远期并发症包括假体松动1例、异位骨化1例,B组发生远期并发症包括髋臼磨损1例、异位骨化1例,两组比较,差异无显著性(P0.05)。结论全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折均为有效的治疗方法之一,但人工股骨头置换术具有手术时间短、术中出血少的优点,而采取全髋关节置换术患者的髋关节功能改善效果更好。     

MIS-THA与传统髋关节置换术治疗老年移位性股骨颈骨折临床评价

目的:探究在老年移位性股骨颈骨折中采用传统髋关节置换术与MIS-THA两种方式的临床效果.方法:选取我院在2013年1月至2014年12月期间的老年移位性股骨颈骨折患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统髋关节置换术进行治疗,观察组采用MIS-THA进行治疗,对比两组治疗方法的临床效果.结果:观察组患者的总输血量、失血量、切口长度均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);而髋关节功能Harris评分对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年移位股骨颈骨折治疗中采用MIS-THA具有较好的治疗效果,创伤小,恢复时间短,可在临床上应用推广.     

全髋与半髋关节置换治疗老年人移位型股骨颈骨折对比分析

目的前瞻性比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法随机方法将97例老年人移位型股骨颈骨折患者分为全髋关节置换组(47例)和半髋关节置换组(40例)。结果术后12个月及24个月随访,两组患者在Harris评分、死亡率、再手术率、关节脱位率方面差异无统计学意义(P>0.05)。全髋关节置换(THA)组患者的手术时间(102±13.2)min长于半髋关节置换(HA)组(88±10.4)min(P=0.0024)。THA组患者的失血量(460±55.1)mL大于HA组(325±45.9)mL(P=0.0041)。THA组患者的住院时间(22±2.9)d长于HA组(20±2.4)d(P=0.0013)。结论全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折术后功能恢复情况、并发症发生情况及治疗效果相当。但考虑半髋关节置换术花费更低、损伤更小,我们推荐采用半髋关节置换术。     

微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折64例

目的:探讨微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用后外侧小切口对64例老年股骨颈骨折行全髋关节置换术,观察围手术期的出血量、手术时间、切口长度、术后Harris评分及并发症。结果:本组64髋,手术切口平均9.5cm,平均手术时间为97min,术中平均出血375ml,术后24h引流量260ml,术后12月Harris评分平均91.3分。结论:微创小切口人工全髋关节置换术创伤小、出血少,术后功能恢复快,临床效果满意。